彩超检测脑梗死患者颈动脉粥样斑块的临床意义

目的探讨老年脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法彩色多普勒超声仪分别对老年脑梗死患者(脑梗死组)和非脑梗死患者(对照组)的颈动脉进行检测,观察颈动脉粥样硬化斑块的发生及与血脂的关系。结果梗死组78例颈动脉有不同程度的粥样硬化斑块形成,发生率为78%。对照组11例有不同程度的粥样硬化斑块形成,发生率为18.33%,两组比较,差异有统计学意义。结论动脉超声检查可及早发现颈动脉粥样硬化斑块,积极控制危险因素,对预防和治疗老年脑梗死具有重要意义。     

脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与血脂水平关系

目的探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块与血脂水平的关系。方法取住院脑梗死患者55例,同时取体检指标正常的成年人55例为对照组,用彩色多普勒超声检测颈总动脉、颈内动脉颅外段及分叉处的内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT),同时进行血脂检查。结果脑梗死组甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B(Apo B)均高于对照组,而高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A(Apo A)则低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);脑梗死组IMT明显增厚,颈动脉粥样硬化斑块检出及不稳定性斑块发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甘油三酯、低密度脂蛋白水平异常与脑梗死颈动脉粥样硬化斑块的形成发生有很大的关联性。     

脑梗死与颈动脉粥样硬化及血脂的关系研究

目的探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化及血脂的关系。方法对168例脑梗死患者行颈动脉超声检查,同时检测血脂。结果脑梗死组颈动脉粥样斑块发生率73.81%,对照组22.05%。颈动脉有斑块的病例其血总胆固醇及低密度脂蛋白、载脂蛋白B较无斑块的病例显著增高。结论颈动脉粥样硬化是脑梗死重要危险因素,动脉粥样斑块的形成与血总胆固醇和低密度脂蛋白、载脂蛋白B的指标增高有关。     

颈动脉粥样硬化与高脂血症关系的探讨

目的:探讨颈动脉粥样硬化与血脂中总胆固醇及三酰甘油之间的关系。方法:彩色多普勒超声检查颈动脉粥样硬化组111例和正常对照组97例,比较两组间血总胆固醇及三酰甘油水平。结果:颈动脉粥样硬化组总胆固醇及三酰甘油水平与正常对照组无显著差别。结论:血脂中总胆固醇及三酰甘油水平高低对颈动脉有无粥样硬化斑块形成没有预测价值。     

对颈动脉粥样硬化斑块与血脂和血液流变学相关性的研究

目的研究颈动脉粥样硬化斑块与血脂和血液流变学的关系.方法152例受试者经颈动脉超声检查,分为斑块组、无斑块组.受试者空腹12小时,清晨抽取肘静脉血,检测项目:血糖、血脂及血液流变学指标.结果两组受试者血脂水平比较可见斑块组患者的TC水平明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05),斑块组与对照组相比,血液流变学指标明显异常.动脉粥样硬化斑块最常见的部位为颈总动脉(CCA)的分叉处.斑块组中高血压患者明显多于对照组,两组患病率差异有显著性(P＜0.05).结论胆固醇增高和血液流变学异常可能对颈动脉粥样斑块的形成起促进作用.     

原发性高血压患者血尿酸、血脂与颈动脉硬化的关系

目的 探讨原发性高血压患者颈动脉粥样硬化程度与尿酸(UA)、血脂的关系.方法 对80例高血压患者测定血脂、尿酸,超声心动图测定颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、粥样硬化斑块.采用单因素方差分析及多元线性回归分析尿酸与不同程度颈动脉硬化的关系.结果 与IMT正常组比较,IMT增厚组和颈动脉斑块形成组的血尿酸明显的增高(P＜0.01),颈动脉斑块形成组血尿酸水平较IMT增厚组也明显的增高(P＜0.01).颈动脉斑块形成组的LDL-C较IMT正常组明显增高(P＜0.01).在无颈动脉斑块组中,多元线性回归显示UA、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与IMT独立相关.结论 UA、TG、LDL-C是颈动脉硬化的独立危险因素.     

颈动脉粥样硬化斑块形成患者外周血低密度脂蛋白水平的变化

目的探讨颈动脉粥样硬化斑块形成患者外周血低密度脂蛋白水平及其临床意义。方法选择2013年6月至2014年5月经颈动脉超声检查的患者286例,根据检查结果将患者分为斑块组(151例)和无斑块组(135例)两组,采集所有患者外周血,检测其低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平。结果与无斑块组相比,颈动脉粥样硬化斑块形成患者外周血LDL-C升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床通过采用彩色多普勒超声进行检查颈动脉硬化斑块形成情况发现患者外周血低密度脂蛋白异常,提示颈动脉粥样硬化斑块形成患者和外周血低密度脂蛋白水平密切相关。     

颈动脉粥样硬化斑块及血脂水平与脑梗塞的临床研究

目的探讨颈动脉粥样硬化斑块及血脂水平与脑梗塞之间的关系。方法对60例脑梗塞患者(脑梗塞组)及40例非脑梗塞患者(对照组),分别进行颈动脉超声检查,并记录两组颈动脉粥样硬化斑块的部位、数目、性质和颈动脉内径,同时检测两组患者的血脂水平。结果脑梗塞组颈动脉粥样硬化斑块检出率、左右颈总动脉内径分别为[78.33%、(7.41±0.08)mm、(7.49±0.61)mm]与对照组[27.50%、(7.76±0.09)mm、(7.98±0.74)mm]比较差异均有显著性(P均小于0.05);斑块部位与脑梗塞部位有显著同侧相关性(P<0.05);脑梗塞组甘油三脂(2.05±0.19)mmol/L也显著高于对照组(1.38±0.18)mmol/L(P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化斑块与脑梗塞发生有密切关系,部分脂质代谢异常与颈动脉粥样硬化斑块形成有关。软斑为脑梗塞的重要危险因素。     

短暂性脑缺血发作患者行阿托伐他汀钙治疗对颈动脉粥样硬化斑块和血脂的影响

目的探讨短暂性脑缺血发作患者行阿托伐他汀钙治疗对颈动脉粥样硬化斑块和血脂的影响。方法选取2014年3月~2015年10月我院收治的250例伴有颈动脉粥样硬化斑块的短暂性脑缺血发作患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组(150例)和对照组(100例)。两组均给予阿司匹林治疗,在此基础上对照组给予辛伐他汀治疗,观察组给予阿托伐他汀钙治疗。两组患者在治疗前后均行颈动脉超声检查,以观察颈动脉粥样硬化斑块面积与内膜中层厚度,对血脂水平的变化进行检测,并比较两组脑血管事件的发生率。结果与治疗前比较,观察组治疗后颈动脉斑块面积与内膜中层厚度均明显减小,血清TG、TC、LDL水平明显降低,HDL水平上升(P<0.05),而对照组治疗后颈动脉斑块面积与内膜中层厚度改变不太明显,且血脂水平无显著改善;观察组脑血管疾病发生率为4.67%,低于对照组的19.00%(P<0.05)。结论阿托伐他汀不但具有调节血脂水平的作用,而且可减少或消除短暂性缺血发作患者的颈动脉粥样硬化斑块,值得临床推广应用。     

高血压患者颈动脉粥样硬化超声影像与高敏C反应蛋白的相关性分析

目的:探讨高血压患者中颈动脉粥样硬化的发生与炎性反应标志物高敏C反应蛋白(hypersensitivity C-reaction protein,hsCRP)之间的关系.方法:选取150例高血压患者进行颈动脉超声检查,测量颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT),有无斑块形成,并进行血清hsCRP定量检测.对血清hsCRP与颈动脉粥样硬化、颈动脉内中膜增厚及斑块形成进行相关性分析.结果:高血压患者中合并颈动脉粥样硬化者及颈动脉内中膜增厚者血清hsCRP异常比例明显高于无颈动脉病变者(P＜0.05);按颈动脉IMT的值将受试者分为正常和异常两组进行Logistic回归分析发现:年龄、hsCRP、LDL-C、HDL-C、糖尿病和吸烟史与颈动脉粥样硬化相关.结论:血清hsCRP含量与高血压颈动脉粥样硬化的发生有一定相关性,合并颈动脉粥样硬化尤其是伴有斑块者的血清hsCRP异常率显著高于无颈动脉病变患者.     

脑梗死患者血纤维蛋白原与颈动脉粥样硬化关系

目的探讨脑梗死患者血纤维蛋白原（Fg）水平与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法对60例脑梗死患者进行颈动脉超声检测及血Fg水平测定,通过对Fg浓度的分层分析Fg水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。结果中浓度组斑块数最多,尤其易损斑块发生率最高,与低浓度组相比有统计学意义（P〈0.05）。而低、高浓度组间及中、高浓度组间易损斑块发生率无明显差异。结论作为卒中患者的重要危险因素之一,血纤维蛋白原水平与脑梗死患者颈动脉粥样硬化密切相关。     

高脂血症、颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性研究

目的探讨高脂血症、颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性及临床意义。方法选取100例颈动脉粥样硬化合并高脂血症的的脑梗死患者为研究组;选取100例颈动脉粥样硬化无高脂血症的脑梗死患者为对照组。对两组行颈动脉超声及血脂检查。结果研究组中颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)值为(2.24±0.56)mm,颈动脉内径值为(6.67±0.65)mm,斑块指数为(1.04±0.88),斑块积分为(1.62±1.73)及斑块发生率为62.7%,均显著高于对照组[分别为(0.99±0.16)mm,(7.05±0.84)mm,(0.21±0.53),(0.34±0.79),17.6%],P均<0.05。结论血清胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)水平异常增高与颈动脉粥样硬化程度存在着相关性及临床危害性。高脂血症可促进动脉粥样硬化发生与发展。     

脑梗死患者血同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化程度的相关性分析

目的探讨脑梗死患者中血同型半胱氨酸(Hcy)水平与其颈动脉粥样硬化程度的相关性。方法分别测定46例脑梗死患者及40名对照者的血Hcy水平并同时检测其血脂、血糖及叶酸和维生素B12水平,并进行颈动脉彩色多普勒超声检查,记录颈动脉粥样硬化斑块的数量和颈总动脉分叉处内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)。结果脑梗死组的血Hcy水平显著高于对照组,血清叶酸以及维生素B12水平显著低于对照组,而两组之间的血糖及血脂水平无差异。将脑梗死组按颈动脉彩色多普勒超声检查斑块的数量分为无斑块组、单一斑块组和多个斑块组比较其血Hcy水平发现其组间有差异且有统计学意义(P<0.05),叶酸和维生素B12水平的组间差异无统计学意义;血Hcy水平与IMT值成正相关关系且有统计学意义(P<0.05),叶酸和维生素B12水平与IMT值成负相关关系但无统计学意义。结论高同型半胱氨酸血症是形成颈动脉粥样斑块的危险因素之一,也是导致颈总动脉分叉处内膜中层增厚的原因之一。     

同型半胱氨酸、尿酸与脑梗死伴颈动脉粥样硬化的相关性分析

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)与脑梗死伴颈动脉粥样硬化的关系。方法 选取我院2013年4月—2014年2月住院的急性脑梗死238例,根据颈动脉超声检查结果分为颈动脉正常组39例,颈动脉粥样硬化组56例,颈动脉粥样硬化斑块组143例,测定3组血Hcy、UA水平,探讨其与颈动脉粥样硬化的相关性。结果脑梗死患者UA和Hcy呈显著正相关(r=0.576,P<0.05)。颈动脉粥样硬化斑块形成组血Hcy、UA水平均高于颈动脉硬化组和颈动脉正常组,颈动脉硬化组Hcy、UA水平高于颈动脉正常组(P<0.05)。结论 高Hcy和UA浓度是脑梗死颈动脉粥样硬化形成的危险因素,二者可能参与了颈动脉粥样硬化及斑块的形成和发展。     

脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块形成的关系研究

目的 探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的关系.方法 对68例脑梗死患者行颈动脉彩色多普勒超声检查,观察其颈动脉斑块形成、性质及部位,并与正常对照组比较.结果 脑梗死组68例中59例(86.8％)检出颈动脉粥样硬化斑块,对照组70例中16例(22.9％)检出颈动脉粥样硬化斑块(P＜0.01),脑梗死组中不稳定性斑块比率(57.35％)显著高于稳定性斑块(14.71％)(P＜0.01);斑块位于颈总动脉(CCA)分叉处(66.67％)显著高于颈内动脉(ICA)(17.71％)(P＜0.01).结论 脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的发生率高,多位于颈总动脉分叉处,且大多为不稳定性斑块.提示脑梗死与颈动脉粥样硬化有密切关系.     

70例颈动脉斑块形成常见危险因素分析及临床护理

目的分析影响颈动脉粥样斑块形成的常见临床危险因素,为临床防治提供科学依据。方法收集2007年9月至2012年5月在我院住院并检测过颈动脉彩色超声的颈动脉斑块形成患者70例,并选取同期颈动脉粥样硬化无斑块形成组78例,筛选两组患者影响颈动脉粥样硬化斑块形成的因素。结果两高血压发病率、糖代谢异常发生率差异有统计学意义（P〈0．05）;血脂中三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、脂蛋白（a）及血尿酸差异具有统计学意义（P〈0．05）;hs-CRP、FIB差异有统计学意义（P〈0．05）;低密度脂蛋白、糖代谢异常、脂蛋白（a）、高血压、纤维蛋白原及hs-CRP浓度是颈动脉斑块形成的独立危险因素,其中三酰甘油及总胆固醇水平是颈动脉斑块形成的相关危险因素。结论颈动脉粥样斑块形成的主要危险因素有高血压发病率、糖代谢异常发生率、血脂异常及hs．CRP浓度,对患者进行健康教育,提高治疗依从性,能更有效地防治动脉粥样硬化的发生和进展。     

辛伐他汀对短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂的影响研究

目的探讨辛伐他汀在短暂性脑缺血发作(TlA)患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂水平的影响。方法 78例有颈动脉粥样硬化斑块的TIA患者随机分为辛伐他汀组(简称他汀组)和对照组:他汀组口服辛伐他汀和阿司匹林6个月,对照组仅口服阿司匹林,治疗前后进行颈动脉超声检查,观察颈动脉内-中膜厚度(IMT)、动脉粥样硬化斑块面积、检测血脂水平,比较治疗6个月内两组患者脑血管事件的发生率。结果治疗后他汀组血胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油水平较治疗前明显下降,高密度脂蛋白水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01);颈动脉IMT变薄及斑块面积减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀不仅有调整血脂的作用,还具有抗脂质氧化、保护血管内皮等多种作用,并能消除或稳定TIA患者的颈动脉粥样硬化斑块。     

颈动脉粥样硬化斑块与短暂性脑缺血发作的关系

目的探讨颈动脉粥样硬化斑块与短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的关系。方法对80例TIA患者(TIA组)和60例对照者行颈动脉超声,观察颈动脉内膜-中膜厚度、斑块性质及颈动脉内径。结果与对照组相比,TIA组颈动脉狭窄发生率、斑块发生率及软斑块发生率均明显升高,P<0.05。结论颈动脉粥样硬化斑块与TIA密切相关。     

辛伐他汀对短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂的影响研究

目的 探讨辛伐他汀在短暂性脑缺血发作(TlA)患者颈动脉粥样硬化斑块和血脂水平的影响.方法 78例有颈动脉粥样硬化斑块的TIA患者随机分为辛伐他汀组(简称他汀组)和对照组:他汀组口服辛伐他汀和阿司匹林6个月,对照组仅口服阿司匹林,治疗前后进行颈动脉超声检查,观察颈动脉内-中膜厚度(IMT)、动脉粥样硬化斑块面积、检测血脂水平,比较治疗6个月内两组患者脑血管事件的发生率.结果 治疗后他汀组血胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油水平较治疗前明显下降,高密度脂蛋白水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.01);颈动脉IMT变薄及斑块面积减少,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 辛伐他汀不仅有调整血脂的作用,还具有抗脂质氧化、保护血管内皮等多种作用,并能消除或稳定TIA患者的颈动脉粥样硬化斑块.     

急性脑梗死患者颈动脉粥样斑块与血清胆红素、C反应蛋白水平关系的研究

目的研究急性脑梗死患者颈动脉粥样斑块与血清胆红素、C反应蛋白水平之间的关系。方法对162例急性脑梗死住院患者通过颈动脉彩色多普勒超声确定有无颈动脉斑块,根据结果分成斑块组（颈动脉IMT≥1.2mm和/或有颈动脉斑块）92例和无斑块组（颈动脉IMT〈1.2mm且无颈动脉斑块）70例,同时测定血清胆红素、C反应蛋白水平,分析两组间血清胆红素及C反应蛋白水平的差异。结果两组间性别、年龄、血糖、血脂比较无显著差异（P〉0.05）,斑块组血清胆红素水平,尤其是间接胆红素水平明显低于无斑块组,有统计学意义（P〈0.05）。斑块组血清C反应蛋白水平明显高于无斑块组,有统计学意义（P〈0.05）。结论在急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的发生、发展中,血清胆红素水平与颈动脉粥样硬化病变呈负相关,而血清C反应蛋白与颈动脉粥样硬化病变呈正相关。