测定窦房结恢复时间的方法探讨

<正> 自1971年Mandel等首先用心房超速起搏方法测定窦房结恢复时间(SNRT)以估价窦房结SAN功能以来,SNRT测定在病窦综合征(S·S·S)诊断中的价值,已逐步为人们所认识,但对其测定方法尚有异议,本文就以下几个问题进行初步探讨。一、SNRT矫正指标的选择对照心率与SNRT密切相关,     

经食道调搏测定30例窦房结恢复时间

经食道调搏测定窦房结恢复时间(SNRT),是一种无创伤性的方法,其操作简便、安全、有效。我们分别给30例可疑病态窦房结综合征(下称病窦)或窦性心动过缓(下称窦缓)患者,进行39次SNRT及CSNRT(校正的窦房结恢复时间)测定,方法见本刊1984年第2期51页。30例同时也怍阿托品试验(剂     

窦房结恢复时间和窦房传导时间在诊断病态窦房结综合征中的作用

病态窦房结综合征是一组窦房结器质性病变所致窦性冲动形成、释放和外传障碍的疾病。早年主要根据临床和心电图特征作出诊断,但它在鉴别窦房结机能性或器质性改     

经食道心房调搏测定窦房结恢复时间的临床应用

我们采用经食道心房超速起搏对30例窦房结功能正常人及20例病态窦房结综合症病人测定了窦房结恢复时间(SRT)。方法起搏电极经鼻孔插入食道30～40厘米,起搏电压15～35伏,起搏时间为30秒、1分、2分,起搏频率为80、90、100、110、120次/分,在测得的数据中取其最大值作为SRT,并计算校正窦房结恢复时间(CSRT 及CSRT_2)。     

阿托品注射后测定窦房结恢复时间对病窦的诊断意义

本文对51例应用阿托品后经食道调搏测定窦房结恢复时间。其中22例为病窦患者,29例为功能性心动过缓并作为对照组。病窦患者的SNRT≥975ms,SNRTc≥305ms。对病窦的检出率分别为22/22、20/22,而对照组的29例功能性窦缓患者SNRT和SNRTc测定值均小于上述数值,无一例假阳性。阿托品注射后的SNRT测定对病窦有较好的诊断意义。     

固有心率测定评价窦房结功能

<正> 正常心率取决于自主神经系统精细而复杂的平衡,去除神经支配后的心率,称为心脏的同有心率(IHR)。IHR反映了心脏的主导起搏点—窦房结(SAN)的自律性。60年代末至70年代初期,IHR的提出并介入临床,是用于研究心脏功能的,直至1978年Jordan才首次将其用于SAN功能检查,使IHR测定重新受到了重视。国内也已有这方面的报道。但其正常值范围,国内外均沿用传统的Jose标准。目前,我国尚缺     

窦房结功能测定与病态窦房结综合征的分型研究

随着无创性窦房结功能检查的广泛开展,使对病态窦房结综合征(SSS)的认识进一步提高,有人通过电生理检查提出,SSS可分为窦房结自身自律性降低型、窦房传导功能障碍型、及迷走神经张力过高型。有人还认为,SSS可分为器质性病变和功能障碍两种,前者为内源性,后者为外源性改变,并认为迷走神经张力过高,属功能性改变。本文通过食管心房调搏测定窦房结功能,试就SSS的电生理测定标准、分型、及临床意义进行初步探讨。1 资料与方法1.1 研究对象:本文共127例,其中男性90例,女性37例。分两组,窦性心动过缓(下     

心房程序刺激测定窦房结功能的临床研究

心房调搏是心脏电生理研究和诊治各种心律失常及心脏疾患的重要方法。尤其是心脏程序刺激更能提供精确的测量数据。经典的心内膜刺激法,需穿刺及切开静脉将电报导管送到右心,此为有创性方法,又需在X光下定位,故临床应用受到限制。而食道调搏法为无创性不需X光设备,无危险,操作方便,经和心内法相比较,有良好的相关性,     

急性高原肺水肿患者的窦房结功能测定

用食道心房调搏术对20例急性高原肺水肿患者的霎房结功能进行测定．结果表明：SNRT、CSNRT、SACT的均值明显低于对照组．其中两组间的SNRT的差异具有非常显著的统计学意义，提示高原急性缺氧对霎房结功能的影响主要是兴奋。     

自主神经阻滞后经食道心房调搏评定窦房结功能

自主神经对窦房结自律性和窦房结传导性有很大影响。因此应用阿托品,心得安阻滞自主神经后,重复心房调搏,测定窦房结恢复时间(SNRT)和窦房结传导时间(SACT),对评定窦房结功能具有重要意义。最近我们应用这一方法测定了32例正常人、20例病窦患者的窦房结功能,现将结果初步报告如下。对象与方法一.对象及分组(一)对照组:共32例,男25例,女7例。平均年龄55岁(25～75岁)。病史及临床检查未发现明显心肺疾患,无晕厥史。(二)病态窦房结综合征(病窦)组:共20例,男12例,女8例。平均年龄53岁(35～     

美托洛尔用于食道心房调搏测窦房结恢复时间的探讨

以静注用美托洛尔与阿托品混合液作为新一代植物神经阻滞剂，经食道心房调搏测定了１８例病态窦房结综合征患者的窦房结恢复时间，并与４０例对照组比较。结果：病窦组用新阻滞剂前后ＳＮＲＴ差异不明显；对照组Ｂ用新阻滞后ＳＮＲＴ明显缩短；用新阻滞剂后病窦组ＳＮＲＴ延长者８９．０％；对照组ＳＮＲＴ正常者９５．０％。未见药物副作用。     

经食道心房调搏测定窦房结恢复时间及其与阿托品试验对比研究的初步报告

本文对11例以窦性心动过缓为主要表现的病人进行了窦房结恢复时间(SNRT)的测定,并与阿托品试验结果进行对比分析,试图对窦房结恢复时间和阿托品试验在诊断病窦中的应用价值,给予恰当的评价。 1 对象和方法 11例均因心动过缓就诊,其中4例临床诊断为病窦,7例为单纯窦性心动过缓。使用PES—A型食道调搏仪,采取郭继鸿的方法测定SNRT和校正窦房结恢复时间(SNRTc),并于静注阿托品1mg后重复测定SNRT和SNRTc。     

经食管心房调搏测定窦房结传导时间的方法学研究

经食管心房调搏间接测定窦房传导时间(SACT)是一种判断窦房结功能很有价值的方法。其对病态窦房结综合征(简称病窦)的诊断价值评定因各种SACT测定方法的不同而异。本文分析75例不同方法测定SACT的结果并结合临床试图探讨其应用价值。     

窦房结功能测定方法的评价

随着病态窦房结综合征(简弥SSS)发病率的增加,测定窦房结功能的方法亦日益改进。本所自1983年初开展运动试验、阿托品试验、经食管心房调搏三种方法对比测定窦房结功能。现将33例检查结果分析如下。     

对右房超速抑制法测定窦房结恢复时间中若干影响因素的探讨

自1967年Lown提出病态窦房结综合征(简称病窦征)以来,有关本病的报导日渐增多,但由于其发展缓慢,病情多变,仅根据临床和心电图特征确定诊断尚有一定困     

窦房结功能检查在病态窦房结综合征中的诊断价值

自1967年Lown氏首次提出病态窦房结综合征(简称SSS)一词后,受到国内外广大医务工作者的重视。我院1980年以来用经食道心房调搏测定窦房结恢复时间(SN RT)、校正窦房结恢复时间(CSN RT)、窦房传导时间(SACT)、固有心率测定(IH R)及阿托品     

影响窦房结功能变异的因素和窦房结功能不全的检查方法

窦房结功能受身体内在性和外在性多种因素控制而保持恒定,如窦房结功能不全,即可造成心律失常和脑、心、肾供血不足的一系列临床症状和体征,影响病人健康,国外命名较多,国内北京地区认为以“病态窦房结综合征”(病窦)命名为宜。但当仅表现为窦性心动过缓或处于发病间歇期,欲判断其为生理上正常变异或为病理性改变,诊     

慢性心房颤动并长R-R间期射频消融术后窦房结功能测定

目的探讨慢性心房颤动(房颤)合并长R-R间期(1.5s)经导管射频消融术治疗恢复窦性心律后窦房结功能测定情况,了解慢性心房颤动合并长R-R间期患者窦房结功能有无障碍。方法选择15例慢性心房颤动合并长RR间期初次行导管射频消融治疗并恢复窦性心律的心房颤动患者,术后常规行心脏电生理检查测量患者窦房结功能恢复时间及窦房传导时间了解有无窦房结功能障碍,术后行24h动态心电图监测(Holter)有无长R-R间期再发,并对比术前及术后平均心率变化。结果窦房结功能测定结果显示15例患者窦房结功能恢复时间及窦房传导时间均在正常值范围内,且术后Holter均未见长R-R间期情况。结论慢性心房颤动合并长RR间期患者窦房结功能多无异常改变。     

氨茶碱对窦房结功能的影响

1993年8月～1995年6月，我们观察了氨茶碱治疗病态窦房结综合征（病窦）43例，其中26例治疗前后行食道电生理检查对比观察，现报告如下。资料与方法对象：43例中，男28例，女15例；年龄26～73岁，平均50．3岁。病窦诊断按《实用心脏病学》，其中窦性心动过缓20例，窦缓件窦房阻滞14例，龚房结房室结双病变9例。24小时平均心率为45．8次／分，最长R－R间期3．6±1．2秒。病程2个月至17年，平均3．5年。病因为冠心病14例，病毒性心肌炎11例，高血压心脏病6例，病因不明12例。方法：氨茶碱250mg加入5％GS250ml中静滴，每日一次，睡前加服氨茶…