儿童接种肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗效果

自世界卫生组织提出开发肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）疫苗以来，应用对象多为青壮年。我们利用杭州天元药业公司提供的肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗，选择淮阳县肾综合征出血热发病疫区１～６岁儿童２１０名，分为１～２岁、３～４岁和５～６岁３个组，每组７０人，男女各半...     

肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗血清学免疫效果研究

采用0、7、28天3针免疫程序接种HFRSⅠ型灭活疫苗,1年后加强1针,采用间接免疫荧光法(IFAT)和微量细胞病变中和试验(MCPKNT)法分别检测血清荧光和中和抗体。本次研究共全程接种10178人,对照16159人。全程接种后两周荧光抗体阳性率为98.55%(68/69),中和抗体阳性率为44.83%,几何平均滴度分别为69.36和4.44,经两个流行期的观察,接种组无发病,对照组发病15例,人群保护率达100%。接种疫苗1年后血清荧光抗体阳性率为27.87%,中和抗体阳性率为16.67%,几何平均滴度分别下降到19.20和2.81,加强针两周后血清荧光抗体阳性率上升到84.21%,中和抗体阳性率上升到56.67%,几何平均滴度分别上升到19.57和5.00。     

浙江省肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗现场防病效果

浙江省肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗现场防病效果龚震宇１赵芝雅１翁景清１夏建华１兰锦清２陈毓土２朱智勇１季群伟２张庆梅２徐江荣２余新顺３王玮３浙江省是肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）高发区，近年来开展了ＨＦＲＳⅠ型灭活疫苗的有关研究，摘要报告结果如下。１．材料...     

肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗稳定性观察

我站于1993年研制成功HFRS沙鼠肾细胞1型单价灭活疫苗，经几年来的流行病学效果考核，证明安全有效，机体接种后中和抗体阳转率可达90％以上，无副作用。其稳定性经中国药品生物制品检定所检测，该疫苗经4℃保存18个月后，效力试验结果符合要求。现生产的疫苗有效期被定为1年。为进一步了解疫苗的稳定性，在实验室对几批疫苗进行了观察。1材料和方法1.1疫苗为杭州天元生物药品公司按文献方法生产，即病毒浙10殊感染沙鼠肾细胞，培养后收获议滩病毒，以什丙内脂灭活，加AL.（OH）3佐剂制成疫苗。经中国药品生物制品检定所检定符合要求。1…     

肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗预防接种成本效益和效果分析

对肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗进行成本效益和效果分析，为肾综合征出血热免疫预防策略的制定提供依据。以建德市肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗现场效果考核资料为基础，分５个不同年龄组队列，计算各组的效益费用比（ＢＣＲ）和费用效果比（ＣＥＲ）。各年龄组ＢＣＲ和ＣＥＲ均分别小于１和大于０。３０～３９岁年龄组ＣＥＲ值１１０８０８２元最小，接近于人均国民生产总值（１０８万元），其他各组ＣＥＲ均较大，灵敏度分析显示疫苗费、保护率和保护期对ＣＥＲ和ＢＣＲ影响大。高危人群２０～２９、３０～３９和４０～４９岁年龄组ＣＥＲ均小于人均国民生产总值。结论：预防接种肾综合征出血热灭活疫苗未获正效益；３０～３９岁年龄组，其次是４０～４９岁和２０～２９岁年龄组是首选接种人群；１５～５９岁高危人群均需接种疫苗，其中２０～４９岁是重点接种人群。     

安徽省肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗中期流行病学效果考核

观察沙鼠肾细胞Ⅰ型灭活疫苗的中期流行病学效果。方法：采用间接免疫荧光抗体法（IFA）、微量细胞变性中和试验（MCPENT），分别检测荧光抗体及中和抗体；调查接种组与对照组人群发病情况。结果：自1994年10月以来的两年中，接种组发病1例（轻型），发病率为9．27／10万；对照组发病问例，发病率为161.98／10万，保护率为94．28％。流行高峰前（1996年10月）、后（1997年3月）新出现荧光抗体阳性4人，均无任何临床表现。结论：该疫苗有良好的中期防病效果；接种人群不存在免疫增强现象。     

肾综合征出血热灭活疫苗（Ⅰ型）的流行病学效果

肾综合征出血热灭活疫苗（Ⅰ型）的流行病学效果童政，叶克龙，张军，车焱肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）是严重危害人民健康的传染病，广泛分布于世界各地。自１９７８年韩国李镐汪等成功分离出其病原体──汉坦病毒以来，其疫苗的研制就成为各国学者关注的焦点。目前世界上...     

黑龙江省肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗的免疫效果评价

黑龙江省为肾综合征出血热(HFRS)高发省,经多年疫源地、病原学及流行病学调查,确认为姬鼠型疫区。为此我们对讷河县永丰乡长兴村和虎林种畜场499人HFRS沙鼠肾Ⅰ型疫苗的免疫效果进行了观察,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中IgG抗体。结果显示,1个月后全程免疫阳转率达84.89%(309/364)。说明疫苗近期防病效果很好,但免疫9个月后IgG抗体阳转率明显下降,可见,在基础免疫1年后进行加强免疫十分必要。     

肾综合征出血热灭活疫苗(Ⅰ型)免疫效果观察

龙泉市系以黑线姬鼠为主要传染源的混合型肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)高强度流行病区[1 ] ,1974年发现首例ＨＦＲＳ病例 ,1980年以后疫区范围不断扩大 ,发病率迅速增高。多年来虽采用了以群众性大规模灭鼠防鼠运动为主的综合性预防措施 ,但 1990年以后ＨＦＲＳ发病率一直持续在>30 / 10万的高强度流行水平 ,并预测 1996～ 1999年该病的发病势态将仍居高不下[2 ] 。为有效地遏制ＨＦＲＳ的猖獗发病势头 ,同时观察和探讨肾综合征出血热灭活疫苗 (Ⅰ型 )的流行病学效果 ,我们于 1998年 (发病高峰以后 )开始在辖区进行了较大面积的预防接种 ,对接…     

肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗免疫持久性研究

在肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）Ⅰ型灭活疫苗初免的基础上,笔者对连续３年接种该疫苗者进行了免疫原性、免疫持久性及对人群防病效果的追踪调查。１材料和方法１．１材料ＨＦＲＳⅠ型灭活疫苗,批号：９４０９０１～９５０３０４;特异性ＩｇＧ荧光血清,上海生物制品研究...     

建德市肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗随机对照现场试验——中期免 …

对建德市ＨＦＲＳⅠ型灭活疫苗随机对照现场随访３９个月,采集兔前和免后双份血清４０１人,检测ＩＦＡＴ和ＭＣＰＥＮＴ。免前ＩＦＡ抗体阴性者３６９人,免后ＩＦＡ阳性率和几何平均滴度分别为１５．９９％和１．６６,免后ＭＣＰＥＮＴ阳性率和几何平均滴度分别为７．３２％和１．１２;免前ＩＦＡ抗体阳性者３２人,免后ＩＦＡ阳性率和几休平均滴度分别是６８．７５％和１５．３５;疫苗保护发病效果为１００％,且对Ⅱ型病例也     

肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗免疫后4年效果观察

肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）Ⅰ型鼠脑纯化灭活疫苗免后４的上（加强后３年）,抗体维持水平观察和流行病学效果研究,结果１２２份血清有３９份抗体仍阳性,阳性率为３１．９６％。同时有６份血清的免后３年ＩＦＡ抗体阳性的血清ＥＬＩＳＡ－ＩｇＭ阳转,１份由ＩＦＡ抗体阴性以ＥＬＩＳＡ－ＩｇＭ抗体阳性,表明在疫苗接种人群中存在隐性感染和免疫回忆反应。没有发现免疫增强和感染增强现象。     

黑龙江省农垦地区肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗免疫效果观察

为有效地预防肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）的发生与流行，对沙鼠肾细胞型灭活疫苗的安全性及血清学、流行病学效果进行观察。结果：疫苗接种总反应率０．８９％（５５７／６２３１１），中反应率０．０３％（１９／６２３１１）；疫苗基础免疫全程接种两周后的血清中和抗体阳转率７０．３７％（３８／５４），荧光抗体阳转率８３．３３％（２５／３０）；垦区ＨＦＲＳ冬季主要宿主动物为黑线姬鼠，占６２．６１％（３６０／５７５），野外黑线姬鼠密度１１．１３％（２０４／１８３３），带病毒率６．０４９６（９／１４９），带病毒鼠指数０．０８２０；ＨＦＲＳ病人血清ＩｇＧ抗体检测为Ⅰ型，流行峰型为冬峰型，秋冬季节（８～１月份）发病人数占９３．９１％；健康人群隐性感染率３．４７％（５６／１６１６）。１９９５年１０～１２月份，疫苗全程接种组人群ＨＦＲＳ发病率０（０／１７１２７），全程非接种组人群发病率１０１．３６／１０万（１４４／１４２０６１），保护率１００％。由此显示：黑龙江垦区ＨＦＲＳ疫区类型为姬鼠型；该疫苗具有较高的安全性和较好的近期防病效果。     

儿童接种肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗的成本效益和效果分析

采用建德市肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗效果考核现场资料,计算５～９岁和１０～１４岁各年龄组的效益费用比（ＢＣＲ）和效果费用比（ＣＥＲ）。结果各年龄组ＢＣＲ和ＣＥＲ均小于１或大于０;５～９岁年龄组儿童接种疫苗后的ＣＥＲ和预防一个病人的费用是１０～１４岁年龄组的一倍左右。结论：可在高发区１０～１４岁儿童中开展ＨＦＲＳ疫苗预防接种。     

建德市肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗随机对照现场试验

在建德市肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗随机对照现场,采集免前ＨＦＲＳ抗体阳性者系列血清,检测血清中间接免疫荧光抗体（ＩＦＡ）和中和抗体（ＭＣＰＥＮＴ）;观察疫苗保护发病的效果。结果疫苗副反应率为３７８％。免后二周、加强前、加强后二周、加强后二年和三年血清抗体ＩＦＡ和ＭＣＰＥＮＴ阳性率分别为６５６％、５００％、３８％、００％、８３３％、７５０％,１６７％、６７％、１２０％、４０％;其血清抗体ＩＦＡ和ＭＣＰＥＮＴ滴度分别是１３３、３９、５１、２５,１４１、４９、１７、１１、１３、１１。经过４８个月（４年）的随访期,全程接组种无一病例发生,全程对照组发病１５人,其余未种组发病２０人,疫苗保护率１００％。在３５例ＨＦＲＳ病例中,Ⅰ型病例２３人,Ⅱ型病例１０人,２例未分型。表明疫苗的中期防病效果较好,免后四年抗体水平下降很快;该现场还需继续随访以获得更长时间疫苗保护发病的情况。     

建德市肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗的安全性及免疫效果研究

采用以家庭为单位的随机对照设计，在以肾综合征出血热野鼠型为主的混合型疫区，考核肾综合征出血热沙鼠肾细胞灭活疫苗（Ⅰ型）的现场效果。全程接种７８６６人，接种反应轻微。接种后两周血清中和抗体阳转率为４８．０％，滴度为５．９５；血清ＥＬＩＳＡ抗体阳转率为８１．３％，１年后降为２４．０％，加强接种后两周回升为８７．０％。接种后１年，全程接种组无一病例发生，而全程对照组有９例病例，疫苗保护率为１００％（６０．５％～１００％）。     

肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗安全性,免疫效果和免疫增强研究

以接种反应程度观察疫苗的安全性;以血清抗体连续检测观察疫苗的血清学效果;以现场保护率观察疫苗的流行病学效果;以对比法观察疫苗免疫（感染）增强。结果表明疫苗接种反应率０８９％,其中中强反应率００３％;疫苗基础免疫完成后２周、加强前、加强后２周、加强后１年、加强后２年,血清中和抗体阳转率分别为７０００％、５０００％、９１１８％、５８９７％和３８８９％,荧光抗体阳转率分别为８３３３％、１２９０％、６４５２％、４１０３％和１３８９％;１９９５年１０月至１９９８年９月,试区接种人群疫苗保护率９４９９％;目前尚未发现接种人群有免疫（感染）增强问题。表明杭州天元生物药业公司生产的ＨＦＲＳ沙鼠肾细胞Ⅰ型灭活疫苗具有较好的安全性和近期（３年）防病效果。     

肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗加强免疫后抗体反应及流行病学效果

目的：观察HFRS沙鼠肾灭活疫苗（Ⅰ型）加强免疫后的血清学效果及防病效果。方法：采用间接免疫荧光试验和双夹心ELISA法，检测血清中的IgG抗体；以微量细胞病变中和试验，检测血清中的中和抗体。结果：加强免疫前，血清抗体阳性率仅为18．3％，中和抗体阳性率为0％；加强免疫后2周，抗体阳性率升至90.1％，中和抗体阳性率达75％。加强免疫后1年内，接种组无1例病人发生，而未接种者发病5例。