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米非司酮用于早孕药物流产作用的研究进展 总被引:11,自引:1,他引:10
米非司酮是一种受体水平抗孕酮药物 ,目前已被广泛应用于早孕药物流产 ,并为广大患者所接受 ,但该药导致流产的详细作用机制尚在研究之中。该文就米非司酮的药代动力学 ,最新的作用机制的研究及其毒副作用的发生作以综述 相似文献
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顾兴莉 《中国城乡企业卫生》2009,(1):94-96
1985年首次证明米非司酮配伍前列腺素能有效终止早孕,使药物终止早期妊娠替代手术治疗成为现实。抗孕激素制剂米非司酮主要作用于子宫内膜(蜕膜)的孕酮受体,具有明显的催经止孕作用;米索前列醇使宫颈组织胶原纤维分解,具有促宫颈成熟的效果,在妇产科领域中的大量研究和实践证明,米索前列醇配伍米非司酮是药物流产的有效方法。米非司酮配伍米索前列醇抗早孕的流产成功率可达95%,且其作用专一,使用方便,副作用小。现将米非司酮、米索前列醇的抗早孕作用机制及其在妇产科临床应用综述如下: 相似文献
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目的:通过对比观察米非司酮对早孕蜕膜组织中白血病抑制因子(LIF)表达的影响,探讨米非司酮终止早孕的分子免疫机制。方法:采用免疫组化染色测定蜕膜组织中LIF的表达,其中正常早孕人工流产组20例,米非司酮药物流产组22例。同时采用放射免疫法测定两组孕妇血清孕酮及人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平。结果:LIF在正常早孕蜕膜组织中均呈阳性表达,主要在蜕膜组织腺体和内膜细胞染色较明显。LIF在米非司酮药物流产组表达强度较人工流产组明显降低(P<0.01);药物流产组血清孕酮及HCG水平显著低于人工流产组(P<0.01)。结论:米非司酮明显降低LIF在蜕膜组织中的表达,引起HCG及孕酮分泌下降,从而影响胚胎发育引起流产,达到终止早孕的目的。 相似文献
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米非司酮用于早孕药物流产作用的研究进展 总被引:9,自引:0,他引:9
米非司酮是一种受体水平抗孕酮药物,目前已被广泛应用于早孕药物流产,并为广大患者所接受,但该药导致流产的详细作用机制尚在研究之中。该文就米非司酮的药代动力学,最新的作用机制的研究及其毒副作用的发生作以综述。 相似文献
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米非司酮是作用于受体水平的甾体类抗孕酮药物,它能阻断孕酮受体,使蜕膜变性、坏死、出血,加用前列腺素后加强宫缩排出绒毛。现已成为非手术终止早孕的一种安全、可靠、高效、简便易行的好方法。我院自2004年5月至12月对88例早孕妇女应用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产,现将结果报告如下。 相似文献
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目的:探讨药物流产对大鼠早孕组织多胺的影响。方法:将24只妊娠大鼠分为正常妊娠组、完全流产组和不全流产组,采用灌服米非司酮和米索前列醇造成妊娠大鼠不完全流产和完全流产,在第10天测定孕组织内多胺含量和血浆孕酮含量。结果:完全流产组大鼠孕组织多胺和血浆孕酮含量明显下降(P<0.01),不全流产组大鼠孕组织多胺和血浆孕酮含量明显高于完全流产组(P<0.05),血浆孕酮含量与孕组织多胺含量呈明显相关。结论:药物流产造成大鼠孕组织多胺含量降低,流产不全可能与孕组织多胺含量稍高有关。 相似文献
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目的:观察药物流产后加服米非司酮、茜芷胶囊对减少阴道出血的作用。方法:将150例药物流产后孕囊在6h内顺利排出而阴道出血量≤月经量的病例随机分为对照组和实验组。对照组孕囊排出后口服抗生素头孢妥仑匹酯片。实验组在常规服用上述抗生素的基础上,分为加服米非司酮50 mg、米非司酮30 mg、茜芷胶囊。观察各组药物流产后14天内阴道出血情况。结果:米非司酮50 mg组、米非司酮30 mg组、茜芷胶囊组药物流产后阴道有效止血率均高于对照组(P<0.01),而实验各组之间比较无统计学差异(P>0.05)。米非司酮50 mg组、米非司酮30 mg组、茜芷胶囊组药物流产后防止阴道出血的有效率也均高于对照组(P<0.05),而实验各组之间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:药物流产后加服米非司酮、茜芷胶囊均能减少阴道出血及有效止血。 相似文献
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目的比较紫韵与米非司酮用于抗早孕的疗效.方法2005年5月~2005年12月期间接受药物流产患者120例中随机分两组米非司酮组70例;复方米非司酮组50例,两组药物的服用方法及注意事项均相同.结果米非司酮组70例中完全流产63例,流产率90%;复方米非司酮组50例中完全流产50例,流产率100%.结论复方米非司酮组在药物流产方面明显优于米非司酮组. 相似文献
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目的 观察米非司酮配伍米索前列醇应用于终止稽留流产的流产成功率及不良反应分析.方法 回顾性分析83例我所确诊稽留流产患者采用药物终止流产的临床资料,所有患者均采用米非司酮片配伍米索前列醇片治疗,观察用药后阴道出血量、时间,流产时间及患者不良反应等.结果 经两种药物联合治疗后流产成功率达95.2%(79/83),4例失败患者采用刮宫术达到完全流产目的.所有患者阴道平均流血量(55.7±101.5)ml;妊娠物自行排出平均时间(2.3±1.7)h;清宫后阴道流血平均时间(3.6±6.3)天.结论 采用米非司酮片联合米索前列醇片终止稽留流产临床效果显著,患者腹痛症状较轻且无明显其他不良反应,完全流产成功率高,本方法以用药方法简单、完全流产成功率高受到临床广泛应用. 相似文献
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药物流产是一种非手术流产,使用方便、安全无痛、可接受性强.近20年来,国内外在探索有效地终止早孕药物方面已有显著进展,口服药物流产仍是终止早孕的更为先进的新方法.目前主要采用口服米非司酮配伍米索前列醇终止早孕.现简述如下:1 药理作用及临床特点1.1 米非司酮(Mifepristone简称Ru486)Ru486是法国Roussel-Uclaf公司80年代初首先合成并成功地用于临床.是作用于受体的新型抗孕酮的甾体药物,用于终止早孕已在20多个国家应用.Ru486无孕激素、雌激素、雄激素和抗雄激素活性,含有抗孕酮和抗肾上腺激素的成份,对孕酮受体的亲和力比黄体酮强5倍.它主要作用于下丘脑和(或)垂体,抑制卵泡刺激素、黄体生成素及卵巢激素的分泌.在靶细胞上竞争性地抑制可取代体内孕酮,与孕酮受体结合,抑制孕酮活性,导致体内绒毛膜促性腺激素水平急剧下降,继之黄体溶解,从而引起子宫蜕膜和绒毛变性,内源性前列腺素(PG)释放,进一步促进宫缩和软化,扩张宫颈,最终引起孕产物的排出.所以Ru486具有诱发月经,抑制排卵,抗着床,终止妊娠、死胎引产和避孕作用. 相似文献
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于祖茹 《中国城乡企业卫生》2002,(1):31-33
米非司酮作为孕激素拮抗剂目前广泛应用于妇产科临床,早期研究结果表明:米非司酮可与糖皮质激素、孕酮受抗体竞争性结合而发挥作用。1982年首次报道了用该药终止妊娠获得了成功,并用于1984年,被WHO认定为流产药(abortionpill)。众所周知:孕酮除维持正常妊娠外还参与其他生理及病理过程,该过程也同样受米非司酮的拮抗作用。因此,近年来许多学者进…… 相似文献
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三苯氧胺合并米非司酮对大鼠抗早孕作用的研究 总被引:7,自引:2,他引:5
用大鼠进行抗早孕实验,观察三苯氧胺(TMX)与米非司酮合并用药的抗早孕作用。大鼠于妊娠d7,ig4.0mg·kg~(-1)TMX,连续3天,流产率为62.5%,加用1.0mg·kg~(-1)米非司酮后流产率为87.5%,加用4.0mg·kg~(-1)米非司酮后流产率为37.5%,给药后测定孕鼠血清孕酮水平,4.0mg·kg~(-1)米非司酮组d10和d14,4.0mg·kg~(-1)TMX组d14,1.0mg·kg~(-1)米非司酮+4.0mg·kg~(-1)TMX组d14孕酮均明显降低;4.0mg·kg~(-1)米非司酮+4.0mg·kg~(-1)TMX组d10孕酮降低,d14孕酮反而升高。结果表明:米非司酮不影响TMX的雌激素和抗雌激素活性;TMX和小剂量米非司酮合用抗早孕有协同作用;TMX与大剂量米非司酮对抗早孕有拮抗作用。 相似文献
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目的探讨和分析米非司酮配伍米索前列醇片抗早孕的疗效和体会。方法对我院2011年2月—2013年4月期间进行药物流产的120例孕早期患者进行米非司酮配伍米索前列醇片抗早孕的疗效,并观察治疗效果和治疗后的副作用情况。结果在l20例服药者由111例(92.5%)完全流产,有7例(5.8%)不全流产,6h后有2例服米索前列醇未排出孕囊,阴道流血在100mL以上并立即进行清宫术,视作药物流产失败。结论米非司酮配伍米索前列醇联合抗早孕效果较好,成功率高,应用方便,且副作用少,怀孕早期可以使用。 相似文献
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目的:研究米非司酮、米索前列醇配合生化汤药物流产的疗效。方法:将2011年1月--2013年12月期间在我所接受药物流产的患者纳入研究,根据药物流产方案的不同分为两组,观察组90例患者给予米非司酮、米索前列醇配合生化汤药物流产,对照组90例患者给予米非司酮、米索前列醇药物流产。比较两组患者的流产效果、阴道出血情况。结果:观察组患者完全流产率高于对照组,不完全流产率,无效率低于对照组,阴道流血持续时间短于对照组,出血量整体少于对照组。结论:米非司酮、米索前列醇配合生化汤药物流产有助于改善流产效果、减少阴道出血,是理想的药物流产方案。 相似文献
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李悦 《中国城乡企业卫生》1997,(6):34-34
一、概述 米非司酮为受体水平抗孕激素,它与孕酮竞争受体达到拮抗孕酮的作用,可终止早孕,抗着床,诱导月经及促进宫颈成熟,能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性,小剂量米非司酮序贯合并前列腺素类药物,可得到满意的终止早孕的效果,适当加大剂量对妊娠小于70天的早孕亦有效。 米索前列醇可以增加妊娠期子宫肌肉紧张和子宫收缩,使之出现流产(完全或不完全)故与米非司酮使用对妊娠45—70天的孕妇实行药物 相似文献
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许多人认为药物流产不用去医院。因其具有出血少(似月经来潮,无大量出血),清宫率高(可达到90%以上),痛苦小(无剧烈腹痛)、不影响工作和学习(多数人用药后可照常工作和学习)等优点,颇得意外怀孕妇女(尤其是未婚先孕者)的青睐。但要提醒大家的是,药物流产并非没有弊端,切莫随意滥用,否则有可能造成终生不孕。药物流产所使用的药物由两种成分组成:一种是抗早孕的米非司酮,它与孕酮有相似的结构,但不具备孕酮的功能,服用该药后,它会占据孕酮的受体,使孕 相似文献