截肢手术患者的护理体会

截肢是指通过手术切除失去生存能力、没有生理功能、危害人体生命的部分或全部肢体,以挽救患者的生命.但随着肢体的缺如,体形外观不同程度的破坏,造成躯体相应的生理功能障碍和心理失衡反应,而且术后有可能引起并发症的发生,这不仅影响手术成功,而且不利于患者的康复.在临床护理中,为达到预期的疗效,做好术前术后护理,指导进行正确的功能锻炼是关键的环节.我院2004年7月-2007年7月对19例肢体截肢患者在围手术期实施整体护理,患者术后恢复良好,无并发症发生,均取得满意的护理效果,现将护理体会报道如下.     

截肢病人围手术期护理9例

截肢多为突发事件。指通过手术切除失去生存能力，没有生理功能，危害人体的部分或全部肢体，以挽救患者的生命，并通过安装假肢和康复训练来改进肢体功能。截肢的康复是指从截肢手术到术后处理，康复训练，临时和永久假肢的安装和使用到重返社会的过程，我院通过2003年5月到2004年12月9例患者的围手术期护理，总结护理经验，现将护理体会报告如下。     

严重创伤患者截肢术后的护理体会

截肢是通过手术切除失去生存能力、没有生理功能、危害人体生命的部分或全部肢体,以挽救患者的生命.我科从2007年10月～2008年10月共进行12例截肢手术,我们通过对截肢术后患者在做好临床护理和基础护理的同时,对患者进行了有针对性的心理护理、精神支持及功能锻炼等措施,收到了良好的效果,现将护理体会报告如下.     

42例乳腺癌合并Ⅱ型糖尿病患者的围手术期护理

报告42例乳腺癌合并Ⅱ型糖尿病患者的围手术期护理，术前进行全面的护理评估，做好心理护理、血糖控制、心血管合并症的护理及饮食管理；术后注意生命体征、血糖监测和控制，加强术后引流管护理，提供合理的营养支持，注重术后患侧上肢体功能锻炼，加强术后并发症的观察及护理。本组发生切口感染2例、切口皮坏死2例、低血糖1例，积极治疗及护理，均痊愈出院。     

手术治疗腰椎间盘突出症患者的护理

目的：探讨腰椎间盘突出症手术患者术前术后的护理。方法：选择了自1998年4月至2003年4月接受手术治疗的腰椎间盘突出症患者115例，术前进行心理护理，体位练习，术后严密监测生命体征的变化，注意正确翻身，严密观察肢体感觉，在术后麻醉消退后及时指导功能锻炼，讲授出院后注意事项及预防再次复发的方法。结果：腰椎间盘突出症患者选择手术治疗可有效解除各项神经压迫症状，108例临床症状完全消失，7例临床症状减轻，未发生护理并发症。结论：应用手术治疗腰椎问盘突出症患者，术前术后周密的护理措施为促进患者康复提供了保障。     

腹腔镜下子宫内膜异位症围手术期临床护理

目的：探讨腹腔镜下子宫内膜异位症的围手术期护理。方法：86例子宫内膜异位症患者，均行腹腔镜下手术，对其进行术前指导、心理护理及术后生命体征监测，指导康复期活动及饮食等综合护理。结果：患者术前、术后心理状况健康、平稳，术后生命体征平稳，无并发症，均顺利出院。结论：腹腔镜下子宫内膜异位症围手术期的周密护理是手术成功、患者顺利出院的重要保证。     

四肢动脉损伤31例护理体会

<正> 四肢动脉损伤为骨科常见创伤,常危及肢体存活及病员生命,术后并发症多,处理不当,观察不细致,往往导致手术失败,甚至死亡。术后的护理工作对提高损伤动脉的修复率,挽救患者的肢体及生命起着很重要的作用。我们1991年1月-1995年10月间护理了四肢动脉损伤术后31例,现介绍如下     

完全性心内膜垫畸形矫治术围术期护理体会

完全性心内膜垫畸形（TECD）也称完全性房室管畸形，属复杂、重症先天性心脏病，由于心内畸形较复杂，术中矫治难度大，加之患者抵抗力低下及体外循环手术的打击，术后极易发生多种并发症，病死率高，故术后患者应在生命支持手段的严密监测和耐心细致的护理下得到有效治疗，从而使其各重要器官的生理功能尽快趋于稳定，最大限度地减少并发症的发生。我院心胸外科2004年1-12月在全麻体外循环下施行TECD矫治手术7例，现将护理体会介绍如下。     

人工股骨头置换术患者围手术期的护理

目的：探讨人工股骨头置换术围术期的护理。方法：术前了解患者情况，解除患者的心理顾虑，做好各种术前准备，术后密切观察病情变化及预防并发症的发生。结果：术后住院平均是2周，无1例并发症发生，患者均恢复并痊愈出院。结论：给于人工股骨头置换术患者精心有效护理可以提高手术的疗效，预防并发症的发生，而且在患者肢体的功能康复、生活自理能力的恢复以及生活质量的提高都有着关键的作用。     

截肢患者的应激反应及护理干预的研究进展

截肢是通过手术切除失去生存能力、没有生理功能、危害人体的部分或全部肢体，以挽救生命。患者面临的手术是一种极具危险性的应激源，常可导致患者产生了强烈的应激反应，病人常常出现焦虑，抑郁、自悲心理。正常的心理应激反应是机体达到良好状态的一种反应，但当心理应激状态超过了机体适应范围就会引起伤害，导致机体生理、心理、行为等多方面的改变，干扰治疗，影响术后恢复和预期效果，甚至影响整个治疗方案。     

人工股骨头置换术的手术护理配合体会

目的：探讨人工股骨头置换术的手术护理配合方法。方法：对46例患者临床资料、术前准备、术中配合、术后护理、结果进行回顾性分析。结果：46例患者均安全度过手术期，无术中急性压疮、术后伤口感染发生，术后转运、搬运患者均无关节脱位发生，术后随访切口均甲级愈合，出院随访患者及家属对手术室护理满意，无不良投诉发生。结论：医护人员充分做好术前准备，术中严格遵守无菌操作规程，熟悉手术配合步骤、器械使用方法，术后精心正确的全方位护理，可提高手术疗效和预防并发症发生，对患者肢体功能的恢复、生活质量的提高起着关键作用。     

采用Fogarty导管肢体动脉取血栓术中配合

肢体动脉血栓栓塞绝大多数发生在心脏疾病的基础上，尤其是风湿性心脏病最为常见，80％的患者伴有心房纤颤。近年来，冠心病房颤患者引起的肢体动脉栓塞呈明显上升趋势。肢体动脉血栓栓塞病情危急，如不及时取栓，可造成肢体缺血坏死，甚至危及生命。我院1997年3月-2004年3月采用Fogarty导管为32例肢体动脉血栓栓塞患者行急诊取血栓术，收到良好效果，现将手术中护理配合体会介绍如下。     

骨科手术的无菌控制及护理配合

骨科手术的无菌控制及护理配合山东省菏泽地区中医院（２７４０３５）魏艳莉一般情况下，骨科手术对无菌条件及无菌操作技术要求较高，特别是人工假体置换及内固定手术，一旦发生感染，将会导致手术失败，肢体残废，甚至危及生命。积极的护理配合是提高手术质量，避免术后...     

42例乳腺癌合并Ⅱ型糖尿病患者的围手术期护理

报告42例乳腺癌合并Ⅱ型糖尿病患者的围手术期护理,术前进行全面的护理评估,做好心理护理、血糖控制、心血管合并症的护理及饮食管理;术后注意生命体征、血糖监测和控制,加强术后引流管护理,提供合理的营养支持,注重术后患侧上肢体功能锻炼,加强术后并发症的观察及护理。本组发生切口感染2例、切口皮坏死2例、低血糖1例,积极治疗及护理,均痊愈出院。     

104例腹部脏器复合伤的抢救与护理

目的 探讨对严重腹部脏器复合伤的患者进行及时有效的抢救及护理的意义.方法 对104例严重腹部脏器复合伤的围手术期患者的评估,采取及时有效的抢救措施.结果 除4例由于失血过多术中死亡外,其余全部痊愈出院.结论 患者人院后应做到急、快、稳、准地接诊伤员,准确记录生命体征、尿量、肢体运动等情况,术后严密观察生命体征,做好基础护理,防止术后并发症的发生.     

高血压性脑出血术后护理体会

近几年来，由高血压导致脑出血的患者越来越多，而高血压性脑出血死亡率较高，对临床上适合手术指征的患者，应积极采取外科手术治疗。手术的目的是及时清降血肿，解除脑受压，抢救生命和争取神经功能恢复，减少病死率和致残率。病人病情危重，术后给予精心的护理十分重要，不但能促进病人能早日康复，而且还能减少术后并发症。现将多年来在护理此类患者中的体会总结如下：     

脊柱结核患者围手术期的护理

目的：探讨脊柱结核患者围手术期的护理.方法：术前对患者进行心理状态评估和引导,加强营养支持,进行规则的抗结核治疗,指导患者进行呼吸功能训练,术后严密监测生命体征,加强营养供给,并指导患者进行肢体功能锻炼,积极预防并发症.结果：20例患者治疗效果满意,无一例发生严重并发症.结论：围手术期护理,特别是加强患者心理护理,支持治疗,术后功能锻炼,切口的护理及并发症的预防等措施,对脊柱结核手术取得良好的疗效具有重要的作用.     

GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折的手术护理路径

目的：建立GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折的手术护理路径。方法：将60例符合临床研究要求的GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折的患者随机分为观察组和对照组各30例，观察组给予临床护理路径护理模式，对照组给予常规护理。观察2组患者术后功能恢复情况。结果：实施临床护理路径可显著提高患者肢体功能评分(P＜0.05)。结论：采用临床护理路径，GustiloⅢ型胫腓骨开放性骨折患者术后肢体功能。     

1例烟雾病搭桥术后迟发性颅内出血护理

1例烟雾病行颅颞浅动脉．中动脉搭桥术＋颞肌贴覆术＋硬脑膜翻转术，术后2个月患者对侧出血行脑室外引流术，临床加强心理护理，执行规范化操作，严密观察患者意识、瞳孔、生命体征、肢体活动，对减少患者术后并发症，提高疗效具有重要意义。     

腹腔镜下子宫肌瘤手术的护理体会

目的：探讨腹腔镜下子宫肌瘤手术的围手术期护理.方法：67例患者均行子宫肌瘤剔除术,对其进行术前心理护理、术前准备护理、术中护理、术后护理、术后并发症护理等.结果：67例患者术前、术后心理状况健康、平稳,术后生命体征平稳,无并发症发生,均顺利出院.结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围手术期的周密护理是手术成功、患者顺利出院的重要保证.