覆膜镍钛合金支架治疗恶性食管-气管瘘21例临床疗效分析

目的评价应用镍钛记忆合金带膜网状支架治疗癌性食管-气管瘘的疗效。 方法2002～2009年病理、胃镜或上消化道造影证实食管-气管瘘患者21例,根据食管狭窄的程度、长度、瘘口部位及狭窄上缘距门齿距离,确定支架长度和支架位置,随后行食管内带膜支架置入术.结果20例病人均1次成功放置镍钛记忆合金带膜网状支架,患者呛咳及吞咽困难症状消失,术后均能进普通流食。1例重度肺部感染合并心衰,患者不能耐受,放弃支架治疗。结论内镜下置入带膜支架是治疗晚期食管癌合并食管-气管瘘病人的一种有效方法。     

胃镜直视下放置国产记忆合金支架治疗食管重度狭窄

20 0 0年 3月至 2 0 0 1年 5月 ,我院内镜室采用胃镜直视下探条扩张器扩张食道狭窄段后置入国产钛镍记忆合金网状支架 (以下简称支架 )的方法 ,对 11例明显吞咽困难的食管重度狭窄患者进行治疗 ,取得了较好的近期效果。现报告如下。1　临床资料11例食管狭窄患者中 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 49岁～ 72岁 ,平均 6 3 5岁。良性狭窄 1例 ,为肺癌晚期纵膈淋巴结转移外压食管造成狭窄。癌性狭窄 10例 ,包括未经治疗的晚期食管及贲门癌及癌术后复发性狭窄 ,其中 1例为食管癌术后复发性狭窄合并食管气管瘘。狭窄长度 :最短者 4cm ,最长者 10cm。狭窄部…     

置入记忆合金支架治疗食管狭窄10例分析

1999年 5月至 2 0 0 0年 5月 ,我科采用国产记忆合金支架治疗食管癌性狭窄患者 10例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :10例食管狭窄患者均为男性 ,年龄 4 6～ 6 3岁 ,平均 5 5岁。狭窄部位 :食管中段 3例 ,食管下段 3例 ,食管下段贲门胃底均受累 2例 ,中上段食管狭窄 2例 ,其中 1例合并食管气管瘘。狭窄长度及程度 :最短者 5 cm,最长者 9cm,均为重度狭窄。 2例患者仅能进食少许流质 ,8例患者均无法进食。1.2　器械与方法1.2 .1　器械 :日产 OL YMPU S GIF- XQ30纤维胃镜及国产电视图像转换系统 ,江苏常州智业医疗仪…     

记忆合金支架治疗食管、贲门癌狭窄的探讨

目的：讨论胃镜下气囊扩张、置入记忆合金支架治疗晚期食管、贲门癌狭窄，就其操作过程、并发症处理、适应证及禁忌证进行探讨。方法：全程胃镜直视下依次气囊扩张后测准狭窄长度，置入镍钛记忆合金支架，利用支架机械内支撑原理使狭窄部位扩张，并利用带膜支架封堵食管、气管瘘。结果：35例食管癌、14例贲门癌狭窄患术后梗阻即刻解除，其中2例食管、气管瘘呛咳症状术后也即刻消失。结论：胃镜下气囊扩张、置入镍钛记忆合金支架治疗晚期食管、贲门癌狭窄和食管、气管痿有效率为100％，明显提高患生活质量，近期疗效显。     

带膜金属支架在治疗恶性食管瘘中的应用效果观察

食管瘘是食管癌的严重并发症之一 ,既往曾采用食管搭桥手术、食管置管术或胃造瘘术等治疗 ,但并发症发生率高且疗效差。我们于 1 996年 4月至2 0 0 2年 4月应用带膜金属支架置入术治疗恶性食管瘘 2 6例 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　材料和方法1 .1　器械 :O1 ympus电子胃镜 ,萨氏食管扩张器 ,国产带膜镍钛记忆合金网状内支架 ,食管支架置入器。1 .2　一般资料 :本组患者共 2 6例 ,其中男 1 9例 ,女 7例 ,年龄 42～ 71岁 ,平均 5 7.3岁。所有患者均未经过放疗或手术治疗 ,治疗前均经食管造影及胃镜检查 ,经病理证实为鳞状上皮细胞癌…     

胃镜直视下放置记忆合金支架治疗食管恶性狭窄16例

食管癌是我国常见的一种恶性肿瘤 ,晚期患者常因不能进食而生命受到威胁 [1]。我院 1 999～2 0 0 1年采用胃镜直视下置放国产记忆合金支架治疗食道恶性狭窄 1 6例 ,疗效满意 ,现总结如下。资料与方法1　临床资料　 1 6例患者均经活检证实为食管癌 ,其中男 1 3例 ,女 3例 ,年龄 60～ 80岁 ,平均70 .5岁。 1 6例患者中均无手术指征 ,狭窄位于食管中段 1 0例 ,下段 6例 ,狭窄长度 2～ 8cm,狭窄程度均为中重度。2　方　法2 .1　设备　日本 Olympus纤维胃镜 ( GIF-XQ3 0 )或电子胃镜 ( IF-1 40 ) ,北京产镍钛记忆合金支架 (带膜或不带膜 ) ,…     

带膜镍钛记忆合金食管支架临床应用35例的疗效观察

目的探讨镍钛记忆合金食管支架在食管狭窄、食管瘘以及术后的吻合口狭窄、吻合口瘘治疗中的应用及疗效。方法对35例经胃镜或手术明确诊断的食管狭窄、食管瘘患者,采用国产镍钛记忆合金食管支架治疗。结果 35例患者共置入支架38枚,均一次性成功置入,未出现出血、穿孔等并发症。结论金属内支架置入术是晚期食管恶性肿瘤引起的食管狭窄、食管瘘和术后吻合口瘘及狭窄的首选治疗措施,值得临床推广使用。     

胃镜下置放内支架治疗食管癌癌性狭窄的体会

我科采用胃镜下置放国产记忆合金支架治疗晚期食管贲门癌癌性狭窄 10例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10例患者均经 X线、胃镜检查及食管粘膜活检病理报告证实为食管癌 (鳞癌 8例 ,粘液腺癌 1例 ,低分化腺癌 1例 )。中段食管癌 8例 ,其中 1例合并食管气管瘘 ,食管贲门胃底癌 2例。年龄 46～ 6 3岁 ,均为男性患者。狭窄长度 5～ 9cm ,均为重度狭窄 ,仅能进食流质或不能进食 ,甚至唾液吞咽亦有困难。1.2　器械及设备　富士 EPX- 2 0 1电子胃镜及奥林巴斯GIF- x Q30纤维胃镜。萨氏扩张器 :管长 6 5 cm,直径分别为3、 5、 7、 9、…     

食管癌放疗中瘘的内镜下置入支架治疗(附12例分析)

食管癌穿孔被认为是“灾难”性的并发症之一 ,曾断定为放射治疗的禁忌证 [1 ,2 ] ,而且预后很差。 1997年 1月至 2 0 0 1年 10月我科收治单纯性放射治疗的中晚期食管癌 82例 ,其中在放疗过程中发生食管瘘患者 12例。我们采用内镜下置入国产带膜镍钛记忆合金网状内支架对食管瘘进行治疗 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料 :本组 12例 ,男 9例 ,女 3例 ,年龄 36～ 72岁 ,中位年龄 5 1岁。患者均为初治病例 ,治疗前均经食管吞钡造影及胃镜检查 ,经病理证实为鳞状上皮细胞癌。病变长度 3～5 cm者 2例 ,6～ 10 cm者 10…     

胃镜下置放内支架治疗食管癌癌性狭窄的体会

我科采用胃镜下置放国产记忆合金支架治疗晚期食管贲门癌癌性狭窄10例,报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 10例患者均经X线、胃镜检查及食管粘膜活检病理报告证实为食管癌(鳞癌8例,粘液腺癌1例,低分化腺癌1例).中段食管癌8例,其中1例合并食管气管瘘,食管贲门胃底癌2例.年龄46～63岁,均为男性患者.狭窄长度5～9cm,均为重度狭窄,仅能进食流质或不能进食,甚至唾液吞咽亦有困难.     

食管内支架治疗67例食管疾病的临床观察

目的观察和评价国产钛镍记忆合金食管支架治疗食管疾病的利弊，总结经验，提高疗效。方法67例食管狭窄和食管瘘患者在胃镜直视下放置食管支架，对食管狭窄者先行探条扩张。结果经治患者吞咽困难和呛咳症状消失或明显改善。并发症有肿瘤生长再梗阻3例、肉芽生长再梗阻1例、食物堵塞1例、支架边缘蚀穿食管2例、支架脱落1例。结论食管支架治疗食管狭窄和食管瘘具有很好的近期疗效，但应注意避免和防范并发症的发生。     

镍钛记忆合金网状带膜支架治疗食管恶性狭窄的疗效及护理

我科自 2 0 0 0 0 1开展胃镜下放置国产镍钛记忆合金网状带膜支架 (简称支架 )治疗食管恶性狭窄 15例 ,取得了较好的近期效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　　本组 15例唤者 ,均经胃镜及病理检查确诊为中、晚期食管癌 ,其中男 9例 ,女 6例 ,年龄 35～ 75岁 ,平均 6 1.8岁。吞咽困难程度采用Ｓｔｏｏｌｅｒ分级标准 ,Ⅱ级 3例、Ⅲ级 8例、Ⅳ级 4例。食管上段狭窄 1例 ,中段 9例 ,下段 5例。狭窄段长度 4～ 13ｃｍ ,其中 <4ｃｍ 5例 ,4～ 7ｃｍ 7例 ,>7ｃｍ 3例。狭窄口径 0 .3～ 0 .6ｃｍ。1.2　器械　　国产镍钛记忆合金网状带…     

内镜下置入记忆合金支架治疗食管狭窄65例临床应用研究

目的 对内镜下放置记忆合金支架治疗食管狭窄进行疗效评价.方法 65例食管狭窄患者,其中进展期食管癌29例,食管癌放疗后狭窄19例,贲门胃底癌术后吻合口狭窄4例,食管癌合并食管气管瘘2例,合并食管纵膈瘘1例,食管癌术后吻合口狭窄8例,术后吻合口瘘2例,均进行胃镜直视下放置镍钛记忆舍金支架.结果 65例均1次成功置入支架,术后狭窄全部得到缓解,吞咽困难得到明显改善.结论 内镜直视下王入记忆舍金治疗食管狭窄,近期疗效肯定,安全性高.是一种有效的姑息疗法.     

内镜下置放带膜镍钛记忆合金支架治疗食管贲门恶性狭窄30例

目的:探讨内镜下置放镍钛记忆合金支架治疗食管贲门恶性狭窄的临床应用价值。方法:对30例失去手术机会或拒绝手术的晚期食管、贲门恶性狭窄患者,均进行胃镜下放置镍钛记忆合金带膜支架;对狭窄程度严重、胃镜不能通过者,先行Savary探条扩张后,再放置内支架。结果:均成功置入支架,解除狭窄有效率为100%;其中置入一个支架28例,一次性置入2个支架2例。结论:镍钛记忆合金带膜支架置入术是无法手术治疗或拒绝手术的晚期食管、贲门恶性狭窄患者的有效治疗方法,对延长患者生存期及提高患者生存期生活质量起到显著作用,手术操作安全、适用。     

镍钛记忆合金支架置入治疗食管癌性狭窄8例

1998年12月至2000年6月我院采用国产镍钛记忆合金管形支架对晚期食管癌癌性狭窄及合并食管气管瘘患者进行内镜下置入术,收到良好效果,现报告如下.     

各型支架在食管狭窄及食管—气管瘘的临床应用

记忆合金支架治疗食管狭窄是国内近年来新开展的先进技术 ,某些医院是在 X线监视下完成此技术。我院于 1998年11月经胃镜置记忆合金网格型及带膜防返流型支架治疗食管狭窄及晚期食管癌并食管—气管瘘 5例 ,疗效较好 ,现将应用体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5例均为老年男性 ,年龄 6 4岁～ 73岁 ,病前均有长期大量饮酒史 ,无食管癌家族遗传病史。其中 1例患食管—胃双重癌并食管中段狭窄 ;1例晚期食管癌并食管—气管瘘误食致肺脓肿 ;2例食管癌术后吻合口瘢痕狭窄 ;1例晚期食管癌牵拉性食管狭窄。以上患者置支架前均不能进食、水…     

带膜金属支架在治疗食管疾病中的应用

目的探讨带膜金属支架在治疗食管疾病中的临床效果。方法胃镜下应用不同规格的镍钛记忆合金带膜支架治疗36例食管病变患者,对于有食管狭窄者胃镜下先行扩张,扩至11mm,随后测量病变长度,选择支架,经输送器释放于病变部位。结果36例病人放置支架均获一次成功,患者的吞咽困难均得到明显缓解,呛咳症状消失,达到了立竿见影的效果。结论带膜金属支架治疗食管狭窄性病变、瘘、非特异性成人食管-气管瘘等疗效显著,提高了患者的生存质量,改善了预后。     

内支架治疗重度吞咽困难28例

我院自 1996年 10月至 1999年 2月对 2 8例按ｓｔｏｏｌｅｒ分级吞咽困难ＩＶ级的晚期食管癌、贲门癌或术后复发患者进行内支架治疗。分带膜和不带膜钛镍记忆合金支架两组 ,带膜钛镍记忆合金支架放置后效果明显优于不带膜钛镍记忆合金支架放置后效果。1　材料与方法1 1　临床资料　 2 8例患者 ,放置不带膜钛镍记忆合金支架为Ａ组 ,12例 ,男 9例、女 2例 ,年龄 46～ 74岁 ,平均年龄 6 1岁 ,其中食管癌术后 3例、贲门癌术后 5例、下段食管贲门癌2例、贲门癌 2例 ,病变长度 3～ 6ｃｍ ,平均长度 3 6 7ｃｍ。放置带膜钛镍记忆合金支架为Ｂ组 ,16…     

内镜下置入国产金属支架治疗食管狭窄

<正> 我科自1996年5月～1997年11月在内镜下安置国产镍钛合金食管支架治疗10例食管狭窄,术后患者皆能进食,现报道如下.1 临床资料与方法1.1 一般资料10例中男8例,女2例,年龄32～68岁.10例患者皆有吞咽困难主诉,其中完全不能进食5例,能进流质2例,进半流质3例.病因均经胃镜与病理确诊,食管下段癌4例,食管中段癌3例.食管硫酸灼烧疤痕1例,食管癌术术后2个月疤痕狭窄1例,肺癌致气管食管瘘1例.狭窄直径2～5mm,狭窄长度5～7cm.     

经内镜扩张并置入支架治疗食管狭窄45例

目的:本文探讨经内镜扩张并置入支架治疗各种良、恶性疾病所致的食管狭窄。方法:选用欧林巴斯EVIS-240电子胃镜,萨氏扩张器,国产镍钛记忆合金支架,萨氏扩张器扩张后常规置入支架。结果:45例入置支架病例中,仅一例失败,其余均解除患者吞咽困难,提高患者生活质量。结论:镍钛记忆合金支架对良性、恶性食管狭窄发挥持续扩张作用,是一种操作简单,成功率高的治疗方法。