宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样变180例临床分析

目的探讨宫颈环形电切术（Leep）治疗宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的手术方法、术前后病理诊断的相符性及疗效。方法对180例CIN患者行阴道镜下点状活检和Leep术后病理诊断并对两者结果进行分析比较。结果手术前、后的病理诊断差异有统计学意义（P〈20．01）。结论Leep术是治疗宫颈CIN安全有效的方法。     

宫颈环型电切术的观察及护理

目的探讨一种宫颈环型电切术(LEEP)的护理方法。方法对门诊200例中重度宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤样变CINⅠ、CINⅡ进行宫颈LEEP治疗，分别于术后3个月、6个月观察治愈率。结果术后3个月治愈195例(97．50％)，1次未愈5例(2．50％)，未愈者于术后3个月行第2次手术治疗，术后6个月痊愈。总治愈率100％。结论LEEP对宫颈病变是一种快速、安全、有效的治疗方法，术前术后护理对其治疗效果起到至关重要的作用。     

高频电波刀治疗宫颈病变的观察及护理

目的:探讨高频电波刀环形电切术(LEEP)治疗宫颈病变的疗效及护理。方法:对门诊100例中、重度宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤样变CINⅠ、CINⅡ进行宫颈LEEP治疗,术前、术后加强护理。分别于术后3、6个月观察疗效。结果:术后3个月1次治愈95例(95%),1次未愈5例(5%),未愈者行第2次手术治疗后痊愈,总治愈率100%。结论:LEEP对宫颈病变是一种快速、安全、有效的治疗方法,术前术后护理对其治疗效果起到至关重要的作用。     

宫颈环形电切术的观察及护理

目的探讨宫颈环型电切术(LEEP)的护理方法及效果。方法对我院门诊收治的300例中、重度宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤样变CINⅠ、CINⅡ进行子宫颈LEEP治疗,分别对术前、术后护理方法及效果进行回顾性分析。结果通过术前、术后有效护理,1个月治愈294例,治愈率98%,6例未愈者再次行LEEP治疗及护理,继续追踪3个月,全部治愈,总治愈率100%。结论 LEEP治疗宫颈病变是一种快速、安全且有效的方法,术前术后的有效护理对治疗效果至关重要。     

Leep刀治疗宫颈病变患者的护理

目的：总结探讨190例应用Leep刀治疗宫颈病变患者的护理。方法：通过制作宣教卡片，面对面进行咨询指导，对接受Leep刀治疗的患者实施有针对性的心理护理、术前宣教、术后预防并发症的护理等。结果：190例接受Leep刀治疗宫颈病变的患者，无一例发生感染及宫颈狭窄等并发症，手术成功率达100％。结论：对Leep刀治疗宫颈病变的患者有针对性地施行护理与宣教指导，能有效地预防手术并发症的发生。     

宫颈环状电切术治疗宫颈病变的护理

目的探讨宫颈环状电切术(LEEP)治疗宫颈病变的手术配合和护理。方法采用LEEP术对73例宫颈病变患者进行治疗,包括宫颈上皮肉瘤样变(CIN)、复发性或多发性宫颈息肉、重度宫颈炎久治不愈等,切除组织标记后均行病理检查,对其治疗配合、护理做回顾性分析。结果LEEP术手术治疗时间短,出血少,治愈率高。结论LEEP术治疗宫颈病变安全有效。     

宫颈病变LEEP术后HPVl6/18随访

目的为了评价在宫颈原位癌进程各阶段LEEP手术对阻断肿瘤进展和减少复发危险性中的价值。方法LEEP术前经组织病理学分类的患者,FQ-PCR用于HPVl6/18DNA检测,对其阳性的5例宫颈原位癌、28例CIN患者,分别在术后6个月和12个月以宫颈刷所取细胞学标本,同时复查HPV16/18DNA,且进行细胞学检测。结果术后6个月:CINⅠ5例均阴性;CINⅡ10例中2例HPV阳性,其中1例细胞学阳性;CINⅢ13例中4例HPV阳性,其中3例细胞学阳性;原位癌5例中1例HPV和细胞学均阳性。术后12个月:CINⅠ、Ⅱ的HPV和细胞学均阴性;4例随访的CINⅢ中有3例HPV阳性,其中1例细胞学阳性;跟踪的1例原位癌HPV阳性和细胞学仍同时阳性。结论持续的高危型HPV感染可能与宫颈细胞形态学改变相关,Leep术可改善部分的持续感染,部分地阻断宫颈病变的进展和原位癌的复发。高危型HPV感染可能为宫颈癌前病变发生及进展的监测指标之一。     

子宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变的疗效

目的：观察宫颈电环切除术（LEEP）治疗不同级别宫颈上皮内瘤变（CIN）的疗效。方法：对宫颈薄层液基细胞学（TCT）检查结果为不典型鳞状上皮（ASC）以上,阴道镜下活检诊断为宫颈CINⅠ级75例、宫颈CIN II级21例、CIN III级2例患者行LEEP治疗,组织标记后行病理检查。LEEP术后每3个月以液基细胞学和阴道镜检查方法随访所有的患者。结果：术后3个月随访,宫颈糜烂100%愈合,宫颈细胞检查阴性96例,核异质2例,Leep治愈率可达97.9%。术后9个月复查均阴性,无复发病例。结论：LEEP是目前临床上诊治CIN的有效方法。     

高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈上皮内瘤样病变治疗后的价值

目的：研究宫颈上皮内瘤样病变（CIN）治疗后高危型人乳头瘤病毒（HPV）是否持续存在，评价用宫颈环形电切术（Leep）治疗CIN的有效性。方法：对104例CIN患者用Leep治疗后行高危型HPV的检测随诊。结果：CINI组Leep治疗后HPV转阴率为64％，CINⅡ～Ⅲ组转阴率为43％，两组比较差异有显著性。在随访中CINⅠ组无复发或病灶残留，CINⅡ～Ⅲ组有3例患者复发或病灶残留，均为HPV阳性者。结论：CIN采用Leep治疗对清除高危型HPV-DNA感染非常有效。随访时检测宫颈HPV-DNA可用于监测治疗的有效性     

宫颈病变LEEP术后HPV16／18随访

目的为了评价在宫颈原位癌进程各阶段LEEP手术对阻断肿瘤进展和减少复发危险性中的价值。方法LEEP术前经组织病理学分类的患者，FQ-PCR用于HPV16／18 DNA检测，对其阳性的5例宫颈原位癌、28例CIN患者，分别在术后6个月和12个月以宫颈刷所取细胞学标本，同时复查HPV16／18 DNA，且进行细胞学检测。结果术后6个月；CIN Ⅰ 5例均阴性；CIN Ⅱ 10例中2例HPV阳性，其中1例细胞学阳性；CIN Ⅲ 13例中4例HPV阳性，其中3例细胞学阳性；原位癌5例中1例HPV和细胞学均阳性。术后12个月；CIN Ⅰ、Ⅱ的HPV和细胞学均阴性；4例随访的CIN Ⅲ中有3例HPV阳性，其中1例细胞学阳性；跟踪的1例原位癌HPV阳性和细胞学仍同时阳性。结论持续的高危型HPV感染可能与宫颈细胞形态学改变相关，Leep术可改善部分的持续感染。部分地阻断宫颈病变的进展和原位癌的复发。高危型HPV感染可能为宫颈癌前病变发生及进展的监测指标之一。     

高频电波刀及Leep手术治疗宫颈良性病变215例分析

目的：观察高频电波刀对宫颈良性病变的治疗效果。方法：回顾性分析采用高频电波刀及Leep手术治疗宫颈良性病变215例病例资料。结果：215例术后2个月创面完全恢复光滑。治愈208例,包括二次手术的6例 有效7例,均为肥大未完全纠正。总有效率100%。所有患者随诊1-2 a无复发。结论：高频电波刀对宫颈良性病变治疗安全、疗效可靠、远期疗效好。     

宫腔镜宫颈锥切治疗良性宫颈病变疗效观察

目的探讨宫腔镜下宫颈锥切治疗宫颈良性病变的治疗效果。方法经TCT、阴道镜检查、ASC-H患者行阴道镜活检诊断的良性宫颈病变患者100例,用宫腔镜行宫颈锥切治疗,同时切割颈管息肉样增生或息肉。术后使用抗生素3d,每月复查一次,术后2个月TCT复查。结果手术时间20￣30min,平均25min,术中出血3￣5mL,痊愈83例,占83%;有效17例,占17%,总有效率100%。78例病理检查结果为慢性宫颈炎,炎症性增生,细胞学检查CINⅠ、Ⅱ者病理均为CINⅠ。24例发生宫颈创面脱痂出血,无1例发生感染及宫颈管粘连狭窄。结论宫腔镜宫颈锥切近期疗效肯定,是其他方法未能治愈的宫颈良性病变的补充或终末治疗方法和诊治CIN的重要措施。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变148例临床分析

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）在宫颈上皮内瘤变（CIN）诊断、治疗中的作用。方法2008年1月至2009年7月,采用宫颈环形电切术对148例CIN患者进行诊断和治疗,对患者一般情况、术前阴道镜定位活检、术后病理结果进行回顾性分析。结果①所有患者均于月经干净后3—7d手术,手术时间10—30min,术中出血平均为20．4ml,患者无不适;②术后病理诊断结果：CINI级77例（52．03％）,CINⅡ级54例（36．48％）CINⅢ级14例（9．46％）,宫颈早期浸润癌3例（2．03％）,148例患者术前行阴道镜下多点活检,将病理检查结果进行对比,完全符合者108例（72．97％）,2例CINⅢ及1例CINI经LEEP后均证实为宫颈早期浸润癌,2例于随后行广泛性子宫切除术,1例行根治性宫颈切除术。8例术后病检发现切缘有病变累及者（均为CIN）,2例行二次LEEP术,1例行子宫切除术;③对所有患者定期随访至2009年11月,CIN治愈137例（94．48％）,病变残留8例（5．52％）。CIN I 1例术后12个月复发,行局部破坏术后,6个月复发病例自然消退。结论宫颈环形电切术是宫颈上皮内瘤变的一种重要诊断与治疗方法,可补充阴道镜活检的不足,病变残留及复发率低。     

宫颈环状电切术治疗宫颈病变的护理

目的探讨宫颈环状电切术(LEEP)治疗宫颈病变的手术配合和护理。方法对76例宫颈病变患者采用LEEP术进行治疗,包括宫颈慢性宫颈炎久治不愈、宫颈息肉、中重度宫颈糜烂、上皮肉瘤样变(CIN)及怀疑早期浸润癌患者等,切除组织标记后均行病理检查,对其治疗配合、护理做回顾性分析。结果76例患者术后恢复好,取得满意临床效果。结论LEEP术手术治疗安全可靠,操作简单,治愈率高。     

宫颈疾病Leep刀环形切除术临床分析

目的探讨Leep刀切除术治疗宫颈疾病的可行性和安全性。方法对126例经妇科检查、阴道镜检查、宫颈液基细胞检查及活检诊断为各种宫颈疾病的患者均采用Leep刀环形切除术,手术后标本送病理检查,同时观察患者术中反应、术中出血量、手术时间、术后修复,随访6个月。结果 Leep刀环形切除术平均出血量3～10 mL,平均手术时间2～6 min,无继发出血及感染,无宫颈管狭窄和粘连,月经正常,治疗宫颈疾病总有效率84.13%,宫颈修复好,标本经病理学检查确诊。结论 Leep刀环形切除术治疗宫颈疾病便易、安全、可不住院、经济,也适用于基层医院,治愈率高,可提供病理学诊断,值得临床广泛推广应用。     

Leep刀联合保妇康栓治疗宫颈病变110例分析

目的：总结宫颈电环切除术（Leep）联合保妇康栓治疗宫颈病变的疗效。方法：采用Leep刀联合保妇康栓对110例宫颈病变进行治疗,包括慢性宫颈炎,宫颈赘生物（宫颈息肉）,宫颈上皮内瘤变（CIN）。结果：Leep刀手术无需麻醉,手术时间短,联合保妇康栓治疗,出血少,愈合时间短,并发症少。结论：Leep刀联合保妇康栓治疗宫颈病变安全、高效,值得推广。     

LEEP术治疗宫颈病变150例围术期护理

目的:探讨LEEP术治疗宫颈病变患者的围术期护理方法.方法:对150例宫颈病变患者行LEEP术治疗,并给予针对性的围术期护理.结果:本组手术顺利,术后3个月复查,宫颈外观正常149例,宫颈外翻1例.结论:良好的围术期护理可有效减轻患者痛苦,提高手术成功率,预防术后并发症发生.     

宫颈病变电环切术疗效评价及病变与人乳头瘤病毒不同亚型感染关系

目的探讨高频电波刀(LEEP)治疗宫颈病变的价值及病变与HPV不同亚型感染的关系。方法对本院从2012年1至12月在宫颈门诊、妇科门诊及妇女普查发现宫颈脱落细胞异常者进行HPV分型检测、阴道镜及宫颈活检,病理诊断为不同级别宫颈病变239例:湿疣及CINⅠ108例、CINⅡ49例、CINⅢ81例(CINⅡ^Ⅲ51例归为CINⅢ级)、原位癌1例。采用LEEP治疗,观察术后疗效及阴道出血情况,并分析宫颈病变与HPV不同亚型感染关系。结果术后病理升级44例,降级24例,等级171例,阴道镜诊断的符合率为71.5%。LEEP术后切缘阳性6例,2例原位癌,2例CINⅡ,1例CINⅠ,1例CINⅢ,2例原位癌及1例原位腺癌术后2个月行全子宫切除术,其余236例患者术后均无残留或复发,治愈率达98.7%。宫颈病变患者中HPV感染有231例,感染率为96.7%。其中HPV16或合并其他亚型感染者宫颈高度病变发生率与其他型别比较有显著差异(P<0.05)。结论电环切术治疗宫颈病变治愈率高,HPV16易引起宫颈高度病变甚至癌变,多重感染可能是引起宫颈高度病变的一个促进因素,应引起高度重视。     

HPV检测在宫颈病变病理诊断及CIN术后随访中的临床意义

目的:探讨宫颈脱落细胞人乳头瘤病毒(HPV)亚型检测在宫颈疾病诊断和宫颈上皮内瘤变(CIN)术后随访的意义。方法:选择我院妇科行HPV病理检测患者533例,其中HPV阳性120例,采用导流杂交基因芯片技术进行HPV亚型检测,29例手术治疗CIN患者随访3¹2个月。结果:CIN及宫颈癌高危HPV感染率分别为93.3%、100%,均显著高于宫颈炎组(P<0.05);随着CIN宫颈病变程度的加重,HPV亚型转阴率降低,但不同级别术后3、5、12个月的转阴率相比无统计学意义(P>0.05)。结论:HPV分型检测用于宫颈疾病的筛查,可确定HPV类型,判断是否为多重感染,为宫颈病变转归提供警示,也可作为CIN患者术后监测的重要指标。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变224例临床分析

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP术）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值,以期对CIN的诊断及治疗提供一定的临床经验,达到早期预防宫颈癌变的目的。方法回顾性分析2006年1月至2009年1月阴道镜下多点活检术后病理诊断为CIN、继之行LEEP术治疗的224例患者（CIN222例,原位癌2例）的临床资料,对患者一般情况、术前阴道镜定位活检、术中情况、术后病检结果和随访资料进行统计分析。结果①所有患者均于月经干净后3～7 d手术,手术时间5～18 min,术中出血量平均13.1 mL,患者反应轻。②术前活检、术后宫颈环切组织病理结果比较：病理分级一致者136例（60.71%）;级别下降者64例（28.57%）;级别上升24例（10.71%）,其中2例术前为CINⅠ而术后证实为CINⅢ;12例术后病检发现切缘有病变累及,2例行全子宫切除,4例行2次LEEP术。③对所有患者定期随访至2009年1月,CIN治愈208例（93.69%）,病变残留14例（6.25%）。7例（3.13%）术后12个月复发。结论LEEP术是治疗CIN安全有效的方法,其治愈率高,术后并发症少,病变残留复发率低。术后切缘累及是CIN残留复发的影响因素之一,需长期随访。