2例婴幼儿巨大肾母细胞瘤切除术的护理

肾母细胞瘤为儿童多发恶性肿瘤,其发病率占全部儿童恶性肿瘤的20％～25％,而90％见于7岁以内。1999年1～6月我科收治2例巨大肾母细胞瘤的婴幼儿,经过术前术后精心护理,术后恢复顺利,随访3年病情稳定,现将护理体会报道如下。     

罕见巨大肾母细胞瘤1例

患儿男性,6岁,因腹胀、腹痛三天,伴频繁呕吐,以肠梗阻收入院。2月前曾有肉眼血尿史。B超所见:肝、胆、右肾无异,左肾区未见正常肾组织,见一巨大实质性肿物,前后经12.7cm,上下经大于13cm,壁完整、边界清,内见多个小的无回声区。超声诊断为左侧肾母细胞瘤。     

成人肾母细胞瘤2例报告

肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤, 1899年德国Max Wilms在其儿童肾肿瘤专著中首次详细叙述了它的特点,故又称Wilms瘤.它是婴幼儿最常见的腹部恶性肿瘤,成人少见.作者曾收治2例,现结合文献报告如下.……     

成人肾母细胞瘤2例报告

肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤，1899年德国Max Wilms在其儿童肾肿瘤专著中首次详细叙述了它的特点，故又称Wilms瘤。它是婴幼儿最常见的腹部恶性肿瘤，成人少见。作者曾收治2例，现结合文献报告如下。     

胎儿肾母细胞瘤1例

孕妇 2 6岁 ,于妊娠 7个月就诊。超声检查 :用Aloka 65 0型B超诊断仪。胎儿位于宫内 ,胎头颅骨光环完整 ,双顶径 76mm。胎心规律 ,脊柱连续规则 ,股骨长 5 7mm。胎盘位于前壁 ,内回声均匀 ,羊水清晰 ,深 5 9mm。胎儿腹部扫查 :左肾形态正常 ,右肾区可见部分肾脏声像 ,集合系统轻度分离 ,宽 9mm ,右肾下极可见 45mm× 40mm的低回声包块 ,边界清晰 ,有包膜 ,内回声尚均匀 (图 1)。超声提示 :①宫内单活胎、孕 2 9周大小 ,头位 ;②胎儿右肾区实性占位。入院引产 ,胎儿尸体解剖 ,肿块病检诊断为肾母细胞瘤。讨论 :肾母细胞瘤又称肾胚细胞瘤或W…     

成人肾母细胞瘤1 例

患者男 ,39岁 ,右侧腰痛 1年 ,发现右上腹肿物伴体重明显下降半年。查体 :右上腹可触及 15ｃｍ× 15ｃｍ× 10ｃｍ大小肿物 ,质韧表面光滑无结节 ,边缘欠清 ,活动度欠佳。实验室检查 :血、尿常规正常。肾图 :双肾分泌、排泄功能均延缓 ,分肾及总肾功能轻度受损。双肾上尿路引流不畅 ,双肾对比有差异。Ｂ超提示 :右肾上外巨大实性不均质占位 ,肿物位于腹膜后。ＣＴ检查 :平扫 :右肾上腺区可见一椭圆形软组织块影 ,约 17ｃｍ× 10ｃｍ× 11ｃｍ大小 ,形态规则边缘光滑 ,密度不均 ,其内可见不规则低密度区 ,ＣＴ值 10～ 35Ｈｕ。肝右叶下部受压…     

成人肾母细胞瘤1例

患者女,43岁,体检发现右肾占位1月余。患者无血尿、腰部疼痛不适,无尿频、尿急、尿痛。B超示右肾下极低回声,约8.3cm×7.3cm×6.0cm,边界清楚,形态规则,存在彩色血流信号,肾门处肾静脉血流通畅。CT:平扫示右肾下极皮质内软组织肿块,向肾外突出,约6.2 cm×5.6 cm×5.4cm,边界清楚,类圆形,混杂密度,平扫CT值14~39 HU,增强扫描不均匀强化,动脉期CT值25~56 HU,     

小儿肾母细胞瘤8例

小儿肾母细胞瘤８例牛彩兰，刘文书，李连江（牡丹江林业管理局中心医院，病理科普外一科黑龙江１５７０１１）肾母细胞瘤起源于肾内残留的未成熟胚胎组织一后肾母细胞。是小儿发生的高度恶性肿瘤。本文将我院８例肾母细胞瘤报告如下。临床资料（附表）附表８例肾母细胞瘤...     

成人肾母细胞瘤1例

患者男性，34岁。近半个月来反复出现右上腹钝痛，发作呈持续性。入院前一天突然出现持续性石上腹剧痛，进行性加重，向右侧腰背部放射。无发热、尿频、尿急、尿痛及血尿。体检见右肾区饱满，可触及一包块，边界清，表面平滑，质地中等。活动度差，不随呼吸上下活动。有压痛及叩击痛。CT、B超检查示右肾实质性占位性病变。病理检查右侧肾脏及肿块标本20cmX16cmX14cm，共重25009。肾脏下极见一肿块llcmXllcmX6cm，表面有一溃破口，约scmXZcm。切面肾大部分为肿瘤所取代，皮质变薄，0．l～0．7cm。肿瘤大部分呈实质性，少部分呈囊性。实质…     

马蹄肾伴发肾母细胞瘤1例

马蹄肾伴发肾母细胞瘤是先天性肾畸形与肾脏恶性肿瘤同时并存的疾患。我院曾收治1例,现报告如一下: 患儿:男性。5岁,住院号53638。因反复肉眼血尿、尿频、尿痛11天,腹痛1天,于1984年8月23日以急性肾炎收入小儿科。临床所见:T37.3℃,P130次/分,R20次/分,BP17.3/10.7kPa。发育正常,营养中等,面色苍白。腹部膨隆,右下腹可扪及约8×5×3cm包块,边界不清,轻度压痛,无明显肌紧张及反跳痛,叩呈鼓音,无移动性浊音,肠鸣音弱。次日上午上述症状稍加重。化验:血WBC15×10~9/L,N60％,L40％;尿呈酱油色,混浊,蛋白++,RBC+++/HP,WBC偶见。腹部平片因肠胀气双肾未显影。经补液、抗感染治疗无效。下午,全腹肌紧张尤以右半腹为著,拒按,肠     

小儿肾母细胞瘤11例围术期护理

目的:探讨肾母细胞瘤患儿的围术期护理方法.方法:对11例肾母细胞瘤患儿给予精心术前、术后护理.结果:本组均行手术治疗,5例术前应用化疗药物治疗,持续14～20 d;6例采取手术治疗及术后化疗.随访8～12个月,除1例肺转移死亡外,其余患儿均不同程度好转.结论:做好肾母细胞瘤患儿的围术期护理,可减少并发症发生.     

肾母细胞瘤8例误诊分析

肾母细胞瘤是儿科常见的恶性肿瘤之一,其治疗效果与早期诊断关系重大。早期诊断、早期综合治疗,其生存率可达到84.9％。但是临床上有很多病例因误诊而错过了治疗时机,造成病人死亡。为减少该病的误诊率,进一步提高该病患儿的生存率,现将我院8例肾母细胞瘤的误诊情况分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组8例,男2例,女6例,年龄3个月     

肾母细胞瘤14例诊治体会

肾母细胞瘤在小儿泌尿外科恶性肿瘤中较常见,我科从1977～1994年3月共收治14例肾母细胞瘤,现报告如下。 临床资料 男性8例,女性6例,男:女为4:3。<1岁1例,～4岁8例,～5岁4例,47岁1例。1977～1989年9例,1990年以后5例。主诉为腹部肿物11例,外伤后腹痛1例,腹部肿物伴肉眼血尿1例,全程肉眼血     

成人肾母细胞瘤1例报告

成人肾母细胞瘤(Wilms瘤)少见且易误诊为肾细胞癌。本文报告1例,并结合文献,讨论其诊断和治疗问题,希望对认识本病有所帮助。病例报告患者男性,16岁。因间歇性肉眼血尿2年,右上腹包块2个月于1988年6月入院。无明显腹痛、腰痛史。入院时一般情况较好,血压:16/9.3千帕,心肺(-),腹软、肝脾不大,右上腹可扪及一成人拳头大的包块,光滑、可推移、无明显触痛。静脉肾盂造影:右肾影增大性质待定,电子计算机X线     

超声诊断肾母细胞瘤1例

患儿女 ,2岁 5个月 ,以“发现右上腹包块 1年”入院。化验血、尿常规、肾功正常。B超示 :右肾不能显示其全部结构 ,仅见一部分肾下极皮质及集合系统 ,在右侧腹部可见一 9 5cm× 7 6cm略强回声之实质性肿块 ,形态规则 ,与周围组织界限清楚 ,肿块内可见钙化光带。CDFI:肿块周边可见动脉性血流环绕。诊断 :右肾母细胞瘤。CT :右肾区巨大包块 ,边界清 ,向上延伸至肝门平面 :10 2cm× 8 5cm× 9 0cm ,CT值 30 4 4Hu ,中央钙化低密区 ,CT值 18～ 2 4Hu ,提示右肾母细胞瘤可能性大。术中见 :右肾体积明显增大 ,呈球形 ,大小约 10 0cm× 8 …     

肾母细胞瘤33例诊治经验

本文报告１９８４年至１９９２年３３例肾母细胞瘤的诊治经验。男１６例，女１７例，年龄３月至１１负左侧１８例。右侧１５例。手术探查２８例，未能切除者２例。计存活１４例，死亡１４例，失访５例。２年存活率３６％，作者结合文献对如何提高肾母细胞瘤的疗效进行了探讨。     

超声诊断肾母细胞瘤1例

患儿 ,女 ,2岁 5个月 ,以“发现右上腹包块 1年”入院。化验血、尿常规、肾功正常。B超示 :右肾不能显示其全部结构 ,仅见一部分肾下极皮质及集合系统 ,在右侧腹部可见一 9 5cm× 7 6cm略强回声之实质性肿块 ,形态规则 ,与周围组织界限清楚 ,肿块内可见钙化光带。CDFI:肿块周边可见动脉性血流环绕。诊断 :右肾母细胞瘤。CT :右肾区巨大包块 ,边界清 ,延伸至肝内平面 :10 2cm× 8 5cm× 9 0cm ,CT值 30 4 4Hu ,中央钙化低密区 ,CT值 18～ 2 4Hu ,右肾母细胞瘤可能性大。术中见 :右肾体积明显增大 ,呈球形 ,大小约 10 0cm× 8 0cm× …     

小儿肾母细胞瘤20例分析

现就我院近10a来诊治的小儿肾母细胞瘤20例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男13例，女7例，年龄8月龄～12（平均3．5）岁。16例以腹部肿块就诊，其中腹胀10例；4例以肉跟血尿就诊。10例患者有食欲不振、消瘦，3例血压升高。根据美国肾母细胞瘤研究小组的分期（NWTSG）：Ⅰ期10例，Ⅱ期6例，Ⅲ期2例，Ⅳ期1例，Ⅴ期1例。     

畸胎性肾母细胞瘤1例

患儿女性，２岁。因右腹部肿物５月余入院。查体：右腹中部可触及一直径约１１ｃｍ肿物，质中等硬度，活动，无压痛。Ｂ超示：右肾肿物，考虑为肾母细胞瘤可能性大。行手术治疗。病理检查巨检：右肾及肿物重５８５ｇ，大小１２．５ｃｍ×１０ｃｍ×８．４ｃｍ，表面光滑，...     

儿童畸胎瘤样肾母细胞瘤2例及文献复习

<正>畸胎瘤样肾母细胞瘤(teratoid Wilms’ tumor, TWT)是肾母细胞瘤(Wilms’ tumor, WT)的一种少见形态学表现,特征为肿瘤中包含WT成分和畸胎瘤样成分(占比>50%),体积通常较大,含有的大量异源性成分,虽对化疗抵抗,但预后较好。目前国内外报道约32例,本研究收集肾内、肾外各1例TWT,复习相关文献以提高临床与病理医师对该病的认识。1 资料与方法1.1 临床资料例1 女性,6岁,