低血糖症误诊为脑卒中32例临床分析

目的分析低血糖症误诊为脑卒中的原因,以减少误诊误治。方法对32例误诊为脑卒中的低血糖症的临床资料进行回顾性分析。结果本组平均年龄(61±5)岁,表现为单纯偏瘫19例,偏瘫伴失语8例,单纯失语5例。误诊为脑梗死23例,脑出血9例。测血糖后确诊低血糖症。本组治愈31例,死亡1例。结论临床医生对表现为脑卒中患者要常规测血糖,警惕以中枢神经系统损害为主要表现的低血糖症。     

低血糖症误诊为神经系统疾病原因分析

目的 探讨低血糖症误诊为神经系统疾病的原因及防范对策,提高对低血糖所致神经系统损害的识别.方法 对2009年6月-2012年6月确诊为低血糖症31例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组31例中19例(7例因发作性意识丧失,3例因发作性一侧肢体无力,5例因发作性反应迟钝、言语缓慢、言语不清,1例因发作性失语,3例因发作性记忆丧失)误诊为短暂性脑缺血发作,误诊时间1 h～5 d;8例误诊为癫痫(5例因四肢抽搐、发作性意识丧失而误诊为全面强直痉挛发作,3例因发作性意识蒙眬、失神样发作、不认识家人或发作性胡言乱语、吵闹、情绪失控的精神行为异常误诊为精神运动性癫痫),误诊时间6 h ～20 d;4例因一侧肢体无力误诊为脑梗死,误诊时间2h～3d.18例入院后经过即刻血糖检测确诊为低血糖症,余13例系入院后监测血糖或于症状反复发作时检测血糖后确诊为低血糖症,确诊后立即给予50％葡萄糖注射液50 ml静脉注射,并持续10％葡萄糖注射液静脉滴注.经过补充葡萄糖治疗后30例痊愈,1例因合并多器官功能衰竭而死亡.结论 低血糖症多出现在老年糖尿病患者,临床症状复杂,表现多样,仅出现神经系统的表现时,容易误诊为神经系统的疾病.临床医生应加强对低血糖症的认识,以减少误诊,同时对老年糖尿病患者应加强血糖监测.     

貌似急性脑血管病表现的低血糖症14例误诊分析

目的:探讨以脑功能障碍症状为主的低血糖症的误诊原因,提出防范误诊对策.方法:回顾性分析14例貌似急性脑血管病表现的低血糖症的诊治经过.结果:14例均以意识、语言、肢体活动障碍为主诉就诊,误诊为脑梗死8例,短暂性脑缺血发作(TIA)5例,脑出血1例.急诊测血糖0.8～2.5 mmol/L,静脉补糖后意识转清,排除其他原因引起的神经精神症状,头颅CT检查未发现急性脑梗死病灶,确诊为低血糖症.12例痊愈出院,2例死亡.结论:本组提示临床遇有老年人昏迷,除考虑常见的急性脑血管病外,还应想到糖尿病低血糖昏迷,及时了解用药史,快速测定血糖,以利早期诊断,为治疗争取时间.     

糖尿病低血糖症误诊为脑梗死27例报告

目的探讨以中枢神经系统症状为主要表现的糖尿病低血糖症误诊为脑梗死的原因及防范措施,以减少该类疾病误诊。方法对我院收治的27例误诊为脑梗死的糖尿病低血糖症的临床资料进行回顾性分析。结果本组误诊率30%,均为2型糖尿病患者,出现嗜睡4例,昏睡6例,浅昏迷11例,深昏迷6例;伴一侧肢体肌力减退或瘫痪、病理征阳性9例,双侧肢体肌力减退或瘫痪、病理征阳性5例,出现癫痫样发作1例。27例均误诊为脑梗死,误诊时间4～24 h,予相应治疗效果不佳。急查血糖1.2～2.6 mmol/L,复查头颅CT排除脑梗死,确诊糖尿病低血糖症,予补充葡萄糖及对症等治疗后全部治愈。结论以中枢神经系统症状为主要表现的低血糖症,尤其老年患者,易误诊为脑梗死,若纠正诊断及时,并给予正确治疗,预后良好。     

老年人低血糖症误诊为脑梗死24例临床分析

目的：探讨误诊为脑梗死的老年人低血糖症的临床特点。方法：对24例误诊为脑梗死的老年人低血糖症病人的临床资料进行回顾性分析。结果：24例老年人低血糖症开始均被误诊为脑梗死，经及时诊断、治疗，大部分预后良好。结论：老年人低血糖症有时以酷似脑梗死临床表现为主，易误诊，应提高认识，及时诊断，尽早治疗。     

低糖血症误诊分析

目的：探讨被误诊为低血糖症病例的特点。方法：对12例被误诊为低血糖症病例的临床表现、实验室检查及治疗进行分析。结果：低血糖的临床表现多样化。结论：低血糖症以脑神经功能障碍者易于误诊。     

老年低血糖症误诊为脑血管病23例分析

目的：探讨老年低血糖症误诊为脑血管病的原因及防治措施。方法：对23例低血糖症误诊为脑血管病的临床资料进行回顾分析总结。结果：降糖药应用不当易发低血糖症,有局灶神经系统症状的低血糖症易误诊为脑血管病。结论：严重而长时间的低血糖将造成不可逆的脑损害,及时诊断及治疗直接关系到预后。     

易误诊为急性脑血管病的低血糖症

低血糖症是糖尿病诊治过程中的常见急症之一,以神经系统局灶性症状为主要表现的低血糖症,酷似急性脑血管病,临床容易误诊。我院2000～2004年收治糖尿病并发低血糖症38例,其中以神经系统症状为主要表现的26例,均误诊为脑血管病,现报告如下。     

误诊为脑卒中的低血糖症20例分析

目的：分析低血糖症误诊为脑卒中的原因，提出预防低血糖症误诊的措施。方法：20例就诊于本院急救中心及神经内科的患者，回顾性分析其临床表现及病因，并对所有患者进行快速血糖测定、头颅CT检查，住院患者进行头颅MRI检查。结果：20例患者中糖尿病患者15例；3例为误服格列本脲；1例确诊为胰腺肿瘤；1例为肝脏肿瘤。结论：误诊原因与低血糖症的病因复杂，临床表现与脑卒中有相似之处等客观因素有关；亦与临床医师对低血糖症的认识不足、未进行有效的鉴别诊断，部分特殊病因的低血糖症患者家属不能提供重要的病史等主管因素有关。只要对低血糖症提高足够的警惕，及时作快速血糖测定，误诊是可以避免的。     

低血糖症40例误诊分析

目的探讨低血糖症的误诊原因,以提高早期诊断率及抢救成功率。方法回顾分析40例低血糖症患者的诊治经过。结果 40例低血糖症临床表现多样化,早期误诊率较高,其中误诊为脑血管疾病较多,经急诊血糖检查发现为低血糖,予补糖后,恢复正常考虑确诊。结论减少、避免误诊,争取早期诊断,为治疗赢得时间,防止脑损害的进一步加重。     

老年低血糖症误诊25例分析

低血糖症是较常见的临床急症,我院近年收治老年低血糖症87例,误诊25例,经血糖检查后确认为低血糖症,经治疗病情好转,分析如下.[第一段]     

低血糖症误诊为神经系统疾病31例分析

低血糖症可因多种病因引起,症状表现有较大的个体差异,有时以脑部功能障碍为主而误诊为神经系统疾病.现将我们近10年来遇到的低血糖症误诊为神经系统疾病的31例患者临床资料进行分析,探讨其误诊原因.     

误诊儿童低血糖症抽搐二例

儿童低血糖症临床表现多种多样,稍不注意就可能延误诊断。现将2例以抽搐为主要表现而误诊为脑炎的儿童低血糖症报告如下。例1:女,7岁。因发热1天,抽搐、意识不清半天,于1990年3月4日入院。病     

低血糖症误诊为癫痫35例分析

低血糖症在内科急诊较为常见，可出现神经精神症状，严重者以昏迷、抽搐发作为首发，易误诊为癫痫。笔者通过对35例低血糖症误诊为癫痫患者临床资料进行回顾性分析如下。     

低血糖症9例误诊分析

低血糖症临床表现多样，易误诊误治。我院2000年1月～2004年6月收治低血糖症36例，其中9例误诊，误诊率25％，现报告如下。     

低血糖症误诊16例临床分析

低血糖症因首发症状多样，极易造成临床医师的误诊，现将近4年来我院收治的低血糖症误诊14例报告如下。     

以脑功能障碍为主要表现的低血糖症27例诊治分析

低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于2.8 mmol/L而导致的脑细胞缺糖的临床综合征.其症状与体征常为非特异性表现.老年人低血糖症易被误诊为脑血管意外等神经疾患.现收集27例被误诊的低血糖症病例进行分析,以期提高对该病的认识,减少误诊率.     

老年低血糖症15例误诊为脑血管病原因分析

老年人具有特殊的生理、病理特征,发生低血糖症时的表现常不同于其他年龄组,误诊率较高。我院于1992年2月～1999年3月间,共收治酷似脑血管病的老年低血糖症44例,其中误诊15例,误诊率为34.1%。现分析其误诊原因,以提高对老年低血糖症的认识。1　临床资料1.1　一般资料　本组男11     

低血糖症误诊原因分析及防治对策

目的 探讨低血糖症的误诊原因，以提高早期诊断符合率及抢救功率。方法 分析15例低血糖患者的误诊疾病及误诊原因。结果 误诊原因为病史提供不详；多考虑脑部疾病；思路偏窄；未作进一步检查。结论 根据本文误诊原因的分析，对指导低血糖症的早期诊断及防治有一定的意义。     

胰岛细胞瘤误诊为神经精神疾病8例分析

胰岛细胞瘤又称胰岛素瘤 ,Graham于 192 7年首先描述 ,临床以反复发作的空腹低血糖症为特征 [1 ] ,但其症状多样性 ,尤以神经精神症状表现较多 ,易误诊为神经精神疾病。我院 1999-0 6～ 2 0 0 0 - 0 6共收治胰岛细胞瘤 14例 ,误诊为神经精神疾病 8例 ,占 5 7.14% ,现分析如下。1　临床资料本组 8例均为我院住院患者 ,其中男 5例 ,女 3例 ,年龄 12～ 5 6岁 ,病程 0 .5～ 6 a。本组入院前均误诊为神经精神疾病。误诊癫痫 2例 ,误诊为脑血管意外 1例 ,误诊为癔病 1例 ,误诊为脑炎 1例。误诊时间 0 .5～ 0 .6 a。均经详细的病史、相应的检查及…