2型糖尿病患者并发糖尿病足的相关危险因素分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并糖尿病足(DF)的相关危险因素。方法选取2型糖尿病(T2DM)患者共219例,按是否合并DF分为DF组(n=32例)和非DF组(n=187例),记录和比较两组患者一般资料及实验室检查结果,并采用多因素Logistic回归分析分析DF相关危险因素。结果 DF组与非DF组患者在年龄、T2DM病程、BMI、SBP、DBP、DR、DPN、DN、2h PG、Hb A1C、Scr、BUN等方面比较差异均有统计学意义(P0.05),而性别、吸烟史、FPG、TG、TC、LDL-C、HDL-C等方面比较差异均无统计学意义(P0.05);进一步的多因素Logistic回归分析结果显示T2DM病程、Hb A1C、DPN、DN是T2DM患者合并DF的独立危险因素。结论 T2DM患者的T2DM病程、Hb A1C、DPN、DN为DF的独立危险因素。     

老年男性2型糖尿病患者骨密度情况及相关影响因素

目的探讨老年男性2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)情况及其合并骨质疏松(OP)的相关影响因素。方法双能X线骨密度仪测定170例老年男性T2DM患者股骨颈(N)及腰椎1~4(L1~4)的BMD,按BMD结果分为OP组、骨量减少组及骨量正常组,比较不同组间患者的临床、生化指标的差异,分析老年男性T2DM患者合并OP的影响因素。结果与骨量正常组相比,骨量减少组及OP组T2DM患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平更高(P<0.01),且OP组较骨量正常组T2DM病程更长、年龄更大、体重指数(BMI)更低(P<0.01),同时骨量减少组T2DM患者病程也较骨量正常组更长(P<0.05)。与骨量减少组相比,OP组T2DM患者病程更长,年龄更大,BMI较低,FPG、2 h PG及Hb A1c水平更高(P<0.01)。Logistic回归分析显示老年男性T2DM患者中,吸烟,高龄,长T2DM病程,高FPG、2 h PG及Hb A1c,低BMI为OP发生的危险因素。结论老年男性T2DM患者中吸烟、高龄、长病程、高FPG、2 h PG、高Hb A1c及低BMI患者更易罹患OP。     

老年2型糖尿病周围神经病变患者25羟维生素D3、同型半胱氨酸和C反应蛋白水平变化及危险因素

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)周围神经病变(DPN)患者25羟维生素D3(25-OH-Vit D3)、同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)水平变化及危险因素。方法选择老年T2DM患者207例,DPN组128例,非DPN组79例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定25-OH-Vit D3和Hcy含量,采用免疫比浊法测定CRP含量;采用单因素和多因素分析老年2型DPN的独立危险因素。结果 DPN组血清25-OH-Vit D3水平明显低于非DPN,而Hcy和CRP水平明显高于非DPN组,差异有统计学意义(P0.05)。单因素分析表明,两组性别、体重指数(BMI)、吸烟史、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较差异无统计学意义(P0.05);两组年龄、病程、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)和高血压比较差异有统计学意义(P0.05)。将上述差异有统计学意义的单因素纳入多因素分析,年龄、病程、FPG、Hb A1c和高血压为影响DPN的独立危险因素。结论老年DPN患者血清25-OH-Vit D3降低,Hcy和CRP水平升高,年龄、病程、FPG、Hb A1c和高血压为影响DPN独立危险因素。     

甲状腺功能正常的2型糖尿病患者血清甲状腺激素水平与糖尿病周围神经病变的相关性研究

目的探讨甲状腺功能正常的T2DM患者血清甲状腺激素(TH)水平与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法选取2018年6月至2019年12月于南昌大学第三附属医院内分泌科住院治疗的T2DM患者1114例,分为合并DPN组(DPN,n=415)和单纯T2DM组(T2DM,n=699),比较两组各项指标,Logistic回归分析DPN的影响因素,分析不同血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)水平与DPN风险的相关性。受试者工作特征曲线(ROC)分析FT_3对DPN的诊断价值。结果 DPN组男性比例、DM病程、吸烟史、WHR、FPG、2 h PG、Hb A_1c、血肌酐(Scr)均高于T2DM组(P0.05),FC-P、2 h C-P、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、FT_3、FT_3/血清游离甲状腺素比值低于T2DM组(P0.05)。Logistic回归分析显示,校正性别、DM病程、Hb A_1c、2 h C-P后,FT_3是T2DM患者DPN的影响因素(P0.01)。根据FT_3水平将患者进行四分位分组(Q1、Q2、Q3、Q4),Q2、Q3、Q4组DPN患病率低于Q1组(P0.05或P0.01)。ROC曲线下面积为0.568。结论 FT_3是T2DM患者DPN的影响因素,但不能作为预测DPN患病风险的因素。     

前列腺素E2与糖尿病周围神经病变的相关性研究

目的 探讨前列腺素E2(PGE2)与糖尿病周围神经病变（DPN）的相关性。方法 选取2018年11月至2019年9月于我院内分泌科住院的T2DM患者60例,分为单纯T2DM组（T2DM组）和合并DPN组（DPN组）,每组各30例。同期选取体检健康者30名为正常对照（NC）组。比较各组生化指标及PGE2浓度。结果 NC、T2DM、DPN组PGE2水平依次升高[（1455.55±245.99）vs(1601.21±227.91)vs(1752.07±244.65)pg/ml,(P<0.05或P<0.01)]。Pearson相关分析显示,PGE2与FPG呈正相关（P<0.05）,与正中神经及腓总神经感觉神经传导速度、运动神经传导速度呈负相关（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示,DM病程、2 h PG、HbA1c、PGE2水平是DPN的危险因素。结论 PGE2与DPN密切相关,是DPN的影响因素。     

2型糖尿病周围神经病变危险因素分析

目的 探讨糖尿病周围神经病变(Dial-betic peripheral neuropathy,DPN)的相关临床危险因素.方法 对547例2型糖尿病住院患者进行双下肢肌电电生理检查,分为DPN组以及非DPN(NDPN)组.测定体质量指数、血压、血糖、胰岛素、C肽、糖化血红蛋白、血脂、尿白蛋白/肌酐比值(尿A/C)等指标.对各指标进行单因素分析,然后进行Logistic多元回归分析.结果 DPN组的病程、年龄、OGTT试验空腹及餐后血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、尿A/C水平高于NDPN组,而空腹以及OGTT2 h的胰岛素和C肽水平低于非NDPN组.多元回归分析显示:年龄、病程、OGTT试验空腹及2 h血糖、尿A/C与DPN呈正相关,而空腹以及OTGG试验2 h的胰岛素和C肽水平与DPN呈负相关.结论 年龄、病程、尿A/C、空腹以及OGTT试验2 h血糖、胰岛素、C肽是DPN的危险因素.     

糖尿病肾病和血糖控制的关系及相关危险因素分析

目的探讨糖尿病肾病(DKD)与血糖控制指标关系以及相关危险因素。方法回顾性分析2010年3月至2016年12月在西京医院老年病科住院且使用持续血糖监测系统(CGMS)的2型糖尿病(T2DM)患者142例,根据是否伴有DKD分为DKD组(n=54)和非DKD组(n=88)。收集患者一般临床资料、实验室指标及CGMS结果,分析DKD与血糖控制指标关系并对其危险因素进行综合分析。采用SPSS 19.0统计软件对数据进行分析,组间比较采用t检验、非参数检验或χ~2检验。Spearman秩相关分析两变量相关性,多因素分析采用逐步二元logistic回归分析。结果相比非DKD组,DKD组患者年龄偏大、病程长、高血压病史比例较高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平偏低、双胍类降糖药物使用率明显降低,糖化血红蛋白A1c(Hb A1c)水平、完整24 h高血糖时间波动百分比、高血糖曲线下面积(AUC)、餐后2 h血糖(2h-PBG)和24 h平均血糖水平(MBG)显著升高,差异有统计学意义(P0.05);胱抑素C(Cys C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)水平显著高于非DKD组,估算肾小球滤过率(e GFR)显著低于非DKD组,差异有统计学意义(P0.001)。Spearman相关分析结果显示,DKD与年龄、病程、高血压史、Hb A1c、24 h高血糖时间波动百分比、高血糖AUC、24 h MBG、2h-PBG均呈正相关,与HDL-C呈负相关(r=-0.205,P=0.014)。逐步二元logistic回归分析结果显示年龄(OR=1.048,95%CI 1.022~1.074;P=0.000)和Hb A1c(OR=1.569,95%CI 1.212~2.031;P=0.001)与DKD呈正相关。结论 Hb A1c是T2DM患者发生DKD的主要危险因素,DKD的发生与血糖波动并无显著相关。     

新诊断2型糖尿病C肽水平与2型糖尿病周围神经病变的相关性分析

目的探讨C-P水平与新诊断T2DM周围神经病变(DPN)的关系。方法根据是否合并DPN,将677例新诊断T2DM患者分为DPN组264例,不合并DPN(NDPN)组413例。收集两组临床基本资料及生化指标,DPN的影响因素行Spearman相关分析及Logistic二元回归分析。结果DPN组年龄、HbA_1c高于NDPN组,TG、FC-P、1 hC-P、2 hC-P水平均低于NPDN组(P0.05)。DPN与年龄、HbA_1c呈正相关,与TG、FC-P、1 hC-P、2 hC-P呈负相关(P0.05)。Logistic二元回归分析显示,年龄和FC-P是DPN发生的独立危险因素。结论新诊断T2DM患者C-P水平的下降与DPN的发生密切相关,其中FC-P为独立危险因素,C-P对于新诊断DPN的诊治有重要意义。     

2型糖尿病慢性并发症与空腹C肽、HbA1c及果糖胺相关性的研究

目的探讨空腹C肽、糖化血红蛋白(Hb A1c)、果糖胺(FRA)与2型糖尿病(T2DM)慢性并发症的关系。方法选取121例糖耐量减低(IGT)患者作为对照组,116例单纯T2DM患者及271例T2DM慢性并发症组作为病例组,比较各组血糖、C肽、Hb A1c及FRA等指标。结果单纯T2DM组、T2DM慢性并发症组各时间点的PG较IGT组明显升高(P0.05);单纯T2DM组、T2DM慢性并发症组各时间点的C肽较IGT组明显减低(P0.05)。单纯T2DM组、T2DM慢性并发症组的Hb A1c、FRA较IGT组明显升高(P0.05),T2DM慢性并发症组较单纯T2DM组的Hb A1c、FRA明显减少(P0.05)。Spearman相关分析发现空腹C肽与Hb A1c、FRA呈负相关(P0.05)。结论空腹C肽、Hb A1c、FRA与2型糖尿病慢性并发症发生密切相关,降低Hb A1c、FRA及血脂对防治T2DM慢性并发症有重要意义。     

住院2型糖尿病患者血管病变发生情况及影响因素分析

目的探讨T2DM患者不同部位血管病变的相关危险因素。方法对1644例T2DM患者行血管彩色多普勒超声检查,根据检测结果分为单纯T2DM组(T2DM组)463例、单纯颈部血管病变组226例、单纯下肢血管病变组372例及颈部+下肢血管病变组583例,比较各组临床指标和糖尿病合并症及并发症的差异。结果 (1)单纯颈部血管病变组年龄、LDL-C、TC、病程≥5年的比例、肥胖、高血压病、冠心病(CHD)、脑梗死(CI)的患病率均高于T2DM组,而男性比例、FPG、HbA1c低于T2DM组(P0.05);(2)单纯下肢血管病变组年龄、HLD-C、病程≥5年的比例、高血压病、CHD、CI、DR、糖尿病周围神经病变(DPN)的患病率均高于T2DM组(P0.05),而FPG、HbA1c低于T2DM组(P0.05);(3)颈部+下肢血管病变组年龄、病程≥5年的比例、LDL-C、高血压病、CHD、CI、DPN、糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)及高尿酸血症(HUA)的患病率均高于T2DM组(P0.05),FPG、HbA1c低于T2DM组(P0.05);(4)Logistic回归分析显示,年龄、LDL-C与糖尿病合并颈部血管病变相关(P0.05);年龄、DR与糖尿病合并下肢血管病变相关(P0.05);年龄、病程、LDL-C、CKD、DPN与糖尿病合并颈部+下肢血管病变相关(P0.05)。结论 T2DM患者不同部位血管病变的危险因素并不完全一致。     

老年2型糖尿病患者血清铁蛋白水平与周围神经病变及传导速度的相关性

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清铁蛋白(SF)水平与糖尿病周围神经病变(DPN)及神经传导速度的相关性。方法 85例老年T2DM合并DPN患者为病例组,80例老年单纯T2DM患者为对照组。对两组临床资料、血液指标、SF水平及周围神经的感觉神经和运动神经传导速度进行检测和比较。结果两组病程及糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、叶酸(FA)、维生素(Vit)B12水平差异均有统计学意义(P0.05)。病例组SF水平及异常率均显著高于对照组(P0.05)。病例组周围神经的运动神经和感觉神经传导速度均显著低于对照组(P0.05)。SF水平异常患者的周围运动神经和感觉神经的传导速度均显著低于SF水平正常患者(P0.05)。DPN发病与病程、HbA1c水平、FA水平和SF水平异常具有相关性(P0.05),其中,病程、HbA1c水平和SF水平异常是危险因素,而FA水平是保护因素。结论老年T2DM合并DPN患者表现为SF水平及异常率升高,且SF水平异常者周围神经传导速度降低更为明显,SF水平异常是与DPN发病相关的独立危险因素,可作为DPN诊断和病情评价的辅助指标。     

经皮氧分压在2型糖尿病周围神经病变中的变化及其临床意义

目的探讨经皮氧分压(TcPO_2)在T2DM合并周围神经病变(DPN)患者的变化及临床意义。方法选取2014年10月至2015年9月于江苏省连云港市第一人民医院内分泌科住院的T2DM患者222例,采用TCM400经皮氧分压检测仪检测50名健康对照(NC)组和222例T2DM患者仰卧位足背TcPO_2值,依据神经传导速度(NCV)将T2DM患者分为DPN组102例和非DNP(NDPN)组120例,分析各组一般临床资料。结果与NC组和NDPN组比较,DPN组仰卧位TcPO_2值降低,与病程、多伦多神经病变评分(TCSS)、HbA_1c、SUA、FPG、NCV呈正相关。与正常TcPO_2组比较,低TcPO_2组DPN患者增加,运动和感觉神经NCV降低。Logistic回归分析显示,TcPO_2是DPN的独立危险因素。结论 DPN患者仰卧位TcPO_2降低,是DPN发生发展的危险因素,可能有助于DPN的早期诊断。     

2型糖尿病患者肾小球滤过率降低的危险因素及临床意义的研究

目的探讨T2DM患者肾小球滤过率(eGFR)下降的危险因素。方法回顾性分析673例T2DM患者的临床资料,根据eGFR计算结果分为肾功能正常[A,eGFR≥90ml/(min·1.73m2)]组496例;肾功能下降[B,eGFR90ml/(min·1.73m2)]组177例。分析eGFR与各临床指标的相关性及危险因素。结果 B组年龄、病程、SBP、Scr、BUN、SUA及UAlb水平均高于A组(P0.05),而HbA1c、eGFR、血浆血红蛋白(Hb)及血清白蛋白(ALB)水平低于A组(P0.05)。两组性别构成比、BMI、DBP、FPG及血脂等比较,差异无统计学意义(P0.05)。B组糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)、糖尿病周围神经病变(DPN)、DR、高血压(HBP)、下肢动脉粥样硬化病变(LEAD)的患病率高于A组(P0.05)。相关分析结果显示,eGFR与年龄、病程、SBP、Scr、BUN、SUA、UAlb水平呈负相关(r=-0.497、-0.212、-0.226、-0.745、-0.384、-0.275、-0.306,P0.05),与FPG、HbA1c、Hb、ALB呈正相关(r=0.189、0.246、0.281、0.252,P0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、Scr、DR、HBP、LEAD为T2DM患者eGFR下降的独立危险因素。结论 T2DM患者eGFR下降与年龄、合并HBP、DR、LEAD有关。     

电流感觉阈值在评估1型糖尿病患者早期周围神经受损中的价值

目的应用Neurometer~(?)CPT/C神经测量仪检测临床确诊T1DM患者周围神经的电流感觉阈值(CPT),对比分析大小纤维受损的程度,从而为糖尿病周围神经病变(DPN)早期诊断提供有效证据。方法测定52例T1DM(T1DM)患者及40名正常对照(NC)者双侧正中神经、腓肠神经2000、250、5 Hz CPT,并检测两组HbA_1 c、尿白蛋白/肌酐(UAlb/Cr)等代谢指标。结果与NC组比较,T1DM组双侧正中神经及腓肠神经2000、250、5 Hz频率下CPT降低(P0.05);T1DM组正中神经损伤数量与同侧腓肠神经损伤数量比较,异常率偏低(左侧x~2=16.99,P0.01;右侧x~2=10.34,P0.01);T1DM组CPT正常亚组与CPT异常亚组HbA_1c水平比较,差异无统计学意义。二元Logistic回归分析显示,高HbA_1c是发生DPN的独立危险因素。结论 CPT可以早期发现T1DM患者周围神经受损,同时DPN下肢神经较上肢神经易损,DPN患者HbA_1c较高,且高HbA_1c是DPN的独立危险因素。     

糖尿病周围神经病变神经损害特点及相关因素分析

目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)的神经损害特点及相关危险因素。方法根据神经传导速度(NCV)将T2DM患者分为DPN组和无DPN(NDPN)组,分析各组糖尿病病程、BP、FPG、HbA1c、BMI、血脂,以及体感诱发电位等。结果年龄、病程是DPN发生的危险因素(OR=1.096、1.121,P0.05)。SBP、FPG、TG、TC与DPN呈正相关,但差异无统计学意义(P0.05)。HDL-C为DPN的保护因素(OR=2.013,P0.05)。粗有髓鞘神经纤维及细有髓鞘神经纤维病变组HDL-C水平下降(P0.05),且下肢细有髓神经纤维是DPN的好发部位。结论糖尿病患者增龄、病程长是DPN的危险因素,HDL-C降低与DPN发生发展密切相关。     

住院2型糖尿病患者肌少症相关因素影响分析

目的探讨住院T2DM患者肌少症发生率及其相关影响因素。方法选取2018年7月至2019年3月于南京中医药大学附属昆山市中医医院内分泌科住院的T2DM患者279例,收集患者性别、年龄、BMI、病程、HbA1c、TG、LDL-C、骨代谢指标及糖尿病周围神经病变(DPN)资料。双能X线吸收法测定患者身体成分,按照亚洲肌少症工作组诊断标准将研究对象分为合并肌少症组(Sar,n=132)和非合并肌少症组(T2DM,n=147),比较两组各项指标。结果 T2DM患者肌少症总发生率为47.31%,男性高于女性(53.61%vs 38.05%,P0.05)。T2DM患者DPN发生率为21.15%,Sar组高于T2DM组(31.82%vs 11.56%,P0.05)。Sar组年龄、DM病程高于T2DM组[(61.77±11.42)vs(54.05±12.90)岁,(8.85±7.22)vs(6.40±6.03)年,P0.05],TG、BMI低于T2DM组[(1.4±0.90)vs(2.03±2.27)mmol/L,(22.99±2.87)vs(26.93±3.31)kg/m2,P0.05]。多因素Logistic回归分析显示,年龄[OR 1.076,95%CI(1.045,1.109),P0.01]、性别[OR 4.576,95%CI(2.288,9.153),P0.01]、DPN[OR 2.844,95%CI(1.243,6.511),P0.05]是T2DM患者发生肌少症的危险因素,BMI[OR 0.605,95%CI(0.529,0.692),P0.01]是T2DM患者发生肌少症的保护因素。结论 DPN是T2DM患者发生肌少症的危险因素,尽早筛查及治疗DPN可能减少或延缓肌少症发生。     

血清性激素结合球蛋白水平与糖尿病周围神经病变的关系

目的研究血清性激素结合球蛋白(SHBG)水平与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法 2型糖尿病(T2DM)患者198例,按照是否并发DPN分为单纯T2DM组(T2DM组,n=69)及T2DM合并DPN组(DPN组,n=129)。进一步根据多伦多临床评分系统(TCSS)将DPN组分为轻度DPN组(n=49),中度DPN组(n=43),重度DPN组(n=37)。比较T2DM组及DPN各亚组的临床资料、实验室指标(包括血清SHBG、血生化、血糖相关指标等),进一步采用二元Logistic回归分析对DPN的危险因素进行分析。应用受试者工作特征(ROC)曲线分析以血清SHBG水平对DPN诊断的价值。结果 DPN组年龄、病程、腰围、收缩压、踝肱指数(ABI)、血尿酸(UA)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA 1c)水平显著高于DM组,而血清SHBG显著低于T2DM组,且其水平与DPN病情严重程度呈负相关。Logistic回归分析提示,SHBG水平升高为DPN的保护因素(OR=0.679),而糖尿病病程、FPG、ABI、UA水平、HbA1c为危险因素(OR=1.423,1.054,5.507,2.809,1.896)。ROC曲线分析以血清SHBG水平区分DPN组与T2DM组的曲线下面积为0.802(95%CI:0.725～0.880,P=0.000),截断值取44.02 mmol/L时,敏感性与特异性分别为82.9%与61.5%。结论 SHBG水平下降与DPN的发生存在相关性,其可能是DPN发生发展的危险因素,血清SHBG水平检测对DPN有一定的诊断效能,为DPN的临床诊疗提供新策略。     

糖尿病周围神经病变患者的电生理检查结果及患病危险因素分析

目的观察糖尿病周围神经病变(DPN)的电生理检查结果 ,分析患病危险因素。方法 354例T2DM患者均行神经传导速度(NCV)和皮肤交感反应(SSR)检测,根据结果分为合并DPN(DPN)组228例与未合并DPN(NDPN)组126例。比较两组一般资料、生化指标及糖尿病并发症发生率。采用Logistic回归分析DPN的危险因素。结果 NCV联合SSR检出DPN的异常率较单独应用NCV或SSR高(64.4%vs56.2%vs 32.8%,χ~2=76.401,P=0.000);DPN组年龄、糖尿病病程、2 hPG、DR和糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)患病率均高于NDPN组(P0.05);年龄、糖尿病病程、合并DR是T2DM合并DPN的独立危险因素(P0.05)。结论 NCV与SSR联合应用可提高DPN的检出率;高龄、糖尿病病程长、合并DR均可导致T2DM并发DPN的风险增加。     

载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值与2型糖尿病视网膜病变的相关性分析

目的探讨载脂蛋白B/载脂蛋白A1与2型糖尿病视网膜病变的相关分析。方法选取2型糖尿病住院患者178例,其中T2DM未合并糖尿病视网膜病变者(T2DM组)86例,T2DM合并糖尿病视网膜病变者(DR组)92例。所有研究对象检测Hb A1c、FBG、TG、TC、HDL-C、LDL-C、Apo A1、Apo B、Apo B/Apo A1,比较2组间差异,Logistic逐步回归分析DR相关危险因素。结果 DR组TG、Apo B及Apo B/Apo A1高于T2DM组(PO.05)。DR亚组间分析女性较男性Apo A1水平低(P0.05);高血压组和非高血压组相比各项指标无统计学差异(PO.05);肥胖组较非肥胖组TG增高(P0.05);增殖性组较非增殖性组TG、Apo B增高,Apo A1、Apo B/Apo A1降低(P0.05)。Logistic逐步回归分析显示,病程是T2DM患者发生DR的独立危险因素。结论血清TG、Apo B及Apo B/Apo A1变化与DR发生和发展密切相关。     

社区干预对2型糖尿病控制的影响

目的研究社区干预对2型糖尿病(T2DM)的影响。方法选取社区卫生服务中心体检筛查确诊为T2DM的患者作为研究对象,随机分为干预组50例,对照组45例。两组患者均进行降血糖常规药物治疗,干预组患者在常规治疗的基础上进行相关的社区干预。干预6个月后,测定两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平,并进行对比分析。结果干预组患者在进行6个月的干预后,与干预前、对照组比较,FPG、2 h PG和Hb A1c水平均下降(P0.05)。结论对T2DM患者进行积极的社区干预治疗可以进行有效地控制血糖。