基于腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术风险预测模型在急性胆囊炎术中护理中的应用

目的：探讨基于腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术风险预测模型在急性胆囊炎术中护理中的应用效果。方法：将2019年1月1日～12月31日87例急性胆囊炎患者纳入对照组，给予常规护理；将2020年1月1日～12月31日90例急性胆囊炎患者纳入观察组，基于腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术风险预测模型开展术中护理干预；比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术中转开腹手术率、术后并发症发生率。结果：两组手术时间、住院时间均短于对照组(P<0.01),术中出血量少于对照组(P<0.01),术中转开腹手术率、术后并发症发生率低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论：基于腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术风险预测模型开展术中护理，可降低急性胆囊炎患者手术中转率，减少术后并发症，加快患者术后康复。     

胸腰椎骨折前路手术的围手术期护理

胸腰椎骨折前入路手术治疗效果较好，手术能较彻底减压并同时有效内固定。由于手术风险大，手术及术后并发症增加，护理难度较大。本院自2001年5月至2005年3月开展此项手术57例，由于护理措施落实到位，均取得较满意效果，无护理并发症发生。现将护理要点总结如下。     

肝移植手术并发症与术中护理对策

肝移植术后的并发症是直接影响肝移植疗效的主要因素，也是导致肝移植术后死亡的主要原因。我院从1996年开展肝移植手术至今，已完成300余例手术。2003年1月起，我们从术中护理配合的环节入手，连续对肝移植手术近期并发症采取护理干预措施，取得了较好的效果。现报告如下：     

静脉麻醉下行人工流产的护理

人工流产，作为避孕失败后的补救措施，己为广大育龄妇女接受。为提高计划生育手术质量，解除受术者的恐惧心理，减轻术中疼痛，减少人工流产术中引起的不良反应，我院妇产科与麻醉科合作，2005年2月起开展无痛人流手术共82例，通过充分的术前准备、严密的术户监护和良好的术后护理，无一例并发症发生。现将护理体会介绍如下：[第一段]     

甲状腺机能亢进患者围手术期健康教育

甲状腺机能亢进(甲亢)是因甲状腺分泌旺盛所致的一组临床综合征。手术是目前治疗甲亢的有效方法，但手术要求严格掌握手术时机，由于患者知识缺乏、病人对手术前准备意义不了解、主动配合不足，使部分病人手术准备期延长，术后合并并发症。自我科开展整体护理以来，对病人实施健康教育，使病人及家属主动配合治疗护理，缩短了术前住院日，减少术后并发症。     

老年食管癌贲门癌术后106例并发症护理及分析

目的 总结老年食管癌贲门癌术后并发症护理经验，提高手术成功率。方法 回顾性分析106例60岁以上老年食管癌贲门癌手术治疗资料，探讨手术前后护理要点及术后并发症的预防。结果 老年患者术后并发痛以呼吸衰竭和吻合口瘘为多，是术后死亡的主要原因。结论 提高老年患者手术前后护理水平．对预防术后并发症，提高手术成功率有着极其重要的意义。     

85例妇科腹腔镜手术围手术期护理

目的：探讨腹腔镜下妇科手术病人的护理特点。方法：对85例实施腹腔镜下妇科手术的病人进行术前充分的心理护理、完善的术前准备，为手术创造条件，术后对病人进行系统护理，正确指导手术后体位、饮食，严密观察手术后并发症，使病人得到最佳的治疗效果。结果：85例妇科腹腔镜手术顺利，术后创伤小，伤口愈合好，未出现伤口感染、肺部感染等并发症，胃肠功能恢复快，全身反应轻。结论：对实施腹腔镜下妇科手术的病人，术前进行充分准备和术后精心护理，对预防和及时处理腹腔镜手术并发症，促进病人术后尽快康复具有重要作用。     

膝关节镜手术患者围手术期护理

目的 探讨膝关节镜手术患者围手术期护理要点，减少术后护理并发症，改善预后，提高生活质量，促进患者早日康复，并总结护理经验。方法 对135例膝关节镜手术患者术后采用患肢的体位、局部护理、并发症预防及科学的康复训练等方式进行护理，并总结护理经验。结果 本组135例病人全部康复出院，无感染等并发症发生。结论 关节镜手术患者围手术期护理应引起高度重视，护理过程提示：充分、彻底的术前准备以及完整、及时、到位的围手术期护理，是减少术后并发症发生及促进早日康复的重要关键。     

肝移植术后早期营养支持的护理

随着肝移植手术的不断开展，与手术相关的并发症逐渐减少，而许多围手术期因素成为影响肝移植成败的关键。近几年，我院成功开展肝移植14例，结合患不同情况分别进行术后早期营养支持的护理，收到良好疗效，现报告如下。     

325例甲状腺手术围手术期护理体会

甲状腺手术有一定的危险并可引起并发症，通过对325例甲状腺手术围手术期护理的体会，提出术前心理护理、体位训练及术后密切观察病情变化，对患者顺利康复起一定保障作用，同时能预防术后并发症的发生。     

1例胰高血糖素瘤腹腔镜胰体尾脾切除术的观察与护理

胰高血糖素瘤是胰腺内分泌肿瘤中罕见的一型，主要的临床症状为坏死溶解性红斑、糖尿病、贫血，诊断困难。以往确诊后通常需开腹手术治疗，术后并发症多，手术难度大，术后护理工作繁重，治疗十分棘手。我院自2002年7月尝试在全国率先开展腹腔镜胰岛素瘤切除术，取得了良好疗效。手术具有创伤小、美观、术后恢复快、并发症少等优点。2005年5月我院成功为1例胰高血糖素瘤患者行腔镜下胰体尾脾切除术，经精心护理，患者恢复良好，获得满意效果，现将护理体会介绍如下。     

PDCA循环管理在防止新生儿皮肤损伤中的应用

近年来，颈椎前路手术在临床逐渐开展并得到普及。由于颈椎前路手术的解剖比较复杂，涉及诸多重要的结构，患者多为颈椎病或颈椎外伤，术中、术后常会出现各种并发症。为减少并发症的发生，围手术期的护理尤为重要，现将我院2000年1月～2003年12月开展颈椎前路减压、自体髂骨植骨融合、蝶形钢板内固定手术的围手术期护理报告如下。     

浅谈手术基本护理配合的特点

手术是治疗疾病的一种手段，但又是一种创伤的过程，能引起患者机体不同程度的反应。认真做好术前、中、后的患者护理工作，对预防术后的并发症及术后感染、促进患者早日康复是非常重要的。手术护理工作是一项十分精细的艺术，它要求护理人员必须把握手术护理的特点，具备较高的职业素质。     

胸腔镜手术患者术前及术后的护理

电视胸腔镜下肺部疾患手术（VATS）是一种高新外科手术。总结了对45例行该手术的患者术前及术后的护理。手术前进行心理护理以平和患者心态，指导患者呼吸功能锻炼以促进术后早日恢复；手术后观察病情，加强体位、呼吸道、胸腔引流的护理和康复及出院指导。对手术后可能出现的并发症进行预防性处理和监护。本组患者能按期进行手术，术后恢复好，无发生肺部感染、肺不张等肺部并发症。进一步证实了胸腔镜手术后患者具有切口小、痛苦少、住院时间短，并发症少的特点，为胸腔镜患者手术的护理提供经验。     

体外循环下心内直视手术55例护理体会

我院于一九八五年五月开展体外循环下心内直视手术,至一九九○年一月,已为55例病人进行了手术治疗。由于我们重视了对病人术前术后的护理,与医生密切配合,术后无一例因护理不当而发生的并发症,现将55例临床资料及护理工作总结如下:     

后腹腔镜下肾上腺手术术中的配合

经后腹膜途径腹腔镜下肾上腺切除手术，具有创伤小、切口小、出血少、术中操作精细、术后疼痛轻、康复快，安全可靠，对腹腔干扰小，并发症少等优点，比开放手术更容易让病人接受，而手术的成功有赖于优质的护理配合。我院泌尿外科从1996年7月-2006年8月开展后腹腔镜下肾上腺手术127例，全部取得良好的手术效果，现报告如下。[第一段]     

Prolift手术治疗女性盆底障碍性疾病的护理

目的：探索Prolift手术治疗女性盆底障碍性疾病有效的护理方法，降低术后并发症，提高手术成功率。方法：除常规术前、术后护理外，根据手术方案和部位的特点，重点预防穿刺点出血，做好导尿管的护理，严密观察拔除导尿管后患者自行排尿情况，测定残余尿量，训练膀胱功能，术后对患者进行健康指导。结果：通过术前、术后的整体护理和健康教育，手术成功率100％，无1例手术并发症发生，术后半年定期随访，无1例复发。结论：严密的术前术后护理及健康教育指导，可降低术后并发症的发生，提高手术成功率及患者生活质量。     

腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤围手术期护理

目的：探讨腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤围手术期的护理。方法：对23例早期子宫恶性肿瘤行腹腔镜手术患者做好充分的术前准备，密切观察和预防术后并发症。结果：术中腹腔灌注化疗药后出现胸闷、肩背疼痛合并腹胀3例；术后腹胀6例。结论：护士掌握腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤围手术期的护理要点，早攒_页防和及时处理腹腔镜手术并发症，是保证患者术后早日康复的关键。     

32例胰十二指肠切除术的围术期护理

胰十二指肠切除术（PD术）是一项复杂而创伤大的手术，是壶腹周围癌唯一治愈的手段。然因患术前全身情况差、手术复杂，故并发症多，病死率高。为此，加强围手术期的治疗与护理对提高手术成功率、减少并发症和死亡率极为重要。本院自1999年7月至2005年5月共开展PD术32例，现将围术期护理总结如下。     

非穿透性小梁手术联合透明质酸钠凝胶膜植入的观察及护理

对我院58例（74只眼）非穿透性小手术联合透明质酸钠凝胶膜植入进行分析总结，结果显示此手术效果稳定，安全可靠，并发症少，是治疗开角型青光眼的一种理想手术，可望在门诊进行。通过对组住院病人的护理追踪，做好患者的心理护理、术前和术后护理、并发症的护理、出院指导是减少术后并发症，维持手术效果的重要保证，护理的重点是心理护理和健康指导。