泮托拉唑治疗上消化道出血56例疗效观察

目的 评价注射用泮托拉唑治疗上消化道出血的疗效及安全性。方法108例上消化道出血患者随机双盲分为治疗组（56例）和对照组（52例）。治疗组用注射用泮托拉唑40mg加0．9％氯化钠注射液100ml静脉滴注,2次／日,连用5d。对照组用奥美拉唑40mg加0．9％氯化钠注射液40ml输液泵静脉注射,2次／日,连用5d。观察两组生命体征和出血情况。结果治疗组止血显效率为85．7％、止血总有效率为98．2％,对照组分别为82．7％和96．2％。两组均未见明显不良反应。结论注射用泮托拉唑是治疗上消化道出血起效快、安全有效、经济的药物之一。     

奥美拉唑联合蒙脱石预防重症脑卒中并发应激上消化道出血

目的 :探讨奥美拉唑联合蒙脱石在预防重症脑卒中并发应激上消化道出血中的疗效。方法 :符合入选条件的病人 176例 ,分为 2组 ,在常规治疗基础上 ,奥美拉唑组 98例 ,给予奥美拉唑 2 0mg ,qd ,蒙脱石 10mg ,tid ,2药错开口服或经胃管注入 ,疗程 10～ 14d ;西咪替丁组 78例 ,给予西咪替丁0 .8g ,加入氯化钠注射液 5 0 0mL ,iv ,gtt ,qd ,疗程10～ 14d ;对 2组病人上消化道出血的发生率进行对比。结果 :西咪替丁组应激上消化道出血的发生率为 33% ,明显高于奥美拉唑组 (15 % ) ,差异有非常显著意义 ,P <0 .0 1。结论 :奥美拉唑联合蒙脱石是一种非常有效的预防重症脑卒中并发应激上消化道出血的方法     

泮托拉唑预防脑出血并发应激性溃疡的临床观察

目的观察泮托拉唑与西咪替丁预防脑出血并发应激性溃疡的疗效。方法107例脑出血患者常规治疗的同时,随机分为治疗组泮托拉唑60mg静脉注射,1次／d;对照组西咪替丁400mg静脉滴注,2次／d;2组均14d为1个疗程,观察泮托拉唑预防脑出血并发的应激性溃疡是否有效。结果治疗组和对照组并发应激性溃疡的发生率分别为5．56％和24．53％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论泮托拉唑预防脑出血并发的应激性溃疡效果佳。     

泰胃美防治脑出血并发应激性溃疡的探讨

目的：探讨泰胃美对高血压脑出血并发应激性溃疡上消化道出血的预防作用。方法：181例高血压脑出血患者分为两组,A组66例,B组115例.两组均给予降颅压及对症处理。A组患者入院后即给予泰胃美静脉滴注,0．4－0．6g,每天1次。疗程均为14天。观察两组应激性溃疡上消化道出血的发生率。结果：A组和B组应激性溃疡上消化道出血的发生率分别为10．6％和22．6％,A组明显低于B组（P＜0．05）。结论：高血压脑出血后预防性应用泰胃美能有效地防治应激性溃疡上消化道出血的发生。     

进口和国产泮托拉唑钠治疗消化性溃疡并出血的成本-效果分析

目的比较国产泮托拉唑钠与进口泮托拉唑钠的治疗消化性溃疡并上消化道出血的成本与效果。方法将116例消化性溃疡并出血患者随机分成A、B两组,A组给予国产注射用泮托拉唑钠40mg静脉滴注。每日2次;B组给予进口注射用泮托拉唑钠40mg静脉滴注,每日2次;疗程均为5d。观察两组的疗效,并进行成本效果分析。结果A、B两组的止血总有效率分别为96．55％和98．28％,差异无显著性（P〉0．05）;A、B两组的成本分别为421．00元和1464．00元。成本效果比分别为4．36和14．90。结论国产注射用泮托拉唑钠是治疗消化性溃疡并上消化道出血的较佳方案。     

白眉蛇毒血凝酶联合法莫替丁治疗应激性溃疡疗效观察

目的：探讨注射用白眉蛇毒血凝酶（邦亭）和法莫替丁联用治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的临床疗效。方法：治疗组62例。用邦亭2KU iv，同时5％葡萄糖注射液250ml或0．9％氯化钠注射液250ml加法莫替丁40mg，ivdqd。用药至出血停止后3d；对照组共60例，应用5％葡萄糖250ml或0．9％氯化钠注射液250ml加法莫替丁40mg，ivdqd。用药至出血停止后3d。结果：治疗组显效38例（61．8％），有效16例（25．5％）。总有效率87．3％；无效8例，无效率12．7％。对照组显效24例（41．2％），有效14例（23．5％），总有效率63．3％，无效22例，无效率36．7％。结论：邦亭和法莫替丁联用治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血有显著疗效。     

西咪替丁预防脑出血并发应激性溃疡出血

目的：观察西咪替丁静脉滴注治疗高血压性脑出血并发应激性溃疡出血的疗效。方法：将１２６例临床分期为Ⅲ－Ⅳ级的高血压性脑出血病人在常规脱水利尿、对症支持治疗的基础上,随机分为西咪替丁组（男性 ４３例,女性 ２０例;年龄 ６０ ａ± ｓ１１ａ）和对照组（男性 ４６例,女性 １７例;年龄 ５９ａ±１２ ａ）各６３例。西咪替丁组加用西咪替丁 ０．４ ｇ, ｉｖｇｔｔ, ｂｉｄ × １４ ｄ。结果： ２组应激性溃疡出血的发生率分别为 ６％和 ３３％,脑出血死亡率为 ８％和 ３２％,西咪替丁组显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：西咪替丁静滴预防高血压性脑出血并发应激性溃疡出血疗效确切,且无明显不良反应。     

国产奥美拉唑钠治疗应激性溃疡并上消化道出血临床疗效

目的比较国产与进口注射用奥美拉唑钠治疗应激性溃疡并上消化道出血的临床疗效。方法对60例确诊为应缴性溃疡并上消化道出血的患者随机分为治疗组（n=32）和对照组（13=28）,治疗组用国产注射用奥美拉唑钠40m只,静脉滴注,2次／d,疗程3～5d,对照组用进口奥美拉唑钠注射液40mg,静脉滴注,2次／d,疗程3—5d;观察临床症状改善、止血效果。结果止血总有效率治疗组为96．9％,对照组为96．4％,差异无统计学意义（P〉0．05）。两组均无明显的不良反应。结论国产注射用奥美拉唑钠治疗应激性溃疡并上消化道出血与进口药物疗效和安全性相似。     

奥美拉唑预防中枢性应激性渍疡上消化道出血的疗效观察

目的 观察奥美拉唑在预防中枢性应激性溃疡中的作用。方法 在我院住院的178例急性脑血管疾病患者随机分为奥美拉唑预防组、西咪替丁预防组、未使用药物预防组，观察各组发生应激性溃疡上消化道出血的例数。结果 三组应激性溃疡上消化道出血的发生率为奥美拉唑预防组1．7％、西咪替丁预防组11．7％、未使用药物预防组17．2％；奥美拉唑预防组的应激性溃疡上消化道出血的发生率明显低于西咪替丁预防组(P＜0．05)和未使用药物预防组(氏o．05)。结论 对急性脑血管疾病患者预防性应用奥美拉唑，能有效地防止应激性溃疡上消化道出血的发生，从住院总费用分析，具有良好的费用一有效性关系。     

奥美拉唑辅治脑出血并发上消化道应激性溃疡出血疗效观察

目的观察奥美拉唑辅治脑出血并发上消化道应激性溃疡出血的临床疗效。方法将60例急性脑出血并发上消化道应激性溃疡出血患者随机分为治疗组和对照组各30例。2组均予脱水、降颅内压、抗感染、稳定血压等常规治疗,在此基础上治疗组予奥美拉唑40mg静脉滴注,每天1次;对照组予雷尼替丁100mg静脉滴注,每天1次。2组均治疗3d为1个疗程。治疗后观察2组疗效。结果治疗组显效率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;且均无明显不良反应。结论奥美拉唑辅治脑出血并发上消化道应激性溃疡出血并发疗效显著,且作用优于雷尼替丁,值得临床推广应用。     

醒脑静注射液对急性脑出血患者的治疗价值

目的观察醒脑静注射液对急性脑出血期患者的治疗价值。方法220例患者随机分为治疗组和对照组,两组常规给予甘露醇降颅压,调血压,抗感染,营养支持治疗等。在此基础上,治疗组用醒脑静注射液20ral,加入5％葡萄糖或0．9％氯化钠200ml静滴,每天1次,14d为一疗程。对照组：用清开灵30ml加入5％葡萄糖或0．9％氯化钠200ml静脉滴注。每天1次,每14d为一疗程。观察两组治疗效果。结果治疗组恢复程度明显优于对照组（P〈0。05）。未见明显不良反应。结论醒脑静注射液治疗急性脑出血有较好的治疗效果。     

37例重型颅脑损伤及脑出血后并发应急性溃疡危险因素分析

目的探讨重型颅脑损伤及脑出血后并发应激性溃疡致上消化道出血的危险因素及防治措施。方法随机抽取192例无溃疡病史的重型颅脑损伤及脑出血患者作病例分析。结果重型颅脑损伤及脑出血后容易并发应激性溃疡致上消化道出血,其机制较复杂。结论早期预防及正确治疗是成功的关键。     

重型颅脑损伤应激性溃疡的护理干预作用

目的：探讨护理干预对重型颅脑损伤并发应激性溃疡出血的预防效果。方法：将138例重型颅脑损伤患者随机分为干预组和对照组,均给予常规的治疗护理,干预组同时进行应激性溃疡护理干预措施,评价应激性溃疡出血的发生率。结果：138例重型颅脑损伤患者发生应激性溃疡出血共68例（49.3％）,共52例（76．5％）发生于伤后7-10d内。干预组71例出血29例（40．9％）;对照组67例出血39例（58．2％）。干预组溃疡出血率低于对照组（Χ^2=4．158,P=0．041）,其OR值为0．496,95％CI为0．238～1．031。结论：护理干预对预防重型颅脑损伤后应激性溃疡有一定作用。     

高血压脑出血并发消化道出血临床分析

目的探讨高血压性脑出血破入脑室与并发上消化道出血发生率、意识障碍程度和病死率之间的关系。方法对142例高血压性脑出血患者按出血破入脑室与否分为2组,分别比较其并发上消化道出血发生率、病死率以及入院时格拉斯哥昏迷评分（GCS）分布情况。结果出血破入脑室组并发上消化道出血11例（23．40％）,GCS≤8分25例（53．19％）,死亡22例（46．81％）;出血未破入脑室组并发上消化道出血9例（9．47％）,GCS≤8分24例（25．26％）,死亡16例（16．84％）,组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05或0．01）。结论高血压性脑出血破入脑室患者并发上消化道出血发生率和入院时意识障碍程度、病死率均高于未破入脑室患者,高血压脑出血破入脑室是病情严重的标志。     

重型颅脑外伤并发应激性溃疡的临床分析

颅脑外伤后并发应激性溃疡，亦称Cushing溃疡。有资料表明，颅脑外伤后应激性上消化道病变的发生率可高达91％，其出血率为16％～47％，而出血后死亡率达30％～50％,该并发症与颅脑损伤的程度相关。故对于重型颅脑外伤后并发应激性溃疡的患者，应采取积极的预防治疗，是提高患者存活率的重要措施。2002年1月～2003年6月我院共收治重型颅脑外伤     

泮托拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血

目的观察泮托拉唑钠注射剂对急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法在常规治疗的基础上治疗组40例,给与泮托拉唑注射液40mg＋生理盐水100ml静脉滴注,12h1次,在1h内滴完,连用5d。对照组：甲氰咪胍0．6mg＋5％葡萄糖溶液250ml,静脉滴注1次／d,连用5d。结果治疗组：显效34例（85％）,有效4例（10％）,无效2例（5％）,总有效率95％;对照组：显效21例（52．5％）,有效9例（22．5％）,无效10例（25％）,总有效率75％,2组总有效率有显著性差异（P〈0．05）。结论泮托拉唑是治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的有效药物。     

奥美拉唑注射液预防脑出血患者合并上消化道出血的疗效观察

目的 观察奥美拉唑注射液预防脑出血合并上消化道出血的临床疗效.方法 脑出血患者37例,随机分为治疗组(17例)和对照组(18例),对照组患者给予常规药物降低颅压,控制脑水肿和血压,维持电解质平衡;应用止血剂、抗生素等对症治疗;治疗组在对照组基础上应用奥美拉唑40 mg静推,2次/d,共14d,治疗结束后评价两组并发上消化道出血的发生率以及患者的急性期病死率.结果 治疗组和对照组并发上消化道出血的发生率分别为5.88％、33.33％,两组比较有统计学差异(P＜0.01),急性期病死率分别为11.76％、44.44％,两组比较有统计学差异(P＜0.01).结论 奥美拉唑注射液不仅可以大大降低脑出血并发上消化道出血的发生率,而且可以明显降低患者急性期的死亡率.     

注射用泮托拉唑钠冻干粉针临床使用的稳定性研究

泮托拉唑钠 (PantoprazoleSodium ,PAN Na)是继奥美拉唑、兰索拉唑后的质子泵抑制剂 ,通过特异性作用于胃粘膜壁细胞 ,降低细胞中H+ K+ /ATP酶的活性 ,从而抑制胃酸的分泌 ,用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变、复合性胃溃疡等急性上消化道出血。注射用泮托拉唑钠目前国内有多家药厂生产上市。临床上主要采用专用溶剂溶解后加入到 0 9%氯化钠注射液中作静脉滴注。但临床使用时 ,在专用溶剂和 0 9%氯化钠注射液中的稳定性未见报道。我们采用《中国药典》2 0 0 0年版二部附录项下方法和国家食品药品监督管理局所定注射用泮…     

舒血宁治疗脑梗死的疗效观察

目的观察用舒血宁治疗脑梗死的疗效。方法将84例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。入组所有患者入院后常规给予抗血小板聚集、脑保护治疗及对症治疗。治疗组予舒血宁20mJ加入0．9％氯化钠或5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注1次／d,连用14d。对照组予复方丹参注射液20m1加入0．9％氯化钠或5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注1次／d,连用14d。结果治疗组总有效率为86．4％,对照组总有效率为67．5％,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论舒血宁脑梗死有较好的疗效。     

注射用脂溶性维生素（Ⅱ）致过敏性休克

1例57岁女性肺癌患者,给予注射用脂溶性维生素（Ⅱ）10ml＋0．9％氯化钠注射液250ml静脉滴注,滴速60滴／min。用药约1min后,患者出现麻木,抽搐,意识不清,全身发红,口唇发绀。立即停药,静脉推注肾上腺素0．5mg、地塞米松10mg、多巴胺40mg,予鼻导管吸氧。5min后患者神志转清,心电监护示心率127次／min,血氧饱和度0．85,血压测不出。继续给予多巴胺200mg加入0．9％氯化钠注射液50ml静脉泵入,肾上腺素2mg加入0．9％氯化钠注射液50ml静脉泵入,0．9％氯化钠注射液500ml及右旋糖酐40注射液500ml静脉滴注。2h后患者血压80／50mmHg（1mmHg=0．133kPa）。3h后血压升至130／70mmHg,血氧饱和度0．98,过敏症状消失。