双环法乳房整形术

目的 探讨安全、无痛、微创、瘢痕隐蔽的乳房整形术.方法 采用局麻肿胀技术 静脉强化麻醉,以获得术中无痛、安全、有效的麻醉效果;采用双环法乳房整形术,使巨乳、悬垂乳获得完好的乳房外形,较隐蔽的伤口使患者消除对乳房整复的顾虑.结果 本组39例,38例效果满意,双侧乳房基本对称,大小适中,松垂状态改善,1例由于乳房过大,腺体组织切除过多,早期形态欠满意,经随访观察半年后形态明显改善.结论 良好的麻醉为手术顺利进行提供了保证,双环法的合理应用对巨乳、悬垂乳都能获得完美的乳房外形.     

双环法乳房缩小整形术36例

目的探讨双环法乳房缩小整形术的手术方法。方法对36例双环法乳房缩小整形术的病例资料进行总结,分析手术中对术后效果有影响的手术细节。结果经过精细设计,操作细节不断完善的双环法乳房缩小整形术,乳房肥大下垂得到明显纠正,术后乳房外形挺拔,饱满,手术瘢痕细小,效果满意。结论双环法乳房缩小整形术是一种目前设计操作方便、简易、术后效果最为满意的乳房缩小整形术。     

双环法乳房缩小术的临床探讨

目的探讨一种设计简单且切口隐蔽、瘢痕不明显的巨乳、垂乳整形术式。方法通过以乳头为中心的双环切口,切除多余的腺体、脂肪组织和皮肤,重新塑形乳房,使之大小适度,乳头位于第四肋间水平,呈圆锥状。结果对11例患者、22只乳房行巨乳缩小或乳房下垂矫正术,除2例2只乳房乳晕上缘切口部分裂开、延期愈合;1例乳头乳晕感觉迟钝外,其余均取得满意疗效。结论双环法乳房缩小术设计简单、合理;手术操作简捷,切口隐蔽;且不破坏过多的乳腺组织。对于单纯乳房下垂悬吊的患者还不影响其泌乳功能。     

乳房成形术(讲座)

<正> 乳房成形术一般可分乳房切除术后的乳房再造整形术与乳房缩小整形术两大类型。近十年来精细的外科技术发展使乳房肥大、下垂和乳房不对称亦可获得造形纠正。对于乳腺多发性纤维腺病及囊性增生病等,使用皮下切除乳腺,保留乳头和乳晕可得到满意的效果。对于乳房癌根治或改良根治术后的乳房再造又有最新的技术发展。乳房再造整形术又称乳房扩大成形术。虽然是一种新型的手术技术,但早在1895年Czerny就尝试乳     

垂直上蒂法乳房缩小整形术的改良应用

目的探讨垂直上蒂法乳房缩小整形术在治疗巨乳症中的改良应用。方法 2007年1月-2009年10月对18例乳房肥大患者行垂直上蒂法乳房缩小整形术,设计乳晕下做垂直切口,乳房下皱襞上1～2cm做弧形切口;乳晕上新乳头区域去皮制皮下蒂,切开形成左右两侧皮瓣,乳头乳晕垂直向上折叠缝合于新乳头位置,逐步分次去除多余皮肤及乳腺组织,不悬吊固定切除后的乳腺组织,向中央收紧乳房,获得轮廓饱满、曲线圆滑的新乳房。结果手术效果良好,乳房外形饱满,轮廓曲线圆滑,随访半年后乳头乳晕感觉恢复良好,切口瘢痕小,患者满意。结论此改良法治疗中重度巨乳症术后乳房形态效果满意,设计与手术操作简便,值得推广。     

乳房下垂采用垂直切口法乳房悬吊术的临床效果及安全性评价

目的 探讨乳房下垂采用垂直切口法乳房悬吊术的临床效果及安全性.方法:选择2019年4月-2020年7月进行治疗的乳房下垂患者84例作为研究对象,根据手术治疗方法将所有患者分成对照组和观察组.每组患者各为42例.给予对照组进行传统的双环形切口手术治疗,观察组采用垂直切口法乳房悬吊术治疗,术后3个月对患者效果进行评估,比较...     

双环法、改良Lejour法与垂直双蒂法治疗乳房下垂的临床效果分析

目的 比较双环法、改良Lejour法与垂直双蒂法治疗乳房下垂的临床效果.方法 选择2019年1月～2020年9月本院收治的乳房下垂患者98例,根据治疗方法分为3组,即双环组33例、改良Lejour组32例与垂直双蒂组33例.比较3组乳晕直径、乳房瘢痕,术前与术后6个月时的乳头乳晕感觉、乳房形态,以及术后并发症情况.结果...     

3种乳房整形术后患者疼痛体温引流量对比分析及护理对策

目的对硅凝胶假体植入隆乳术、聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后取出术、双环法巨乳缩小整形术患者术后疼痛、引流、体温进行对比分析,探讨3种乳房整形手术后的护理重点与要点.方法收集119例硅凝胶假体植入隆乳术、聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后取出术、双环法巨乳缩小整形术患者围术期疼痛、体温和引流情况,并进行比较.结果隆乳术后患者疼痛明显.3种术式患者体温差异有统计学意义(P<0.01),双环法巨乳缩小术患者术后体温明显高于其他2种术式患者,差异有统计学意义(P<0.01),其术后发热与患者体质量、乳房肥大下垂程度及乳房切除组织量呈正相关,r值为0.277~0.543(P<0.05).硅凝胶假体植入隆乳术后伤口引流量明显高于其他两组(P<0.01).结论硅凝胶假体植入隆乳术后引流量大,疼痛明显,应重点做好疼痛和引流的观察与护理;双环法巨乳缩小整形术后1 d患者发热症状最明显,应在术前关注患者的各项测量值,有重点地进行发热护理;聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后取出术患者疼痛与引流量与注射层次、手术损伤层次有关,根据术前乳腺 B超结果,有针对性地做好疼痛和引流护理.     

巨乳、垂乳症整形术108例分析

我们1986-04～2004-01对乳房肥大下垂患108例根据肥大或下垂的程度，采用上内侧蒂瓣法或乳晕环状切口法进行乳房缩小或垂乳上提成形术，效果满意。总结如下。     

双层平面隆乳恢复乳房解剖型形态手术25例分析

目的 探讨双平面隆乳术恢复解剖型乳房形态的可行性及可靠性.方法 自2008-02- 2010-10共行双平面隆乳术25例,均行乳晕切口,随访手术效果.结果 所有患者术后随访3个月～2 a,除1例双侧乳房轻度不对称外,其余各例乳房外形良好,未见假体扭曲、血肿、感染等并发症发生,假体边缘不明显.结论 双平面隆乳术,假体位于二个平面,此方法适用与各种形态的小乳症,术后乳房形态自然,是一种较好的手术方法.     

超声对致密型乳腺疾病的诊断价值

目的 探讨超声在致密型乳腺疾病中的诊断价值.方法 回顾性分析115例致密型乳腺患者和304例非致密型乳腺患者的超声声像图表现,并与其钼靶X线检查结果和病理结果相比较,统计分析超声对致密型乳腺疾病的检出率和诊断准确率.结果 超声对致密型、非致密型乳腺中的病灶检出率分别为96.3%、98.3%,均显著高于钼靶(36.0%、...     

利用扩大背阔肌肌皮瓣行乳房再造的初步报告

目的：介绍单纯应用扩大背阔肌肌皮瓣进行乳房再造方法。方法：在背部设计半月形皮肤切口,切取背阔肌及周围脂肪组织,不应用乳房假体,进行即时或后期乳房再造。结果：应用该方法再造乳房12例,再造乳房形态良好。结论：扩大背阔肌肌皮瓣再造乳房,安全有效,再造乳房形态良好,是乳房再造方法的重要进展。     

全乳晕入路与胸乳入路腔镜双侧甲状腺手术的临床对比研究

目的对比探讨全乳晕入路与胸乳入路腔镜双侧甲状腺手术的临床疗效。方法将2010年3月至2012年8月入住成都市第五人民医院的120例双侧甲状腺良性病变患者随机均分为对照组与观察组,对照组（n=60）行胸乳入路腔镜双侧甲状腺术,观察组（n=60）则采用全乳晕入路。对比两组患者的临床指标、临床疗效、术后生活质量及并发症发生率。结果 （1）观察组患者的切口长度、失血量、手术时间、住院时间等均优于对照组（P〈0.05）;（2）对照组治疗总有效率（83.3%,50/60）明显低于观察组治疗总有效率（96.7%,58/60）（P〈0.05）;（3）根据生活质量评估标准,对照组患者治疗后的生活质量得分为（102±7）分,低于观察组患者[（131±8）分,P〈0.05];（4）术后并发症为短暂性声音嘶哑、皮下气肿、尿失禁及胸前壁局部麻木,观察组敋中术后并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论运用全乳晕入路行腔镜双侧甲状腺手术,其临床效果尤佳,可有效改善患者的临床指标,提高患者生活质量,值得在临床推广应用。     

保留乳房皮肤的乳腺切除与即刻乳房再造术15例报告

背景:近年来乳腺肿块的检出率较以前明显增加,采用何种术式不仅关系到患者术后是否复发,还关系到她们术后自信心重建的问题。所以,最大限度的减少患者生理和心理上的创伤应该成为外科医生选择术式的首要因素。目的:观察保留乳房皮肤的乳腺切除后应用腹直肌肌皮瓣、背阔肌肌皮瓣加乳房假体、局部皮瓣与单纯乳房假体4种方式即刻再造乳房的效果。设计:病例分析。单位:暨南大学医学院第二临床医学院,深圳市人民医院整形外科。对象:15例患乳腺导管内原位癌和巨大乳腺良性肿瘤患者为深圳市人民医院1997-10/2004-05收治,年龄20～46岁,均为单侧乳房患病。其中8例为乳腺导管内原位癌,T1N0M0,7例为巨大乳腺良性肿瘤。所有手术术前均向患者告知手术方案,征得患者同意。方法:采用保留乳房皮肤的乳晕环形切口行乳腺或巨大肿瘤的乳房皮下切除术,应用腹直肌肌皮瓣、背阔肌肌皮瓣加乳房假体、局部皮瓣与单纯乳房假体4种不同术式行即刻再造乳房,充填乳房的内容,肌皮瓣再造时仅以少量的肌皮瓣皮肤弥补切除后的乳头乳晕部位。再次手术时在该转移的皮瓣上再造乳头。主要观察指标:观察术后患者有无复发或转移,伤口局部愈合情况。结果:经多专科协作完成15例手术,14例随访时间1年以上,无肿瘤复发。再造乳房与健侧乳房对称,保留了原有乳房皮肤的感觉,外观形态自然,瘢痕较少且隐蔽。结论:在严格手术适应证防止乳腺癌复发的前提下,此法为一较完善的乳腺切除与乳房再造方法。     

硅胶假体隆乳6个月～8年并发症19例

背景：有很多选择可用于硅胶假体隆乳后并发症的矫治。目的：观察硅胶假体隆乳并发症患者的再次隆乳效果。方法：选择2005-09/2009-09郑州大学第一附属医院整形外科收治的固体硅胶假体隆乳后6个月～8年出现假体移位、乳房下垂、纤维包膜挛缩女性患者19例。行以乳头为圆心,以假体的半径加3cm为半径画圆标记出分离胸大肌后腔隙边缘,采用乳晕缘下半环切口入路,更换硅胶假体,将乳房假体置入胸大肌后间隙,然后将醋酸曲安奈德注射液50mg以及庆大霉素注射液160mg注入囊腔,一期完成并发症的矫治。结果与结论：19例患者再次假体置入后8～10周不良形态消失,均未再出现过假体移位、乳房下垂、纤维包膜挛缩等并发症。19例患者随访时间大于6个月,恢复效果满意。     

13例乳腺癌术后二期岛状背阔肌肌皮瓣联合假体的乳房再造术病人的护理

[目的]总结乳腺癌术后二期岛状背阔肌肌皮瓣联合假体的乳房再造术病人的护理。[方法]对13例乳腺癌根治术后二期应用岛状背阔肌肌皮瓣联合乳房假体行乳房再造术病人进行心理护理、术前准备、体位护理、饮食护理、皮瓣的观察、引流管及切口的护理。[结果]13例病人术后再造乳房全部成活,供受区切口均Ⅰ期愈合;随访时间3个月～14个月,病人再造乳房外观自然,手感良好,手术效果满意。[结论]加强护理是提高岛状背阔肌肌皮瓣联合乳房假体行乳房再造修复乳腺癌根治术成功的保证。     

硅胶假体植入同期结合自体脂肪颗粒移植在乳房整形中的临床应用体会

目的 探讨分析硅胶假体植入同期结合自体脂肪颗粒移植在乳房整形中的临床应用效果.方法 回顾性分析2018年2月至2019年10月在我院采用硅胶假体植入同期结合自体脂肪颗粒移植术进行隆胸整形的35例患者的临床资料,术中选择乳晕或腋下切口,在双平面下置入硅胶假体,然后将纯化的自体脂肪颗粒多层次均匀注射在乳房外形不饱满处.总结...     

横行腹直肌肌皮瓣移植乳房再造术的后期修整

目的:探讨横行腹直肌肌皮瓣(TRAM皮瓣)移植乳房再造术的后期修整方法。方法:乳腺癌患者乳房再造术后3~6个月随访时若发现乳房或腹壁形态有所欠缺即可根据具体情况进行各项后期修整。结果:32例TRAM皮瓣移植乳房再造术患者在术后进行了各项后期修整手术,包括局部抽吸术、局部充填术、腹部供区"猫耳朵"修整、腋前襞形态矫正、变性脂肪硬结切除、瘢痕修整及创缘修整、假体置入体积增大、对侧乳房修整手术等。其中6例为1项修整手术,11例为2项修整手术,10例为3项修整手术,5例为4项修整手术。结论:通过后期修整,再造乳房及腹部供区可以进一步地达到外形的完善。     

乳腺癌改良根治术后即时乳房再造术的探讨

[目的]探讨乳腺癌改良根治术后即时乳房再造术的各种常用方法及优、缺点。[方法]对本院2004年1～12月收治的8例乳腺癌患者行改良根治术后即时乳房再造术。[结果]应用该方法治疗8例患者伤口均1期愈合,7例患者双侧乳房基本对称,效果满意。[结论]对乳腺癌患者行乳腺癌改良根治术后即时乳房再造术能满足肿瘤治疗和形体美容的要求．同时能按计划完成术后化疗、放疗。