28例40岁以下脑血管病临床分析

我院1987年2月—1988年3月收入的40岁以下,经头部 CT 检查证实的脑血管病做了临床分析,现报导如下:临床资料本组28例,闭塞性脑血管病19例,出血性脑血管病9例;男13例,女15例;20岁以下1例,21—29岁5例,30—40岁22例;既往病史及发病特点:闭塞性脑血管病例中,有饮酒嗜好12例,其中有8例是在饮     

50岁以下缺血性脑血管病造影结果分析

针对我院住院的50岁以下缺血性脑血管病患者,行全脑血管造影,对结果进行分析.现报告如下. 1 材料与方法 1.1 病例选择 所选病人为2002-06～2006-03我院住院的缺血性脑血管病患者共50例,年龄18～50岁,男32例,女18例,首发症状表现为一侧肢体偏瘫或乏力19例,一侧肢体感觉障碍15例,构音障碍或失语的例,头晕、视物旋转10例.术前经过TCD、头颅CT、MRI等检查,临床诊断为缺血性脑血管病.     

急性脑血管病伴肾功能异常(附50例临床分析)

近年来急性脑血管病并发肾功能衰竭时有报道[1，2]。我科1995年3月～1997年3月收住急性脑血管伴肾功能异常50例，现将有关临床资料总结报告如下。1临床资料1．1一般资料50例中男38例，女12例，年龄42－82岁，60岁以上38例。既往有高血压史40例，高血脂12例，中风史6例，糖尿病史8例，冠心病史7例，均无肾脏疾病史。1．2临床症状与体征头痛30例，头晕20例，恶心、呕吐25例，抽搐10例，意识障碍38例，发热29例，高血压45例，偏瘫42例，病理反射阳性32例，颈抵抗21例，克氏征阳性16例。按1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议所制定的脑…     

40岁以下急性脑血管病673例临床分析

我们自1984年1月至1994年12月11年间共收治40岁以下急性脑血管病患者673例,报告如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准 急性脑血管病病例均符合1986年全国第二次脑血管病学术会议各类脑血管病的诊断标准。其中由CT、脑血管造影、脑脊液检查诊断的病例分别为362例、137例、174例。 1.2 一般资料 出血性脑血管病472例(70.13％),缺血性脑血管病201例(29.87％)。男性422例,女性251例。20岁以下54例(8.02％),21～30岁186例(27.64％),31～40岁433例(64.34％)。     

脑血管病与感染(附118例报告)

目的　探讨感染在脑血管病发生发展中所起的作用。方法　收集１１８ 例脑血管病（ 年龄＞ ４５ 岁） 尸检病例的临床与病理资料,对脑梗死与脑出血起病前后的感染进行比较分析。结果　①脑梗死组有感染的患者（４８／６１ ,７８７ ％ ） 比脑出血组（２４／５７ ,４２１ ％ ） 显著增多（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,两组都以起病后合并感染者居多,但脑梗死组起病前１ 周有感染者占２５ ％ ,比脑出血的１２５ ％ 多１ 倍。②感染以细菌性感染为主,肺炎居首位（７３６ ％ ） ,菌血症与腹泻次之,各占８３ ％ 与６９ ％ 。③脑梗死组有感染的比无感染的患者,血白细胞计数值明显增多（ Ｐ＜ ００１） 。④脑梗死及脑出血的部位与感染的发生无相关性（ Ｐ＞ ００５） 。结论　脑梗死患者感染的发生率高于脑出血患者。脑梗死患者起病前的近期感染可能成为发病的危险因素之一,而脑血管病患者起病后合并感染是其致残、致死的重要原因之一。     

脑血管病性痴呆(附20例报告)

为了探讨脑血管病性痴呆病人的发病规律、临床特点及预后,我们将一年内在我科住院治疗的患两次以上脑血栓形成的病例出现痴呆表现的20例,分析报告如下。临床资料病例选择:选自我科1985、6～1986、6收治的具有痴呆临床表现的患两次以上脑血栓形成的病例,均为男性(因我组无女病床),     

急性脑血管病并发多器官功能衰竭(附44例报告)

多器官功能褒竭(MOF)是指两个或两个以上器官同时或先后出现功能衰竭。发病机理有待探讨。我科近4年诊治急性脑血管病(ACVD)并发MOF致死44例,占ACVD总数的3.6％,现对其临床特点、发病因素和防治报告如下。     

脑血管病的脑脊液细胞学(附27例报告)

我院自1982年以来,观察了部分脑血管病的脑脊液细胞学改变。现就27例32例次脑脊液细胞学观察情况进行分析和探讨。     

妊娠与缺血性脑血管病(附7例报告)

妇女在妊娠、分娩、产褥期并发脑血管意外并非罕见。其病因,发病机理,诊治及预后均与常见的高血压动脉硬化性卒中有所不同。我科1987～1990年初收治7例,报导如下。临床资料发病年令:22岁、24岁、26岁各2例,38岁1例。发病时期:妊娠2个月,8个月各1例,分娩期1例,产褥期4例,为产后第2天,第7天,第10天及第16天,以产褥期为多,占妊娠、分娩、产褥期脑血栓的57.1%。起病急的3例,缓慢4例。症状:高血压病1例(有14年高血压史),妊娠高血压1例,头痛4例,癫痫发作3例,运动性失语2例,中枢性面瘫6例,偏瘫6例,四肢瘫1例。实验室检查:腰穿3例中,1     

急性脑血管病预后相关因素临床分析(附351例报告)

判断急性脑血管病预后在临床上对于采取正确治疗措施起着非常重要的作用 ,除一般估计如年龄、体温、意识、抽搐或者去大脑强直、颅压增高、有内脏并发症、发作次数增多等外 ,一些辅助检查在判断脑血管病预后上 ,也起着不可忽视的作用。我科自 1996～ 2 0 0 0年共收治急性脑血管病人 3 5 1例 ,在入院时常规进行周围白细胞、嗜酸粒细胞及血糖检查 ,现报告如下。1　一般资料与方法1 1　一般资料　本组 3 5 1例 ,男 2 2 5例 ,女 12 6例 ,年龄 3 5～ 91岁 ,平均 65岁 ,脑出血 12 0例 ,脑梗死 2 3 1例。所有病例均经ＣＴ扫描确诊 ,回顾性诊断均符…     

脑血管病的血气观察(附70例分析)

目前国内血气应用临床广泛,但用于观察脑血管疾病方面较少。自1979年以来我院观察了70例脑血管病的血气变化,现将观察结果报告如下:一、一般资料:70例患者中男性43例,女性27例。年龄22～39岁4例,40～49岁8例,50～59岁33例,60～69岁17例,70～81岁8例,最小22岁,最大81岁。脑出血29例,蛛网膜下腔出血7例,脑血栓27例,脑栓塞5例,一过性脑缺血发作2例。二、标本采集测定条件及方法:取动脉化耳垂血为主,少数患者股动脉取血。采血样时体温在36～38℃,血红蛋白12～20g%,血清钾2.7～5.4mEq/l(6例患者2.7～3.5mEq/l),钠130—154mEq/l,氯92～110mEq/l,CO_2 CP 20.1～62.7体积%,     

缺血性脑血管病血液粘度观察(附45例临床治疗分析)

血液粘度检查对缺血性脑血管病的临床治疗有一定的意义,我院将此项检查用于临床治疗已数年,现将收集较完正的缺血性脑血管病45例加以分析。临床资料年龄:男性38例,女性7例,年龄于40～75岁之间,以50岁～60岁最多占22例(44     

老年人脑血管病并发症与预后关系分析(附144例临床报告)

为探讨 65岁以上老年人脑血管病的发病情况 ,并发症及预后 ,现将我院 1 983年 2月～ 1 996年 1 0月共收治 1 4 4例 65岁以上脑血管病作如下分析。临床资料 :( 1 )一般资料。男 4 8例 ,女 96例。男女之比为 1 :2。年龄 65～ 80岁 ,平均年龄为 72 .5岁。 ( 2 )病因。脑出血 4 4例 ;脑梗死 66例 ;腔隙性脑梗死 1 5例 ;脑栓塞 2例 ;蛛网膜下腔出血 1 7例。均符合 1 995全国神经病科学术会议所订的脑血管病诊断标准。( 3 )并发症。消化道出血 1 8例占 1 2 .5% ;冠心病、心率失常 1 8例占 1 2 .5% ;血糖增高、糖尿病 63例占 4 3 .8% ;肺感染 66例…     

枕叶脑血管病所致面孔失认症(附3例报告)

枕叶脑血管病引起的临床症状以各种视野缺损最常见,而面孔失认症(prosopagnosia)则非常少见,现将我们遇的3例报告如下。例1、男,64,工人。于1991年2月9日入院。该患于一周前出门散步.回家时找不到家门。其后发现患者不认识家人,无论干什么均不使用左手,起床只穿右侧的衣袖、鞋子,左侧的不穿。高血压病史23年。查体:Bp25/10kPa,神志清,精神状态正常,语言正常。双眼视力减退,对面前的每个人只看到是人,而     

酷似脑血管病的低血糖危象(附3例报告)

临床上典型的低血糖症较易诊断,而非典型低血糖症,尤其是低血糖危象,表现为突然偏瘫、昏迷、血压高为首发症状者诊断较困难。现报告三例如下:例1,女,58岁,因昏迷5小时以脑血管意外收入院。查:深昏迷,Bp21.3/13.3kPa,右瞳孔2.0mm,左瞳孔3.0mm,对光反应消失;右下肢呈外旋位,双侧 Babinski 氏征阳性。立即静注20%甘露醇250ml,病情未见好转,又静注50%葡萄糖100ml,20分钟后患者神志转清,两瞳孔等大,四肢活动自如,病理反射消失。此时方考虑到低血糖的可能,急检血糖为3.     

脑血管病所致的半侧舞蹈症(附6例报告)

脑深部结构的血管性病变引起的半侧舞蹈症在临床上是不多见的,我们曾收治6例,报告如下: 例1女,81岁,有隐性糖尿病。入院前18天,左肢体出现阵发性抽动,一分钟即过,每多次发作,意识清楚。一周后左上下肢出现大幅度、快进而无规律的不自主动作,同时伴左侧面舌不自主动作,情绪激动时加重,入睡后消失。检查:左肢体及左面舌舞蹈样多动,但无偏瘫。腱反射对称,无病理反射,感觉正常。经给血管扩张剂,2周后左半侧舞蹈症状消失。又一月后,患者死于头部急性外伤。尸检除见右半球硬膜下血肿外,右苍白球与壳核交界处靠内囊后肢可见条状软化灶(1×4×1mm)。病灶的     

表现为偏瘫的桥脑血管病(附4例报告)

脑干病变临床多出现交叉瘫,我们遇到4例桥脑血管病患者,表现为偏瘫,报告如下: 例1:女,59岁,因头晕、言语不清、右侧肢体活动不灵19小时,于1989年3月2日入院。既往有高血压病史。查体:血压21.3/12.0KPa,嗜睡,言语欠清,右鼻唇沟变浅,伸舌偏右。右上下肢肌力0级,肌张力高,腱反射活跃,右侧Babinski氏征( )。病后第2天、第7天头部CT检查均正常。磁共振成象:桥脑腹侧见有不规则病灶,边缘不清,大小约1.5×1.0cm、T_1呈低信号,T_2呈高信号。磁共振诊断:桥脑梗     

多发性硬化临床与脑CT扫描研究(附50例报告)

多发性硬化(Multiple scierosis,MS)是一种中枢神经系统的脱髓鞘疾病,其特点为多发性病灶与缓解、复发病程。由于CT扫描能提供空间多病灶的客观证据,它已成为MS的重要辅助检查之一。本文分析了50例MS临床与CT扫描,报道如下。一般资料本组50例MS全部为我科1985年6月～1991年12月住院病人。根据Poser等制定的MS诊断标准,全部病例为临床确诊型(CDMAS_1)。男,19例,女31例,年龄7～56岁平均年龄32.6岁。病程1     

穿刺治疗脑出血(附50例临床分析)

高血压性脑出血在急性期常因脑疝而死亡,幸存者也往往留下较重的后遗症。若手术清除血肿,则要再次经受脑损伤的打击,且风险较大。近年来,我院采用CT定位颅内血肿穿刺抽吸术,取得了满意的效果。     

Fisher综合征(附2例临床报告)

Fisher 综合征为罕见病例,国内1950～1984年文献、资料完整者仅见五例。本文就近年来收集到的两例(包括血清免疫学及 CT 资料)结合文献进行讨论。病例报告例一:女、62岁、退休工人,患者于发病前三日,有右足背局部红肿,拟诊为“丹毒”,经抗炎,抗风湿治疗,两天后局部红肿消失,即发生晕眩、视物模糊、左眼睑下重无力,上下肢活动有抖动不稳、躯干在坐立时不稳、摇摆。起病时无头疼、呕吐、发热史。既往无高血压、甲亢及糠尿病史。检查:Bp130/90mmHg,T36.6℃,神清语明、左眼睑轻度下垂,眼球不突出,无红肿。双眼球固定于正中偏下视位,各向运动受限,双瞳孔等大,光反应好。视乳头边缘欠清、色泽稍红、生理凹陷消失,静脉稍充盈,屈光度大于2D。眼压正常均无