脊-硬联合麻醉应用于老年人经尿道前列腺电切术的临床研究

目的 观察不同剂量布比卡因脊麻联合硬膜外麻醉在老年人经尿道前列腺电切术(TURP)的麻醉效果及血流动力学影响,探讨布比卡因脊-硬联合麻醉对老年人TURP的安全性和适宜剂量.方法 选择年龄≥65岁、择期TURP的前列腺肥大(BPH)患者90例,随机分为3组,每组30例,均选择L2～3进行穿刺,蛛网膜下腔注入局麻药后向头端...     

脊椎联合硬膜外麻醉在经尿道前列腺电切术中应用

目的:观察脊麻硬膜外麻醉联合应用在老年经尿道前列腺电切术(TUVP)中麻醉效果及安全性。方法:总结了近三年来择期行TUVP病人76例。采用腰麻完成手术,硬膜外麻醉补充手术时间冗长及术后镇痛。结果:腰麻联合硬膜外麻醉起效快、镇痛及肌松效果好,局麻药及辅助药用量少,预先镇痛作用优先于单纯硬膜外麻醉。结论:腰麻联合硬膜外麻醉可安全有效地应用于老年病人经尿道前列腺电切术的患者麻醉。围术期个体化、针对原发病的处理,麻醉操作和用药量控制是关键。     

老年经尿道前列腺电切术（TURP）的麻醉体会

目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）在经尿道前列腺电切术（TURP）中的临床效果和安全性。方法选取择期行经尿道前列腺电切术的患者60例。术中监测中心静脉压、动脉血气分析及电解质。观察麻醉效果、并发症及不良反应。结果镇痛、肌松效果优良,无一例使用辅助药,优良率100%,所有患者均平安完成手术。结论腰麻-硬膜外联合麻醉应用于经尿道前列腺电切术均能取得安全满意的麻醉效果,腰麻-硬膜外联合麻醉能更好地防止闭孔反射的发生,满足TURP的要求。     

小剂量布比卡因腰麻用于前列腺汽化电切术

经尿道前列腺电切术（TURP）或汽化电切术（TUVP）是国际公认的治疗良性前列腺增生症较好的方法。国内多采用硬脊膜外腔阻滞麻醉（简称硬膜外麻醉）或蛛网膜下腔阻滞麻醉（简称腰麻）＋硬膜外麻醉。我院自2002年8月～2005年11月共完成TUVP 150例，采用小剂量布比卡因进行腰麻，效果理想，现报道如下。     

老年患者经尿道前列腺电切术两种麻醉方法比较研究

目的:探讨比较连续硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉对老年患者经尿道前列腺电切术的麻醉效果及安全性.方法:选择择期经尿道前列腺电切术(TURP)老年患者120例,随机分为连续硬膜外麻醉组(I组)和腰硬联合麻醉组(Ⅱ组),每组60例,观察两组麻醉效果和不良反应.结果:Ⅱ组起效时间短,麻醉效果明显优于I组(P<0.05).结论:腰硬联合麻醉应用于老年患者经尿道前列腺电切术是安全有效的.     

小剂量舒芬太尼-左旋布比卡因蛛网膜下腔阻滞用于老年患者经尿道前列腺电切术的临床观察

经尿道行前列腺电切术(Transurethral prostatectomy, TURP)的患者大多数属老年患者,常常合并有心血管和呼吸系统疾病,由于全身各脏器功能不同程度的减退, 无论采取传统的重比重腰麻还是硬膜外阻滞或是全身麻醉,对患者的循环呼吸都存在很大的干扰,给麻醉带来一定的难度,甚至导致严重后果.因此,在TURP术中如何避免腰麻对循环呼吸的干扰但又能达到满意的麻醉效果是十分重要的 .本研究用舒芬太尼2.5 μg、芬太尼25 μg分别复合左旋布比卡因5 mg,蛛网膜下腔阻滞麻醉用于老年患者TURP术作对比观察,旨在观察舒芬太尼应用于老年TURP术的麻醉效果及副作用,旨在为老年患者TURP术寻求较佳的腰麻用药提供参考.     

脊椎联合硬膜外麻醉在经尿道前列腺电切术中应用

目的：观察脊麻硬膜外麻醉联合应用在老年经尿道前列腺电切术（TUVP）中麻醉效果及安全性。方法：总结了近三年来择期行TUVP病人76例。采用腰麻完成手术，硬膜外麻醉补充手术时间冗长及术后镇痛。结果：腰麻联合硬膜外麻醉起效快、镇痛及肌松效果好，局麻药及辅助药用量少，预先镇痛作用优先于单纯硬膜外麻醉。结论：腰麻联合硬膜外麻醉可安全有效地应用于老年病人经尿道前列腺电切术的患者麻醉。围术期个体化、针对原发病的处理。麻醉操作和用药量控制是关键。     

高龄病人行经尿道前列腺电切术(TURP)的麻醉探讨

目的:探讨高龄前列腺增生症患者行的麻醉安全有效问题。TURP方法:患者例,ⅡⅣ级,观察术TURP103ASA-中经尿道前列腺电切综合征()发生情况及硬膜外麻醉有效性。TURS结果:所有患者在硬膜外麻醉下,阻滞完全,麻醉效果好,其中例发生。1TURS结论:高龄病人行采用硬膜外麻醉是比较安全有效的。TURP     

老年患者前列腺电切手术应用腰麻-硬膜外阻滞联合麻醉的体会

经尿道前列腺电切（TURP）手术患者多为老年人，麻醉风险较高。我们于2005年1月2006年12月在100例老年人TURP中应用腰麻．硬膜外阻滞联合麻醉，取得满意效果。     

老年患者经尿道前列腺电切术3种麻醉方法效果比较

目的探讨108例老年患者经尿道前列腺电切术(TURP)中3种麻醉方法的效果。方法将108例择期行经尿道前列腺电切术的老年患者经知情同意后分为硬腰联合麻醉组(CSEA组)、硬膜外麻醉组(CEA组)和蛛网膜下腔阻滞麻醉组(SA组),每组36人。观察3组的麻醉效果、血流动力学变化和术中并发症发生情况。结果 CSEA组与SA组麻醉效果优于CEA组(P<0.05),SA组血压下降值高于CSEA组与CEA组(P<0.05),各组并发症比较无明显差异(P>0.05)。结论CSEA用于老年患者经尿道前列腺电切术安全有效,是该手术较理想的麻醉方式。     

高龄前列腺增生症患者行尿道汽化电切术的麻醉效果分析

目的观察小剂量布比卡因用于高龄患者经尿道前列腺电切术(TURP)的临床效果和安全性。方法选择75岁以上拟行TURP的患者120例,随机分为腰麻-硬膜外联合麻醉组和硬膜外麻醉,每组60例。观察麻醉诱导时间、麻醉效果及麻醉后患者收缩压、舒张压、心率、动脉血氧饱和度的变化。结果腰麻-硬膜外联合麻醉组与硬膜外麻醉组比诱导时间短,局麻药用量少,麻醉效果更好,且血压下降的例数少。结论小剂量布比卡因用于高龄患者TURP,具有起效迅速、麻醉效果满意、对血流动力学影响小的优点,值得临床推广。     

腰硬联合麻醉在经尿道前列腺电汽化切除术中应用

目的:观察腰硬联合麻醉(CSEA)和连续硬膜外麻醉(CEA)在经尿道前列腺电汽化切除术(TURP)的麻醉效果及其安全性的比较。方法:选择经尿道前列腺电汽化切除术50例,随机分为两组,即A组(CSEA)和B组(CEA),每组25例。A组先行硬膜外穿刺,继以针内针实施腰麻,退出腰穿针后行硬膜外腔置管。B组行硬膜外穿刺置管。观察脉搏、血压。麻醉效果。结果:A组比B组阻滞完善,效果满意,术中闭孔反射,心律失常,低血压等发生率低结论:CSEA用于老年患者的TUILP中镇痛效果优于CEA,安全可行。     

经尿道前列腺电切术麻醉处理

目的: 探讨经尿道前列腺电切术的麻醉处理。方法: 对65例前列腺增生老年患者连续硬膜外麻醉下行前列腺电切术(TURP),监测术中无创血压、中心静脉压、心电图、血氧饱和度,及时处理各种病情变化。结果: 患者各项生命体征均有不同程度变化,经处理后均顺利完成手术,未出现严重并发症。结论: TURP的麻醉处理因其高龄高危的特征而较为困难,应密切观察循环及神经系统的变化,积极防治电切综合征。     

经尿道前列腺电切的护理体会

目的:探讨老年良性前列腺增生(BPH)患者经尿道前列腺电切术(TURP)的护理体会。方法:48例老年前列腺增生症患者在连续硬麻下行经尿道前列腺电切术。结果:本组47例经尿道前列腺电切(1例术中改开放手术)的老年前列腺增生症患者全部治愈出院,无护理并发症。结论:TURP具有不开刀、创伤小、住院时间短、恢复快等特点,深受老年患者及家属的欢迎。     

鞘内注射罗哌卡因复合舒芬太尼用于经尿道前列腺电切术临床观察

目的:探讨鞘内注射罗哌卡因复合舒芬太尼用于老年经尿道前列腺电切术(TURP)患者腰椎麻醉的效果.方法:随机将120例拟行TURP患者分为3组,A组以0.5％罗哌卡因1.5 mL;B组以芬太尼25 μg+0.5％罗哌卡因1.0 mL;C组以舒芬太尼10 μg+0.5％罗哌卡因1.0 mL;观察并比较3种方法对TURP患者血流动力学、麻醉效果及不良反应的影响.结果:鞘内注射罗哌卡因复合舒芬太尼对血流动力学影响较小,镇痛持续时间长及运动神经阻滞完全恢复时间缩短,不良反应少.结论:低剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻下行TURP是安全、可靠的.     

腰-硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用

目的 观察腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)在老年患者经尿道前列腺电汽化切除术中的应用效果及安全性.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行经尿道前列腺电切术的老年患者60例,随机分为两组,每组30例.观察组采用CSEA,对照组采用硬膜外麻醉(CEA).取L2～3或L3～4间隙为穿刺点,观察组在蛛网膜下隙注入局麻药后再在硬膜外隙置管,腰麻作用消失后行硬膜外给药.观察两组患者的麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间、麻醉效果评级和不良反应.结果 观察组的麻醉起效时间和麻醉阻滞完善时间明显短于对照组(P＜0.05);麻醉效果评级明显优于对照组(P＜0.05).两组除了各有2例患者出现低血压外无其它不良反应.结论 CSEA在老年患者经尿道前列腺电汽化切除术中应用,具有麻醉起效快、阻滞完善、麻醉时间不受限制等优点,是一种有效的安全的麻醉方式.     

高龄患者经尿道前列腺电切除术60例麻醉体会

经尿道前列腺切除术（TURP）已成为治疗老年患者良性前列腺增生的主要方法,对于实施TURP的高龄患者,其麻醉处理以及TURP综合征的预防和治疗较为重要,现将我院自2000年1月至2004年12月共收治60例75岁以上且并存有多系统疾病的高龄患者在硬膜阻滞下实施TURP的有关经验总结如下.     

经尿道前列腺电切术的护理

目的总结老年良性前列腺增生（BPH）患者经尿道前列腺电切术（TURP）的护理方法与效果。方法通过对63例年龄58～83岁的老年前列腺增生症患者经尿道前列腺电切术（TURP）的护理,及时做好术前心理护理和术前准备、术后密切观察病情变化及其并发症的预防及护理。结果本组63例经尿道前列腺电切术（1例术中改开放手术）的老年前列腺增生症患者全部治愈出院,无护理并发症。结论只有通过充分的术前准备,术后认真做好各项护理,才能减少并发症的发生,提高治疗效果。     

神经生理预调节在高龄患者脊麻-硬膜外联合麻醉中的应用

目的:探讨预防性调节高龄患者神经体液系统,提高在脊麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)下机体内环境稳定性。方法:选择60例行前列腺电切术老年患者。观察麻醉前、麻醉后、手术开始、手术结束4个时间点的血压(NIBP)、心电图(ECG)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO_2)及麻醉效果。结果:神经生理预调节脊麻-硬膜外联合麻醉组麻醉优良率为100%,起效时间为(40±20.2)s,5个时点的BP、HR、SpO_2无显著变化(P>0.05)。结论:神经生理预调节在高龄患者前列腺电切术脊麻-硬膜外联合麻醉中的应用增加了机体稳定性,生理影响小,提升了CSEA在高龄患者中应用安全性。     

布比卡因复合舒芬太尼用于老年患者经尿道前列腺电切术的临床观察

目的 讨论小剂量舒芬太尼复合布比卡因用于老年患者经尿道前列腺电切术的麻醉效果及不良反应.方法 选择拟行经尿道前列腺电切术的老年患者45例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,年龄60 ～ 80岁,体重52～ 70 kg,随机分为A、B、C三组,每组15例,A组布比卡因10 mg,B组布比卡因7.5 mg,C组布比卡因7.5 mg+舒芬太尼5μg,分别在15～20 s的时间内向蛛网膜下腔注入2 ml麻药,记录心率,血压,血氧饱和度,呼吸频率,麻醉起效时间,麻醉平面固定时间,最高麻醉平面,麻醉有效镇痛时间及术后并发症的情况.结果 3种不同配方的布比卡因均可产生确切的腰麻效果,但C组对循环干扰最小,麻醉有效时间最长.结论 布比卡因复合舒芬太尼用于老年患者经尿道前列腺电切术,麻醉效果满意,血流动力学平稳,镇痛时间长,值得临床推广应用.