肋骨巨细胞瘤1例

1病案摘要 患者女性，29岁，因左前胸疼痛2月为主诉于2005年8月17日入院。2月前无诱因出现左前胸隐痛，无胸闷、气促，无咳嗽、咳痰及咯皿，无寒战、发热。入院查体：T36．4℃，BP110／75mmHg，浅表淋巴结无肿大，左胸壁局限略隆起，无红肿及压痛，双肺呼吸音清晰，无干湿罗音，心率82次／分，律齐，心音正常，无杂音。     

纵隔软骨瘤一例

患者女,38岁。因活动后气急、胸闷伴左上肢疼痛1月余于1998年11月18日入院。入院时检查:Ｔ374℃,Ｐ84次/分,Ｐ18次/分,ＢＰ90/60ｍｍＨｇ,左锁骨上窝消失,可触及肿块上缘,表面光滑,质地中等,无压痛,左上肺叩浊,呼吸音消失。Ｘ胸片示:左肺上叶类圆形致密影,多考虑为错构瘤?..     

以低钠血症为首发症状的肺癌2例误诊分析

1　病例介绍例 1.患者 ,女性 ,48岁。因厌食、恶心、呕吐 1周入院。无腹痛、腹泻、便秘症状 ,呕吐物为胃内容物 ,无咖啡色液体及隔夜宿食 ,2～ 5次 /天 ,食欲下降 ,乏力 ,嗜睡。体检 :Ｔ 3 7℃ ,Ｐ 88次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,Ｂｐ 13 0 /85ｍｍＨｇ。皮肤粘膜苍白、湿润 ,巩膜无黄染 ,唇无紫绀 ,颈软 ,咽部无充血 ,双肺呼吸音清 ,心率 88次 /分 ,律齐 ,未闻及杂音 ,肝脾未及肿大 ,双下肢无浮肿 ,双膝反射减弱 ,未引出病理体征。实验室检查 :血钾 4.0 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,钠12 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,氯 90 .1ｍｍｏｌ/Ｌ ,血浆渗透压 2 3 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿…     

肺支气管囊腺癌1例

患者,男性,48岁.2个月前出现咳嗽、咯血,为痰中带血,无发热、胸痛,无活动后加重等症状.胸部CT检查示:左肺下叶基底段占位病变,最大直径5.0cm×3.2cm.门诊以左下肺肿物收入院.查体:患者一般状态好,T:36.4℃;P:84次/分;R:21次/分;BP:134/80mmHg.双肺叩诊清音,双肺呼吸音清,全身浅表淋巴结无肿大.临床初步诊断:1)肺癌;2)结核;3)炎性假瘤.     

《实用癌症杂志》2017年征稿征订启事

1病例报告 患者,男性,66岁,因“反复活动后头晕气紧半月,加重1天”于2014年6月12日入院.既往有高血压病史,最高血压达160/90 mmHg,规律服用缬沙坦,血压控制尚可,有“胃溃疡”病史.查体:血压:80/50 mmHg;神志清楚,无贫血外观,全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音粗,双肺未闻及湿性啰音,心前区无隆起,心尖搏动位于左锁骨中线第五肋间内侧0.5 cm,无抬举样心尖搏动,心率100次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,肝脾肋下未触及.     

原发性支气管腺泡细胞癌1例

<正>病例资料患者,女,咳嗽、咳痰10余天。起病时曾有发热(具体未测),无其它不适症状,于当地卫生院输液1天后,发热消退,咳嗽稍好转,但3天前出现前胸隐痛收住入院。平素身体一般。曾患肺结核,经诊断性抗结核治疗1年后停药。入院查:体温37. 1℃,脉搏86次/分,呼吸19次/分,血压100/65mmHg。胸部CT示:左下肺团块影,边缘光整,其内有结节状高密度影,远端支气管阻塞,有多发囊柱状低密度     

超声心动图误诊左心房横纹肌肉瘤1例

1资料 患者,女性,51岁,因"活动后心悸、气紧5年,加重2周"入院.专科查体:心尖搏动正常,无心前区隆起及剑突下搏动,无震颤及心包摩擦感,心界不大,心率82次/分,心律不齐,未闻及明显杂音.胸片示:左心房轻度增大,双肺未见异常;心电图示:窦性心律,电轴不偏,逆钟向转位,左心房增大.     

以颅内转移癌为首发表现的肺癌一例

患者男性 ,66岁。因头痛、恶心、呕吐半月于 1999年 7月 4日收入院。半个月前病人无明显诱因出现持续性全头痛 ,伴恶心、呕吐 ,当地医院行头颅ＣＴ检查无异常。拟“中枢神经系统感染”给予抗菌素治疗 10余天 ,症状无缓解 ,转入我院。既往无咳嗽、咳痰、胸痛等症状。查体 :Ｔ 36 8℃ ,Ｐ 90次 /分 ,Ｒ 2 3次 /分 ,ＢＰ19/11ｋＰａ。皮肤粘膜、表浅淋巴结无异常。心、肺、腹未查见异常。神志清楚 ,精神萎靡 ,语言正常。眼底 :视乳头边界不清 ,静脉充盈迂曲。余颅神经及四肢无异常。双Ｂａｂｉｎｓｋｉ’ｓＳｉｇｎ( - ) ,双ｃｈａｄｄｏｃｋ’…     

小儿麦格综合征一例

患儿女 ,13岁。因胸闷、气促 3天于 2 0 0 0年 6月 4日入院。不伴发热、胸痛、咳嗽及咯痰。既往体健 ,无卡介苗接种史及结核接触史。查体 :Ｔ 36 8℃ ,Ｐ 98次/分 ,Ｒ 2 6次 /分 ,ＢＰ 90 / 6 0ｍｍＨｇ。一般情况可 ,皮肤粘膜无黄染及紫绀 ,浅表淋巴结无肿大。无鼻翼扇动 ,三凹征 (- ) ,右侧胸廓饱满 ,右肺叩浊 ,呼吸音消失 ,左肺呼吸音清 ,无罗音。心脏无异常 ,腹平软 ,肝肋下2 5ｃｍ ,质软 ,脾肋下未及 ,移动性浊音 (- )。双下肢无水肿。辅助检查 :血、尿常规及肝功正常 ,血沉 15ｍｍ/ｈ ,抗结核分枝杆菌抗体 (- ) ,ＯＴ1:2 0 0 0 72小…     

肋骨骨软骨瘤1例

1病案摘要患者女,36岁,因2003年9月突感胸闷、胸痛,无咳嗽、咳痰、咯血,无气促、呼吸困难、端坐呼吸。当地摄片胸部未见明显异常。2004年10月又感左侧背部及左侧胸腰部疼痛,胸闷,当地摄片胸部未见明显异常。2006年10月31日负重后感左侧胸部剧烈疼痛,当地X线摄片见肺尖区占位性病变,考虑肺结核球可能性大。胸部CT考虑纵隔肿瘤,为进一步诊治来我院。查体:胸廓脊柱无畸形,局部无隆起。气管居中,双肺呼吸音清。心率80次/分,律齐,无杂音,全身淋巴结未触及。化验检查:血常规及血碱性磷酸酶均正常。X线:胸廓对称,气管居中,于左侧纵隔处见一团块状…     

肺癌术后乳糜胸1例报告

临床资料2000年6月至2002年6月,我院手术治疗了80余例肺癌病人,发生乳糜胸1例,发生率1.2%。现报道如下:患者女性,71岁。因反复头晕3个月于2001年12月20日入本院内科诊治,入院诊断:椎基动脉供血不足;冠心病;高血压病一级。入院后胸片检查发现右肺第一前肋间见一类圆形病灶,经CT检查明确为右上肺病灶,首先考虑右上肺癌;PET检查考虑右上肺病变,癌可能性大;ECT全身骨扫描见第四、五腰椎右侧放射性增高,不排除骨转移;头颅CT无殊。于2002年1月4日转入我科,查体:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸19次/分,血压111/60mmHg。颈静脉无怒张,气管居中,两…     

巨大肺平滑肌瘤一例

肺平滑肌瘤是较罕见的肺部良性肿瘤,我院收治1例,报告如下。患者,女,40岁。因左侧胸痛、胸闷80余天,在当地按胸膜炎而抗炎和抗痨治疗无效。入院前20天,无任何诱因,突然出现左前胸剧烈疼痛,并面色苍白,出冷汗,吸气时疼痛加重,持续约20分钟自行缓解。次日出现咳嗽、痰中带血丝,呈暗红色,偶尔咳出少量黄痰。无盗汗、乏力、发冷、发热症状。X线检查发现左肺块影,于1986年10月10日入院。查体:全身残表淋巴结无肿大,左上胸叩诊浊音,呼吸音稍减弱。痰结核菌和疫细胞检查三次均为阴性。后前位胸片示:左肺中野可见8×14cm倒“D”字形阴影,边缘清楚,呈分叶状。左肺纹理有受压聚拢现象。侧位片示左肺中上部可见8×18cm卵圆形密度增高阴影,肿物边缘锐利。B型超声检查:于左胸第二肋间下方可探及一厚9.5cm回声减低区,后壁回声增强,考虑为     

原发性膈肌巨大恶性纤维性间皮瘤一例

患者沈某,男,38岁。入院前1年开始咳嗽、胸痛,两个月前开始气促、颜面及下肢浮肿,胸片报告“纵膈肿瘤”,于1986年2月20日入院。查体:血压150/90mmHg、脉搏82次/分,呼吸26次/分,体温36℃,消瘦,颜面浮肿,气管右移,颈静脉怒张,左胸隆起,心尖搏动在右胸骨旁第五肋间,心尖部闻Ⅲ°收缩期杂音。左肺呼吸音减弱,叩诊浊实,左上腹触及8×8cm大小之包块,光滑、固定、质中、上界不     

原发性纵隔精原细胞瘤1例报告

1　病例介绍患者女性 ,2 1岁。因胸闷、气喘 ,不能平卧伴明显消瘦 40天 ,于 1998年 2月 6日入院。体检 :体温、血压正常 ,呼吸 2 6次 /分 ;神清 ,消瘦 ,半卧位 ,浅表淋巴结不肿大 ,口唇轻度发绀 ,颈静脉怒张 ;右中下肺叩诊呈浊音 ,呼吸音减弱 ,两肺未闻及干湿性 口罗音 ;心率 10 5次 /分 ,律齐 ,各瓣膜听诊区无病理性杂音 ;腹平软 ,无压痛及包块 ,肝脾肋下未触及。胸部ＣＴ检查示 :前纵隔巨大占位性病变 ,约 19ｃｍ× 18ｃｍ× 18ｃｍ。彩色多谱勒超声检查示 :心包积液、右侧胸腔积液。血乳酸脱氢酶 :1936Ｕ /Ｌ ;胸腔积液乳酸脱氢酶 :30 75…     

胆囊腺瘤伴浸润型胃癌及胃血吸虫病一例

患者女,59岁。因食欲下降、嗳气半年伴心窝部不适与无规律隐痛,于1988年4月2日入院、检查:慢性病客,巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未及,心脏听诊可闻早博3～5次/分,实验室检查:Hb 90 g/L,大便潜血:(+～++)。黄疸指数3U,A38 g/L,G33 g/L。心电图:频发单源交界性早     

颈部恶性化学感受器瘤一例

恶性化学感受器瘤甚为少见,现将我们收治的一例报告如下。患者男、67岁。主诉右颈部肿块,伴气急、咯血2月,于1988年12月12日入院。体检:体温36.7℃、脉博100次/分、呼吸25次/分、血压17.3/12.0KPa。神清,自动体位,无发绀,右颈部有4×4cm不规则桔皮样肿块,质硬无压痛,与胸锁乳交肌无粘连,左锁骨上窝有一黄豆大小淋巴结。胸骨压痛(一),呼吸音稍低,肺底有少许湿性罗音,心界正常,心率100次/分,律齐,无杂音。腹部无包块,无压病,肝脾(一),下肢无水肿。实验室及特殊检查:Hb     

自发性脾破裂后确诊为脾血管肉瘤一例

患者对性,76岁。因持续发热八个月于1990年3月31日入院。在他院按“败血症”治疗半年,体温降至37.5℃左右.好转出院,两月后体温再次升高收住我院。体检:T39℃,P102次/分,BP16/10.7Kpa。发热病容,全身浅表淋巴结无肿大,皮肤无皮疹及出血点,胸骨无压痛。双肺呼吸音粗,心率102次/分。腹平软,脾肋下1cm,中等硬,腹水征阴性。实验室检查:血红蛋白80g/L,红细胞2.8×10~12/L,白细胞4×10~9/L,中性分叶核73％.淋巴细胞22％.单核细胞3％,血小板4×10~12/L,血沉64mm/h,胸片示两肺感染性病变,骨髓涂片示感染骨髓象,B超示轻度脾肿     

神经纤维瘤肺内转移致气胸一例

神经纤维瘤发生大面积钙化者较为少见,发生肺内转移而引起气胸者更为少见,国内少有报告。我们遇到一例,报道如下: 患者,男,34岁。1983年3月入院。发现左下腹部包块5年余,初为拇指大,肿块进行性增大。1980年开始感觉腹部持续性隐痛。于1982年5月突然出现全腹绞痛,发现左下腹部包块明显,经几个医院多次检查未能确诊。 体格检查:体温35.4℃;脉搏90次/分;血压134/100mmHg。其他检查未见异常。左下腹可触及约鸡蛋大小之肿物,表面光滑,边缘整齐,质硬,活动度较大。 实验室检查无异常发现。 X线检查:腹部平片,见左侧中下腹部有一鸡蛋     

二维超声心动图诊断巨大心包囊肿2例

 纵隔心包束肿是纵隔良性肿瘤。最近遇到二例巨大心包囊肿，均经二维超声心动图结合胸片得以诊断。现介绍如下。例1，男、28岁。心悸，劳累后加重7个月，20天前胸透发现纵隔阴影，于1983年5月10日入院。体检：T36.6℃，P84次/分，Bp120/80mmHg。颈、肺、心，腹无异常.肝、肾功能及心电图正常。。     

乳腺癌术后心包转移1例

患者,女,34岁,乳腺癌术后1年半,因心悸、气短3月,加重3天,于1988年1月28日入院。体检:消瘦面容。半卧位,颈静脉充盈,左前胸壁大片手术疤痕。心浊音界中度扩大,心率98次/分,心尖区第一心音低钝,吸停脉。肝脾未触及,下肢无浮肿。心电图ST T改变。胸片:心脏阴影呈烧杯状,大量心包积液。初步诊断:急性渗出性心包炎。心包穿刺细胞学检查:见大量大小不等,圆形或椭圆形癌