共查询到20条相似文献,搜索用时 46 毫秒
1.
对经心脏X线造影证实的10例心内膜心肌纤维化病病人的临床、超声、心内膜心肌活检的诊断情况进行分析,结果心肌活检确诊9例,超声诊断4例,普通X线诊断2例,临床诊断仅1例,表明常规检查及临床诊断心内膜心肌纤维化有一定的局限性,心肌活检则有较高的价值。 相似文献
2.
自1962年心内膜心肌活检(EMB)临床应用以来,经过多年的实践和改进,EMB已成为一种较为安全的技术,目前已公认EMB是心脏活检的可行性方法。近20多年来EMB的组织学检查方面从光镜、电镜、组织化学、生物化学、免疫学、病原学分离等方面作了大量的工作,积累了不少经验。本文仅就EMB形态学的研究作一综述。 心内膜心肌活检的形态学发现 EMB获得的心内膜心肌标本,一般都要常规进行组织形态学观察,在不同的临床诊断中,EMB有以下一些组织形态学发现, 相似文献
3.
目的应用超声心动图多普勒技术测定心脏移植后左室的Tei指数,并与心内膜心肌活检(EMB)对比,探讨超声心动图Tei指数在监测心脏移植术后急性排异反应的价值。方法16例心脏移植患者有5例患者共进行10次心内膜心肌活检,于进行心内膜心肌活检术时同期行超声心动图检查,用频谱多普勒测量左室Tei指数并与心肌活检病理作对照。结果心肌活检病理分级0或1级者左室Tei指数稍高于正常值,心肌活检病理分级Ⅲ级以上者左室Tei指数明显增高。结论超声心动图左室Tei指数,可较准确提示移植心脏急性排异反应,Tei指数在监测心脏移植术后排异反应有较高价值。 相似文献
4.
目的 应用超声心动图多普勒技术测定心脏移植后左室的Tei指数,并与心内膜心肌活检EMB对比,探讨超声心动图TEI指数在监测心脏移植术后急性排异反应的价值。方法 16例心脏移植患者有5例患者共进行10次心内膜心肌活检,于进行心内膜心肌活检术时同期行超声心动图检查,用频谱多普勒测量左室Tei指数,并与心肌活检病理作对照。结果 心肌活检病理分级0或I级者左室Tei指数稍高于正常值,心肌活检病理分级III级以上者左室Tei指数明显增高。结论 超声心动图左室Tei指数,可较准确提示移植心脏急性排异反应,Tei指数在监测心脏移植术后排异反应有较高价值。 相似文献
5.
6.
目的 总结原位心脏移植术后急性排异反应的监测。方法 2000-01/2002-04施行11例原位心脏移植手术,结合临床表现、心电图、超声心动图、化验检查及心内膜活栓等检查,对心脏移植术后急性排异反应的监测进行分析。结果 采用临床症状+心电图+超声心电图+心肌血清学检测综合判断有6次急性排异反应,行心内膜活检证实Ⅰb级2次,Ⅲa级3次;术后常规行心内膜活检21次,仅发现急性排异反应Ⅰa或Ⅰb级5次。结论 急性排异反应是关系到心脏移植术后患者康复及愈后的重要因素,因此要及时、有效地进行监测;心内膜心肌活检是诊断急性排异反应敏感可靠的方法,但为有创性检查,有一定的并发症风险,其他多项无创性检查可作辅助指标,因此急性排异反应监测应把无创性检查与心内膜心肌活检有机地结合起来。 相似文献
7.
本文报告导官法心内膜心肌活检术(心肌活检)诊断的原发性心肌病2例,并结合文献讨论其诊断价值、临床应用及注意事项等。心肌活检能通过活体心肌组织学改变而对心肌病的诊断提供较为可靠的依据。文中2例分别误诊为缩窄性心包炎、风温性心脏病,最后经心肌活检分别确诊为心内膜心肌纤维化、扩张型心肌病。由此可见,心肌活检有诊断心肌病的价值. 相似文献
8.
介绍了经心内膜切取心肌组织进行病理检查的方法,及采用自制的心肌活检钳的经验。对心肌活检并发症的预防处理、及应用范围和病理组织学检查加以讨论。认为心内膜—心肌活检是安全、易行的。 相似文献
9.
目的 评估心肌灌注断层显像与心内膜心肌活检在心脏移植手术后远期监测慢性排斥反应中的作用。方法 在同一时期对7列心脏移植术后远期存活患者行心肌灌注断层显像与心内膜心肌活检,将两种方法的结果对比研究。结果 7例受体中,有4例患者的心内膜心肌活检为轻度慢性排斥反应,相应地心肌灌注断层显像为心肌血流灌注尚均匀,特异度为66.7%,1例漏诊,2例误诊。结论 心内膜心肌活检和心肌灌注断层显像都是监测慢性排斥反应的方法,前者仍然是诊断慢性排斥反应的金标准,后者对诊断有一定的特异性。 相似文献
10.
1 目的通过对不停跳和停跳下心脏手术临床资料的研究 ,分析低温心肌保护下心内膜下心肌超微结构的改变 ,从而评价低温心肌保护对心脏手术的临床意义。2 方法对 10例心脏手术的临床资料进行分析 ,其中 5例为房间隔缺损 ,在不停跳下行房缺修补术 ,并进行心内膜下心肌活检。另 5例为室间隔缺损 ,在心脏停跳下给予间断冷血灌注及心包腔内冰盐水心肌保护 ,行室缺修补术 ,30min后取心内膜下心肌活检。 10例组织标本均用 2 %戊二醛固定 ,组织块经电镜常规技术制片 ,观察心肌超微机构。3 结果电镜下可见未灌注心肌心内膜下心肌纤维肌膜完整 ,… 相似文献
11.
<正> 经皮心内膜心肌活检(Endomyocardial binpsy,EMB)是与心导管相结合的活体组织检查法,能对心内膜心肌疾病的诊断提供病理学依据,是诊断心脏疾病的重要手段。通过EMB组成学评价能确诊的心脏病达30余种。由于EMB技术和器械的改进且并发症少,国外已广泛应用于临床,许多医院将其列为心内膜心肌疾病的常规检查之一。兹将我院1990年所作2例报告如下: 相似文献
12.
13.
饶邦复 《重庆医科大学学报》1986,(1)
心内膜心肌活体组织检查(Endomyo-cardial biopsy,EMCB)是与心导管检查相结合的活组织检查法。将导管活检钳置入动、静脉,在X线透视下送入心腔,并经心腔心电图或(和)超声心动图协助定位后,分别在左、右心各部取得心内膜心肌组织。实践证明,这一方法简便易行,安全可靠,取材成功率高。由于技术上的不断改进和并发症的减少,国外EMCB的临床应用日益增多,很多医院已将EMCB列为心内膜心肌疾病的常规检查。 相似文献
14.
急性心肌心包炎(acute myopericarditis,AM)的确诊依据是心内膜心肌活检及病原学检查,但临床应用困难。因急性重症心肌心包炎在临床表现上与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)很相似,易误诊,故更应提高临床鉴别诊断水平。1临床资料 相似文献
15.
对心右心充肥障碍为主,临床上难于确诊10例心内膜心肌纤维病病人和7例缩窄性心包炎的病人的心内膜心肌活检结果分析,前获得病理性诊断9例,后无一例有特征性病变。说明心肌活检对两鉴别诊断有一定价值。 相似文献
16.
经血管心内膜心肌活检(EMB)是目前已公认的心脏活检的有效方法,故临床应用日益增多。本文就EMB的临床意义、局限性及展望作一介绍。一、心内胰心肌疾病的形态学发现 EMB获得的心内膜心肌标本,一般都要常规进行组织形态学观察,在不同的临床诊断中,EMB有以下一些组织形态学发现,结果见表。从表1可见,不同的心肌疾病在形态学上可有相同的表现,彼此互有重叠,故相当一部分病理改变是非异性的。 相似文献
17.
18.
饶邦复 《重庆医科大学学报》1991,16(3):250-252
经血管心内膜心肌活检(EMB)经多年实践和改进,已成为一种较安全和简便的适用技术,是心内膜心肌疾病的重要诊断手段之一.由于该方法易获得心内膜心肌标本,除可以随时取得疾病发展中各个不同时期的心内膜心肌组织,进行形态学、超微结构动态观察,为心内膜心肌疾病提供病理学诊断依据外,还可充分利用标本进行其他方面的同步研究,故目前已公认为心脏活检的常规 相似文献
19.
目的探讨限制型心肌病患者心内膜心肌活检的组织学病理特点以及相关心功能变化。方法对我院急诊科2010年1月至2013年10月收治的40例限制型心肌病患者(心肌病组)进行心内膜心肌活检,并做实验室检查、右心导管以及心肌病理检查,对其结果进行分析,并与40例正常对照组比较。结果心肌病组的B型利钠肽(BNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(TnI)明显高于对照组(P均〈0.05);心肌病组的右心房压、右心室收缩压、右心室舒张末压和肺动脉楔压明显高于对照组[右心房压:(18.7±4.5)mmHg vs(10.2±1.4)mmHg;右心室收缩压:(46.5±5.6)mmHg vs(34.7±3.7)mmHg;右心室舒张末压:(16.3±4.6)mmHg vs(8.6±2.6)mmHg;肺动脉楔压:(28.6±5.3)mmHg vs(14.2±3.8)mmHg,P均〈0.05];20例诊断为心肌淀粉样变性,6例诊断为嗜酸性粒细胞增多综合征累及心肌,14例心内膜心肌活检提示存在心肌病变。结论淀粉样变性、嗜酸性粒细胞浸润和特发性心肌病是限制型心肌病的主要病因。心内膜心肌活检对于限制型心肌病的病因诊断意义重大。 相似文献