聚丙烯网片无张力缝合治疗复发性腹股沟疝62例

回顾性分析4年间应用聚丙烯网片无张力缝合治疗62例复发性腹股沟疝的临床资料。平均随访12个月。2例在半年内复发，均发生于最初的20例内；5例发生切口下积液，3例发生术后尿潴留。术后48h仅有3例患者仍有疼痛。提示应用聚丙烯网片无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝具有复发率低，无严重并发症，手术成本低及术后疼痛轻的优点，是治疗复发性腹股沟疝较理想的方法。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床分析

目的　探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的经验 ,以及发生并发症的原因。方法　回顾性分析我院 2 0 0 0年 1 1月至 2 0 0 2年 6月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝 2 8例的临床资料。结果　全组无复发 ,术后发生尿潴留 2例、阴囊积液 2例、切口感染 1例。结论　疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝复发率低、创伤小、恢复快、并发症少     

疝环充填式无张力疝修补术并发症原因分析及预防

目的 分析疝环充填式无张力腹股沟疝修补术并发症发生的原因.方法 总结2002年6月～2007年5月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝332例,分析其并发症的发生情况.结果 随访15～60个月,术后切口持续疼痛3例,术后复发1例,阴囊水肿16例,尿潴留20例.结论 术中仔细解剖是减少无张力疝修补并发症的关键.     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝40例体会

目的总结应用聚丙烯网状补片治疗腹股沟疝107例的近期治疗效果。方法使用聚丙烯网状补片对107例各类腹股沟疝患者进行无张力疝修补;观察手术方法、时间、术后患者自主能力恢复、术后伤口疼痛、并发症和复发率。结果107例患者共施行116次lichtenstein无张力疝修补术,单侧疝及双侧疝平均手术时间为45 min和90 min,术后2~6 h下床活动,术后患者疼痛轻,术后1例发生阴囊积液,1例发生皮下血肿,患者均于术后3~5 d痊愈出院,90%病例获随访,随访时间3~14个月,无复发病例。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝有手术方法简单、手术指征广、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低的优点。     

善愈网片腹膜前修补法在腹股沟复发疝治疗中的应用

目的探讨“善愈”聚丙烯网片在复发性腹股沟疝手术中的应用。方法分析使用“善愈”无张力腹膜前修补法治疗26例腹股沟复发疝的临床与随访资料。结果手术时间30～40min,术后8h下床,8—10d伤口痊愈后出院。随访至今,无复发病例,无明显异物感,无射精痛。阴囊积液1例,穿刺抽液后治愈,无其他并发症。结论“善愈”聚丙烯网片治疗复发性腹股沟疝兼有治疗疝和预防疝的作用,具有操作简便、手术时间短、修补范围大、复发率低的优点,是治疗复发性腹股沟疝较为良好的手术方式,值得进一步推广。     

疝环充填式无张力疝修补术在复发性腹股沟疝中的应用

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析46例(49侧)复发性腹股沟疝疝环充填式无张力修补术的临床资料。结果3例复发疝再次复发,复发率为6.4%;切口感染1侧,感染率2.0%;阴囊水肿4例,发生率8.7%;术后切口区痛感轻微,均不使用止痛剂,下床活动早。结论疝环充填式无张力疝修补术可有效降低复发性腹股沟疝的再复发率,且切口感染、阴囊水肿等发生率低,术后疼痛轻,恢复快,是目前较为理想的复发性腹股沟疝的修补方法。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝67例临床分析

目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法回顾分析我院采用无张力疝修补术治疗的67例腹股沟疝患者的临床资料,其中单侧斜疝43例,单侧直疝22例,双侧斜疝2例。结果本组患者切口疼痛轻微,仅有10例（14.9%）需肌注镇痛剂1次。无切口感染发生。2例（2.9%）患者有局部异物感,2～3个月后消失。术后发生尿潴留4例（5.9%）。未发生补片排斥的病例。随访2～30个月无1例复发。结论无张力疝修补术治疗腹股沟疝,复发率低,并发症少,安全可靠。     

无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝65例临床分析

目的探讨无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析应用无张力疝修补术治疗的65例复发性腹股沟疝患者的临床资料。结果本组患者全部治愈出院。平均手术时间53 min,术后6～8 h后可少量进食,术后6～12 h可下床活动。术后无切口感染,术后发生急性尿潴留5例,阴囊积液4例,皮下血肿1例。患者平均住院时间6.5 d,术后随访时间6个月～2 a,无复发病例。结论无张力疝修补术是一种治疗复发性腹股沟疝的理想方法,具有操作简单、手术时间短、创伤小、术后疼痛轻、恢复快、并发症少、再次复发率低等优点,值得临床上推广。     

轻量型网片治疗腹股沟疝102例临床分析

目的 探讨采用轻量型网片行无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效.方法 回顾性分析我院102例采用轻量型网片行无张力疝修补术的腹股沟疝患者的临床资料,其中单侧斜疝79例,单侧直疝18例,双侧斜疝5例.结果 本组病例均手术成功,仅有9例需肌注镇痛剂或口服止痛药.无切口感染发生.2例患者有局部异物感,2个月后消失.术后发生血清肿3例经B超下穿刺治愈.随访5～20个月无复发.结论 采用轻量型网片行无张力疝修补术治疗腹股沟疝复发率低,术后慢性疼痛及异物感反应轻,安全可靠.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝(附246例报告)

目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的可行性。方法 使用美国巴德公司生产的锥型充填物及成型补片(Mesh Plug and Patch)施行疝环充填式无张力修补246例腹股沟疝。结果 手术时间20min-60min，平均45min。无1例使用镇痛药物，切口疼痛时间2天～3天。术后3h-6h病人能下床活动。术后发生并发症9例，(0．04％)，无1例发生心、肺、脑并发症，无1例切口感染。全部病人随访1月～21月，无复发。结论 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝可行，其手术指征宽，操作简单，创伤小，恢复快，并发症少和复发率低。     

疝环充填式无张力疝修补术116例并发症分析

目的总结腹股沟疝行疝环充填式无张力疝修补术的并发症。方法回顾分析我院2005年5月至2007年12月应用美国Bard公司产品修补腹股沟疝116例，观察其并发症，分析其原因。结果全组无死亡，随访时间6个月-1年，8例患者发生并发症，其中术后切口感染1例（0．9％），切口血肿1例（0．9％），顽固性疼痛1例（0．9％），局部硬块和异物感2例（1．7％），阴囊水肿、积液2例（1．7％），精索炎、睾丸炎1例（0．9％）。结论疝环充填式无张力疝修补术较传统疝修补术具有明显的优势，但该方法仍有一定比率的并发症发生，这与手术操作和术后处理有关。     

善释疝环充填式补片在复发性腹股沟疝中的应用

目的总结应用善释网塞补片在疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床疗效。方法回顾分析我院自2004年12月至2008年12月32例复发性腹股沟疝疝环充填式无张力疝修补术的临床资料。其中斜疝21例,直疝11例。全部病例均行疝环充填无张力修补术。结果术后发生尿潴留2例,阴襄水肿3例。随访6～24个月,全组无复发病例。结论应用国产善释网塞补片在疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝复发率低,手术创伤小、患者恢复快、术后并发症少,是目前治疗复发性腹股沟疝较理想的方法。     

腹腔镜疝修补术中网片是否固定与开放式无张力疝修补术的疗效比较

目的对比腹腔镜疝修补术网片固定、网片免固定与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的有效性及安全性,以期为未来腹股沟疝治疗术式的选择提供依据。 方法回顾性分析2015年1月至2018年1月,宝应县人民医院收治的腹股沟疝93例患者的临床资料,根据手术方法分为3组：A组,腹腔镜疝修补术网片固定（34例）;B组,腹腔镜疝修补术网片免固定组（31例）;C组,开放式无张力疝修补术（28例）。术后随访1年,对比3组患者手术实施情况、术后并发症发生情况及复发率。 结果B组术中失血量、手术时间、术后下床活动时间、进食时间、疼痛持续时间、住院时间、术后2 d疼痛评分与A组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;A、B组术中失血量少于C组,术后下床活动时间、进食时间、疼痛持续时间、住院时间短于C组,术后2 d疼痛评分低于C组,差异有统计学意义（P<0.05）;3组手术时间两两比较,差异无统计学意义（P>0.05）;3组术后并发症发生率、复发率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论腹腔镜与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效相当,且患者术后均无较多并发症,安全性均理想。但因腹腔镜手术无需作较大切口,患者受到创伤小,术后恢复快,其应用价值优于开放式手术。腹腔镜术中补片在不固定的情况下仍能获得与补片固定后相似的效果,故腹腔镜网片免固定疝修补术操作简单,并发症少,临床推广价值更高。     

疝环充填及平片置入无张力修补治疗老年人复发性腹股沟疝

目的探讨疝环充填及平片置入无张力修补老年复发性腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析我院1997年5月至2004年5月收治的32例老年腹股沟复发疝患者的临床资料,其中斜疝22例,直疝8例,膀胱滑疝2例。全部病例均同时行疝环充填、平片置入无张力修补术。结果全部病例无感染,1例术后发生尿潴留。3例伤口轻微疼痛。伤口一期愈合,术后5~10 d出院。随访5个月至5年,1例术后2年复发,再次行无张力疝修补术治愈。结论同时行疝环充填及平片置入,加强腹股沟管后壁的无张力修补方法,手术创伤小,术后恢复快,并发症少,治疗老年复发性腹股沟疝,疗效满意。     

无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝(附16例临床分析)

目的探讨无张力疝修补术在复发性腹股沟疝中的临床应用价值。方法自2002年1月至2005年1月,我院应用无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝16例进行回顾性分析。结果平均手术时间55min,术后1例出现阴囊积液,2例切口脂肪液化,无切口感染病例,平均住院5天,随访12～36个月均无复发。结论无张力疝修补术是治疗复发性腹股沟疝的较理想术式,具有安全、创伤小、术后恢复快、疗效满意,尤其是复发率低等优点。     

肾移植术后腹股沟疝患者12例临床诊治分析

目的探讨应用不同补片进行无张力修补术治疗肾移植术后腹股沟疝的临床应用体会。方法对温州医科大学附属第一医院2008年7月至2014年7月期间收治的12例肾移植术后腹股沟疝患者临床资料进行回顾性分析。结果 12例患者肾移植术后出现腹股沟疝的中位时间为72个月;腹股沟疝类型包括斜疝9例,直疝2例,斜疝合并直疝1例,均为单侧。患者均在疝确诊后6~12个月内手术治疗,10例使用聚丙烯疝补片行Lichtenstein平片修补术,2例使用超普疝修补装置(UHS)行疝环充填式无张力修补术,平均手术时间(54±26)min。1例UHS修补斜疝合并直疝术中损伤移植输尿管,行移植输尿管膀胱再植。术后切口疼痛3例,阴囊积液1例。截至2014年7月,术后随访12~32个月,肾功能均无明显变化,未观察到切口感染、疝复发、异物不适感、睾丸萎缩、射精痛及慢性疼痛等并发症。结论肾移植术后腹股沟疝患者使用传统聚丙烯疝补片行Lichtenstein平片修补术对移植肾影响较小,应用UHS行疝环充填式无张力修补术中易损伤移植输尿管。     

无张力性腹股沟疝修补术

采用聚丙烯(Prolene)网片对59制较大的腹股沟疝进行无张力性修补。与传统的修补方法比较，本方法不破坏正常的解剖结构，没有缝合处的张力．并且操作简单、安全；患者疼痛较轻，可很快恢复正常的体力活动。本组除发生切口浅表血肿和硬结各一例外．未发生手术或网片材料引起的并发症。作者认为无张力性疝修补求是一有效的治疗腹股沟疝的方法，特别对复发性或较大的腹腔沟疝效果更为明显。     

腹壁切口疝网片无张力修补术

目的 评估腹壁切口疝无张力修补术。方法 回顾分析15例腹壁切口疝用聚丙烯网片修补。网片用单丝不吸收缝线连续缝合固定在缺损边缘，网片必须超过缺损边缘2cm。常规术前预防性用单剂抗生素。结果 随访15－38个月无一例复发。结论 腹壁切口疝用聚丙烯网片无张力修补是一安全简单方法且术后疼痛轻微。     

应用聚丙烯网片组合补片治疗老年腹股沟疝138例

目的探讨聚丙烯网片（赫美T4）组合补片在老年腹股沟疝无张力修补术的治疗效果。方法回顾性分析我科在2007年1月～2010年12月应用聚丙烯网片（赫美T4）组合补片治疗老年腹股沟疝138例的临床资料。结果本组术后并发症13例,其中尿潴留6例,阴囊水肿7例。其中97例随访2～40个月,无自觉不适或异物感,近期随访无复发。结论应用聚丙烯网片（赫美T4）组合补片行无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝,具有操作简单,安全有效,恢复快,无复发,并发症少等优点。     

超薄轻质聚丙烯网片在Lichtenstein无张力疝修补术中的应用

目的 总结应用超薄轻质聚丙烯网片在Lichtenstein无张力疝修补术(Lichtenstein手术)中的疗效.方法 局麻下采用超薄轻质聚丙烯网片行Lichtenstein无张力疝修补术230例(264例次).对麻醉、手术时间、手术适应证、手术方法、术后腹壁顺应性、自主能力的恢复、伤口疼痛、术后并发症、术后切口的异物不适感、住院时间及复发率进行观察.结果 手术时间平均35 min(20～50 min).术后2～4 h即可离床活动.术后未出现尿潴留.围手术期无死亡病例,术后患者未出现切口积液、血肿及切口感染等并发症.14例患者术后仅服用止痛药泰诺林1片;术后1～2 d出院.随访6～18个月,无疝复发、手术切口无慢性疼痛和局部皮肤紧缩发硬等异常.结论 应用超薄轻质聚丙烯网片行Lichtenstein无张力疝修补术, 除具有腹股沟无张力疝修补术的优点外,还具有植入补片的量减少、术后并发症低、人工材料费用低、术后腹壁顺应性好和运动不受限、减轻切口异物感和疼痛等优点,极大地优化了Lichtenstein手术,明显提高患者满意度.