用纤维胆道镜诊治胆道疾病

本文报道了用纤维胆道镜检查和治疗70例胆道疾病,治愈率达88.7％,好转率7.5％,有效率为96.2％,疗效显著X线T管造影不能显示胆管粘膜充血、水肿、出血、糜烂和云絮状物等,纤胆镜可以直视。文章对纤胆镜使用方法、适应证、禁忌证、并发症及其处理,使用中遇到的困难,术中放置T管的要求和对纤胆镜的评价等进行了讨论。     

纤维胆道镜临床应用274例体会

纤维胆道镜临床应用２７４例体会绵阳市４０４医院（６２１０００）周安宁我院自１９９１年１月至１９９５年７月采用日本ＯｌｙｍＰｕｓ－ＣＨＦ１０型纤维胆道镜行胆道镜检２７４例。其中取石取虫２５１例，取石有效率达９６．４％。现报告如下。临床资料一、一般资料：...     

纤维胆道镜在胆道疾病中的应用体会

我科自 1 995年 8月— 2 0 0 0年 1 2月采用日本产ＯｌｙｍｐｕｓＰ -2 0型纤维胆道镜对 69例患有肝内外胆管结石的病人进行了术中、术后检查、取石及局部治疗 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　　本组 69例中男性 2 1例 ,女性 48例 ,年龄最大 78岁 ,最小 1 6岁 ,平均 5 1岁。肝内外胆管扩张在 1 .3ｃｍ以上者 1 2例 ,胆道 2次手术8例 ,左肝管结石 4例 ,右肝管结石 6例 ,左右肝管结石 2例。术中常规胆总管探查取石 ,置Ｔ管引流 ,术后经Ｔ管造影 ,疑诊残留结石 2 9例 ,带管突然三联症胆汁引流减少 1例 ,带Ｔ型管胆道出…     

纤维胆道镜的临床应用

自1991年以来,我们应用OlympusCHE_(p20)及CHF_(p20)两种型号纤维胆道镜,进行术中检查,取石和术后经T管窦道及皮下盲袢取石治疗共60例,取得颇为满意的效果。临床资料一、术中应用术中应用31例,男15例,女16例,年龄最大85岁,最小28岁。用于胆道探查术18例,经皮胆道镜胆囊取石术13例。术中需时最长为30分钟,最短5分钟,平均12分钟。     

纤维胆道镜在残留结石诊治中的应用

我院自1990年开始应用纤维胆道镜(ＦＣＳ)于胆道结石手术中和手术后的诊治,使胆道残石明显降低,现在ＦＣＳ已成为手术治疗后减少胆道残留结石的重要方法。本文就86例ＦＣＳ的诊治疗效进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料　本组214例胆石症患者术前均进行Ｂ超,ＣＴ或ＥＲＣＰ检查确诊胆道结石,其中实施ＦＣＳ检查86例,男34例,女52例,年龄29～85岁,平均年龄55.2岁。术中常规取石后应用ＦＣＳ复查35例,发现残石11例。术后半个月胆总管(ＣＢＤ)造影,发现肝内外胆管残石,并经Ｔ管窦道进行ＦＣＳ取石(ＰＯＣ)51例。1.2　器械与方法　ＦＣＳ为日本0…     

纤维胆道镜下保胆取石术

随着社会的发展，医疗水平的不断提高，微创手术越来越被更多的临床患者所接受，在不切除胆囊的前提下，经胆道镜取石成功率高。取得满意效果。我院于2003年12月-2004年12月经纤维胆道镜保胆取石112例，现报告如下。     

纤维胆道镜胆道术后应用的临床意义

应用纤维胆道镜对72例胆道术后病人进行检查,发现胆道内残余结石58例,Oddi括约肌关闭不全5例,胆道蛔虫2例。应用胆道镜取名的取净率为93.1%(54/58),与T管造影检查和B超检查比较,胆道残石检出率以胆道镜检出为高。胆道镜检查还可以发现其他非直视下检查不易发现的病变。     

纤维胆道镜临床应用21例体会

应用纤胆镜２１例。经Ｔ管窦道取石１６例，术中用胆道镜５例，认为纤胆镜具有直视和可弯曲的特点，可进入Ⅲ～Ⅳ扩张胆管。几乎哪里有结石和胆管狭窄就能到达那里取石和扩张胆管治疗。术中应用可帮助明确胆管狭窄及结石部位、数量、降低残石率。可了解胆总管下段出口方位形态，避免盲目探查，损伤十二指肠；术后应用纤胆镜治疗残余结石是一种收效快、疗效高、痛苦少的非手术治疗方法，避免病人再次手术。     

经纤维胆道镜取石的体会

我院自１９８６年以来应用纤维胆道镜诊治１８３人次，清除胆管结石５６人次，未发现任何明显的不良反应，临床效果满意．现将各种取石方法总结如下：材料及方法我们均采用日本ＯｌｙｍｐｕｓＨＦ－Ｂ３Ｒ型纤维胆道镜、冷光源、光导纤维、灌水系统及取石网篮、三爪钳、活检钳、尼氏管等附件．术前进行熏蒸消毒处理。使用时先接通各部位及灌注系统。在常规胆道切开后先作镜检窥视，再决定取石方法。术中发现结石者，可先利用胆道取石钳取石后再作纤维胆道镇检查，以帮助术者了解胆管内结石的位置及是否取净提供正确可靠的依据。２４例术后胆…     

纤维胆道镜床应用56例体会

本文通过对５６例胆道应用纤维胆道镜诊断及治疗进行分析，阐述了纤维胆道镜在胆道探查中的重要性，以及使用纤维胆道镜检查及治疗胆道残余结石体会。     

术中纤维胆道镜应用体会

我院自 1998年～ 2 0 0 1年为 89例患者在胆总管探查术中应用胆道镜 ,明显减少了胆道术后残留结石的发生率 ,同时对术前不能确诊的胆道梗阻经胆道镜检查或活检后得到诊断 ,并使其得到及时、正确的治疗。现将我们应用的体会总结如下。1　临床资料我们自 1998～ 2 0 0 1年应用ＯｌｙｍｐｕｓＣＨＦ Ｔ2 0型纤维胆道镜在胆道探查术中共检查 89例患者 ,其中急诊2 1例。术前准备胆道镜检查 4 2例 ,术前未准备行胆道镜检查 4 7例 ,术前行ＥＲＣＰ检查 16例 ,发现胆总管结石 9例 ,考虑为肿瘤 3例 ,其中壶腹部周围肿瘤 1例 ,高位胆管癌 2例 ,胆总管…     

纤维胆道镜在胆道术中及术后的应用体会

纤维胆道镜在临床应用已20余年,其重要作用已得到公认.笔者自1994年1月至2003年12月共行术中及术后胆道镜检查214例,现将其在术中及术后的应用体会报告如下.     

胆道镜诊治非胆道疾病31例

1临床资料2000-08／2003-02采用日本产0lympus20型胆道镜诊治非胆道疾病31(男13，女18)例，年龄14—62(平均36)岁．腹壁、会阴部引流管慢性窦道取异物2例，扩创引流3例，腹腔脓肿经引流管冲洗引流8例，B超引导下穿刺建立通道扩创引流6例(其中经阴道后穹窿穿刺冲洗引流2例)，治疗肝脓肿3例，经尿道取膀胱结石3例，诊断直肠，腹腔多发     

纤维胆道镜临床应用160例

0　引言　纤维胆道镜 (下称胆道镜 )在肝内外胆道疾病中的应用 ,其诊治价值已得到充分肯定 .我院 1996 - 0 1/ 1999- 12 ,术中、术后使用胆道镜诊治胆道肿瘤及结石 16 0例 ,取得了较满意的效果 .1　对象和方法1.1　对象　术中应用胆道镜行胆道探查共 38(男 2 3,女 15 )例 ,其中胆总管结石 2 9例 ,肝内胆管多发结石 5例 ,胆管肿瘤4例 .术后经 T管瘘道取石或活检 12 2 (男 78,女 44 )例 ,年龄18～ 77岁 ,其中肝外胆管残余结石 114例 ,多发性肝内胆管残余结石 5例 ,胆总管下端肿瘤活检 2例 ,置管造影 1例 .1.2　方法　日本 Olympus CHP2 OQ…     

纤维胆道镜术中应用及其价值

由于纤维胆道镜能在直视下观察到肝内外胆管情况,术中使用可以明确诊断,确定结石部位、数目,了解胆道狭窄、病变情况,在其引导下进行取石、活检,故具有诊断、治疗双重作用,目前临床应用较为广泛,已成为外科医师进行胆道手术必不可少的诊疗手段。下面就我院在1987年至1995年间术中应用纤维胆镜与未应用纤维胆镜病例进行比较、分析、作出初步评价。     

纤维胆道镜临床应用38例体会

纤维胆道镜作为胆道系统疾病诊疗中的一种重要手段 ,已广泛应用于临床。我科自 1 996年 2月～ 2 0 0 1年 5月应用纤维胆道镜诊断治疗胆道疾病 38例 ,收到良好效果 ,报告如下。1　临床资料38例中 ,男 1 6例 ,女 2 2例。年龄 2 2～ 66岁。纤维胆道镜为ＯｌｙｍｐｕｓＣＨＦ 2 0型。胆道探查术中应用 31例 ,其中 1 5例为经胆囊管插入检查 ,共发现肝外胆管结石 7例并同时取净 ;发现胆总管壁异常行绀取活检 2例 ,病理报告为慢性炎症和肉芽组织增生各 1例。术后经Ｔ管窦道胆道镜检查取石6例 ,成功 5例 ,1例失败后中转开腹手术。经Ｔ管见胆管壁出血…