B超、双重胆囊胆道造影与手术病理133例的对照研究

本文报道133例胆系手术,术前均经B超和口服加静脉双重胆囊胆道造影检查,依据手术病理结果,对两种诊断方法进行评价。B超与口服加静脉双重胆囊胆道造影相比较,诊断胆囊结石敏感度分别为98.23％,74.76％;特异度8O％,88.89％;准确度95.49％,77.69％。结果显示,对于胆囊疾病的诊断,B超优于口服加静脉双重胆囊胆道造影。当B超检查未显示胆囊或不能作出结论,或临床高度疑有胆囊疾病而未证实时,酌情作口服胆囊造影。静脉胆道造影对诊断胆管病变价值不高。     

选择性胆囊切除术前静脉胆管造影代替常规术中胆管造影

作者回顾性分析了用术前静脉胆道造影代替常规术中胆道造影的286例选择性胆囊切除病人。病人均由超声或/和口服胆囊造影证实有胆囊结石,在行选择性胆囊切除术前做静脉胆道造影以检查胆总管内有否结石。作者见到,286例病人中有12例因胆总     

电视监视下静脉尿路造影

静脉尿路造影用于泌尿系疾病的诊治已有几十年的历史，传统的静脉尿路造影是在普通X线机上进行的，有一定的盲目性。我院从1998年采用日本进口500毫安遥控X线机进行电视监视下静脉尿路造影，通过近6年的观察和实践，作者认为，与传统的静脉尿路造影相比有极大的优越性。首先在造影前仔细阅读腹部平片，做到有的放矢，在操作过程中还应注意以下四个方面。     

螺旋CT胆道造影

螺旋ＣＴ胆道造影孙成建徐文坚综述夏宝枢审校胆系疾病非损伤性检查的首选方法是ＣＴ及超声，其它可供选择的非损伤性检查有核素扫描及ＭＲＩ，新近磁共振胆胰管造影（ＭＲＣＰ）也成为胆道检查的重要方法［１］。使用阳性造影剂使胆道显影的方法有静脉胆道造影（ＩＶＣ）...     

静脉漏性阳萎的阴茎海绵体灌注X线造影的探讨

静脉漏性阳萎的阴茎海绵体灌注Ｘ线造影的探讨湖北襄樊市中心医院放射科邢丽华近年来，由于泌尿外科的迅速发展，阳萎的Ｘ线诊断日益受到重视，除神经性、心理性及内分泌性阳萎外，静脉漏型阳萎是临床中最多见的一种原因。我院诊治阳萎４０例，其中２４例为静脉漏型，均采...     

运用普通X线机经皮肝穿刺胆道造影146例报告

经皮肝穿刺胆道造影(PTC)已广泛地应用于阻塞性黄疸病人的诊断,但大多数是在电视监视下进行。近几年来,我们用国产双球管普通X线机,采用细针PTC检查146例,成功率为94％(137/146),1/4以上(39/146)一次穿刺造影成功,没有发生气胸、出血及胆汁性腹膜炎等严重并发症。现将造影成功的137例X线所见报告如下,并探讨造影中延迟拍片的必要性和经皮肝穿刺胆囊胆道造影(PTCC)的可能性。     

经皮肝穿刺胆管造影电视监视的价值

自1974年Qkuda氏等采用Chiba( 千叶）针和电视监视作经皮肝穿刺胆管造影（简称PTC下同）以来（1），大大地减少了并发症，提高了显影率，从而被临床广泛应用，我院从1982年3月采用此项技术，获得满意的效果，国内外关于PTC报道不少，但多未涉及电视监视对穿刺和造影的重要性以及如何分析电视屏所见的影象，本文根据33例完整资料，结合对肝胆的正常解剖及周围关系的尸体观察，对PTC对电视监视的价值作一探讨。     

胆总管下段梗阻超声误诊原因分析

引起胆总管下段梗阻的原因很多,在诊断上均需影像检查,X线排泄性胆道造影,包括口服胆囊造影或静脉胆道造影,因胆管梗阻、黄疸、肝功能不正常,胆道显影率很低,对诊断帮助不大。CT、核磁由于价格太高,患者不易接受,而B超检查具有简便、无损、价廉、确诊率高、可反复检查等优点,因而B超已逐步被临床作为一种首选的检查方法。本文总结了42例胆总管下     

白肾28例临床X线分析

目的：白肾是急性完全性输尿管梗阻在静脉尿路造影上的一种重量象，本文目的是探讨其形成机理和输尿管梗阻的成因。材料与方法：回顾性分析经手术和临床Ｘ线确诊的白肾２８例，２７例在常规静脉尿路造影后加照６０、９０ｍｉｎ延迟片，１０例还做了逆行造影，１例行大剂量静脉造影。结果：１７例为阳性结石，１０例为阴性结石，１例为血凝块引起输尿管急性、亚急性完全梗阻；在尿路造影片上表现为随造影时间延长，肾实质密度增高（即     

碘过敏抢救1例报告

碘剂造影始终存在过敏反应的危险，如何进行积极、有序、高效的抢救，值得每位放射科医技人员高度重视。我科成功地抢救１例碘过敏患者，现报告如下：１病例报告患者，男性，３３岁。因腰部闷痛住普外科，疑尿路结石，申请静脉法肾盂造影，在普外科采用口服法碘过敏试验，...     

静脉血管异常致肾输尿管积水四例

静脉血管异常致肾输尿管积水少见 ,临床症状及体征不典型 ,术前确诊困难 ,现将我院经Ｘ线检查、手术证实的 4例静脉异常致肾输尿管积水报告分析如下。病例资料　本组病例男、女各 2例 ,年龄 19～ 46岁 ,平均3 3岁。病史最长者 8个月 ,1例体检中发现。全部病例均有不同程度的腰部不适或胀痛感 ,2例有间隙性血尿史 ,1例有尿路感染史 ,1例合并双肾结石。全部病例采用双倍剂量静脉尿路造影 ,3例加做逆行尿路造影 ,1例行肾穿刺造影 ,在电视监视下动态观察对比剂显影及排泄情况 ,并多方位观察输尿管狭窄处 ,常规摄腹部正位像并给予延时摄影 ,酌情…     

部分性脾栓塞术后巨大坏死性囊肿一例

部分性脾栓塞术后巨大坏死性囊肿一例韩新巍陈清亮患者女，２３岁。确诊为自体免疫性贫血。口服强的松疗效欠佳，行部分性脾栓塞术。采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ穿刺技术经右股动脉置入Ｃｏｂｒａ导管超选择入脾动脉近脾门处，造影示脾体积不大。透视监视下注入１ｍｍ×１ｍｍ...     

经T形管胆道造影发现十二指肠腺癌1例报告

经Ｔ形管胆道造影发现十二指肠腺癌１例报告解放军临潼第二疗养院放射科胡广绳十二指肠腺癌较少见，我院经Ｔ形管胆道造影时发现１例，报告如下。男，５０岁，间断性黄疸半年住院。１９８９～０６～２３Ｂ超检查报告为胆囊炎并多发性结石，胆总管增宽（１．１ｃｍ）。１９...     

迷走血管压迫性肾盂积水的X线诊断(附12例报告)

目的：提高对迷走血管压迫性肾盂积水的认识以及术前诊断的正确率。方法：病人肌注６５４－２２０ｍｇ后静注造影剂４０ｍｌ，电视监视下多体位观察适时摄片。结果：表现为输尿管扭曲，输尿管肾盂交界处见线状透光影横跨，肾盂积水。１２例病人经手术证实，结论：Ｘ线是诊断本病的主要方法，电视下低张双倍剂量静脉是肾盂造影能提高该病的检出率。     

原发性脑静脉（窦）血栓形成的CT和MRI诊断

分析了７例原发性脑静脉窦血栓形成的ＣＴ和ＭＲＩ的征象。经静脉期脑血管造影和手术病理证实分别为５和１例，重复ＭＲＩ确诊１例，５例血栓在上矢状窦，１例在右侧横窦，１例位于左侧大脑中静脉。ＣＴ扫描２例显示脑静脉（窦）血栓直接征象。２例为非特征性改变，３例无阳性发现，２例行ＭＲＩ检查，受累静脉窦内Ｔ１、Ｔ２加权像上均为高信号，１例治疗后复查高信号消失，５例造影明确了静脉窦闭塞的部位和程度，２例可见静脉窦闭     

数字成像X线摄影与常规静脉肾盂造影图片质量对比分析

目的分析数字X线摄影（DR）在静脉肾盂造影中的应用价值。方法随机选择常规静脉肾盂造影检查组病人和DR组各50例。常规组用岛津500mA X光机，注射造影刺后7、15、30min照片；DR组使用GE TH-600数字X光机，电视监视下即时曝光，曝光方式选用单脉冲或1-4帧／秒连续采集，存储，筛选图像后处理。由Kodak EK-160激光打印机与Kodak X-2000型洗片机连接打印出图像。结果常规组图像比较差的占45．6％：DR组图像较差的占22％。常规组全尿路显示清晰占32％，DR组占82％。结论DR组在静脉肾盂造影中图像质量明显优于常规X线检查，可实时显示泌尿系结构和病变，大大提高诊断正确性。     

静脉滴注胆道断摄影

作为胆道、胰腺疾病的形态学诊断方法，静脉滴注胆道造影法显得既简便而又诊断效率高，但是滴注胆道造影的显影效果受肝功能的影响，在阻塞性黄疸时不显影，即使无黄疸的病例，在严重的肝功能障碍，胆道炎时，由于胆道影像不清楚而不能诊断，为了提高显影和诊断率，采用增加造影剂量，稀释液和滴注时间的办法，以及利胆剂和Oddi氏括约肌收缩剂等药物的使用摄影体位，压迫摄影和断层摄影的并用等方法进行了试验，滴注胆道造影法可以得到清楚的胆道影像，考虑胆道系统有复杂解剖 态，加断层摄影可提高诊断率。     

腹腔镜胆囊切除术65例报告

腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopiccholecy－stectomyLC）是近年来国内外开展的一项新技术。我科1993年10月始，已行LC05例。现报告如下。临床资料一般资料：本组65例中，男16例，女49例，男：女＝1：3．1。年龄最小10岁，最大70岁，平均40．7岁，术前均做B超和口服胆囊加静脉胆道造影，诊断为胆囊结石59例，胆囊息肉6例。术后病理检查均证实了术前诊断。术前造影检查中，比例胆囊不显影，但胆总管显影正常。本组病人有6例合并糖尿病，g例有冠心病史，9例有下腹部手术史，4例是在胆囊炎急性发作期手术。二、手术情况，使用德国Storz公司全…     

胆道结石伴陈旧性肝内胆管出血——本期读片窗答案

患者女性,22岁,工人。间歇性上腹痛五年,全身皮肤巩膜黄染一周余,初步诊断阻塞性黄疸,考虑胆囊炎,旭石症,胰头癌,胆道癌入院。入院后在电视监视下作细针经皮肝穿刺胆管造影(PTC),细针剌入胆囊内,注入造影剂后胆囊,胆总管、肝总管及右肝管均显影;胆     

静脉肾盂造影输尿管全程显示最佳时间的观察

为探讨静脉肾盂造影中输尿管显示最佳时间，笔者对１１２例患者输尿管全程显示最佳时间进行了观察。１　资料与方法１．１　临床资料：选择静脉肾盂造影１１２例作为研究对象，输尿管结石９例，肾结石６例，输尿管囊肿１例，肾囊肿３例，肾上腺占位病变１例，输尿管轻度扩张积水１例，前列腺癌１例，膀胱肿瘤３例，尿道狭窄３例，５例是一侧肾切除术后复查，其余泌尿路未见病变。１１２例患者共２１９条输尿管，男性８６例，女２６岁，年龄１９～７６岁，平均年龄４１．４岁。１．２　造影方法：静脉肾盂造影前常规摄腹部平片及静脉法碘过敏…