益气活血利水法对抗青光眼手术后患者视功能的影响

我们于1990年3月～1993年7月采用益气活血利水法治疗抗青光眼手术后患者114例187只眼，取得了良好的临床疗效，现总结报告如下。工临床资料114例187只眼中男性71例，女性43例；双眼患病（同时或先后手术）73例，单眼手术患者31例，共187只眼；开角型青光眼17例28只眼，闭角型青光眼97例159只眼；年龄22岁～40岁15例26只眼，41岁～50岁13例19只眼，51岁～60岁62例105只眼，60岁以上24例37只眼；病程从1周～13年不等，其中1个月以内者48只眼，l”～3个月者53只眼，3＋～12个月者37只眼，1年以上者49只眼。187只眼中绝对期青光眼者ZI只眼，放…     

青光眼滤过术后前房积血的中西医结合治疗和原因分析

青光眼滤过手术发生前房积血较多见 ,发生率为2 1 %～ 37% ,它常可导致严重的眼内并发症〔1〕。作者对我科 1 989年 1 0月～ 2 0 0 0年 1 0月青光眼滤过术后前房积血量较多的 31例 32只眼采用中西医结合方法治疗 ,积血完全吸收 ,对治疗情况和积血原因分析如下。1　资料和方法31例 ( 32只眼 )患者中男性 1 3例 ( 1 4只眼 ) ,女性 1 8例 ( 1 8只眼 )。年龄最大 81岁 ,最小 4 5岁。术前诊断的原发性急性闭角型青光眼 1 4只眼 ,原发性慢性闭角型青光眼 1 1只眼 ,原发性开角型青光眼 2只眼 ,抗青光眼术后眼压不降 3只眼 ,外伤后继发青光眼 2只眼…     

中医疗法防治青光眼视神经损害的临床观察

目的探讨中医辨证治疗对眼压已控制的开角型青光眼及慢性闭角型青光眼的视神经保护作用。方法回顾分析我院1997年—2010年门诊及住院的眼压控制的开角型青光眼及慢性闭角型青光眼患者83例(164只眼),分为中医治疗组及西医对照组。中医治疗组49人(97只眼),眼压控制稳定,予服用中药。西医对照组34人(67只眼),眼压控制稳定,未使用中药。均治疗观察3个月,以视野、视力为指标比较2组疗效。结果 1.视野:中医治疗组中好转18只眼,稳定75只眼,恶化4只眼。西医对照组好转3只眼,稳定51只眼,恶化13只眼。2组差异具有统计学意义(P<0.01)。2.视力:中医治疗组好转10只眼,稳定84只眼,恶化3只眼。西医对照组好转6只眼,稳定55只眼,恶化6只眼,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用中医药辨证论治对眼压已控制的青光眼患者进行干预治疗,较单纯西药组治疗具有更好的疗效。     

益精杞菊地黄颗粒剂对早期青光眼视神经保护的临床观察

目的观察益精杞菊地黄颗粒剂对眼压控制的早期青光眼视野的影响。方法 2014年2月—2015年6月在我院门诊就诊的眼压控制的早期青光眼患者60例(120只眼),包括原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼及正常眼压性青光眼患者。随机分为治疗组及对照组。治疗组30例(60只眼),予口服服用益精杞菊地黄颗粒剂(杞菊地黄丸加减方);对照组30例(60只眼),予口服腺苷钻胺片。2组均连续用药3个月,观察2组治疗前后的视野变化。结果治疗后3个月,2组受试者视野的平均光敏感度(MS)、平均缺损(MD)及丢失方差(LV)数值均较治疗前改善(P0.05),但各指标变化值的组间差异无统计学意义(P0.05)。视野疗效评价:治疗组视野改善25只眼,稳定35只眼,恶化0只眼,视野改善率41.7%;对照组视野改善24只眼,稳定36只眼,恶化0只眼,视野改善率40.0%,2组改善率差异无统计学意义(c2=0.034,P=0.853)。2组受试者治疗后的视力均未见明显变化。结论益精杞菊地黄颗粒剂与腺苷钴胺对于早期青光眼视野损害均有改善作用,且作用相当。     

睫状体平坦部滤过术6年随访研究

目的评价睫状体平坦部滤过术治疗青光眼的远期效果。方法中国中医科学院眼科医院2005年至2014年接受睫状体平坦部滤过术治疗及术后临床观察满6年及以上的青光眼患者35例(35只眼),观察分析这些青光眼患者眼压、视力变化及手术安全性。结果通过为期6年的术后随访,接受睫状体平坦部滤过术治疗的各类型青光眼手术成功率为74.28%,总成功率为91.42%;30只眼视力稳定,3只眼视力提高;2只眼视力下降;且无严重术后并发症。结论睫状体平坦部滤过术对于各类型青光眼的治疗成功率较高,远期效果好,具有较高的安全性,易于操作。     

糖皮质激素性青光眼的防治

糖皮质激素 (glucocorticoid ,GC)可导致糖皮质激素性青光眼 (glucocorticoidinducedglaucoma,GIG) ,有报导长期持续应用GC的患者约 4 0 %发生青光眼〔1〕,我们自 1990年至 2 0 0 2年诊治了糖皮质激素性青光眼2 8例 53只眼 ,报告如下。1　资料与方法本组病例中男 16例 30只眼 ,女 12例 2 3只眼 ;年龄 15～ 51岁。均为本市外病例。应用GC治疗的原发病 :春季结膜炎 12例、慢性葡萄膜炎 8例、青光眼睫状体炎综合征反复发作 5例 ,其他 3例。部分患者为基层医院眼科医生或农村非眼科医生处方给药 ,少数患者听介绍自行购药点眼。应用GC有地塞…     

中西医结合改善晚期青光眼术后视功能的疗效观察

目的:观察中西医结合改善晚期青光眼术后视功能的疗效。方法:将46例(60只眼)晚期青光眼术后患者随机分为2组。对照组22例(30只眼)应用营养神经药物治疗,治疗组24例(30只眼)在对照组治疗基础上加用葛根素注射液、复方丹参片治疗。2组均以3月为1疗程。观察治疗1疗程及6月后的视力、视野及眼压改善情况。结果:1疗程后显效率治疗组为60.0%,对照组为20.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。6月后随访,2组视力稳定,视野、眼压无明显变化。结论:晚期青光眼术后早期中西医结合治疗效果优于单纯西医治疗,部分患者视功能改善明显。     

针刺治疗原发性慢性单纯性青光眼41例

近5年来,笔者采用针刺治疗原发性慢性单纯性青光眼取得了一定的疗效,现将41例治疗报道如下: 1临床资料 一般资料所治41例慢性单纯性青光眼均由眼科医生确诊.其中男性9例,13只眼,女性32例,49只眼.最年轻者为27岁,最年长者为65岁,平均年龄为50.4岁.     

青光眼小梁切除20例分析

<正> 青光眼是眼科常见病,我科从1983年至1991年,共施行青光眼小粱切除20例,39只限分析报告如下。 临床资料 1.年龄性别眼别:30岁以下13例.31多以上7例,女13例,男8例。1例为右眼,其余均为双眼发病。     

中西医结合改善晚期青光眼术后视功能的疗效观

目的观察中西医结合改善晚期青光眼术后视功能的疗效.方法将46例(60只眼)晚期青光眼术后患者随机分为2组.对照组22例(30只眼)应用营养神经药物治疗,治疗组24例(30只眼)在对照组治疗基础上加用葛根素注射液、复方丹参片治疗.2组均以3月为1疗程.观察治疗1疗程及6月后的视力、视野及眼压改善情况.结果1疗程后显效率治疗组为60.0%,对照组为20.0%,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).6月后随访,2组视力稳定,视野、眼压无明显变化.结论晚期青光眼术后早期中西医结合治疗效果优于单纯西医治疗,部分患者视功能改善明显.     

三角形巩膜瓣深层巩膜咬切术的临床应用

近十几年来深层巩膜咬切术已广泛应用于临床治疗青光眼 ,并获得了较为满意的效果 ,现将我科近几年来用此手术治疗青光眼 4 1只眼的临床观察报道如下。1　一般资料本组共 38例 4 1只眼 ,其中男 15例 16只眼 ,女 2 3例 2 5只眼 ;年龄 4 3～ 70岁 ,平均 5 6岁。急性闭角型青光眼 32眼 ,慢性闭角型青光眼 8眼 ,绝对期青光眼 1眼 ,初诊眼压范围为 3.5 4～ 9.4kPa。房角为窄Ⅲ～Ⅳ (2 /4闭～全闭 )。2　手术方法眼压被药物控制在正常或接近正常后手术 ,取 2 %利多卡因加 0 .75 %布比卡因作球后及结膜下麻醉。一般在颞上或鼻上角膜缘做以穹窿为基…     

环孢霉素A和丝裂霉素C对青光眼术后结膜滤过泡作用的比较

为了探索更理想的青光眼治疗辅助药物 ,抑制青光眼滤过术后滤过泡的纤维化 ,提高抗青光眼手术的成功率 ,我们将环孢霉素Ａ (ＣｓＡ)用于青光眼小梁切除术 ,并用丝裂霉素Ｃ (ＭＭＣ)为对照观察 ,以了解环孢霉素Ａ在抗青光眼滤过术中抗瘢痕的作用。1　资料与方法对象 :选择难治性青光眼 60例 (90只眼 ) ,其中新生血管性青光眼 2 0例 (3 0只眼 ) ,复发性青光眼 2 6例 (3 6只眼 ) ,无晶状体性青光眼 1 4例 (2 4只眼 )。按条件相似分成两组 ,ＣｓＡ组 3 0例 (4 5只眼 ) ,ＭＭＣ组 3 0例 (4 5只眼 ) ,年龄 3 0～ 64岁 ;男 2 4例 ,女 3 6例 ;视力 :…     

干扰素在青光眼滤过术后的应用

青光眼滤过手术是目前治疗青光眼最常见的手术方法之一，但手术后2年内的失败率达15％～30％，其主要原因是手术区的瘢痕化[1]。目前为减少滤过道的瘢痕形成，临床上使用较多的是抗代谢药5-Fu，但常发生严重的毒副作用。于扰素是一种细胞因子，它可以抑制成纤维细胞的增殖、趋化，同时抑制胶原的产生[2]。基于这一原理，笔者近1年来将干扰素用于青光眼滤过手术，取得良好效果。1材料和方法1995年6月～1996年6月住院治疗的22例40眼青光眼患者，其中男13例．女9例，平均年龄60．7岁，急性闭角型青光眼13例24眼，慢性闭角型青光眼6例12眼，开…     

阿托品在青光眼术后前房延缓形成中的应用

前房延缓形成是青光眼滤过性手术后常见的也是严重的并发症之一 ,如不及时采取有效措施使前房尽早恢复 ,将会带来许多不可逆转的并发症。笔者总结近年来的临床工作经验 ,认为阿托品在青光眼滤过性手术后前房延缓形成的病例中有极其重要的作用。1　临床资料1.1　对象 :女 12例 ,男 8例 ,共 2 0例 2 4只眼。年龄最大 83岁 ,最小 7岁 ,平均 4 5岁。急性闭角型青光眼 8只 ,慢性闭角型青光眼 7只 ,慢性单纯型青光眼 5只 ,先天性青光眼 2只 ,继发性青光眼 2只。1.2　治疗方法 :2 4只眼全部采用小梁切除术。1.3　散瞳剂 :1%阿托品眼液或 1%阿托品眼…     

疏血通注射液辅助治疗青光眼视神经萎缩的疗效观察及患者生活质量评估

目的 观察疏血通注射液辅助治疗青光眼视神经萎缩的疗效.方法 将64例青光眼视神经萎缩患者随机分为治疗组32例、对照组32例.剔除脱落病例后治疗组30例(60只眼)、对照组30例(58只眼).对照组予甲钴胺片口服治疗,治疗组在予甲钴胺片口服的基础上,予疏血通注射液静脉滴注治疗.观察最佳矫正视力、视野平均缺损、生存质量量表...     

黄芩鱼腥草治疗病毒性角膜炎30例

病毒性角膜炎是眼科常见病、多发病。笔者自1994～1996年,用黄芩血腥草煎液口服并冲洗患眼,疗效尚属满意,报道如下。1 一般资料治疗组30例,35只眼。年龄12～58岁。其中点状角膜炎19例,22只眼;树枝状角膜炎9例,11只眼;地图状角膜炎2例,2只眼。对照组30例,34只眼。年龄13～57岁。其中点状角膜炎17例,20只眼;树枝状角膜炎9例,10只眼;地图状角膜炎4例,4只眼。     

复方三黄酊外用治疗眼部皮肤原发性带状疱疹

由于眼部带状疱疹发病部位特殊 ,症状重 ,眼并发症较多 ,笔者用自制复方三黄酊外用治疗眼皮肤带状疱疹疗效较好 ,报告如下。1　资料和方法1 995年 6月～ 2 0 0 0年 6月共治疗 6 9例眼部带状疱疹 ,其中门诊观察治疗 4 6例 ,住院治疗 2 3例 ,均为单侧发病 ,其中男 38例 ,女 31例 ;年龄最大 72岁 ,最小 1 3岁 ,平均年龄 4 6 2岁 ;并发角膜炎 2 8只眼 ,虹膜睫状体炎 6只眼 ,青光眼睫状体炎综合征 2只眼 ,上睑下垂 1例 ,急性闭角型青光眼 1例。诊断依据 :①三叉神经———眼皮肤区域灼痛 ,肿胀、潮红、簇生大小不等的疱疹 ,疱疹由水泡→混浊→结…     

眼外伤继发性青光眼78例临床分析

目的 探讨眼外伤继发性青光眼的病因、临床表现、治疗方法和治疗效果.方法 对78例(78只眼)眼外伤继发性青光眼患者的病因、治疗方法及治疗效果进行分析.结果 眼内出血33只眼(42％);房角损伤19只眼(24％);晶状体脱位11只眼(14％);炎性增殖粘连10只眼(13％);晶状体破裂5只眼(7％).单纯药物治疗28只眼(36％);手术治疗(包括前房冲洗、滤过手术、晶状体摘除手术、玻璃体切割手术和联合手术)50只眼(64％).治疗后随访3～12个月,眼压正常者(10～21 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa)61只眼(78％);眼压＞21 mmHg者17只眼(22％).结论 眼外伤继发青光眼病因复杂,应针对不同病因及时治疗,尽可能保护视功能.     

睫状体平坦部滤过术对难治性青光眼的临床研究

目的 探索难治性青光眼有效的治疗方法。方法 利用自主设计的经睫状体平坦部巩膜下外滤过术对在我院就诊的难治性青光眼共11只眼（10例）施行了手术治疗。其中新生血管性青光眼9只眼（8例），青光眼滤过术后眼压未能控制者2只眼（2例）。结果 全部手术顺利完成，术中切口无明显出血。术后前房加深8只眼，不变3只眼。术后前房炎症反应轻微，1只眼前房少量渗血，4只眼少量玻璃体溢出切口，无玻璃s体出血。术后1周全部术者眼压在3～12mmHg，在3。8个月观察内眼压6～18mmHg者8只眼，3只眼术后1月眼压26～31rnmHg，经再次手术行纤维瘢痕切除术后眼压正常。有1例经超声探查有小的局部脉络膜脱离，1周后恢复正常。结论 该手术用于治疗难治性青光眼是一种安全、有效、方便的手术方法，较少出现青光眼术后早期并发症。     

小切口非超声乳化白内障摘出联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障

为了探讨和评价小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入联合小梁切除术的安全性和有效性 ,我们对 46例 48只青光眼合并白内障患者采用两种术式完成联合手术 ,并进行手术疗效的比较 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料对象为 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 4月在我院行青光眼合并白内障手术患者 46例 ( 4 8只眼 )。其中男 2 0例 ( 2 0只眼 ) ,女 2 6例 ( 2 8只眼 ) ;年龄 48～ 73岁 ,平均 60 5岁。其中 ,急性闭角型青光眼合并白内障14例 ,慢性闭角型青光眼合并白内障 2 4例 ,开角型青光眼合并白内障 10例。我们对各型青光眼合并白内障的…