羊水过少178例临床分析

目的 探讨妊娠晚期羊水过少对母婴的影响,寻找正确的处理方法,降低围产儿病死率.方法 用回顾性资料分析的方法,选取2001年1月至2009年12月在我院妊娠晚期合并羊水过少并选择阴道试产孕妇178例为观察组,随机抽取同期妊娠晚期羊水量正常选择阴道分娩孕妇280例为对照组,对两组剖宫产率,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率方面进行比较.结果 妊娠晚期合并羊水过少组(观察组)剖宫产率、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率明显高于羊水正常组(对照组),有统计学意义(P<0.05).结论 羊水过少严重影响围产儿预后,应加强产前监护,一旦确诊应尽快终止妊娠,如同时合并其它高危因素,应适当放宽手术指征.     

妊娠晚期羊水过少178例分析

目的 探讨妊娠晚期羊水过少对母婴的影响,寻找正确的处理方法,降低围产儿病死率.方法 用回顾性资料分析的方法,选取2008年1月至2009年12月在我院妊娠晚期合并羊水过少并选择阴道试产孕妇178例为观察组,随机抽取同期妊娠晚期羊水量正常选择阴道分娩孕妇280例为对照组,对两组剖宫产率,胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率方面进行比较.结果 妊娠晚期合并羊水过少组(观察组)剖宫产事、胎儿窘迫、新生儿窒息发生率明显高于羊水正常组(对照组),有统计学意义(P<0.05).结论 羊水过少严重影响围产儿预后,应加强产前监护,一旦确诊应尽快终止妊娠,如同时合并其它高危因素,应适当放宽手术指征.     

氨茶碱治疗胎儿窘迫288例疗效观察

胎儿窘迫是胎儿处于危急状态的临床现象,易致新生儿窒息,增加围产儿病死率。我院自1996年开始将氨茶碱用于治疗胎儿窘迫以来,明显减少新生儿窒息的发生。1　资料与方法11　一般资料　将1993年1月～1998年12月6ａ间在我院分娩的足月妊娠产妇于临产后所发生的胎儿窘迫(除外脐带脱垂、新生儿先天性心血管疾病所致者),分为两组:治疗组系自1996年1月～1998年12月所发生的288例;对照组系自1993年1月～1995年12月所发生的322例。所有被诊断为胎儿窘迫者均于2ｈ内结束分娩。自阴道分娩有条件者即自阴道分娩,否则行剖宫产。两组产妇的年龄、孕次、孕…     

早产346例临床分析

本文采用病例——对照研究方法,对早产发生的高危因素、早产对围产儿影响以及早产组围产儿死亡与体重的关系及死亡时间进行分析,以便为早产的防治措施提供科学依据,降低新生儿死亡率。1　资料与方法1.1　资料来源:1995年1月至1997年12月在我院出生的活产婴儿5977例,其中346例早产为病例组,同期非早产儿中随机抽取346例作为对照组。1.2　纳入标准:胎龄满28周至不满37周的新生儿。排除标准:死胎、死产、计划生育流产不计在内。1.3　分析因素:孕妇年龄、胎次、血红蛋白、孕产史及妊娠高危因素(如胎膜早破、胎盘因素、妊娠期肝内胆汁郁积症、妊…     

337例双胎妊娠及其围产儿结局分析

双胎妊娠围产儿患病率及死亡率均明显高于单胎。我们对本院 2 0年间双胎妊娠及围产儿的死亡率变化进行了分析 ,现报道如下。1　资料和方法研究对象系我院 1979年 1月至 1998年 12月在产科住院分娩的双胎妊娠 ,孕龄≥ 2 8周者。将资料分为前后两阶段进行总结分析。前阶段 (1979年 1月至 1988年 12月 )双胎妊娠共 182例 ,围产儿 36 4例。后阶段 (1989年 1月至 1998年12月 )双胎妊娠共 15 5例 ,围产儿 310例。统计学方法为 t检验和χ2 检验。2　结果与讨论2 .1　诊断时间及方法前阶段除常规临床检查进行诊断外 ,77.4 %的双胎妊娠同时进行了 B…     

脐带绕颈与剖宫产

脐带绕颈是产程中造成胎儿宫内窘迫的重要原因之一，严重时可引起新生儿窒息，甚至围产儿死亡。本文分析脐带绕颈461例，对其分娩方式进行探讨，以期能降低新生儿窒息发生率及围产儿死亡率。1临床资料1．1一般资料我院自1998年1月至1998年12月共收住院分娩2032人次。其中脐带绕     

双胎出生体重差别的妊娠结局分析

双胎妊娠是严重高危妊娠 ,其围生儿病死率随体重差别增加而增加。本文对93例双胎妊娠出生体重差别与妊娠结局的关系进行分析 ,以指导孕期监护。1　资料和方法1 1　一般资料　 1998年 1月至 1999年 12月我院住院分娩孕满 2 8周至未满 42周双胎妊娠孕妇 93例 ,按双胎出生体重差别(Ａ -Ｂ) /Ａ(Ａ双胎大体重 ,Ｂ双胎小体重 )表 2　 93例双胎不同分娩方式与围生儿的关系例 (% )双胎出生体重差别 例数 剖宫产例数新生儿窒息围生儿死亡阴道分娩例数新生儿窒息围生儿死亡≤ 14 % 6136( 59)　　 3( 8) 0 ( 0 ) 2 5( 41)　　 7( 2 8)　　 1( 4)～ 2 5…     

产科门诊胎儿监护488例分析

我院产科门诊自１９９０年５月至１９９１年３月对４８８例孕妇行胎儿监护（ＮＳＴ）６０７例次。其中在我院住院分娩产妇４８２例。对ＮＳＴ监护结果与产妇的分娩方式，新生儿出生时Ａｐｇａｒ评分进行分析。围产儿死亡率为４．１％，与我院１９８７年至１９９１年五年围产儿死亡率相比较有显著差异。由胎儿监护结果分析认为在产科门诊对高危妊娠和临近预产期孕妇进行ＮＳＴ是可行的方法。     

高危妊娠与新生儿窒息214例分析

高危妊娠与新生儿窒息密切相关,是造成新生儿窒息的主要原因之一。本文收集我院近4年来分娩的与高危妊娠有关的新生儿窒息214例,发现胎盘功能不全、羊水过少等是新生儿窒息的主要原因,现分析如下。1临床资料1.1我院1994年1月至1997年12月分娩总数3780例,发生新生儿窒?..     

妊娠合并糖尿病患者多次妊娠结局对照分析

目的探讨妊娠合并糖尿病的孕期管理、及时诊断和规范化治疗与母婴结局的关系。方法回顾性分析我院1999年1月至2009年1月间具有两次妊娠合并糖尿病的妊娠分娩史的11例患者的临床资料,使其自身作为对照,比较此次妊娠和前次妊娠的母婴结局,如孕妇并发症包括早产、羊水过多、感染、死胎,并发糖尿病酮症酸中毒和子痫前期,围产儿病率包括巨大儿、新生儿畸形、新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征和围产儿死亡等。结果22次妊娠中,妊娠合并糖尿病的诊断时间均为20周后,前次妊娠孕妇并发症和围产儿病率显著高于此次妊娠（P〈0.05）;未诊治者或者血糖控制不满意者围产儿病率显著高于血糖控制满意或尚可者（P〈0.01）。结论规范妊娠合并糖尿病的孕期管理,及时发现糖尿病孕妇并使之血糖控制满意可明显改善妊娠合并糖尿病患者的母婴预后。     

应重视双胎妊娠的孕产期处理

双胎妊娠围产儿死亡率高,母体合并症多,手术机会增加,近年来已作为高危妊娠而受到重视。本文将我院近七年来双胎妊娠的临床资料分析报道如下。资料来源: 1981年1月1日至1987年12月30日,我院总分娩12,993人次,其中双胎分娩116例,     

149例双胎妊娠临床分析

目的 分析双胎妊娠的临床特点,探讨引起不良妊娠结局的影响因素.方法 随机选取149例2000年1月-2011年12月期间分娩的双胎妊娠产妇,依据分娩方式不同分成2组.其中,阴道分娩组34例,手术分娩组115例.对2组病例资料进行对比分析,主要包括孕妇年龄、孕产次、受孕方式、分娩孕周、分娩方式、孕期并发症、新生儿体重、Apgar评分及围产儿预后等指标,探讨引起不良妊娠结局的影响因素.结果 二种分娩方式产后出血发生率无统计学差异,阴道分娩组新生儿窒息及围产儿死亡率高于手术分娩组(P均＜0.05).孕周增加,围产儿死亡率及新生儿窒息率逐渐降低.围产儿死亡率妊娠＜ 34周者高于≥34周者;新生儿窒息率妊娠＜32周者高于≥32周者(P均＜0.05).胎儿出生体重增加,围产儿死亡率和新生儿窒息率逐渐降低(P＜0.05).Logistic回归分析提示在相同孕周下,围产儿体重对预后影响最为明显(P＜0.05).结论 影响双胎妊娠结局主要因素有分娩方式、分娩孕周及胎儿体重.改善双胎宫内发育环境,促进胎儿体重增加和器官成熟,延长孕周,选择合适的分娩时机与方式,适当放宽剖宫产指征,有助于改善母婴尤其是围产儿预后.     

剖宫产率与围产儿死亡率关系的探讨

由于剖宫产术、麻醉技术及抗生素应用等方面的进步,使剖宫产的安全性有了很大的提高。目前已成为处理高危妊娠的一项重要手段。为客观地评价剖宫产在降低围产儿死亡率方面的价值,对我院近12年的临床资料进行一回顾性研究分析。1　资料与方法　　1987年元月至1998年12月我院分娩总数为5673例。其中阴道分娩4846例,剖宫产827例,围产儿死亡数70例,平均围产儿死亡率为13‰。12年剖宫产例数以剖宫产率分为四个阶段:第一阶段为1987年至1989年;第二阶段为1990年至1992年;第三阶段为1993年至1995年;第四阶段为1996年至1998年。剖宫产率与围产儿死亡…     

双胎妊娠71例临床分析

双胎妊娠属于高危妊娠 ,分娩期并发症多 ,围产儿死亡率、新生儿死亡率高 ,所以其临产处理及观察尤为重要 ,本文对在我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 5月住院分娩的 2 145例中双胎妊娠 71例 ,现对此临床观察及处理进行分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 71例产妇年龄 2 0～ 4 0岁 ,平均 2 8 34岁。1 2　双胎妊娠与同期单胎妊娠 ,妊娠并发症与分娩并发症临床资料 :早产、妊高征、新生儿窒息、产后出血、低体重儿发生率、围产儿死亡等组间资料作比较 ,进行统计学分析 ,用 χ2 检验。1 3　结果 :见表 1。2　讨　论2 1　加强双胎妊娠孕产…     

过期妊娠与围生儿疾病分析

<正> 过期妊娠是产科领域中对母儿均有影响的异常变化,故已列入到高危妊娠而受到重视。本文分析我院四年间过期妊娠对围产儿影响,报告如下: 资料与结果 一、资料来源:1991年1月—1994年12月来我院分娩总数为3868例次,其中过期妊娠304例,正常足月妊娠3018例。     

高度妊高征分娩时机选择及分娩方式对围产儿的影响

目的 :探讨重度妊高征患者适宜的分娩时机及分娩方式 ,改善围产儿结局。方法 :回顾性分析 1993年 1月～ 1999年 12月在我院住院分娩的重度妊高征 97例患者资料及围产儿结局。结果 :孕 3 3周前分娩的新生儿窒息率、围产儿死亡率较高 ,阴道分娩的围产儿死亡率明显高于剖宫产组。结论 :重度妊高征对围产儿结局有严重影响 ,孕 3 3周后适时终止妊娠是可行的 ,分娩方式应充分考虑剖宫产 ,适当放宽手术指征     

330例高危孕产妇分娩情况分析

目的为了有效预防和于预高危孕妇分娩时各种异常状况，减少围产儿死亡。方法本文搜集我院两年间住院高危孕产妇330例，对其高危因素及分娩时母、婴情况进行统计分析。结果孕次与高危程度成正比；助产、剖官产率增高；高危程度愈高，产时发生新生儿窒息程度愈重，P〈0．05；围产儿死亡机会增多，死亡率为19．17％。高危程度与围产儿死亡成正比。结论孕妇高危程度与异常分娩、新生儿窒息程度，围产儿死亡率成正比，高危评分用于临床有较高实用价值。     

子宫畸形妊娠围产结局80例临床分析

目的探讨子宫畸形妊娠对围产结局的影响。方法回顾性分析我院2005年3月至2010年12月收治的80例子宫畸形妊娠患者的临床资料,选择同期80例正常子宫孕妇为对照,比较分析其分娩方式与围产结局。结果子宫畸形组妊娠孕妇胎位异常、胎膜早破、早产的发生率分别为43.75%、37.5%和18.75%,剖宫产率71.25%,围产儿死亡率8.75%、新生儿体重减轻率13.75%均明显高于子宫正常组孕妇,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论子宫畸形妊娠患者妊娠是妊娠的高危因素,临床应提高产前诊断率,同时适当放宽剖宫产指征以减少母婴的不良结局,提高围产质量。     

10年间妊娠合并糖尿病发生状况及母儿结局的变化

目的探讨10年间妊娠合并糖尿病发生状况及母儿结局的变化,并分析其原因。方法近10年我院妊娠合并糖尿病孕妇共计58例,将其分成两组,1994年1月~1998年12月前5年19例患者作为A组,1999年1月~2003年12月后5年39例患者作为B组,对两组资料中孕妇一般情况、病情严重程度、治疗情况及分娩方式、围产儿并发症等情况进行比较分析和统计学处理。结果①A组孕妇孕晚期体重指数(BMI)、年龄、正规产检率、无症状患者均明显低于B组,其确诊孕周晚于B组;②A组治疗前空腹血糖值、酮症酸中毒发生率、早产率均高于B组;③A组单纯饮食控制不佳需加用胰岛素者及血糖控制不良率高于B组,A组经阴道产钳助产率亦高于B组;④A组围产儿并发症,死胎发生率、新生儿窒息率、IRDS发生率均高于B组。结论妊娠合并糖尿病对母儿可造成多种危害,近5年妊娠合并糖尿病发生率虽上升,但母儿并发症并未相应增多,与孕妇健康意识增强、孕期进行筛查,早发现,早治疗密切相关。     

妊娠期糖尿病合并妊娠肝内胆汁淤积症对围产儿的影响

目的探讨妊娠期糖尿病合并妊娠肝内胆汁淤积症对围产儿结局的影响。方法回顾性分析我院2008年1月～2010年10月住院分娩的妊娠期糖尿病合并妊娠期肝内胆汁淤积症（GDM＋ICP组）孕妇180例临床资料,与同期住院的妊娠期糖尿病（GDM组）426例、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP组）474例孕妇所分娩围产儿的结局情况分别进行比较。结果 GDM＋ICP组34周前终止妊娠率、新生儿窒息率、Ⅱ度以上羊水粪染率、小于胎龄儿发生率显著高于其余两组（P〈0.05）。结论妊娠期糖尿病合并妊娠肝内胆汁淤积症围产儿不良结局风险增加,应加强胎儿监护,适时终止妊娠,提高出生质量。