授权教育在高血压门诊随访患者中的应用价值

目的探讨授权教育对门诊随访高血压患者血压控制、体重指数、患者满意度的作用。方法选取在我院门诊随访治疗的高血压患者92例,随机分为授权教育组与传统教育组,每组46例。传统教育组患者给予常规高血压门诊教育,授权教育组患者实施授权教育门诊随访方法。比较两组患者干预前及干预后1、3、6个月的SBP、DBP,以及患者的体重指数、生活质量以及健康教育的满意度。结果干预后3、6个月授权教育组SBP及DBP均显著低于传统教育组（均P〈0．05）,体重指数均显著低于传统教育组（均P〈0．05）,生活质量评分以及健康教育满意度均显著高于传统教育组（均P〈0．05）。结论对门诊随访的高血压患者采用授权教育能够显著改善血压控制水平并降低体重指数,提高患者的生活质量和满意度,值得临床推广应用。     

高血压患者远程家庭血压监测及基层管理模式实践

目的探讨远程家庭血压监测及干预在控制社区高血压患者中的应用效果。方法在社区高血压人群中选择服用降压药物但血压控制效果不良的患者30例,按照随机数字表法分为干预组(15例)和对照组(15例)。两组高血压患者均采用远程家庭血压监测,在此基础上对照组采用传统社区高血压管理,干预组则实施安徽医科大学大学第一附属医院下沉基层的高年资护士配合社区医生管理社区高血压患者,干预1、3个月后比较研究前后两组患者血压控制的水平。结果实验1个月两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)差异无统计学意义(P0. 05);实验3个月后干预组SBP较对照组SBP有明显改善,差异有统计学意义(P 0. 05),DBP较对照组DBP差异无统计学意义;实验1、3个月患者SBP、DBP均较实验前有较明显的改善,两两比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论远程家庭血压监测可以有效控制高血压患者的血压水平,在此基础上施行高年资护士配合社区医生管理社区高血压患者能更大程度改善患者血压水平。     

社区护理干预对糖尿病治疗效果的影响

目的：探讨社区护理干预对糖尿病治疗效果的影响。方法：将163例糖尿病患者随机分为研究组80例和对照组83例，研究组在药物治疗基础上给予社区护理干预，对照组仅给予药物治疗。3个月后随访，比较两组患者行为方式的改变和治疗效果。结果：研究组患者治疗3个月后生活方式明显优于对照组（P〈0．05，P〈0．01），各项生理指标及生活满意度显著优于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论：针对性的社区护理干预能有效地提高糖尿病的治疗效果，提高患者的生活满意度，改善患者的生活质量。     

临床护理路径对钬激光碎石术患者治疗依从性及术后并发症的影响

【目的】探讨临床护理路径对钬激光碎石术患者治疗依从性及术后并发症的影响。【方法】选取2015年6月至2016年6月本院收治的124例行钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组,每组各62例。对照组应用常规性护理,观察组应用临床护理路径,比较两组患者治疗期间不良情绪、疾病知识掌握、治疗依从性、术后并发症及治疗满意度情况。【方法】观察组干预后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组疾病知识掌握率、治疗依从率及满意率高于对照组（P〈0．05）,而并发症发生率低于对照组（P〈0．05）,观察组患者术后住院时间短于对照组（P〈0．05）。【结论】临床护理路径能有效改善钬激光碎石术患者不良情绪,提高患者疾病知识掌握率及治疗依从性,降低患者术后并发症发生率,促进患者尽早康复,提高患者满意度。     

健康教育对高血压治疗依从性及疗效的影响

目的探讨护理健康教育对高血压患者治疗依从性及疗效的影响。方法对80例门诊就诊的高血压患者，在正规药物治疗基础上给予为期1年的系统的健康教育，尤其是遵医行为的干预。结果经过干预，高血压判断标准知晓率由干预前的33．75％上升至85%（P〈0．001）。其生活方式（体育锻炼、低盐低脂饮食、戒酒）和遵医行为有显著改善（P〈0．001）。高血压患者收缩压（SBP）和舒张压（DBP）下降显著（P〈0．01），整体血压水平SBP下降21．6mmHg，DBP下降15．3mmHg，血压控制率从41.25％上升至71．25％。结论规范定期的护理健康教育可以提高高血压患者对高血压相关知识的知晓率，改变高血压患者的不良习惯，提高其治疗依从性，有助于控制高血压患者的血压。     

“互联网+”在门诊高血压患者延伸护理中的应用

目的:探讨"互联网+"在门诊高血压患者延伸护理中的应用效果。方法:将115例门诊治疗的高血压患者分为研究组62例和对照组53例,研究组采用"互联网+"门诊延伸护理,观察组采用传统随访管理;比较两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量(BMI)、血压控制达标率、高血压知识掌握率、护理服务满意率、高血压治疗依从性[采用高血压治疗依从性量表(TASHP)]、生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]。结果:干预后,两组SBP、DBP、BMI均显著低于干预前(P 0. 05),且研究组低于对照组同期(P 0. 01);研究组血压控制达标率、高血压知识掌握率高于对照组(P 0. 05),TASHP评分显著提高且高于对照组(P 0. 01);干预后,两组GQOLI-74中躯体功能、心理功能、社会功能及物质状态评分均明显高于干预前(P 0. 05),且研究组高于对照组同期(P 0. 01);研究组满意率高于对照组(P 0. 01)。结论:"互联网+"延伸护理服务可提高门诊高血压患者对高血压知识认识程度和治疗依从性,以利于控制血压,提高患者生活质量和护理服务满意度。     

社区干预对糖尿病治疗依从性和疗效的作用

目的探讨社区干预对糖尿病患者的依从性和治疗效果的作用。方法166例糖尿病患者分为干预组88例和对照组78例,干预组有计划地进行社区综合干预,对照组进行常规干预,随访1年,比较干预前后患者依从性及患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）。结果干预组干预前后的依从性比较具有显著性差异（P〈0．05）,干预组FBG、PBG、HbAlc亦有显著性下降（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论社区干预是预防和治疗糖尿病的有效方法之一。     

健康教育路径在社区高血压患者中的应用

目的评价健康教育路径在社区高血压患者中的应用效果。方法随机抽取116例社区高血压患者作为干预对象,随机分为观察组（60例）和对照组（56例）,观察组实施健康教育路径,对照组接受常规宣教,5个月后比较干预效果。结果观察组患者在掌握高血压病的相关知识、服药依从性、血压控制程度、并发症的发生率、对护士工作的满意度方面明显优于对照组（p〈0．05）。结论因时因地按健康教育路径对社区高血压患者实施系统、规范的健康教育是一种行之有效、快捷经济的社区护理工作方法,可明显提高健康教育效果,值得在社区护理工作中大力推广。     

心理干预对乳腺癌患者焦虑状态效果分析

目的：了解乳腺癌手术患者术前焦虑状态的严重程度和特点，探讨术前实施心理干预的必要性和可行性。方法：对肿瘤外科乳腺癌手术患者术前采用Zung-焦虑自评量表（SAS）进行心理测验，并且测量患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和心率（HR）。随机分为两组，实验组32例，对照组35例。对实验组术前1d实施心理干预，并于第2d手术开始前再次进行心理测验。结果：调查显示乳腺癌手术患者心理干预前两组之间SAS、SBP、DBP和HR均无差异性（P〉0．05．P〉0．05，P〉0．05，P〉0．05）；经过心理干预，实验组患者的SAS、SBP、DBP、HR均显著性低于对照组（P〈0．05，P〈0．05，P〈0．05，P〈0．01）。结论：乳腺癌手术患者术前经过心理干预，能明显降低紧张、焦虑、恐惧心理，缓解其焦虑状态，可以使患者处于最佳的心理状态下手术。     

吡格列酮在高血压病合并糖耐量异常患者中的应用

目的探讨吡格列酮在增加胰岛素敏感性的同时是否有降低血压,延缓2型糖尿病和心血管疾病发生的作用。方法高血压合并IGT患者168例随机分成对照组（80例）和药物干预组（88例），每位对象自进入研究起连续观察2年，两组患者降压药物均为卡托普利25mg Bid＋倍他乐克25mg Bid，两组患者饮食和运动治疗相同。药物干预组另加吡格列酮15mg／次，1次／d。结果随访结束时，对照组中有12例（16．44％）转为T2DM，药物干预组有5例（6．02％）转为T2DM，后者低于前者（P〈0．01）；对照组新发生冠心病7例（9．59％），药物干预组新发冠心病3例（3．61％），后者低于前者（P〈0．01）；对照组SBP（140±3．4）mmHg（132～180mmHg），DBP（92±1．6）mmHg（86—120mmHg），药物干预组SBP（126．4±2．2）mmHg（120—150mmHg），DBP（82.8±1．7）mmHg（80—102mmHg），后者明显低于前者（P〈0．01）；干预组TG，2hPG，FINS，2hINS，胰岛素抵抗指数均较对照组下降明显（P〈0．05～0．001）：干预组HDL-C较对照组升高（P〈0．05）。结论给高血压合并IGT患者加用小剂量吡格列酮干预治疗2年，能降低餐后血糖，改善胰岛细胞功能，明显减少了T2DM的发生。同时有降血脂和辅助降压作用，减少了冠心病的发生。     

以行为转变理论为指导的干预模式对社区高血压病患者血压控制及服药依从性的影响

目的 探讨行为转变理论为指导的干预模式对社区高血压患者血压控制及服药依从性的影响.方法 选择社区高血压患者116例,以年龄、性别、病程为条件按照1∶1比例进行配对,分配至g干预组及对照组,干预组以行为转变理论为指导进行干预,对照组给予常规护理,比较干预6个月后两组患者血压及服药依从性情况.结果 干预组患者服药依从性得分为（15.20±1.48）分,对照组为（13.44±2.42）分,两组比较差异有统计学意义（Z=-4.023,P＜0.01）;干预后干预组患者收缩压为（131.64 ±9.85）mm Hg,对照组为（136.25±10.20） mm Hg,两组比较差异有统计学意义（t=-2.344,P＜0.05）.结论 以行为转变理论为指导干预模式可提高高血压患者的服药依从性,改善血压控制情况,建议在社区高血压护理中推广应用.     

心理行为干预对难治性高血压患者的影响

目的观察心理行为干预对难治性高血压患者的影响。方法按人院先后顺序将91例难治性高血压患者随机分为对照组（45例）和观察组（46例）,对照组给予常规一般健康教育,观察组给予针对性的心理行为干预,在出院后第6个月、12个月通过随访了解两组患者血压、服药依从性、心理状态等情况,并作比较。结果干预后6个月和12个月时,观察组患者血压明显低于对照组（均P〈0．05）,观察组患者服药依从性、良好生活方式及心理状态改善情况明显优于对照组（均P〈0．05）。结论心理行为干预能有效减轻患者焦虑抑郁状态、提高患者服药依从性、建立良好生活方式。从而达到有效控制血压的目的。     

个体化社区护理干预对高血压患者的影响

目的探讨个体化社区护理干预对高血压患者的影响。方法将100例高血压患者按随机数字表法分为2组:试验组和对照组,每组50例。2组患者均采用钙拮抗剂、利尿剂等药物常规治疗。在此基础上,试验组患者在社区健康服务中心建立专案,按照分级管理的要求,采取个体化社区护理干预;对照组患者采取常规的门诊护理措施。观察2组护理干预后6个月遵医行为(规律服药、主动测量血压、定期体检)、健康知识知晓(知晓高血压诊断标准、知晓并发症和危害、学会自测血压、学会合理膳食、掌握运动的方法)及护理干预前、护理干预后6个月血压(SBP、DBP)控制的情况。结果试验组患者护理干预后6个月的规律服药、主动测量血压、定期体检、知晓高血压诊断标准、知晓并发症和危害、学会自测血压、学会合理膳食、掌握运动的方法所占比例均明显高于对照组(均P<0.05),试验组患者护理干预后6个月的SBP、DBP值均明显低于对照组(均P<0.05)。结论个体化社区护理干预可以提高高血压患者的健康知识知晓率,改善患者遵医行为和血压控制情况。     

降高血压药物联合万拉法新治疗老年性原发高血压伴焦虑抑郁障碍的临床研究

目的探讨降高血压药物联合抗焦虑抑郁药物万拉法新治疗老年性原发高血压伴焦虑抑郁障碍的疗效及安全性。方法纳入2006年10月2008年10月我院门诊和住院诊治的老年性原发高血压伴焦虑抑郁障碍患者100例,随机分为干预组和对照组。所有患者给予常规降压药物治疗,干预组另外给予万拉法新治疗,治疗12周后评价临床疗效。结果干预组临床降压疗效总有效率94.0%,显著高于对照组总有效率80.0%（P〈0.05）。两组患者的收缩压、舒张压与治疗前比较均显著改善（P〈0.05）,干预组患者与对照组比较血压明显改善（P〈0.05）。干预组临床抗焦虑抑郁疗效总有效率96.0%,显著高于对照组总有效率58.0%（P〈0.05）。两组均无明显的不良反应。结论降高血压药物联合抗焦虑抑郁药物万拉法新治疗老年性原发高血压伴焦虑抑郁障碍疗效肯定,且安全可靠,值得临床推广应用。     

社区健康教育对高血压患者的影响

目的探讨社区健康教育对高血压患者血压控制的效果和服药依从性的影响。方法对178例社区高血压病患者实施健康教育,健康教育方法包括问答式教育、示范性教育和随机性教育。结果健康教育前后高血压患者血压控制在正常范围的分别为57.3％（102／178）和84．3％（150／178）,经统计学分析,X^2=47．37,P〈0．05。两者差异具有统计学意义。健康教育前后高血压患者服药依从性分别为56．2％（100／178）和88．8％（158／178）,经统计学分析。X^2=31．34,P〈0．05,两者差异具有统计学意义。结论社区健康教育可使高血压患者的血压得以稳定和有效地控制．提高了高血压患者服药的依从性,从而进一步改善并巩固患者的治疗效果。     

“高血压俱乐部”对高血压的防治效果

目的探讨“高血压俱乐部”对高血压的防治效果。方法通过创建“高血压俱乐部”对高血压患者进行系统管理和教育。比较131例高血压患者加入“高血压俱乐部”前与加人后6个月动脉硬化程度[颈动脉一股动脉脉搏波速度（CF—PWV）]、用药依从性、血压控制率、生活方式中的不良行为及对医护人员满意度的变化情况。结果高血压患者加入“高血压俱乐部”后6个月CF—PWV值及生活方式中的不良行为均明显降低（P〈0．01）,用药依从性、血压控制率及对医护人员的满意度均明显升高（P〈0．01）。结论“高血压俱乐部”对高血压有较好的防治效果。     

Orem自护模式在提高高血压病患者生存质量中的作用

目的 探讨Orem自护模式对高血压病患者生活质量影响。方法 将105例高血压门诊患者分为实验组53例和对照组52例。对照组接受常规药物治疗和健康教育,实验组在对照组的基础上给予Orem自护模式进行干预,对2组进行降压疗效评价、健康调查简易量表(SF-36)评分、自我管理能力评定和护理满意度调查。 结果 2组患者收缩压和舒张压均较干预前下降,但实验组较对照组下降更明显;2组生活质量评分均较干预前增加,而实验组除躯体疼痛项目外,生理功能、生理职能、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康7个维度得分均高于对照组;实验组在合理膳食、适度运动、遵医用药、血压监控、护理满意度方面均高于对照组。 结论 Orem自护模式能提高高血压病患者的生存质量,提高患者的自我管理能力和对护理工作的满意度。     

遵医行为的社区护理干预对老年高血压病患者血压控制的影响

目的:观察遵医行为的社区护理干预对老年高血压病患者血压控制的影响。方法:将198例符合我国高血压诊断标准的老年高血压病患者随机分为对照组与观察组各99例。两组给予饮食控制、药物疗法、自我监测、运动疗法的指导,其中观察组给予社区护理干预,对照组不施加任何影响。结果:观察组6个月的血压控制良好率及遵医行为(除运动疗法)均明显高于对照组(P0.05),两组比较有显著差异。结论:遵医行为的护理干预对老年高血压病患者的血压控制产生显著效果。     

社区护理干预对高血压患者治疗效果的影响

目的了解社区护理干预对高血压患者治疗效果的影响。方法将700例社区高血压患者随机分为干预组和对照组,每组各350例。两组患者均应用抗高血压药物和非药物治疗,干预组在此基础上进行社区护理干预,内容包括自我管理、饮食、运动指导和心理护理。结果干预2年后,两组患者的收缩压及舒张压比较,经统计学分析,均P〈o．05,差异具有统计学意义：两组患者疾病知识的知晓率、高血压控制率、不良饮食习惯改变率和心脏血管并发症的发生率比较,经统计学分析,均P〈0．05,差异具有统计学意义。结论社区护理干预对降低高血压患者的血压,提高患者自我管理能力和生活质量具有重要的意义。     

综合护理干预对提高高血压患者治疗依从性效果的观察

目的观察综合护理干预对提高社区高血压患者药物治疗依从性的效果.方法将社区门诊就诊的150名高血压患者随机分为健康教育组、家庭培训组和综合干预组,分别给予健康教育、家庭培训、综合护理干预;6个月后,对各组患者的服药依从性、门诊随访依从性、血压控制等进行评估.结果经过6个月的护理,综合护理干预组的患者在服药依从性、门诊随访依从性、血压控制效果等方面均好于另外两组,患者治疗依从性为综合干预组＞家庭培训组＞健康教育组(p＜0.01).结论内容包含患者健康教育、家属培训和专人随访等的综合护理干预措施能有效提高社区高血压患者药物治疗的依从性.