溃疡贴粉治疗急性放射性湿性皮炎的护理体会

目的：观察康惠尔溃疡贴、粉治疗急性放射性湿性皮炎的效果。方法：应用康惠尔溃疡贴、粉治疗急性放射性湿性皮肤炎,按严格无菌原则用消毒液消毒创面周围皮肤,用生理盐水清洗局部损伤创面,彻底清除局部坏死组织和脓性分泌物后,将康惠尔粉末薄薄地均匀地撒在局部创面上,选择大于创面的康惠尔溃疡贴外敷创面,通过观察溃疡贴的颜色决定换药次数。同时加强健康教育和护理。结果：本组病例10例36处创面均痊愈,最短时间为3天,最长时间为21天,平均愈合时间为13天。结论：康惠尔溃疡贴、粉用于治疗急性放射性湿性皮炎,体现了伤口湿性愈合新理念,能有效治疗急性放射性湿性皮炎。比传统换药方法更方便,减轻了患者痛苦,缩短了伤口愈合的时间。     

洗必泰在烧伤创面治疗中的应用

洗必泰是一种含氯消毒杀菌剂。目前已广泛应用于皮肤、粘膜的消毒及手术器械的无菌处理。1984年10月至1989年6月我们采用1:1000洗必泰液治疗烧伤创面50例,效果良好。作者采用1:1000洗必泰液涂布创面,4～6次/日,用红外线或立式白炽灯烤干,暴露治疗。浅Ⅱ°创面伤后8～13天愈合,深Ⅱ°创面18～27天愈合,对Ⅲ°创面亦有较好的保痂作用。严重化脓感染创面用洗必泰与抗生素盐水纱布交替湿敷后12～24小时脓性分泌物明显减少。用500ml生理盐水加庆大霉素32万u或氯霉素1g,2～4天炎症水肿消退、肉芽组织转红,10例创面培养阳性者,用药8～24小时,有8例培养转阴,有效率达80％。5例肉芽创面用洗必泰湿敷作     

解毒洗药治疗皮肤溃疡30例临床观察

目的:通过观察皮肤溃疡患者使用解毒洗药治疗前后临床症状的改变,为解毒洗药治疗皮肤溃疡病提供理论依据。方法:将60例患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,治疗组上药研为粗末,纱布包好,加水煎15 min后,滤去药渣,先将创面置于盛药液的器皿上方熏10 min,待药液温度在45℃左右时外洗,并用纱布拭去创面上的脓液及腐败组织,完成熏洗后,晾干,无菌纱布覆盖,1次/d,2周为1个疗程。对照组先用75%乙醇创面周围消毒,后用生理盐水棉球拭去创面脓性分泌物及腐败组织,晾干后无菌纱布覆盖,1次/d,2周为1个疗程。结果:治疗组总显效率、总有效率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:解毒洗药治疗皮肤溃疡(湿热型)具有较为满意的临床疗效。     

甲硝唑治疗慢性皮肤溃疡的体会

甲硝唑治疗慢性皮肤溃疡的体会空军郑州医院（４５００００）于建荣我院使用甲硝唑换药治疗，创面痊愈较快，疗效显著。现介绍如下。换药使用方法临床资料：慢性皮肤溃疡６例，其中５例是下肢，１例是颈部。溃疡面发黑，脓性分泌物多而恶臭，有的深达骨膜。换药时，首先应...     

康复新液湿润疗法在溃疡期压疮中的应用效果观察

目的:探讨康复新液湿润疗法在溃疡期压疮中的应用效果。方法:将我院2007年1月～2009年4月内科系统收治的32例溃疡期压疮病人作为对照组,将2009年8月～2011年12月内科系统收治的32例溃疡期压疮病人作为观察组。观察组用生理盐水清洗创面及周围皮肤后再用康复新液湿性换药,对照组用碘伏消毒创面及周围皮肤,再用TDP灯照射20～30 min,然后用康复新液换药。结果:两组总有效率及压疮治愈时间比较差异有统计学意义(P=0.003)。结论:用康复新液湿润疗法效果显著,可提高压疮治愈好转率及缩短压疮愈合时间,节省护理人力资源,因此,在溃疡期压疮病人中可优先选用。     

小儿足跟部外伤性溃疡的中药治疗

小儿足跟部外伤性溃疡的治疗较为困难。 1996年 5月至 2 0 0 0年 5月我们根据中医理论 ,用中药治疗足跟部外伤 87例 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　小儿足跟部外伤性溃疡 87例 ,男 4 6例 ,女 4 1例 ,1～ 5岁 ,平均 3岁 ;病程 14～ 35ｄ ,平均2 4 5ｄ。溃疡均为外伤后感染所致 ,局部换药 ,应用抗生素效果较差。1 2　治疗方法　创面干燥无脓者直接外敷中药 ,创面有脓及坏死组织用双氧水冲洗、清理后再用。方法是 :把2年以上的老南瓜子 5 0～ 15 0 ｇ捣烂成泥状 ,敷于溃疡周围皮肤一圈 ,厚0 5～ 1ｃｍ ,再取鲜马齿苋 2…     

富血小板血浆联合新型敷料治疗下肢静脉溃疡的效果观察

目的:观察富血小板血浆配合水胶体敷料治疗下肢静脉溃疡的疗效。方法:选择2013年5月~2015年12月53例下肢静脉溃疡富血小板治疗患者并随机分为观察组27例和对照组26例,观察组采用康惠尔水胶体溃疡贴换药治疗;对照组采用医用薄膜敷料换药治疗。观察两组患者治疗前后溃疡面积变化及治疗效果。结果:观察组治疗溃疡面积缩小明显,且小于对照组(P0.05);观察组治疗效果优于对照组,换药次数少于对照组且治愈时间短于对照组(P0.05)。结论:康惠尔水胶体溃疡贴能避免大量渗液对伤口周围皮肤浸渍,有效保护伤口免受污染,减少换药次数。     

10%高渗盐水纱布换药治疗手部脓性肉芽肿的疗效观察

我院门诊换药室从2009年1月～2010年6月对确诊的32例手部脓性肉芽肿患者在无菌换药时从基底部直接剪除肉芽肿,再用10%高渗盐水纱布加凡士林纱布加外层干纱布加压包扎,隔日换药至创面愈合。取得了满意的效果。报告如下。     

会阴部鳞状上皮癌1例

患者女性 ,4 4岁 ,因“会阴部外伤后感染”1月余而入院。入院前骑摩托车从车上摔下 ,致使会阴部裂伤。当时在村卫生所包扎 ,换药 ,静滴庆大霉素 ,伤口不愈。后又在创面涂湿润烧伤膏 ,仍不愈。且在住院前出现伤口周围肿胀 ,疼痛加重。体格检查 :会阴部纵形外伤裂口长约 6cm ,深达肌层。表面附有白色脓性分泌物 ,无出血 ,周围皮肤略红肿。未发现溃疡及白斑 ,无肿块 ,无波动 ,有轻压痛。化验 :血白细胞14 .6× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .75 ,淋巴细胞 0 .2 5。入院诊断 :会阴裂伤合并感染 ,给予抗生素控制感染治疗。入院 5天后 ,伤口及周围组织肿…     

新型敷料用于颈部淋巴结核溃疡型伤口的疗效观察

目的观察讨论新型敷料用于颈部淋巴结核溃疡型伤口的疗效。方法选择2008年9月-2013年2月24例颈部淋巴结核溃疡型伤口患者为研究对象,使用新型银离子敷料德湿银和天然藻酸钙纤维敷料德湿康对其颈部淋巴结核溃疡伤口进行换药治疗,于第1次换药后的第3、9、18、30天,对伤口进行评估。结果经10次换药后,16例患者的伤口痊愈,6例伤口创面愈合3／4,2例伤口创面愈合l／2。结论新型敷料用于治疗颈部淋巴结核溃疡型伤口疗效好,值得推广。     

处理小面积烧伤几点体会

一、烫、烧伤后,创面有渗出、红肿或者创面脓性分泌物较多,并浸润周围组织红肿者,用0.9％盐水庆大霉素纱条湿敷消炎效果较好,又便于创面引流。根据创面情况每日换药一次或隔日一次。0.9％盐水庆大霉素配制方法:0.9％盐水100ml加入庆大霉素8万单位,用手轻轻震荡磨口瓶将药液均匀后,把规格4.8×6、8、9、10Cm无菌纱布条,     

褥疮的家庭护理

在家中护理褥疮病人,既应有一个长期而周密的护理计划,还须向患者和家属做好宣教和指导工作,使其树立起褥疮能治愈的信心。现将新津芙敏子十二年对褥疮的家庭护理要点介绍如下: 一、创面的消毒:消毒物品应备有外科用纱布垫、探针、钳子、镊子、棉签及0.05%洗必太浸泡的棉球等。消毒时,先用棉签将创面的污染物擦净,然后,用洗必太棉球对创面及周围进行消毒。根据褥疮渗出波的多少敷以适量的纱布,以橡皮膏及绷带固定。褥疮初期,尚未有感染时,可用一种半透膜敷在伤口上,每隔一至二周更换一次。这种半透膜并不防碍皮肤呼吸,但不能渗过水和细菌,从而阻断外部感染的机会。既有效的利用创面渗出浆液的抗菌作用,     

1例回肠造口术后伤口渗液致造口皮肤黏膜分离患者的护理

正肠造口皮肤黏膜分离是肠造口术后并发症之一,系造口处肠黏膜与腹壁皮肤的缝线处发生分离,肠造口黏膜分离后留下一个开放性的伤口所致,导致大便渗漏污染创面及腐蚀造口周围皮肤,伤口渗液流向造口处~([1]),不仅影响创面愈合,还会导致造口周围皮炎的发生,加重患者的痛苦及家属的心理、经济负担。2018年1月,本科收治了1例回肠造口伤口渗出至周围皮肤黏膜分离的患者,采用创面换药联合负压吸引及使用一次性便洁袋收集大便的方法促进造口周围皮肤愈合。     

煨脓长肉法在压疮护理中的应用

目的:探讨煨脓长肉法在Ⅲ期溃疡期压疮中的应用疗效。方法:选取2011年10月~2013年10月在我院住院的Ⅲ期压疮患者40例,随机等分为观察组和对照组,观察组待腐肉脱落后,采用煨脓长肉法(马应龙痔疮膏外敷联合安普贴)换药;对照组常规采用安普贴换药,观察两组创面愈合情况。结果:观察组患者的治疗效果显著高于对照组(P0.05)。观察组伤口愈合时间为(10.08±1.98)d显著低于对照组(21.09±2.17)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论:马应龙痔疮膏外敷联合安普贴煨脓长肉法应用于Ⅲ期压疮患者,可显著提高压疮治愈率,缩短创面愈合时间,减轻患者痛苦,值得在临床护理中进一步推广。     

护理糖尿病合并下肢难愈性溃疡1例

下肢难愈性溃疡是糖尿病后期的常见并发症,不仅给病人增加了痛苦,同时感染尚可使病情加重。尤其是糖尿病下肢坏疽合并下肢溃疡,临床治疗更为棘手。因此,控制感染,促进伤口愈合是护理工作的重要环节。为了使伤口尽快愈合,我们近几年采用伤口局部注射654—2,吹氧气加局部喷洒正规胰岛素的治疗方法治疗下肢难愈性溃疡,取得了很好的效果。 病例介绍 王某某,男,66岁,退休工人。糖尿病史13年。双下肢麻木4年,1989年2月双侧下肢胫前部皮肤出现发红、肿痛、随即破溃,在门诊长期用庆大霉素液湿敷治疗,溃疡未愈,溃疡面渐增大。1992年4月因双下肢疼痛,活动受限而住院。住院时查体:双腘动脉搏动弱,双足背动脉搏动消失,双小腿部皮肤深褐色,干燥、枯瘪、坚韧似皮革。左小腿见一约4cm×6cm的溃疡,右小腿见一约5cm×8cm的溃疡,两溃疡内有炎性渗出,部分有白色脓苔覆盖。当时空腹血糖为15.3mmoL/L。入院后予以控制血糖,静脉滴注氨苄青霉素及甲硝唑,局部创面用庆大霉素液湿敷等治疗,但1个月后,溃疡仍迟迟未愈。改用局部创面周围注射654—2,加吹氧气同时喷洒正规胰岛素,3天后见创面新鲜肉芽生长,左小腿溃疡换药1周愈合;右小腿溃疡经换药20天后完全愈合。治疗过程中患者仅有轻度口干,未见其它不良反应发生。     

氦-氖激光照射治疗慢性皮肤溃疡1例

患者,男性,9岁,右膝部开放性损伤致慢性溃疡1年余,曾用多种治疗方法未愈。右下肢活动受限,溃疡面积10ｃｍ×8ｃｍ,创面灰白,糜烂,有脓性分泌物,散在分布较多炎症肉芽肿,周围组织肿胀变硬。停用抗生素,创面用过氧化氢溶液及1‰新洁而灭溶液彻底清除伤口分泌物及坏死组织,然...     

湿润烧伤膏在下肢皮肤溃疡换药中的应用

目的 观察湿润烧伤膏换药对下肢皮肤溃疡的疗效.方法 将40例下肢皮肤溃疡的患者随机分为观察组和对照组各20例,创面无感染的用生理盐水冲洗待干;有感染的用3%过氧化氢溶液清洗,除去脓痂,剪除坏死组织,再用无菌生理盐水冲洗待干.对照组早期分泌物多时用优琐,创面干燥后用利凡诺纱条湿敷,予以无菌纱布包扎,胶布固定;观察组创面涂抹美宝制药厂生产的湿润烧伤膏,厚度约0.5~1 mm,将1~2层无菌纱布剪成与其同样的大小覆盖伤口表层,然后用无菌纱布包扎,胶布固定.结果 观察组治疗效果优于对照组(P<0.05).结论 湿润烧伤膏对下肢皮肤溃疡效果明显.     

微动力负压护创敷料在深Ⅱ度烧伤创面中应用效果观察及护理

目的探讨微动力负压护创敷料在门诊患者深Ⅱ度烧伤创面中的应用效果,并总结护理经验,为临床提供一种有效创面护理方法。方法选取在本院门诊就诊换药的深Ⅱ度烧伤患者60例,随机分为试验组和对照组,每组各30例,对照组给予常规换药方法,试验组患者给予微动力负压护创敷料换药方法。比较两组患者愈合天数及换药次数、疼痛评分、伤口二次创伤评分、伤口周围皮肤评分情况。结果两组患者疼痛评分、二次创伤评分及伤口周围皮肤评分情况比较,均P0.05,差异具有统计学意义,试验组患者疼痛评分、二次创伤评分低于对照组,伤口周围皮肤评分高于对照组;两组患者换药次数、愈合天数比较,均P0.05,差异具有统计学意义,试验组患者换药次数、愈合天数少于或短于对照组。结论微动力负压护创敷料在门诊深Ⅱ度烧伤创面的应用具有可加快创面愈合,减少换药频率及减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

1例回肠造口皮肤黏膜分离合并腹部切口深层感染患者的护理

报道1例回肠造口皮肤黏膜分离合并腹部切口深层感染的护理体会。此病例护理难点和要点是腔隙多、创面大、脓腔深,大量感染性渗出液和坏死组织浸渍手术切口及瘘管通往造口皮肤黏膜分离处,造成表皮再生时间延迟,愈合时间延长。根据不同时期的伤口特点,制定并实施全身对症支持治疗、脓腔冲洗引流、传统与新型湿性敷料有效结合的伤口换药以及细致的造口护理,同时加强对患者出院期间跟踪指导。确保了各创面良好愈合。     

氟哌酸粉外用治疗表浅创面

在创伤外科中，常遇到因软组织创伤而形成表浅创面的病人，临床常用的方法是植皮、创面换药，前者病人需忍受切皮之苦，后者需较长时间创面才能愈合，且耗费材料多，我们应用氟哌酸粉外敷一次性治疗表浅创面36例，效果满意，观介绍如下。1方法与结果常现消毒创面周围皮肤，用生理盐水棉球洗净创面，将氟哌酸粉均匀地洒在创面上，一般一个创面约需1粒胶囊即可，不加盖纱布。36例中有22例10日内结痴，10例15日内结痴，无俪下积脓，4例尚需伤口换药。2讨论氟呼酸是临床常用的口服抗生素，具有抗菌谱广，作用强，不易产生耐药性的优点，其性质稳…