缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效观察

目的探讨缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效。方法对2007年8月—2009年4月60例在我院就诊的原发性高血压患者进行治疗。观察患者的血压、心率等指标。结果采用缬沙坦氢氯噻嗪治疗能有效降低血压,有效率达60%。结论应用盐缬沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压患者,疗效确切,不良反应少,值得临床推广使用。     

缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效的对比研究

目的对比缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床疗效。方法选择我院2011年11月—2012年11月收治的原发性高血压患者85例,随机分为甲组43例和乙组42例。两组患者均在研究开始前2周停用其他降压类药物。甲组患者给予缬沙坦联合氨氯地平,乙组患者给予缬沙坦联合氢氯噻嗪。观察两组患者临床疗效,治疗前后收缩压、舒张压,心血管不良事件发生情况,不良反应发生情况。结果甲组患者总有效率为90.7%,乙组为90.5%,差异无统计学意义(P0.05)。甲组患者心血管不良事件发生率为2.3%,低于乙组的11.9%(P0.05)。甲组患者不良反应发生率为9.3%,低于乙组的19.0%(P0.05)。结论缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗原发性高血压均具有较好的临床疗效,缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压较缬沙坦联合氢氯噻嗪更为安全。     

缬沙坦分别联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗老年高血压的疗效对比

随着我国老年人口的不断增多,老年性高血压死率及致残率增加,各种并发症如脑卒中、心肌梗死等严重影响老年高血压患者的治疗和临床预后〔1〕。因此,老年人更应该重视,及早控制高血压情变化。对于药物的选择,目前尚无最优方案。但研究已证明〔2〕,联合应用降压药物是控制高血压发展的重要措     

氯沙坦、氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压的临床观察

目的观察氨沙坦与氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压患者的起效时间、疗效及不良反应等.方法通过57例原发性高血压患者自身前后对照的开放性临床试验,在停用原降压药1周后即给予氯沙坦50mg和氢氯噻嗪12.5mg联合治疗,连续治疗4周,观察血压、心率、血钾、不良反应等指标.结果两药联合应用可以比较迅速而有效的降低血压,第1周有效率可达63.2%,到第4周总有效率达92.8%.患者的耐受性好,不良反应小.结论两药联合治疗原发性高血压是值得临床推荐的用药方式.     

福辛普利联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压

目的 观察福辛普利联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压的临床疗效.方法 60例老年原发性高血压病人进行随机分组,治疗组30例,给予福辛普利联合氢氯噻嗪治疗.对照组30例,单用福辛普利治疗,疗程8周,两组进行疗效比较.结果 治疗组总有效率90%,对照组总有效率83%(P<0.05).结论 福辛普利联合氢氯噻嗪治疗老年原发性高血压,疗效优于单用福辛普利.     

替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效观察

目的评价替米沙坦联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的有效性和安全性。方法 60例原发性高血压患者服用替米沙坦与氢氯噻嗪片剂,疗程12周。结果 60例中显效36例(60.00%);无效5例(8.33%);总有效率91.66%。治疗后2、4、12周血压与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),但心率无明显变化(P0.05)。结论替米沙坦与氢氯噻嗪两药联合应用治疗原发性高血压安全有效,且具有价格低、药源广、疗效好、并发症少等优点,值得基层医院推广应用。     

依那普利配伍氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效观察

目的观察依那普利配伍氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效及安全性。方法氢氯噻嗪12.5mg,1次/d口服,依那普利从小剂量开始2.5mg,渐增至10mg,2次/d,疗程为8周。结果服药8周末患者平均收缩压和舒张压均较治疗前显著下降,平均由〔（20.1±0.9）/（13.2±0.8）〕kPa下降到〔（17.3±1.2）/（10.8±1.3）〕kPa,血压显著下降（P〈0.01）。结论依那普利配伍氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效确切,不良反应少。     

小剂量氢氯噻嗪联合卡托普利治疗原发性高血压

目的评价卡托普利联合小剂量氢氯噻嗪(HCTZ)治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法选择原发性高血压患者120例,随机分为A、B两组,其中A组用卡托普利25mg,3次/d,口服,氢氯噻嗪25mg,1次/d,口服。B组用卡托普利,用法用量与A组相同,氢氯噻嗪12·5mg,1次/d,口服,共治疗8周,分别测定治疗前、后偶测血压(OBP)、24h动态血压(ABP)、血生化指标并评价降压效果及安全性。结果治疗8周末,A组和B组治疗后OBP、ABP监测的血压值较治疗前均明显下降(P<0·01),组间比较差异无统计学意义。A、B两组降压总有效率分别为86·7%、85%,A组降压总有效率略高于B组,但组间差异无统计学意义。A、B两组降压达标率分别为61·7%、60%,两组间比较差异无统计学意义。A、B两组低血钾发生率分别为15%、5%,两组间比较,差异有统计学意义,两组间其他不良反应发生率,差异无统计学意义。结论应用小剂量氢氯噻嗪联合卡托普利治疗原发性高血压安全、经济、有效。     

小剂量氢氯噻嗪联合卡托普利治疗原发性高血压

目的 评价卡托普利联合小剂量氢氯噻嗪(HCTZ)治疗原发性高血压的疗效和安全性.方法 选择原发性高血压患者120例,随机分为A、B两组,其中A组用卡托普利25 mg,3次/d,口服,氢氯噻嗪25 mg,1次/d,口服.B组用卡托普利,用法用量与A组相同,氢氯噻嗪12.5 mg,1次/d,口服,共治疗8周,分别测定治疗前、后偶测血压(OBP)、24 h动态血压(ABP)、血生化指标并评价降压效果及安全性.结果 治疗8周末,A组和B组治疗后OBP、ABP监测的血压值较治疗前均明显下降(P＜0.01),组间比较差异无统计学意义.A、B两组降压总有效率分别为86.7%、85%,A组降压总有效率略高于B组,但组间差异无统计学意义.A、B两组降压达标率分别为61.7%、60%,两组间比较差异无统计学意义.A、B两组低血钾发生率分别为15%、5%,两组间比较,差异有统计学意义,两组间其他不良反应发生率,差异无统计学意义.结论 应用小剂量氢氯噻嗪联合卡托普利治疗原发性高血压安全、经济、有效.     

小剂量氢氯噻嗪联合氨氯地平片治疗老年原发性高血压疗效观察

目的观察小剂量氢氯噻嗪联合氨氯地平治疗老年轻中度原发性高血压的疗效与安全性。方法将90例原发性高血压患者随机分成两组,A组给予氨氯地平5mg、氢氯噻嗪25mg口服,B组给予氨氯地平5mg、氢氯噻嗪12．5mg口服,共治疗8周。观察两组的血压、血生化指标的变化情况。结果两组治疗后血压均较治疗前明显下降（P〈0．01）,但两组间比较无统计学差异（P〉0．05）。A、B两组降压总有效率分别为88．9％、84．4％,降压达标率分别为66．7％、64．．4％,两组比较均无统计学意义（P〉0．05）。A组低血钾发生率显著高于B组（P〈0．05）,两组其他不良反应发生率相似,生化指标比较无统计学意义。结论应用小剂量氢氯噻嗪联合氨氯地平治疗老年轻中度原发性高血压安全、有效。     

缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者血压变异性的影响

目的 观察比较缬沙坦分别联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者血压及其变异性的影响.方法 选取138例老年高血压患者,随机分为两组,A组70例给予口服缬沙坦80 mg联合氨氯地平5mg qd;B组68例给予口服缬沙坦80 mg联合氢氯噻嗪12.5 mg qd.分别在治疗前、治疗8w时进行24 h动态血压监测,观察24 h、白天与夜间收缩压变异性(systolic blood pressure variability,SBPV)和舒张压变异性(diastolic blood pressure variability,DBPV);24h、白天与夜间平均收缩压(systolic blood pressure,SBP)和平均舒张压(diastolic blood pressure,DBP).结果 与治疗前比较治疗后第8周A组与B组24 h、白天、夜间SBP、DBP、SBPV均下降(P＜0.05),A组下降幅度均大于B组(P＜0.05).A组治疗8w后,DBPV均有下降(分别地,P＜0.05),而B组无变化,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗均能有效控制老年高血压患者的血压,但缬沙坦联合氨氯地平具有更佳的血压达标率和更低的血压变异性.     

吲哒帕胺与氢氯噻嗪联合氯沙坦治疗老年非杓型高血压的临床疗效观察

目的观察吲哒帕胺与氢氯噻嗪联合氯沙坦治疗老年非杓型高血压的临床疗效差异。方法应用动态血压监测,选择老年非杓型高血压患者93例,随机分为吲哒帕胺组和氢氯噻嗪组,前组给予吲哒帕胺＋氯沙坦治疗,后组给予氢氯噻嗪＋氯沙坦治疗,治疗前后做动态血压监测。结果 2组治疗前后血压比较,白天收缩压均值（dSBP）、白天舒张压均值（dDBP）、夜间收缩压均值（nSBP）、夜间舒张压均值（nDBP）均下降,夜间血压下降率（NDR）升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后2组间dDBP、dSBP比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但nD-BP、nSBP、NDR比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 2组均有使血压的昼夜节律从非杓型转为杓型可能,但吲哒帕胺组对夜间血压的控制作用优于氢氯噻嗪组,吲哒帕胺治疗老年非杓型高血压,可能优于其他利尿剂。     

Evaluation of the dose response with valsartan and valsartan/hydrochlorothiazide in patients with essential hypertension

This patient data meta-analysis included 9 randomized, double-blind, placebo-controlled trials (N=4278) of once-daily valsartan 80, 160, or 320 mg or valsartan/hydrochlorothiazide 80/12.5, 160/12.5, 160/25, 320/12.5, or 320/25 mg given for 4 to 8 weeks. Efficacy variables included: (1) mean change in systolic blood pressure (BP) and diastolic BP; and (2) proportion of patients reaching BP goal (<140/90 mm Hg) at the end of the study. Results showed that incremental systolic and diastolic BP reductions were achieved with increasing doses. Starting doses of valsartan 160 mg provided greater BP reductions and a higher proportion of patients reaching goal than 80 mg; combination therapy was more effective than monotherapy. BP goal rates increased incrementally with higher doses. With valsartan/hydrochlorothiazide 320/25 mg, 74.9% overall, 88.8% of stage 1, and 62.1% of stage 2 patients reached BP goal. The rate of discontinuation due to adverse events was low with both monotherapy and combination treatment. Higher starting doses may enable patients to achieve greater initial BP reductions and reach BP goal more rapidly.     

缬沙坦合并吲达帕胺治疗高血压疗效观察

目的研究分析采用缬沙坦合并吲达帕胺治疗高血压的临床效果。方法选取2011年9月至2013年11月,在我院接受治疗的72例高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组患者采用缬沙坦合并吲达帕胺治疗,对照组单纯采用缬沙坦治疗,比较两组患者的治疗效果、治疗前后的血压变化及不良反应情况。结果观察组的治疗总有效率要优于对照组的总有效率(P0.05);治疗2周后,观察组的收缩压和舒张压下降幅度均要优于对照组(P0.05),治疗4周后,观察组的收缩压先于对照组降至正常(P0.05),治疗6周后,两组患者的舒张压差距加大,整个治疗期间观察组的舒张压下降幅度均低于对照组(P0.05);两组患者的不良反应情况比较无显著差异(P0.05),不具有统计学意义。结论高血压患者采用缬沙坦合并吲达帕胺治疗的临床效果显著,而且不良反应少,值得临床推广和应用。     

缬沙坦联合氟伐他汀治疗肾性高血压的临床观察

目的:观察缬沙坦与氟伐他汀联合应用对慢性肾病继发性高血压的治疗作用。方法:58例肾性高血压患者被随机分成两组,每组29例:在慢性肾病常规治疗基础上,缬沙坦对照组给予缬沙坦80mg1次/d口服,联合用药组在缬沙坦对照组的基础上加用氟伐他汀40mg1次/d口服,疗程8周。观察治疗前后血压、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量以及血脂的变化。结果:治疗后两组血压、Scr、BUN、24h尿蛋白均显著下降(P0.01),肾功能明显改善,联合用药组Scr[(286.37±84.72):(327.52±92.63)μmol/L]、BUN[(8.35±5.24):(9.46±6.14)mmol/L]、24h尿蛋白[(0.89±0.71):(1.52±0.84)g/L]、血脂均较缬沙坦对照组显著下降(P均0.05)结论:缬沙坦与氟伐他汀联合应用能有效减轻肾病高血压患者的肾脏损害,其疗效优于单用缬沙坦治疗。     

缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者血压变异性的影响

目的 比较缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者血压变异性及一氧化氮、内皮素的影响.方法选取61例2、3级老年高血压患者,随机分为两组,分别给予缬沙坦+氨氯地平或缬沙坦+氢氯噻嗪行降压治疗,观察入选时、治疗第8周和第16周各种相关指示的变化.人选时检测血脂、空腹血糖、血尿酸,试验各个阶段监测24 h动态血压,检测血浆一氧化氮、内皮素水平.结果在患者入选时、治疗第8周和第16周三个时间点,缬沙坦+氨氯地平组和缬沙坦+氢氯噻嗪组24 h血压及白昼血压比较差异无统计学意义.治疗第16周,缬沙坦+氨氯地平组晨峰收缩压较缬沙坦+氢氯嚷嗪组明显降低[(22.6±8.8)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(26.3±13.7)mm Hg,P＜0.05];缬沙坦+氨氯地平组及缬沙坦+氢氯噻嗪组24 h收缩压变异性(SBPV)进行性降低[缬沙坦+氨氯地平组:(12.5±2.8)mm Hg比(10.2 ±2.2)mm Hg比(8.8±1.6)mm Hg,P＜0.01;缬沙坦±氢氯噻嗪组:(12.5±2.5)mmHg比(10.7±2.2)mm Hg比(9.6±2.0)mmHg,P＜0.01],缬沙坦+氨氯地平组及缬沙坦+氢氯噻嗪组白昼SBPV明显降低[缬沙坦+氨氯地平组:(12.2±3.0)mm Hg比(10.1±2.3)mm Hg比(8.4±1.9)mm Hg,P＜0.01;缬沙坦+氢氯噻嗪组:(11.8±2.7)mm Hg比(10.4±1.9)mm Hg比(9.6±2.2)mm Hg,P＜0.01],缬沙坦+氨氯地平组24 h舒张压变异性(DBPV)显著降低[(15.5±3.4)mm Hg比(13.0±3.5)mm Hg比(12.3±2.5)mm Hg,P＜0.01],缬沙坦+氢氯噻嗪组24 h DBPV无显著性变化;缬沙坦+氨氯地平组第16周白昼SBPV低于缬沙坦+氢氯噻嗪组[(8.4±1.9)mm Hg比(9.6 ±2.2)mm Hg,p＜0.05],缬沙坦+氨氯地平第8周、第16周的24 h DBPV、白昼DBPV低于缬沙坦+氢氯噻嗪组(P ＜0.01～0.05);缬沙坦+氨氯地平组一氧化氮进行性升高[(27.3±13.6)μmol/L比(47.2±16.3)μmol/L比(69.5±18.9)μmol/L,P＜0.01]、内皮素进行性降低[(45.3±8.0)ng/L比(37.4±3.9)ng/L比(34.2±4.4)ng/L,P＜0.01];缬沙坦+氢氯噻嗪组一氧化氮进行性升高[(33.5±13.9)μmol/L 比(49.7±21.9)μmol/L比(66.7 ±24.7)μmol/L,P＜0.01]、内皮素显著降低[(46.6±10.4)ng/L比(37.0±5.4)ng/L比(36.1±8.2)ng/L,P＜0.01].治疗第8周,缬沙坦+氨氯地平组收缩压变异性的降幅与一氧化氮的升幅有相关性(r =0.401,P=0.025).结论缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪均能降低老年高血压患者血压变异性、改善血管内皮功能,缬沙坦联合氨氯地平可能更适合于老年高血压患者.     

厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片治疗老年轻中度原发性高血压96例临床观察

目的评价老年高血压患者接受厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方制剂(商品名安博诺)治疗的有效性及安全性。方法96例老年轻中度高血压病患者,随机分为厄贝沙坦组:厄贝沙坦150mg,1～2次/d;厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片组48例,厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪12.5mg,1次/d,均口服,治疗8周。治疗前后监测血糖、血尿酸、肌酐、血脂和血钾。结果两组治疗前后代谢无明显改变,厄贝沙坦组降压总有效率70.8%,复方片组总有效率89.6%,P<0.05。结论厄贝沙坦/氢氯噻嗪复方片剂治疗老年高血压安全有效,不良反应少。     

厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗原发性高血压80例临床研究

目的 探讨联合应用降压药物厄贝沙坦和调脂药物阿托代他汀治疗原发性高血压的临床疗效.方法 将160例原发性高血压患者随机分成对照组和观察组各80例.对照组单纯给予厄贝沙坦或加用硝苯地平缓释片治疗,观察组在此基础上加用阿托伐他汀片治疗.6个月后对比分析两组的动态血压、血脂、血尿酸.结果 两组患者血压均得到有效控制,治疗6个月后两组24 h平均收缩压（24hSBp）及24 h平均舒张压（24hDBp）差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组24 h平均压（24hpp）及血脂水平均低于对照组（P＜0.05）.结论 联合应用降压药物厄贝沙坦和调脂药物阿托代他汀治疗原发性高血压能有效降低患者24 h平均压及血尿酸,从而更有效地保护靶器官.     

缬沙坦氢氯噻嗪片治疗阵发性心房纤颤的疗效观察

目的探讨缬沙坦氢氯噻嗪片治疗阵发性心房纤颤的临床疗效。方法将118例阵发性心房纤颤患者随机分成2组,对照组59例给予常规药物胺碘酮进行治疗,治疗组59例则给予缬沙坦氢氯噻嗪片治疗,比较2组的疗效和安全性,随访1年。结果 2组在治疗后3月的窦性心律维持率无显著性差异,治疗后6、12月治疗组的窦性心律维持率均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后6月,2组患者的左心房内径无显著性差异,但治疗后12月,治疗组的左心房内径明显小于对照组(P<0.05)。结论缬沙坦氢氯噻嗪片治疗阵发性心房纤颤的临床疗效显著,其临床用药既有效又安全。