体育活动水平和体质状况与老年人生活质量的关系

目的:探讨不同体育活动水平和体质状况对老年人生活质量的影响。方法:于2002-11以广州市寿星大厦160例老年人为观察对象,年龄60～75岁,身体健康状况较好,有生活自理能力,精神正常,意识清晰,无明显的生理缺陷和重大疾病,具有从事一般体育活动的能力并同意接受调查,其中男72人,女88人,平均年龄(72±3)岁。根据老年人的体育活动水平分为活动组(118人)和不活动组(42人)。根据老年人的体质综合评价标准分为合格组(74人)和不合格组(86人)。采用SF-36生活质量量表(包括生理功能、社会功能、生理职能、情感职能、精神健康、活力、身体疼痛、总体健康8个领域)评定老年人的生活质量,评分标准为每一维度最大可能评分为100,最小可能评分为0,8个维度评分之和的均值为综合评分。得分越高所代表的功能损害越轻,生活质量越好。生活质量的总分为100分;60分以下为不合格,60～70分为合格,71～79分良好,80分以上为优秀。根据中国老年人体质综合评价标准中的9项指标进行体质监测,单项指标5分为优秀,4分为良好,3分为中等,2分为下等,1分以下为差,综合评价为单项指标的总分,30分以上为优秀,28～29分为良好,22～27分为合格,21分以下为不合格。主要观察体育活动水平和体质状况对老年人生活质量的影响,组间比较采用单因素方差分析。结果:纳入160例老年人,全部进入结果分析。①生活质量与体质总体状况:广州市寿星大厦160例老年人生活质量不合格者占16%,优秀者占54%;体质状况不合格者占54%,优秀者占3%。②体育活动水平与生活质量的关系:在生活质量各维度中活动组老年人只有身体疼痛和活力显著高于不活动组(F=5.127～6.869,P≤0.01～0.05),而这种差异性也是由是否患病因素造成的与体育活动水平无关犤(F=4.238,P≤0.05),(F=1.672,P>0.05)犦。③体质状况与老年人生活质量的关系:生活质量各维度中,除身体疼痛和情感职能外,合格组其他各维度得分显著高于不合格组(F=9.539～21.495,P<0.001～0.01),不同体质水平老年人生活质量有极显著性差异(F=21.495,P≤0.001)。结论:体育活动水平本身的提高并不是改善生活质量的根本原因,体质状况与生活质量是从不同角度评价老年人健康状况的体系,体质状况比体育活动水平能更好地反映对生活质量造成的影响,因此体育活动只有通过提高体质才能从根本上改善老年人的生活质量。     

体育活动水平和体质状况与老年人生活质量变化的关系

目的：调查不同体育活动水平和体质状况老年人在1年内不同时间生活质量的变化情况。方法：选择2001—11／2002-11广州市寿星大厦内老人160人。纳人标准：年龄60～75岁，身体状况较好，有生活自理能力，精神正常，意识清晰，无明显的生理缺陷和重大疾病，具有从事一般体育活动能力并同意接受调查。根据老年人的体育活动水平（是否达到每周体育锻炼3次以上、每次坚持30min以上、持续时间超过1年）分为活动组118人和不活动组42人。根据老年人的体质综合评价标准分为合格组（22分或以上）74人和不合格组（22分以下）86人。其中体育活动状况和生活质量在1年内评定3次，体质状况在1年内评定2次，生活质量采用SF-36量表评定，评分值为0～100分，得分越高，所代表的功能损害越轻，生活质量越好。结果：纳人160例老年人，全部进人结果分析。①生活质量和体质变化情况：广州市寿星大厦老人在1年内3次调查生活质量评分差异无显著性意义（P〉0．05）；2次体质测试指标中，除反应时延长外（P≤0．001），其他测试值均无明显的变化（P〉0．05）。②随调查时间的改变，不同体育活动水平老年人生活质量评分差异无显著性（P〉0．05）。③随调查时间的改变，不同体质状况老年人生活质量评分差异有极显著性（P≤0．001）。结论：只有改善了老年人的体质水平，才能加快生活质量改善的程度。     

体育活动对养老院老年人生活质量影响的纵向观察

目的：旨在发现影响养老院老年人生活质量的因素，分析体育活动在改善老年人生活质量中的作用。方法：于2004-01／03选择广州市最具代表性养老院--广州寿星大厦老年人234人为调查对象。选择其中意识清楚且具有自理能力，年龄〉60岁，无严重痴呆、意识障碍或明显生理缺陷、重大疾病者，并自愿接受调查的老年人218人，男88人，女130人，年龄60．90岁，平均（73．9&;#177;5．8）岁。根据老年人的体育活动状况（是否参与规律性锻炼）分为活动组（n=165）和不活动组（n=53）。采用调查问卷进行基线调查，调查内容包括：文化程度、职业、婚姻状况、经济状况、患病状况以及体育活动状况。生活质量的测试采用SF-36生活质量量表，包含8个分测验共35个项目。分别为体育能力（10项）、生理职能（4项）、身体疼痛（2项）、总体健康（5项）、活力（4项）、社会功能（2项）、情感职能（3项）、心理健康（5项）。评分标准：每一维度最大可能评分为100分，最小可能评分为0分，8个维度评分之和的均值为综合评分，得分越高，所代表的功能损害越轻，生活质量越好，反之则越差。生活质量总分60分以下为不合格，60～70分为合格，71-79分良好，80分以上为优秀。于2005-01／03期间的双休日进行了随访。主要观察体育活动与老年人生活质量的关系及老年人生活质量的影响因素，分别采用单因素方差分析、重测资料的双因素协方差分析及多元逐步回归分析。结果：基线状况的横断面分析，纳入老年人218人，全部进入结果分析，1年后随访时3人因严重疾病住院而退出，另有83人由于调查安排在双休日时回家等原因而失访，随访132人。①体育活动与养老院老年人生活质量关系的单因素分析：除身体疼痛、总体健康2项外，活动组生活质量其它各项皆优于不活动组（P〈0．01～0．05）。②养老院老年人生活质量影响因素的多元逐步回归分析：疾病尤其是脑及脑血管病和是否体育活动是影响生活质量的主要因素，经济收入、职业也是影响总体生活质量的重要因素，而体育锻炼年限却不是独立影响因素。③体育活动与养老院老年人生活质量关系的重测资料双因素协方差分析：效正相应混淆因素后活动组生活质量各项仍优于不活动组，但组问比较无显著性意义（P〉0．05）。结论：单因素分析显示体育活动与老年人的生活质量密切相关，影响老年人生活质量的主要因素有疾病尤其是脑及脑血管病、体育活动、经济收入及职业因素，而体育锻炼年限却不是独立影响因素。1年后随访效正相应混淆因素后活动组与不活动组比较差异不显著。这可能与调查者对规律锻炼的认识不一致及失访比例较高有关，但仍可能说明体育活动本身并不是改善老年人生活质量的最主要原因。     

体育活动水平和体质状况与老年人生活质量变化的关系

目的:调查不同体育活动水平和体质状况老年人在1年内不同时间生活质量的变化情况。方法:选择2001-11/2002-11广州市寿星大厦内老人160人。纳入标准:年龄60～75岁,身体状况较好,有生活自理能力,精神正常,意识清晰,无明显的生理缺陷和重大疾病,具有从事一般体育活动能力并同意接受调查。根据老年人的体育活动水平(是否达到每周体育锻炼3次以上、每次坚持30min以上、持续时间超过1年)分为活动组118人和不活动组42人。根据老年人的体质综合评价标准分为合格组(22分或以上)74人和不合格组(22分以下)86人。其中体育活动状况和生活质量在1年内评定3次,体质状况在1年内评定2次,生活质量采用SF-36量表评定,评分值为0～100分,得分越高,所代表的功能损害越轻,生活质量越好。结果:纳入160例老年人,全部进入结果分析。①生活质量和体质变化情况:广州市寿星大厦老人在1年内3次调查生活质量评分差异无显著性意义(P>0.05);2次体质测试指标中,除反应时延长外(P≤0.001),其他测试值均无明显的变化(P>0.05)。②随调查时间的改变,不同体育活动水平老年人生活质量评分差异无显著性(P>0.05)。③随调查时间的改变,不同体质状况老年人生活质量评分差异有极显著性(P≤0.001)。结论:只有改善了老年人的体质水平,才能加快生活质量改善的程度。     

社会支持对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响

目的：调查慢性乙型肝炎患者的社会支持状况，分析其与生活质量的关系。方法：以2002-12／2004-12高州市人民医院收治的58例慢性乙型肝炎患者为观察对象，年龄≥18岁。所有患者接受生活质量自评量表测评，≥124．30分为高评分组（n=41），〈124．30分为低评分组（n=17），应用社会支持评定量表评价慢性乙型肝炎患者的社会支持水平，分析社会支持水平与生活质量的相关性。总体生活质量分数为50～250分，分数越高表示生活质量越高。社会支持评定量表得分越高，说明患者获得越多的社会支持。结果：58份问卷均完整合格，全部纳入分析。58例慢性乙型肝炎患者的总体生活质量的平均分为（124.30&;#177;25.34）分。①主观支持评分：高评分组在与朋友、同事、邻居和家庭成员关系等4项上的评分均高于低评分组（t=2．132～2．459，P〈0．05）。②客观支持评分：高评分组患者在近1年居住环境、既往遇到困难时获得的经济支持和精神安慰来源3项上得分均高于低评分组（t=2．113～2.358，P〈0．05）。③个人利用度：高评分组患者在遇到烦恼时的倾吐方式、求助方式以及参与各类团体组织活动等3项上得分高于低评分组（t=2．127-2．235，P〈0．05）。结论：高生活质量者不论主观支持、客观支持还是个人利用度方面评分结果均高于低生活质量者，说明慢性乙型肝炎患者的生活质量与社会支持程度密切相关。     

体育活动对养老院老年人生活质量影响的纵向观察

目的:旨在发现影响养老院老年人生活质量的因素,分析体育活动在改善老年人生活质量中的作用。方法:于2004-01/03选择广州市最具代表性养老院--广州寿星大厦老年人234人为调查对象。选择其中意识清楚且具有自理能力,年龄>60岁,无严重痴呆、意识障碍或明显生理缺陷、重大疾病者,并自愿接受调查的老年人218人,男88人,女130人,年龄60～90岁,平均(73.9±5.8)岁。根据老年人的体育活动状况(是否参与规律性锻炼)分为活动组(n=165)和不活动组(n=53)。采用调查问卷进行基线调查,调查内容包括:文化程度、职业、婚姻状况、经济状况、患病状况以及体育活动状况。生活质量的测试采用SF-36生活质量量表,包含8个分测验共35个项目。分别为体育能力(10项)、生理职能(4项)、身体疼痛(2项)、总体健康(5项)、活力(4项)、社会功能(2项)、情感职能(3项)、心理健康(5项)。评分标准:每一维度最大可能评分为100分,最小可能评分为0分,8个维度评分之和的均值为综合评分,得分越高,所代表的功能损害越轻,生活质量越好,反之则越差。生活质量总分60分以下为不合格,60～70分为合格,71～79分良好,80分以上为优秀。于2005-01/03期间的双休日进行了随访。主要观察体育活动与老年人生活质量的关系及老年人生活质量的影响因素,分别采用单因素方差分析、重测资料的双因素协方差分析及多元逐步回归分析。结果:基线状况的横断面分析,纳入老年人218人,全部进入结果分析,1年后随访时3人因严重疾病住院而退出,另有83人由于调查安排在双休日时回家等原因而失访,随访132人。①体育活动与养老院老年人生活质量关系的单因素分析:除身体疼痛、总体健康2项外,活动组生活质量其它各项皆优于不活动组(P<0.01～0.05)。②养老院老年人生活质量影响因素的多元逐步回归分析:疾病尤其是脑及脑血管病和是否体育活动是影响生活质量的主要因素,经济收入、职业也是影响总体生活质量的重要因素,而体育锻炼年限却不是独立影响因素。③体育活动与养老院老年人生活质量关系的重测资料双因素协方差分析:效正相应混淆因素后活动组生活质量各项仍优于不活动组,但组间比较无显著性意义(P>0.05)。结论:单因素分析显示体育活动与老年人的生活质量密切相关,影响老年人生活质量的主要因素有疾病尤其是脑及脑血管病、体育活动、经济收入及职业因素,而体育锻炼年限却不是独立影响因素。1年后随访效正相应混淆因素后活动组与不活动组比较差异不显著。这可能与调查者对规律锻炼的认识不一致及失访比例较高有关,但仍可能说明体育活动本身并不是改善老年人生活质量的最主要原因。     

晚期癌症患者配偶的情感障碍及生活质量调查

目的：调查晚期癌症患者配偶的情感障碍及其生活质量。方法：于2004-03／2005-01选择武警广东总队医院肿瘤科住院癌症患者配偶为观察对象。所有患者均经病理、CT、Mill、PET-CT诊断为晚期癌症，诊断前受试者与患者生活在一起1年以上，并于受试前了解到患者大概的治疗过程、治疗手段及患者的预后。纳入符合标准患者配偶80人作为观察组，并选择与观察组性别、年龄、职业及文化程度无显著差异，配偶及本人无急慢性疾病的已婚健康受试者40人为对照组。同时根据观察组患者配偶的性别分为男配偶组（n=34）和女配偶组（n=46），根据癌症患者发病的不同部位，分为头颈部肿瘤组（n=26），胸部肿瘤组（n=21），腹部肿瘤组（n=14），男性泌尿生殖系统肿瘤组（n=6），女性生殖系统肿瘤组（n=13）。根据癌症患者的治疗情况分为初治组（n=38）和复发转移组（n=42）。采用作者自行设计的一般治疗调查表调查受试者的一般及特殊情况，包括受试者社会人口统计资料及特殊问题调查问卷（让受试者填写最影响生活质量的5个问题，共10个条目）。应用生活质量综合评定问卷对各组受试者的生活质甓进行测定，包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活4个维度，每个维度包括4个方面，其中客观指标40条，主观满意度指标24条，每一条均最化为1（极差）到5（极佳）级记分，每个因子的主观指标以累计得分法记分，最高分为20分，评分越高，生活质量越好。填表答卷前由医护人员采用统一指导语对试题给予解释。主要对各组受试者生活质量综合评定问卷评定结果进行比较并观察影响患者配偶生活质量的主要因素。组间比较采用x。检验。结果：参加调查的观察组80人及对照组40人，调查问卷全部收回并全部进人结果分析。①各组生活质量综合评定问卷评定结果比较：观察组除了物质生活维度外，生活质量总分、躯体功能、社会功能及心理功能均较正常对照组差（t=7．93-8．89，P〈0．01）；女性配偶在躯体功能和社会功能维度上较男性配偶低（t=2．52～3．95，P〈0．01～0．05）；复发转移组在心理功能维度得分高于初治组（t=2．51，P〈0．05），而初治组的社会功能维度高于复发转移组（t=2．54，P〈0．05）；不同部位癌症患者配偶生活质量各维度无显著性差异。②影响患者配偶生活质盛的主要因素：依次为担心疾病不能治疗，担心有创治疗，担心病情恶化，担心患者生命危险、担心家庭的经济，担心疾病遗传等。结论：晚期癌症患者配偶的生活质量较差，影响其生活质量的主要因素为担心患者疾病不能治疗，在遇到心理应激时，女性较男性更容易出现情感障碍，经治疗而复发或转移的癌症患者配偶，虽有一定的心理应对，但仍承受着更大的精神及经济压力。     

老年人心理健康状况及与社会支持的相关性

目的：调查老年人心理健康基本状况，分析其与社会支持的关系。 方法：于2004-07采取方便取样方式对182名60岁及60岁以上的老年人进行老年人心理健康问卷和社会支持问卷调查，包括基本人口学资料、心理健康和社会支持的调查。①人口学资料有性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、居住场所等。②老年心理健康问卷包括性格、情绪、社会适应、人际关系和认知功能5个维度50道题。要求选择“是”、“否”其中一个符合自己实际情况的答案。回答“是”记1分，“否”记0分，总分为5个维度得分之和。③采用社会支持量表调查社会支持状况，包含客观支持、主观支持和对支持的利用度3个维度10个项目，总分等于各个维度之和。在问卷调查、资料收集、数据录入和分析各个环节都进行严格的质量控制。对数据主要采用t检验、方差分析和Pearson相关分析。 结果：发放问卷200份，回收合格问卷182份，有效率91．0％。①老年人心理健康状况量表总分（30．82&;#177;9.19），心理健康各因子性格、情绪、适应、人际，认知5个方面的评分分别为（5．35&;#177;1．97），（4．92&;#177;2．37），（8．27&;#177;3．18），（8．19&;#177;2．66），（4．08&;#177;2．28）；与北京城区老年人心理健康状况的百分等级常模进行比较处于中等水平。②男性老年人情绪和认知维度的得分均高于女性，性别差异显著（t=-2．42，P〈0.05；t=-2.76，P〈0．01）。③低年龄组老年人在认知方面好于高年龄组老年人，差异达到显著水平（t=2．01，P〈0．05）。④城市老年人在适应方面好于农村老年人（t=-2．72，P〈0．01）。⑤受教育程度不同，老年人总的心理健康状况差异非常显著（F=7．44，P〈0．001）。高学历者好于低学历者和不识字者。⑥老年人客观支持、主观支持和对支持的利用度3个维度的评分分别为（10．24&;#177;3．26），（16．23&;#177;3．95），（7．38&;#177;1．84），而社会支持总分为（33．86&;#177;6．85），与国内人群常模（34．56&;#177;3．73）进行t检验，差异无显著性意义（t=1．03，P〉0．05）。⑦心理健康与总体社会支持显著相关，并与主观支持、客观支持和支持的利用度显著相关。性格、情绪与主观支持相关，适立、认知与主客观支持相关，人际与社会支持3个维度均呈正相关。 结论：老年人的心理健康状况良好，男性老年人好于女性。有文化老年人好于没有文化者。主观支持和对支持的利用度与老年人心理健康显著相关，其中主观支持的相关性最高：是提高老年人心理健康的关键。     

郑州城区老年人物质生活状况与心理健康的关系

目的：分析郑州城区老年人物质生活状况与心理健康的关系，以便提出提高老年人保健水平的对策。方法：采用中国科学院心理研究所编制的老年心理健康问卷和自制物质生活状况问卷，对郑州城区1200例老年人进行人户调查。结果：不同年龄组的老年人在物质生活的社区服务、睡眠与精力、生活环境、经济状况方面差异有显著性意义(F=5．7266-3．9028，P&;lt;0．05)，在住房、身体不适感方面无显著性差异(P&;gt;0．05)。男、女性老年人之间在物质生活的各方面差异均无显著性意义（P&;gt;0．05)；不同学历的老年人在物质生活的住房、社区服务、生活环境、身体不适感、经济状况方面差异有显著性意义(F=11．43338．4．6977，P&;lt;0．05)，在睡眠与精力方面差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。从事过不同职业的老年人在住房、社区服务、生活环境、经济状况方面差异有显著性意义(F=13．8595-3．2265，P&;lt;0．05)，在睡眠与精力、身体不适感方面差异无显著性意义(P&;gt;0．05)；物质生活状况中的生活环境与心理健康的总分和各分量表分均呈显著正相关(r=0．1656-0．4291，P&;lt;0．05)。结论：郑州城区老年人的物质生活状况受文化程度、职业、年龄的影响较大，而不受性别影响；物质生活状况中的生活环境与心理健康的总分和各分量表分均相关。     

社区老人生活质量及其相关影响因素特征

目的：调查社区老年人生活质量状况及相关的影响因素。 方法：调查于2005-04／09在广州市东山区白云街各居委会完成，采用分层随机抽样法选择350名常住社区老年人为调查对象。纳入标准：年龄60岁及以上，能够独立完成问卷，采取自愿原则。排除意识障碍、严重认知功能障碍、严重精神疾病无法单独完成问卷调查及严重躯体疾病病情不稳定者。问卷采用自评的方法，所有被试完成下列人口学资料和量表评定。一般人口学资料包括姓名、性别、职业、受教育程度、婚姻状况及健康状况等。评估量表包括3个量表，均为自评量表。①世界卫生组织生活质量测定量表简表中文版共26个条目，每个条目分5个等级（1～5），包括生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域等4个方面。得分标化转为百分制，得分越高，生活质量越好，最高为100分。②症状自评量表由90个条目组成，每个条目5级评分（0～4分，0=无，4=严重），包括9个症状因子。③睡眠状况自评量表共有10个项目，每个项目分5级评分（1～5），总分数愈低睡眠问题愈少，总分数愈高睡眠问题愈严重、愈多。 结果：在回收的350份问卷中，内容详实问卷共323份，有效率为92.3％。①老年人生活质量与年龄、性别、文化程度及躯体患病情况的关系：社区老年人生活质量的生理、心理、社会关系、环境4个领域评分与年龄呈显著负相关（P〈0．01），与文化程度呈正相关（P〈0．01）；老年男性在生理、社会关系及环境3个领域评分显著高于老年女性（P〈0．05）。社区老年人中脑力劳动者生活质量的各领域评分高于体力劳动者（P〈0．01）；患有慢性病者生活质量各领域评分低于无慢性病者（P〈0．05～0．01）。②老年人生活质量与心理健康状况及睡眠状况的关系：症状自评量表各因子评分均与生活质量各领域评分呈负相关（P〈0．01）；睡眠状况评分与生活质量各领域评分呈负相关（P〈0．01）。 结论：老年人总体生活质量随着年龄的增长而下降，老年人的文化程度、慢性疾病、心理健康水平及睡眠状况均是老年人生活质量的印象因素，因而有必要在社区中大力防治慢性疾病并进行心理干预，以改善社区老年人的生活质量。     

The importance of physical activity and health for physical therapy

Background: The aims of physical therapy are to develop, maintain, and restore optimal movement and functional ability throughout the lifespan for individuals and populations. Physical activity is a key concept within physical therapy.

Objectives: To describe concepts of importance, dose–response relationship between physical activity and health, the scientific background for health-enhancing recommendations, and the measurements for assessing physical activity.

Major findings: There is strong evidence for an inverse and curve–linear relationship between physical activity dose, all-cause mortality and chronic disease prevention. The effects of physical activity for disease treatment are also clear. Nonetheless, there is a scarcity of studies determining the dose–response relationship between physical activity and health in relation to disease. Physical activity recommendations are based on current knowledge regarding the dose–response relationship between physical activity and health and are set at an approximate 30% risk reduction for the prevention of lifestyle-related diseases. In order to recommend an optimal physical activity dose, evaluate interventions as well as establish the prevalence of physical activity in the population, it is necessary that physical activity is measured in a reliable and valid way.

Conclusions: People with chronic disease or functional limitations are at great risk of being insufficiently active and are therefore in need of physical therapy interventions and support to enhance or maintain their physical activity level. The health benefits of increasing physical activity level among the physically inactive or those active at a very low level are potentially greater than those achieved by increasing activity level among already active individuals.     

Impact of role stress on physical therapists' emotional and physical well-being

This study examined the relationship between role stress and the physical and emotional well-being of 187 physical therapists practicing in the state of Missouri. Data collected via survey research established a significant relationship between role conflict (conflict between organizational demands and personal and professional values) and emotional exhaustion (r = .50) and between role conflict and somatic and job-induced tension (r = .43 and r = .44, respectively). Role ambiguity created by an uncertain organizational climate was related significantly to emotional exhaustion (r = .26) and to somatic and job-induced tension (r = .21 and r = .29, respectively). Perceived improper allocation of time, inadequate staff or resources, and receipt of incompatible demands were identified as significant role stressors and predictors of diminished emotional and physical well-being. Physical therapy directors and individual therapists should work within their organizations to reduce role stress and its detrimental effects, to align professional and organizational values, and to maintain personal and professional standards.     

Proprietary physical therapy service in entry-level physical therapy curricula

The purposes of this study were to 1) assess the value of including an expanded business administration unit that would include proprietary practice issues in an entry-level physical therapy curriculum and 2) organize topics by priority that could be included in such a unit. Twenty-seven physical therapists (100%) in private practice in Montana responded to the questionnaire. Ninety-three percent of the respondents stated that such an expansion would be valuable in the entry-level physical therapy curriculum. Topics of greatest priority were 1) Self-analysis of Resources, 2) Reimbursement, and 3) Contracting Services and Referral Sources. Topics of least priority were 1) City and State Tax and Licensure Requirements, 2) Computers and Computer Programs, and 3) Insurance Planning. Further research and development are needed to formulate methods and objectives for such an expansion.     

Healing of physical wounds

The sequence of events in the process of wound healing follows a predictable pattern when all components to support the process are present. Healing cannot be accelerated beyond its normal time span; however, there are factors that may negatively influence the rate of wound healing. Among these are malnutrition, infection, trauma, and concomitant medical diagnoses. Nursing functions required when there is an infection complicating the healing process or when wounds have had a surgical repair are usually determined by the physician's plan of care. Correction of malnourished states, control of diabetes, and improvement of anemia and subsequent tissue perfusion contribute to optimal states for wound healing to occur. Independent nursing functions regarding wound management include vigilance, protection from intrinsic and extrinsic factors that may impede healing, and support of those factors that promote optimum environment for the healing to occur.     

Acceptance of physical therapist assistant course work by programs preparing physical therapists

I developed and sent a questionnaire to the directors of entry-level physical therapy programs to determine if course work taken in an associate degree program could be credited toward requirements leading to a higher degree or certificate in physical therapy. I sent 86 questionnaires; 45 were returned. Results of the survey revealed that basic science courses taken by the physical therapist assistant (PTA) students are more likely to be credited (up to half of the respondents replied positively) toward a higher degree or certificate than are technical courses like therapeutic exercise, fundamentals of physical therapy, or physical modalities. Moreover, as many as 79 percent of the respondents reported that PTAs would not be granted transfer credit for their technical courses. Of those respondents whose programs do give credit for the technical courses, the courses are usually considered as elective hours. Although the concept of upward mobility appears to remain viable in the educational philosophy of the American Physical Therapy Association, students who view the associate degree program as an entry point into a physical therapy program must be aware of the problems of acceptance of PTA credits in an entry-level physical therapy program.     

Decision-making ability of physical therapists: physical therapy intervention or medical referral

BACKGROUND AND PURPOSE: Opponents of direct access to physical therapy argue that physical therapists may overlook serious medical conditions. More information is needed to determine the ability of physical therapists to practice safely in direct-access environments. The purpose of this study was to describe the ability of physical therapists to make decisions about the management of patients in a direct-access environment. SUBJECTS: Of a random sample of 1,000 members of the Private Practice Section of the American Physical Therapy Association, 394 participated. METHODS: A survey included 12 hypothetical case scenarios. For each case, participants determined whether they would provide intervention without referral, provide intervention and refer, or refer before intervention. The percentage of correct decisions for each group of scenarios was calculated for each participant, and participants were classified as having made correct decisions for 100% of cases or less for each group. Three sets of logistic regressions were completed to determine the characteristics of the participants in relation to the decision category. RESULTS: The average percentages of correct decisions were 87%, 88%, and 79% for musculoskeletal, noncritical medical, and critical medical conditions, respectively. Of all participants, approximately 50% made correct decisions for all cases within each group. The odds of making 100% correct decisions if a physical therapist had an orthopedic specialization were 2.23 (95% confidence interval=1.35-3.71) for musculoskeletal conditions and 1.89 (95% confidence interval=1.14-3.15) for critical medical conditions. DISCUSSION AND CONCLUSION: Physical therapists with an orthopedic specialization were almost twice as likely to make correct decisions for critical medical and musculoskeletal conditions.     

护理人员的体质状况以及开展健身活动现状

就护理人员体质状况、健身活动的内容和重要性以及护理人员开展健身活动的现状进行了综述,并就健身活动对护士身心健康的影响进行了展望,从而帮助护理人员向病人提供高质量的服务.