二种术式治疗股骨颈骨折的疗效比较

1996年1月~2006年4月,我院分别应用中空加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折46例,股方肌骨瓣移植中空加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折41例,取得满意疗效。其中股方肌骨瓣移植中空加压螺丝钉内固定在降低股骨头缺血坏死,缩短骨折愈合时间等方面优势明显,现报道如下:1临床资料与方法1     

同种异体骨联合股方肌骨瓣治疗股骨颈骨折不愈合

目的：探讨采用同种异体骨联合股方肌肌骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折不愈合的效果。方法：收治38例GardenⅢ、Ⅳ型青壮年股骨颈骨折,均行同种异体骨联合股方肌肌骨瓣移植治疗,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果：38例随访时间10-14个月,骨折愈合率97．36％,股骨头坏死率5．26％。结论：该手术方法满意,是治疗青壮年股骨颈骨折骨不愈合的一种有效治疗方法,可以改善骨折处粗血运,促进骨折愈合。     

股方肌肌骨瓣移植配合加压螺纹钉固定治疗股骨颈骨折54例

目的探讨股方肌肌骨瓣移植配合加压螺纹钉固定治疗不稳定股骨颈骨折的效果。方法对54例股骨颈骨折患者采用股方肌肌骨瓣移植配合3枚空心加压螺纹钉固定治疗,观察治疗效果。结果54例患者全部骨愈合,其中5例发展为股骨头坏死,49例效果优良。结论股方肌肌骨瓣移植配合空心加压螺纹钉固定治疗不稳定股骨颈骨折具有固定牢靠、骨折愈合满意等优点。     

双根加压空心钉加股方肌骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折

自2000～2003年，采用双根加压空心钉加股方肌骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折35例，效果满意，现报告如下。     

闭合复位经皮加压螺钉内固定术联合中医分期辨证治疗青壮年股骨颈骨折临床观察

目的:观察闭合复位经皮加压螺钉内固定术联合中医分期辨证治疗青壮年股骨颈骨折的临床疗效。方法:将100例股骨颈骨折的青壮年患者分为两组各50例。对照组给予闭合复位经皮加压螺钉内固定治疗;治疗组在对照组的基础上加用中医分期辨证治疗。观察两组的治疗效果。结果:治疗组显效18例,有效29例,无效3例,总有效率94.0%,明显高于对照组的72.0%(P﹤0.05);且治疗组并发症发生率14.0%明显低于对照组的38.0%(P﹤0.05)。结论:中医分期辨证联合闭合复位经皮加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折,可以促进患者骨折愈合,减少并发症的发生,改善患者预后。     

带旋髂深血管蒂的髂骨骨膜移植及加压螺钉固定治疗青壮年股骨颈骨折

股骨颈骨折临床常见,其治疗方法多种多样,并发症较多,疗效不肯定.我们自1994～2000年,采用闭合复位加压螺钉内固定、带旋髂深血管蒂的髂骨骨膜移植的方法治疗青壮年移位股骨颈骨折26例,取得满意疗效.现报告如下.     

中西医结合治疗青壮年股骨颈骨折

股骨颈骨折对骨科医生是一个巨大的挑战。至今，其治疗和结果等许多方面仍遗留有未解决的问题，年轻病人的股骨颈骨折多由高能量创伤引起，且多伴有多发性损伤，缺血性坏死及骨不连接的发生率较高。本院从2003年1月至2004年6月采用股方肌骨瓣移植加压空心钉内固定，结合中药分期治疗青壮年股骨颈骨折23例疗效满意，报告如下：     

经皮空心钉与空心钉加肌骨瓣治疗股骨颈骨折疗效对比

目的:比较经皮空心钉加压微创技术和空心钉加股方肌肌骨瓣,治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法:用空心钉加股方肌肌骨瓣治疗青壮年GardenⅢ型股骨颈骨折18例(A组),经皮空心钉加压微创技术治疗青壮年GardenⅢ型股骨颈骨折23例(B组),术后6个月患肢开始逐渐负重,比较两组患者骨折愈合及股骨头坏死情况。结果:术后随访15～55个月,A组优6例,良10例,差2例,优良率88.9%;B组优7例,良14例,差2例,优良率91.3%。结论:采用经皮空心钉加压微创技术治疗青壮年GardenⅢ型股骨颈骨折,手术创伤小,可降低骨折不愈合与股骨头缺血坏死的发生率,优于空心钉加股方肌肌骨瓣治疗,晚负重可能是关键因素。     

带旋髂深血管蒂髂骨膜瓣移植并空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折

青壮年股骨颈骨折由于受暴力及发育因素的影响易发生股骨头缺血性坏死，又因年龄所限不适合人工关节置换。自1996年以来，我们采用带旋髂深血管蒂髂骨膜瓣移植并空心加压螺钉治疗青壮年股骨颈骨折47例，效果满意。现总结报告如下。     

折断式加压螺钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折35例小结

目的：探讨闭合复位经小切口可折断式加压螺钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法：将52例股骨颈骨折患者随机分为两组，对照组17例采用闭合复位经小切口可折断式加压螺钉内固定治疗，治疗组35例在对照组治疗基础上，配合内服中药治疗。结果：治疗组疗效优于对照组(P<0．05)。结论：闭合复位经小切口可折断式加压螺钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折有较好的临床疗效。     

旋股外升支血管蒂髂骨瓣移植及加压螺钉治疗股骨颈骨折32例

应用旋股外升支血管蒂髂骨瓣移植、双头加压螺钉固定治疗有移位的股骨颈骨折 32例 ,Ⅰ级复位 2 6例 ,Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 1例 ,疗效满意     

旋股外升支血管蒂髂骨瓣移植及加压螺钉治疗股骨颈骨折32例

应用旋股外升支血管蒂髂骨瓣移植、双头加压螺钉固定治疗有移位的股骨颈骨折32例，I级复位26例，Ⅱ级3例，Ⅲ级1例，疗效满意。     

空心加压螺纹钉加带缝匠肌骨瓣移植 治疗青壮年股骨颈骨折临床分析

〔摘 要〕 目的：观察和分析青壮年股骨颈骨折患者应用空心加压螺纹钉加带缝匠肌骨瓣移植治疗的临床效果。方法： 选取 2018 年 2 月至 2020 年 2 月在三明市中西医结合医院接受治疗的 62 例青壮年股骨颈骨折患者，采用数字表法将其分为 对照组和观察组，每组31例。对照组予以单纯空心螺钉内固定术治疗，观察组予以空心加压螺纹钉加带缝匠肌骨瓣移植治疗， 回顾性分析两组的临床治疗情况和效果。结果：两组患者的手术时间和术中出血量比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）； 观察组患者住院时间和骨折愈合时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的临床治疗总有 效率为 93.55 %，明显高于对照组的 80.65 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。在股骨头坏死率方面，观察组患者股骨 头坏死率（0.00 %）显著低于对照组（12.90 %），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对青壮年股骨颈骨折患者应用 空心加压螺纹钉加带缝匠肌骨瓣移植治疗的效果显著，住院时间短、恢复速度快，坏死率低。     

带旋髂深血管髂骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨带旋髂深血管骨膜-骨瓣移植加压内固定治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法经髋关节Smith-Peterson入路,取旋髂深血管束的髂骨骨膜-骨瓣移植于股骨颈骨折处骨槽内,加上加压内固定治疗18例。结果随访18例,随访时间2~6年。17例术后4~24个月达骨性愈合,髂关节功能优良;1例股骨颈骨折不连接。结论带旋髂深血管的髂骨骨膜-骨瓣移植,血供充足,能促进骨折愈合,减少股骨头坏死和骨折不连接的发生,是治疗青壮年股骨颈骨折的有效方法。     

闭合复位中空螺钉固定治疗老年股骨颈骨折

自1999年6月-2004年5月，作者采用闭合复位加中空加压螺钉治疗新鲜老年股骨颈骨折80例，收到良好疗效。现总结如下。     

股骨颈骨折经皮中空加压螺钉内固定8例疗效分析

自2007～2010年,我院采用透视下闭合复位3枚中空加压螺钉内固定的方法治疗股骨颈骨折8例,取得了满意疗效。现报告如下。     

闭合复位经皮空心加压螺钉治疗股骨颈骨折32例临床分析

目的总结C臂x线监控下闭合复位空心加压螺钉内固定治疗中老年型股骨颈骨折的临床疗效分析。方法自2002年2月-2008年5月对32例闭合复位一空心加压螺钉内固定治疗中老年股骨颈骨折的临床资料进行回顾性分析。结果GardenⅠ型骨折5例,Ⅱ型16例,Ⅲ型11例。32例均获随访,随访时间1年一5年,所有病例骨折愈合良好;Ⅲ型骨折2例,股骨头坏死。患者髋关节功能恢复优良率84．4％。结论：闭合复位经皮空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有创伤小,方法简便,手术时间短,对GardenⅠⅡⅢ型骨折治疗效果满意。     

带股方肌大转子骨瓣并空心加压螺钉治疗股骨颈骨折

自1996～2000年,作者采用带股方肌大转子骨瓣并空心加压螺钉治疗60岁以下股骨颈骨折30例,取得满意效果.现报告如下.     

股方肌肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折

股骨颈骨折是骨科最常见的疾病，治疗方法很多，但常常没有理想的治疗方法。笔者自1988年3月-2002年2月采用股方肌肌骨瓣移植治疗股骨颈骨折共78例，取得良好的效果，得到随访的65例现报告如下：     

缝匠肌蒂髂骨膜骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折

目的探讨缝匠肌蒂骼骨膜骨瓣治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法采用3枚空心拉力螺钉内固定,带缝匠肌蒂髂骨膜骨瓣移植于骨折端治疗21例青壮年股骨颈骨折患者。结果术后随访2~5 a,骨折愈合良好,股骨头坏死2例。按Bramback标准,优15例,良4例,差2例,优良率90%。结论空心拉力螺钉内固定及缝匠肌蒂髂骨膜骨瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折操作简单,骨折固定牢固,创伤小,骨折愈合率高,股骨头坏死率低。