28例低颅压综合征磁共振成像表现的研究

低颅压综合征是一组由多种原因引起,侧卧位腰椎穿刺脑脊液（CSF）压力低于60mmH2O,多以体位性头痛、恶心、呕吐为主要表现,可伴有眩晕、精神障碍、复视、自主神经症状等的临床综合征,分为原发性低颅压综合征和继发性低颅压综合征。随着影像学检查技术和医生意识的提高,对低颅压综合征的诊断率越来越高。     

原发性低颅压综合征与肥厚性硬脑膜炎的临床对比分析

回顾性分析12例低颅压综合征和7例肥厚性脑膜炎的临床、影像学资料及治疗预后。低颅压综合征及肥厚性硬脑膜炎虽为不同性质的两种疾病,但在临床上有许多相似之处,但低颅压综合征多见于年轻女性者,头痛与体位有关,CSF压力明确低于正常,免疫相关检查常无异常,病程较短,治疗主要以补液为主,与肥厚性硬脑膜炎区别。低颅压综合征及肥厚性硬脑膜炎两种疾病特点明确,早期进行腰穿及MRI检查以及跟踪复查,及时正确诊治,改善患者预后,必要时纵向随访追踪。     

小儿继发性低颅压综合征20例临床分析

目的探讨小儿继发性低颅压的病因及临床特点。方法回顾分析20例小儿继发性低颅压综合征的临床资料。结果小儿低颅压综合征以体位性头痛及呕吐为主要表现,甘露醇的不当应用、腰穿、感染、脱水等为主要继发因素,经补液等治疗均痊愈。结论小儿继发性低颅压综合征预后良好,提高对本病的认识,避免医源性因素是防治关键。     

轻中型颅脑损伤后低颅压综合征误诊23例分析

目的：探讨轻中型颅脑损伤后低颅压综合征误诊原因及防止误诊对策。方法：回顾性分析9 a间误诊的23例患者的临床资料。结果：23例患者均误诊为高颅压综合征,后根据临床特点和腰穿测压确诊为低颅压综合征,经治疗所有病例均痊愈出院。结论：轻中型颅脑损伤后低颅压综合征临床表现与高颅压综合征相类似,极易引起误诊;防止误诊关键在于提高对轻中型颅脑损伤后低颅压综合征的病因及临床表现特点的认识。     

原发性低颅压综合征1例报告

低颅压综合征多由腰椎穿刺后,脑脊液自穿刺部位外溢所致,而把非腰穿所引起的低颅压征称为原发性低颅压综合征。原发性低颅压综合征的病因中,病毒感染实属少见。笔者曾遇1例病毒感染后所致低颅压征,并经腰穿所证实,现报告如下,供同道们参考。     

低颅压综合征误诊11例分析

低颅压综合征是指颅内压低于 70 mm H2 O时引起的临床综合征。临床上以坐位或起立时头痛、恶心、呕吐伴或不伴颈项强直为主要表现 ,平卧时头痛或减轻或消失[1 ] 。低颅压综合征可出现于腰穿、脑室引流过度、脱水、颅脑外伤、中毒、休克或原因不明者 ,原因不明者称之为原发性低颅压综合征[2 ] 。依据特有的体位性头痛及腰穿测压 ,低颅压综合征诊断并不十分困难 ,但临床误诊并不少见。我院神经内科自 1997～ 2 0 0 2年收治的低颅压综合征 2 8例中误诊 11例 ,误诊率为 39.9% ,分析如下。1　临床资料本组男 3例 ,女 8例 ,年龄 30～ 5 6岁 ,平均…     

低颅压综合征的临床特征及诊断(附25例报告)

目的探讨低颅压综合征的临床特点及其诊断。方法回顾性分析25例低颅压综合征患者的临床资料。结果25例低颅压综合征患者均符合诊断标准，经激素及补液治疗后均痊愈。结论低颅压综合征病因及临床表现多样。腰椎穿刺及头部MRI检查具有诊断价值。     

原发性低颅压综合征继发蛛网膜下腔出血40例分析

目的:探讨原发性低颅压综合征继发蛛网膜下腔出血(SAH)的诊治及预后情况,减少误诊。方法:对我院1996-2004年收治的低颅压性SAH患者与原发性SAH患者的资料进行对比分析。结果:39例患者经治疗均治愈,1例好转,无一例复发。结论:原发性低颅压综合征并继发SAH经正确诊治后均可治愈。     

原发性低颅压综合征13例临床分析

目的 探讨原发性低颅压综合征的临床表现、脑脊液和影像学特点.方法 回顾分析13例临床诊断明确的原发性低颅压综合征患者的临床表现、脑脊液及影像资料.结果 所有患者均有体位性头痛,并可伴有恶心、呕吐、头晕、复视及颈强直;CSF压力均<60 mm H2O,蛋白升高5例、白细胞增多8例、红细胞增多9例;均行头CT检查,4例分别出现硬膜下积液和脑室变小;2例头颅MRI增强检查示弥漫性硬脑膜强化;均采用保守治疗,均痊愈.结论 体位性头痛是原发性低颅压综合征最典型的临床症状,硬脑膜弥漫性强化是最常见的影像学表现,CSF容量减少是原发性低颅压综合征临床及影像学表现的病理生理基础.     

误诊为高血压性头痛的低颅压综合征1例分析

对误诊为高血压性头痛的低颅压综合征1例分析如下。     

原发性低颅压综合征的临床表现与MRI诊断

目的：探讨原发性低颅压综合征的临床与MRI表现。方法：分析15例原发性低颅压综合征患者的临床资料、脑脊液生化及MRI表现。结果：15例患者均有体位性头痛,伴有或不伴有其他神经系统症状。脑脊液检查,脑脊液压力均低于70mmH20（1mmHzO=0．0098kPa）,生化检查9例正常。MRI检查硬脑膜均匀性增厚强化。经临床积极治疗,预后良好。结论：体位性头痛是低颅压综合征特征性临床表现,腰椎侧卧位穿刺脑脊液压力测量及头颅MRI检查具有诊断价值,临床积极治疗预后良好。     

外伤后急性期低颅压综合征43例分析

目的：分析外伤后急性期低颅压综合征的临床特点。方法：回顾分析３年间和４３例外伤性低颅压综合征病例，探讨其发病机制及临床特点，总结诊断和治疗经验。结果：４３例不同损伤类型患者依靠临床表现和腰穿确诊为低颅压综合征。经采用不同治疗后全部于３－１０ｄ内低颅压症状消失。     

甘露醇应用过程中低颅压综合征

目的 :分析甘露醇应用过程低颅压综合征机理、临床表现 ,指导临床用药。方法 :回顾性分析本院 1999～ 2 0 0 0年度应用甘露醇临床的病例。结果 :有 16例病例在应用过程中出现低颅压综合征。结论 :甘露醇应用过程中可引起低颅压综合征     

外伤性低颅压综合征的临床观察及护理体会

外伤性低颅压综合征为颅内压低于正常时引起的临床综合征。由于颅脑损伤多引起颅内压增高，低颅压较易被忽视，因此常延误诊断及治疗。我科从1996年2月至1999年2月共收治低颅压综合征患者37例，现将临床观察及护理体会介绍如下：     

原发性低颅压综合征16例临床分析

目的：探讨原发性低颅压综合征（primary intracranial hypotension syndrome）的临床特点、诊断及治疗。方法：回顾性分析16例原发性低颅压综合征患者的临床资料。结果：本组患者均有体位性头痛、恶心、呕吐,伴有眩晕4例、耳鸣2例、颈项强直15例。16例行腰穿检查,脑脊液（CSF）压力均〈70mmH2O。13例患者CSF中红细胞数有不同程度升高,1例患者为血性CSF。治疗以大剂量补充生理盐水为主,2例腰穿时行CSF置换,均痊愈。结论：体位性头痛是低颅压综合征的临床特征,腰穿CSF测压检查可确诊。本病一般预后较好。     

自发性低颅压综合征12例分析并文献复习

目的探讨自发性低颅压综合征的临床特点。方法回顾性分析近8年收入院的自发性低颅压综合征患者12例,结合文献复习对其病因、临床表现、诊断依据及治疗预后进行分析。结果 9例(75.0%)患者急性起病,3例(25.0%)亚急性起病。体位性头痛为其核心症状,有其他非特异性伴随表现。头部磁共振成像有较多阳性发现。腰椎穿刺可协助明确诊断。卧床补液治疗均得到缓解,其中1例患者复发。结论对于体位性头痛患者应该想到自发性低颅压综合征,尽快明确诊断,卧床、多饮水及足量补液等治疗,一般来说多数患者预后较好。     

3.0T磁共振对自发性低颅压综合征的诊断价值

目的：探讨3.0T MR在自发性低颅压综合征诊断中的应用价值。方法：分析10例自发性低颅压综合征的影像资料。采用MR平扫、MR增强扫描、MRV及SWI等序列成像。结果：头颅MR示硬膜下积液2例,硬膜下出血1例,静脉窦和脑静脉扩张2例,脑下垂5例,垂体增大6例,增强扫描后10例均可见硬膜均匀性增厚强化。结论：3.0T MR中的多种扫描序列可对自发性低颅压综合征提供可靠的影像证据,具有较大的应用价值。     

低颅压综合征21例临床分析

分析自发性低颅压与继发性低颅压的差异。对10例自发性低颅压与11例继发性低颅压在病因、脑脊液、影像学方面进行回顾性分析与比较。结果自发性低颅压者经治疗后临床表现消失，脑脊液恢复正常，预后良好；继发性低颅压综合征病因相对明确。血性脑脊液发生率较低。影像学易确诊，治疗及预后随原发病而定。     

原发性低颅压综合征12例分析

原发性低颅压综合征以站立时剧烈头痛、呕吐及颈强直为主要表现,平卧时症状很快缓解为特征,原因不明颅压低于6.86 kPa的一组少见症候群。现将我院2004-01/2008-10收治的原发性低颅压综合征12例分析如下。     

原发性低颅压综合征3例报告

原发性低颅压综合征３例报告刘昌印孟庆河原发性低颅压综合征是一种原因不明的侧卧位腰穿压力低于０．５８８ｋＰａ，以体位性头痛为主要症状的综合征，临床少见，现将我们诊治的３例报告如下。例１，女，３６岁，无原因的头痛呕吐８ｄ，以头后部胀痛明显，站立时加重，各...