国产与进口缬沙坦治疗老年高血压效果比较

目的：比较国产与进日缬沙坦治疗高血压病效果及不良反应。方法：选择原发性高血压病患者98例，其中45例作为观察组，给予进口缬沙坦胶囊；53例作为对照组，给予国产缬沙坦胶囊。两组起始剂量均为80mg，1次／d，2周后降压效果不佳者，可加量至160mg，但最大剂量不超过160mg／d，10周为1个观察疗程。结果：两组服药前至服药后10局，平均收缩压和舒张压均显著下降，但下降幅度比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；两组发生不良反应分别为4例（8．9％）和5例（9．4％），均较轻微，无需停药。结论：国产与进口缬沙坦治疗老年高血压病疗效相同，不良反应发生率蒡异无统计学意义（P〉0．05）。     

缬沙坦治疗原发性高血压男患勃起功能障碍(附130例临床观察)

目的：探讨缬沙坦治疗原发性高血压男患勃起功能障碍（ED）的有 性及安全性。方法：轻中度原发性高血压ED田患260例，随机分为治疗组及对照组各130例，治疗组给予缬沙坦80mg，1次／d，口服；对照组给予氨氯地平5mg,1次／d，口服，疗程均8周，观察两组治疗前后勃起功能指数（IIEF）变化，降压效果及对肾功能，血电解质的影响。结果：治疗组IIEF明显高于对照组（P＜0．01），两组降压效果无明显差异（P＞0．05），缬沙坦对肾功能及血电解质无明显影响（P＞0．05），结论：缬沙坦可明显改善原发性高血压男患勃起功能障碍。     

卡介菌多糖核酸联合阿维A治疗扁平疣疗效观察

目的观察卡介菌多糖核酸联合阿维A治疗扁平疣的临床疗效。方法 60例患扁平疣患者,随机分成二组,治疗组30例,用卡介菌多糖核酸2 ml,隔日1次,肌内注射。阿维A胶囊10 mg,2次/d,口服。对照组30例,用聚肌胞2 ml,1次/d,肌内注射,阿昔洛韦200 mg,3次/d,口服。疗程均4周。结果治疗组痊愈22例,显效4例,好转2例,无效2例,治愈率73%,有效率86.7%。对照组痊愈15例,显效6例,好转6例,无效3例,痊愈率为50%,有效率为70%。结论治疗组与对照组治疗扁平疣差异有统计学意义（P〈0.05）,卡介菌多糖核酸与阿维A治疗扁平疣有较好的疗效。     

缬沙坦与苯那普利对原发性高血压患者左室肥厚逆转作用的比较

【目的】比较缬沙坦和苯那普利对原发性高血压患者的降压疗效及对左室肥厚的影响。【方法】选取门诊或住院治疗的原发性高血压患者84例,随机分为缬沙坦组和苯那普利组,每组42例。缬沙坦组服用缬沙坦80 mg/d,苯那普利组服用苯那普利10 mg/d,降压不明显者分别加至160 mg/d和20 mg/d。测定服药前及服药8个月后坐位血压、心率和超声心动图各指标。【结果】两组在治疗8个月后,血压下降显著,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);超声心动图指标IVSd、PWT和LVMI均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组间治疗8个月后以上指标差异均无统计学意义(P>0.05)。缬沙坦组不良反应发生率(11.9%)明显低于苯那普利组(33.3%),差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】口服缬沙坦和苯那普利治疗原发性高血压降压效果确切,并能有效逆转左室肥厚,缬沙坦不良反应轻微,耐受性良好。     

缬沙坦对糖尿病肾病并高血压AT1自身抗体阳性患者血压和糖化血红蛋白的影响

[目的]探讨抗血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦对糖尿病肾病(DN)合并高血压抗AT1受体自身抗体阳性患者血压和糖化血红蛋白的影响.[方法]以合成的AT1受体多肽片段为抗原,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术,检测196例DN合并高血压患者血清抗AT1受体自身抗体.①糖尿病肾病合并高血压136例(1组,治疗组)抗AT1受体自身抗体阳性组和阴性组均在原胰岛素降糖方案治疗基础上均给予尼群地平30 mg/d,缬沙坦(Valsartan)80～160 mg/d,肠溶阿司匹林100 mg/d口服,观察受体自身抗体阳性和阴性组降压疗效;2,6,12周为一疗程.②2组糖尿病肾病合并高血压60例(对照组)不给缬沙坦,余治疗同上,观察不给缬沙坦对此类病人糖化血红蛋白的影响.治疗前及治疗3个月测糖化血红蛋白.[结果]①高血压合并DN治疗组和对照组抗AT1受体自身抗体阳性率分别为52.2%(71/136)和51.7%(60/71);②抗AT1受体自身抗体阳性组缬沙坦治疗2、6、12周降压疗效达标,与抗AT1受体自身抗体阴性组比较,具有显著的统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);③糖尿病肾病合并高血压患者治疗组缬沙坦治疗后对糖化血红蛋白达标率明显优于对照组.[结论]对于高血压合并糖尿病肾病抗AT1受体自身抗体阳性组,缬沙坦治疗降压效果和糖化血红蛋白达标率明显优于对照组,靶向治疗具有重要的临床意义.     

吲哒帕胺联合比索洛尔治疗原发性高血压患者的疗效观察

目的：探讨小剂量吲哒帕胺联合比索洛尔治疗原发性高血压患者的安全性和疗效。方法：60例初诊的高血压Ⅰ级、Ⅱ级患者,随机分为治疗组及对照组。治疗组予以吲哒帕胺2.5mg/次,及比索洛尔2.5mg/次,每天早晨7时服药1次;对照组单用吲哒帕胺2.5mg/次,每天早晨7时口服1次,疗程8周。结果：两组患者血压（收缩压及舒张压）均有下降,但以治疗组血压下降明显。治疗组显效13例,有效14例;对照组显效8例,有效15例;治疗组总有效率为90%,治疗组无效率为10%;对照组有效率76.7%,无效率23.3%,2组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。两组不良反应相似,治疗前后生化指标变化差别无统计学意义。结论：比索洛尔联合吲哒帕胺治疗原发性高血压安全有效,对糖、脂代谢无明显影响。     

氯沙坦对高血压患者血尿酸和左室功能的影响

目的：观察氯沙坦对高血压合并高尿酸血患者血尿酸代谢和左室功能的影响。方法：102例患者随机分成治疗组和对照组各51例,治疗组口服氯沙坦50 mg,1次/d;对照组口服非洛地平5 mg,1次/d。用药4周如效果不理想则剂量加倍。疗程8周。结果：8周末治疗组降压总有效率优于对照组（P〈0.05）,血尿酸及左室功能均明显改善（P〈0.01）。结论：氯沙坦能有效降低血压和血尿酸,改善左室功能。     

盐酸氮卓斯汀治疗急性荨麻疹

目的观察盐酸氮卓斯汀片口服治疗急性荨麻疹的疗效。方法2007年10月-2008年11月,采用平行对照方法,共治疗134例急性荨麻疹患者。治疗组68例口服氮卓斯汀2mg,每日1次,对照组66例口服赛庚定4mg,每日3次。急性荨麻疹疗程为14d。结果治疗组显效率为69.1%（47/68）,有效率为83.8%（57/66）;对照组显效率为43.9%（29/66）,有效率为57.6%（38/66）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸氮卓斯汀治疗急性荨麻疹有效。     

脑复康联合安理申治疗血管性痴呆疗效分析

目的探讨脑复康联合安里申治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选择98例血管性痴呆患者,随机分成治疗组和对照组各49例,对照组给予脑复康片0.8,3次/d,口服;治疗组在脑复康的基础上加用安理申片5mg,1次/d,口服,均治疗12周,治疗后用MMSE及ADL量表评定疗效。结果加用安理申组治疗后MMSE得分明显高于单用脑复康组（P〈0.05）,ADL得分低于单用脑复康组（P〈0.05）,治疗组有效率87.75%和显效率67.34%均高于对照组71.42%和42.93%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脑复康联合安理申治疗血管性痴呆更有效。     

奥扎格雷钠治疗脑梗死的疗效观察

了解奥扎格雷钠治疗脑梗死的临床疗效。方法：采用随机对照的方法将108例脑梗死患者分为两组,对照组54例患者应用红花针20ml加液静滴,1次/d;治疗组54例患者在治疗组基础上加用奥扎格雷钠80mg加液静滴,1次/d,均应用14d。结果：治疗组显效率72.2%,对照组显效率40.8%;治疗组有效率92.6%,对照组有效率79.7%。结论：奥扎格雷钠治疗脑梗死有明显临床疗效。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。