SCL-90症状自评量表对糖尿病患者的测试与分析

目的:探讨SCL-90症状自评量表对糖尿病(DM)患者的测试与分析,为DM患者临床心理学研究提供依据.方法:采用SCL-90方便问卷法,按1:1比例抽取本院DM患者60例和非DM者60例作为对照组进行测试,所得资料应用t检验.结果:(1)DM组与对照组一般资料差异无可比性,无统计学意义;(2)DM组和对照组心理障碍的比较有差异,具有统计学意义(P<0.001).结论:DM导致患者生活质量下降和心理障碍的产生.     

糖尿病与圆锥角膜是否具有相关性

目的:探讨糖尿病(DM)和圆锥角膜是否具有相关性。设计:在一个眼病中心对所有伴有DM的圆锥角膜患者和随机选择的非DM的圆锥角膜患者的发病率进行比较研究并行回顾性横断面研究,随机选取的无DM圆锥角膜患者和所有DM圆锥角膜患者进行横断面研究。受试者:1995年1月1日至2004年3月18     

血尿酸与2型糖尿病并发冠心病的关系

目的:探讨血尿酸(Serum Uric Acid,SUA)水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)及T2DM并发冠心病的关系和性别对SUA的影响.方法:抽取80例T2DM患者(A组)、92例T2DM并发冠心病患者(B组)静脉血,检测SUA及其它生化指标.结果:A组与B组的SUA水平分别为257.05±76.52 mmol/L和301.49±72.18 mmol/L,两组间差别具有显著性意义(P<0.01);男性较女性SUA水平明显升高(P<0.01).结论:T2DM并发冠心病患者SUA较相同病程的T2DM患者升高.     

运用KWL策略对糖尿病患者开展健康教育的效果评价

目的:运用KWL策略对糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者开展健康教育,探索新的健康教育方法.方法:采用自行设计的调查问卷,对242例DM患者需求的健康教育内容进行调查,得出DM患者需求重点,然后随机分为实验组和对照组,运用KWL策略开展健康教育,观察其效果,并进行统计学处理.结果:实验组效果较好,差别有显著性(P<0.05).结论:KWL策略能更有效地引导DM患者主动参与健康保健工作,可有效提高DM患者对DM相关知识的认知,具有一定的科学性、可行性和实用性,值得推广和应用.     

2型糖尿病伴缺血性卒中患者基底动脉VW-MRI成像的临床应用

探讨高分辨磁共振颅内动脉管壁成像(VW-MRI)技术在2型糖尿病(T2DM)伴缺血性卒中患者基底动脉(BA)管壁成像的临床应用。收集76例本院临床初步诊断为后循环缺血性卒中患者的VW-MRI影像资料,排除图像质量差或部分序列图像缺失的病例,最终入选患者55例,其中T2DM组22例、非T2DM组33例,观测BA管壁情况。结果显示,与非T2DM组比较,T2DM组BA具有更大的血管面积(VA)、管壁面积(WA)(P＜0.05),两组中的斑块位置分布差异有统计学意义(P＜0.05),T2DM组斑块分布以背侧壁居多,非T2DM组斑块分布以侧壁居多。结果表明,T2DM患者BA具有更大的动脉负荷,可能更容易发生颅内动脉硬化和管壁正性重构,斑块位置更容易引起穿支动脉开口堵塞,进而导致桥脑梗死。     

新疆汉族、哈萨克族2型糖尿病脂代谢及胰岛素抵抗的对比研究

目的 探讨新疆汉族、哈萨克族2型糖尿病(T2DM)脂代谢紊乱及胰岛素抵抗的差异及特点.方法 选取2010年1月～2012年5月就诊的T2DM患者,哈萨克族100例,汉族102例;对照组,汉族53例,哈萨克族100例.检测空腹血糖(FPG)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FIns),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌功能指数(HOMA-β),比较各组之间的差异.结果 哈萨克族DM组体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)均高于其他各组(P＜0.05);汉族、哈萨克族DM组TG、TC均高于各对照组(P＜0.05),汉族DM组HDL-C低于其他各组,而其LDL-C高于其他各组(P＜0.005),哈萨克族DM组FIns、HOMA-IR值明显高于其他各组(P＜0.05);哈萨克族DM组HOMA-β高于汉族DM组(P＜0.05).结论 汉族和哈萨克族DM患者均存在不同程度的脂代谢紊乱,但汉族DM患者具有明显的高LDL-C和低HDL-C;哈萨克族DM患者以胰岛素抵抗为主,而汉族DM患者以胰岛素分泌缺陷为主.     

孤立2型糖尿病所致心肌功能异常在出现心血管疾病后恶化:糖尿病患者心脏多普勒检测(MYDID)研究1的结果

目的:与无糖尿病(DM)者相比,2型DM患者经常在出现心血管并发症后具有较差的预后。一种由DM导致的特异性心肌病本身可能可以解释这一现象。本研究拟确定这种心肌疾病的多普勒超声诊断是否与伴或不伴冠状动脉疾病(CAD)和(或)高血压(H TN)的DM临床相关。研究对象和方法:共200例研究对象(127例男性,73例女性,56±10岁),包括对照者23例、H TN患者20例、CAD患者35例、无并发症的DM患者59例、DM+H TN患者27例、DM+CAD患者16例、DM+CAD+H TN患者20例,所有受试者行组织多普勒多巴胺负荷超声显像。除了测量标准多普勒参数外,还测量静…     

血清内脂素在2型糖尿病合并冠心病中的临床意义

目的 分析血清内脂索在2型糖尿病及其合并冠心病中的变化,并探讨内脂素与糖尿病或/和冠心病的相关关系.方法 依据WHO的糖尿病诊断标准随机选择2型糖尿病(T2DM)患者61例,经心电图及冠脉造影检查分为:单纯T2DM组(DM)18例、T2DM合并冠心病(CHD)组(DC)43例以及正常对照组(NC)29例,其中DM组均为新诊断患者.经统计学分析3组间一般资料具有可比性.结果 DM组及DC组血清内脂素浓度水平显著高于健康人对照组(t=4.992 1,P<0.05;t=4.722,P<0.05).DC组患者血清内脂素水平与DM组对照组有显著下降(t=4.236,P<0.05).结论 2型糖尿病患者内脂素水平下降可能提示冠心病的发生或加重,在2型糖尿病合并冠心病诊断和治疗中可能具有一定的意义.     

糖尿病患者尿微量白蛋白与冠心病的关系

目的探讨尿微量白蛋白(mAlb)与2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)合并冠心病(CHD)的相关性。方法选择临床确诊的住院和门诊T2DM患者151例,分为T2DM组(76例)和T2DM合并CHD组(75例),测定尿mAlb或尿mAlb排泄率(UAER)以及生化项目,进行对比分析。结果①T2DM CHD组患者FPG2、hPG、TC和LDL-C水平显著高于T2DM组和正常对照(NC)组(P<0.05);HDL-C水平显著低于T2DM组和NC组(P<0.05)。②T2DM CHD组患者尿mAlb水平显著高于T2DM患者和NC组(P<0.05),且阳性率也显著高于T2DM患者和NC组(P<0.05)。③T2DM尿mAlb阳性患者57.5%(61/106)合并CHD,阴性患者33.1%(14/45)合并CHD,两者相差显著(χ2=8.832,P<0.05)。结论T2DM合并CHD患者有更严重的代谢紊乱和高水平的尿mAlb,高水平的尿mAlb T2DM患者易并发CHD。     

超声评价糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度的临床意义

目的探讨糖尿病患者的颈动脉结构和颈动脉粥样硬化的关系。方法对86例进行颈部超声检查,其中糖尿病组46例,对照组40例。糖尿病组又分为糖尿病无高血压组(DM1组)23例,糖尿病合并高血压组(DM2组)23例。对照组为健康人。分别测量各组颈总动脉干内-中膜厚度(CCA-IMT),分叉处内-中膜厚度(B IMT)以及各种斑块。结果(1)DM1组和DM2组的CCA-IMT和B IMT高于对照组,斑块检出率高于对照组(P<0.05)。(2)DM2组的CCA-IMT和B IMT高于DM1组(均P<0.05),斑块检出率亦高于DM1组。结论高频超声评价DM患者颈动脉粥样硬化具有重要的实用价值。     

脊柱侧凸患者肺功能影响因素的分析及临床意义

目的 对脊柱侧凸患者术前肺功能指标影响因素进行回顾性研究.方法 选取108例脊柱侧凸患者为研究对象,对患者术前肺功能参数相关因素进行分析.结果 脊柱侧凸患者Cobb角与VC、FVC、FEVl、PEF、FEF25-75、MMEF及MVV等肺功能参数的实测值占预计值的百分比呈显著负相关;与MV及FEVI/FVC无相关性;CS患者的肺功能损害程度较IS组严重;Cobb角≥90°组、顶椎位于T4-T8组、年龄<10岁组及受累椎体数目7个组的侧凸患者肺功能损害程度远高于其余相应组别的患者.结论 脊柱侧凸患者术前肺功能主要影响因素为侧凸发病年龄、侧凸畸形Cobb角、侧凸发生的部位及侧凸累积节段.发病年龄小、大角度、长节段的先天性胸弯(尤其是顶椎区位于T8以上)患者其肺功能损害程度将会明显加重.     

2型糖尿病患者肺功能改变及影响因素的探讨

目的:观察2型糖尿病患者肺功能变化并分析其影响因素。方法:测定72例2型糖尿病患者和22例对照组肺功能。对糖尿病组肺功能变化进行相关分析及多元线性回归分析,其中19例患者予胰岛素强化治疗12周后,复测其肺功能,对比治疗前、后肺功能的变化。结果:糖尿病组肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气量(FEV1)、肺总量(TLC)和肺一氧化碳弥散量(DLco)均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。相关分析表明,VC、FEV1、最大通气量(MVV)、TLC、单位肺泡容积的一氧化碳弥散量(DLco/VA)与年龄、病程、糖化血红蛋白(HbA1 c)和体质量指数(BM I)无显著相关性;DLco与病程呈显著性负相关(P<0.01)。多元线性回归分析表明,病程是DLco显著性独立预测因子。19例糖尿病患者予胰岛素强化治疗12周后,HbA1 c较治疗前降低(P<0.05),但DLco、DLco/VA仍显著降低(P<0.01)。结论:2型糖尿病患者存在肺通气功能及弥散功能损害,肺弥散功能损害主要与糖尿病病程有关,仅短期控制血糖对肺弥散功能无改善作用。     

结缔组织病的肺功能及血气变化

目的了解结缔组织病(CTD)致肺损害的变化及特征,以便及早发现结缔组织病的肺部病变。方法(1)检测27例CTD患者的肺功能,测定用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)、50%肺活量最大呼气流量(V50)、25%肺活量最大呼气流量(V25)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)。选取27例非吸烟健康者作为对照组。(2)检测43例CTD患者动脉血气分析,测定pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PCO2)和肺泡-动脉血氧分压差(PA-aO2)。选取43例无肺部疾患健康者作为对照组。结果CTD组肺功能检测弥散功能明显受损(P<0.01)、肺活量减损。血气分析结果CTD组PO2低于对照组(P<0.01),PA-aO2增高。结论CTD患者肺功能损害主要表现为弥散功能减退、限制性通气功能障碍及动脉血氧降低,及时测定CTD患者肺功能及血气分析对早期肺损害诊断及早期治疗有重要意义。     

Study of pulmonary functions in tea industry workers in North Bengal

This study was intended to compare pulmonary function parameters in tea garden factory workers who are on chronic exposure to tea dust with tea garden plantation workers on the basis of dynamic ventilatory pulmonary function tests. The pulmonary function tests done on 128 subjects included 64 tea garden factory workers and 64 tea garden plantation workers. In tea factory workers the values of vital capacity (VC), forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume in one second (FEV1), forced expiratory volume in first 0.75 second (FEV0.75), FEV1/FVC%, peak expiratory flow rate (PEFR) were found significantly lower (p < 0.001) than those of tea garden plantation workers. It may be concluded that pulmonary functions are more affected in tea factory workers than those of tea plantation workers.     

混合性通气障碍稳定期COPD患者肺弥散功能和肺毛细血管床容量的变化

目的探讨表现为混合性通气障碍的稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺弥散功能和肺毛细血管床容量的变化情况及可能的病理生理影响因素。方法选择呈混合性通气障碍的稳定期COPD患者为COPD组,用体描箱测定其肺通气功能、肺容量和肺弥散功能,并设正常对照组。测定用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、最大通气量（MVV）、肺活量（VC）、肺总量（TLC）、残气量（RV）、肺泡气量（VA）、一氧化碳弥散量（DLCO）、肺膜弥散量（DMCO）及肺毛细血管床容量（Vc）。采用SPSS 14.0统计软件数据作t检验进行统计分析,并就DLCO%pred、DMCO%pred及Vc%pred与各通气容量指标进行相关分析。结果 COPD组患者肺通气功能、肺容量及肺弥散功能指标与正常对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。但COPD组患者的FVC、VC、VA及DMCO实测值占预计值百分比的平均值均在66%以上;TLC%pred平均值较正常上限稍高;而FEV1、MVV、DLCO及Vc实测值占预计值百分比的平均值异常偏低,在36%～44%之间;RV%pred平均值则异常偏高,达到188%。DLCO%pred、DMCO%pred及Vc%pred与FEV1%pred、FEV1/FVC、TLC%pred、RV%pred、RV/TLC及VA%pred等通气容量指标存在明显相关性。结论表现为混合性通气障碍的COPD患者多处于疾病中后期,肺毛细血管床严重受损,肺毛细血管床容量显著下降,以及严重的气体分布不均和通气/血流比例失调,其弥散功能的下降首先源自Vc的减低,由于Vc的减低从而导致DLCO、DMCO也随之呈不同程度的下降。     

轻中度肥胖症对非吸烟成人肺功能影响的研究

目的通过对正常体重和患轻中度肥胖症的非吸烟成人的肺功能测定,探讨肥胖症对成人肺功能的影响。方法94例非吸烟成人,正常体重组22例,超重组24例,中度肥胖组48例,进行常规肺功能测定。结果中度肥胖组1秒钟用力呼气容积占预计值百分比、1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值、50%肺活量时最大呼气流量占预计值百分比、最大通气量占预计值百分比、功能残气量占预计值百分比和肺总量占预计值百分比均比正常体重组的相应指标显著降低(P<0.05);中度肥胖组的呼吸道总黏性阻力占预计值百分比较正常体重组显著升高(P<0.05)。结论中度肥胖可导致限制性肺通气功能损害、小气道病变和气道总阻抗升高。     

先天性脊柱侧弯与特发性脊柱侧弯对肺功能影响的对比分析

目的: 比较先天性脊柱侧弯(CS)与特发性脊柱侧弯(IS)患者肺功能参数的差异,阐明其对呼吸功能的影响。方法: 选择拟行手术治疗的脊柱侧弯患者61例,根据病因分为CS患者组(25例)和IS患者组(36例),分析两类脊柱侧弯患者肺功能参数的改变及其异同。结果: 2组患者年龄、体质量和Cobb角等基线情况相似。CS和IS组中分别有6例和12例存在通气功能障碍,15例和25例存在换气功能障碍。2组患者残气量(RV)、残气量/肺总量(RV/TLC)和残气量/肺总量占预计值百分比(RV/TLC%pred)3项肺功能均异常升高。CS组患者用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)和第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV₁/FVC)显著低于IS组(P<0.05);IS组患者肺活量占预计值百分比(VC%pred)、FVC%pred、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%pred)、最大呼气中段流量占预计值百分比(MMEF%pred)、最大分钟通气量占预计值百分比(MVV%pred)、肺总量占预计值百分比(TLC%pred)及肺一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%pred)与Cobb角均呈负相关关系(r=-0.54~-0.35,P<0.05);CS组患者TLC%pred与Cobb角呈负相关关系(r=-0.047,P<0.05)。结论: 不同类型脊柱侧弯对患者的肺功能指标均产生影响,IS患者肺功能损害程度较CS患者更为严重,对生活质量影响更大,需要早期及时处理。     

Ventilatory Tests and Pulmonary Conductance in Hospitalized Patients

In a series of 49 patients, including individuals with varying lung pathology and some older patients with no lung disease, the usual excellent correlation between first-second forced expiratory volume and maximum breathing capacity was found (coefficient of correlation=0.88). The first-second forced expiratory volume and maximum mid-expiratory flow rate were also seen to be closely related (coefficient of correlation=0.87). The relationship between these ventilatory tests and direct mechanical measurements of pulmonary resistance, however, was not as striking. Reduction in pulmonary compliance not due to loss or removal of pulmonary tissue did not affect the interrelationships between these tests. First-second forced expiratory volume, expressed as a percentage of the predicted vital capacity, was more closely related to the expression “% of predicted maximum breathing capacity” than the first-second forced expiratory volume, expressed as a percentage of the actual vital capacity (p<.05).     

2型糖尿病患者肺功能变化及其影响因素

目的检测2型糖尿病患者肺功能变化并探讨其影响因素。方法对51例2型糖尿病患者与35例正常对照组的肺功能进行检测,同时对糖尿病组肺功能变化进行多因素线性相关分析。结果糖尿病组肺活量(VC)、1s用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)、肺总量(TLC)、肺一氧化碳弥散量(DLco)均明显低于对照组(P<0.05)。多因素线性回归分析表明,FEV1与并发症积分呈显著相关(P<0.05),DLco与HbA1c、并发症积分及HOMA-IR呈显著相关(P<0.05)。结论2型糖尿病患者存在肺通气功能障碍,肺脏可能是糖尿病慢性病变的靶器官之一,控制血糖、改善胰岛素抵抗是其防治重点。     

老年骨折患者肺功能变化的分析研究

目的 探讨老年骨折患者肺功能变化,评估骨折后呼吸系统事件研究.方法 将300例60岁以上老年患者分为两组,骨折组为研究组,非骨折组为对照组,两组患者进行肺功能检查,肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、1s用力呼气量（FEV1）、1s用力呼气量与快速肺活量的比值（FEV1/ FVC） 、肺总量 （TCL）、最大通气（MVV）改变,进行对比分析、统计处理得出最后结果.结果 研究组异常肺功能的发生率明显高于对照组,以VC、FVC、FEV1、MVV改变最为明显.结论 肺功能检查对老年骨折患者具有重要意义,分析老年患者骨折与肺通气功能的关系,为有效防止老年骨折以后肺脏疾病的发生及为进一步的干预治疗和判断预后提供重要参考依据.