“文迪雅”安全性等待评价

国家食品药品监督管理局有关负责人5月25日表示，我国药监部门目前正对葛兰素史克（天津）有限公司生产的降糖药品“文迪雅”的相关安全性数据及资料进行综合分析，同时密切关注美国食品药品管理局和欧洲药品评价局的调查结果，以及该药品在我国临床使用的安全性问题，然后将对其安全性做出评价。     

美再次评估降糖药文迪雅的安全性

美国媒体日前披露的一份美国食品和药物管理局（FDA）内部报告指出,与其他同类药物相比,糖尿病治疗药物文迪雅（马来酸罗格列酮）具有引发心脏病的更高风险,在目前已有更好替代药物的情况下,文迪雅应当撤市。FDA就此回应说,将再次对文迪雅的安全性进行评估。     

胰岛素增敏剂-文迪雅治疗2型糖尿病疗效观察

目的 :探讨文迪雅对 2型糖尿病治疗的价值。方法 :对 60例 2型糖尿病患者采用双盲法平分为文迪雅组及糖脉康组 ,服药 2～ 12周观察患者的空服血糖、餐后 2h血糖、HbAIC、血脂变化情况。结果 :文迪雅组治疗后与治疗前空腹血糖、餐后 2h血糖、HbAIC差值分别为 ( 1.67± 1.86)mmol L(P <0 .0 0 1)、( 2 .72± 2 .91)mmol L(P <0 .0 0 1)、( 0 .82± 1.91) % (P <0 .0 0 1)、对照组分别为 ( -0 .13± 1.3 9)mmol L(P =0 .3 5 2 )、( 0 .3 5± 2 .3 )mmol L(P =0 .14 5 )、( -0 .3 6± 0 .97) % (P <0 .0 0 1)。两组比较存在显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,治疗组低密度脂蛋白治疗后明显下降 (P <0 0 0 1) ,高密度脂蛋白明显升高 (P <0 .0 0 1) ,与对照组相比存在显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论 :文迪雅能更好的降血糖、降血脂 ,改善胰岛素抵抗 ,保护胰岛素细胞功能。     

胰岛素增敏剂——文迪雅治疗2型糖尿病30例临床分析

随着我国社会和经济迅速发展，人民生活水平得到大幅提高，2型糖尿病的患病率也逐年增高。2型糖尿病的发病机制是由于机体肝脏，脂肪组织和肌肉对胰岛素的作用抵抗和(或)胰岛β细胞分泌胰岛素不足^[1]，传统的治疗方法是在饮食控制和适当活动的基础上，加用胰岛素促泌剂和二甲双胍。胰岛素增敏剂—噻唑烷二酮类药物(文迪雅)是一类新的药物，能直接作用于胰岛素抵抗并改善口细胞功能^[1]，我们应用胰岛素促泌剂(瑞格列奈)和胰岛素增敏剂—文迪雅，观察其疗效并与传统方法进行对比，现分析报告如下。     

治疗糖尿病新星--文迪雅(五)文迪雅--全面控制糖尿病

21世纪,糖尿病已成为世界上最常见的慢性病之一,已是排列在心脑血管病、恶性肿瘤之后的,引起人类致残(废)、致死的第三大杀手。目前,全世界糖尿病患者数约1亿4000万,预测至2025年将增至3亿或更多。世界卫生组织(WHO)糖尿病专家委员会的专家预言,21世纪糖尿病将在印度、中国等发展中国家成为流行病。糖尿病是一种终生疾病,至少目前是这样。它的众多并发症可造成一系列严重后果,诸如:①可使心血管疾病、中风的危险性增加2～4倍;②患糖尿病15年后,约2%的患者会失明;③糖尿病肾病已成为目前肾功能衰竭最常见的原因;④70%的糖尿病患者会有神经…     

治疗糖尿病新星--文迪雅(三)治病求本

一千多年以前,世界文明古国的古书上就有了对糖尿病的记载。可见,人类从未在与糖尿病征战的战场上有半点懈怠。1921年,人工胰岛素应用于临床是糖尿病治疗的一个转折点。加上抗生素的应用,糖尿病昏迷及感染等所致的急性死亡急剧减少,大幅度延长了糖尿病病人的寿命。从此,动脉硬化、微血管病变等慢性并发症成为对糖尿病患者生命的主要威胁。糖尿病性心脏病(主要是缺血性心脏病)、脑血管病和肾病成为糖尿病的主要死亡原因。世界卫生组织将2型糖尿病人伴有高血压、肥胖、高脂血症、蛋白尿等一种或两种以上异常现象定义为胰岛素抵抗综合征。胰岛…     

长秀霖联合文迪雅治疗2型糖尿病早期肾病

糖尿病肾病（DN）是糖尿病主要并发症之一，病情呈进行性发展，直至肾功能衰竭。早诊断、早治疗可以预防病情进一步发展。本组对35例血压正常，24小时尿微量白蛋白（UAER）30～300mg／天2型糖尿病（T2DM）患者采用长秀霖联合文迪雅进行治疗，观察其临床疗效和安全性。     

治疗糖尿病新星--文迪雅(四)文迪雅的有关研究

近来,对2型糖尿病患者的观察得到了与动物实验中得到的同一结果。该观察是通过自身稳态模型(HOMA)评价技术进行的,通过比较测定值和预测值对胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能对高血糖作用进行定量分析。观察发现,用文迪雅与用安慰剂相比,26周治疗后,在2型糖尿病病人中文迪雅组胰岛素抵抗明显降低,达33%之多;同样也发现胰岛β细胞功能较安慰剂组改善了65%。此外,在文迪雅与二甲双胍、磺脲类合用者中也发现明显的胰岛素抵抗下降以及胰岛β细胞功能改善。由于胰岛素抵抗下降,胰岛素作用就明显提高,所以不再需要很高浓度的胰岛素来维持血糖在正常水…     

治疗糖尿病新星--文迪雅(二)文迪雅的临床使用

有一位离休干部患糖尿病7,近2年来注射胰岛素治疗,每日岛素用量达到78单位,空腹血糖高达18.6毫摩/升。医生说也没什么好办法,一家人急得团团转,是来到了我院的专家门诊。我问了情况,处方了一种名叫“罗格列”的药物,嘱患者每日服用1片。3后奇迹出现了,在胰岛素剂量未加的情况下,空腹血糖降至8.2摩/升,一周后血糖降至6.2毫/升,以后逐渐减少胰岛素用量,日胰岛素用量减至42单位,血糖平稳维持在6.0毫摩/升,病人精神状态、体力均得到恢复。家属感激之余,提出了疑问:这是一种么神奇的降糖药呢?随着医学科学的进步,治疗糖病的药物也有了很大的发展…     

罗格列酮(文迪雅)诱导初发2型糖尿病临床缓解的研究

目的　了解在解除高血糖毒性的情况下 ,胰岛素抵抗对血糖的影响和胰岛素抵抗在治疗前后 ,以及停药后的变化和长期临床缓解的可行性。方法　通过测定治疗前后空腹血糖 ,空腹血浆胰岛素水平 ,肝、肾功能 ,甲状腺功能以及餐后血糖、餐后血浆胰岛素 ,治疗前后的腰臀围比等指标 ,对治疗前后的结果进行分析。结果　经筛查共有 79例患者进入本试验组中 ,其中 5 3例患者单一服用罗格列酮 (文迪雅 )治疗 ,血糖可以达到控制目标 ,占6 7.1% ;血糖控制达标时间为 (1.9± 0 .3)周 ;空腹血糖、餐后血糖和胰岛素水平以及胰岛素抵抗指数均有显著改善。结论　单独服用文迪雅以及其与诺合龙和 (或 )二甲双胍联合使用均可以安全、有效地降低血糖 ,此途径可以作为初发 2型糖尿病治疗的可行性方案     

治疗糖尿病新星--文迪雅(一)何谓『胰岛素抵抗』

社会上有种说法:“得病容易,治愈难。得上了糖尿病更是难上加难。”糖尿病的确是一种很难治愈的疾病。在临床上用于治疗糖尿病的药物很多,这里且不加评述。本栏特请几位专家评介一种治疗糖尿病的新药———文迪雅,以飨读者。当然,药物虽好,但一要对症,二要在医生指导下使用。     

老年人经常“睡不醒”可能患有心脏病

俗话说，人都是“前三十年睡不醒，后三十年睡不着”，意思是说人在年轻的时候，总是感觉觉不够睡，而到了50岁以后，睡眠的时问会明显减少，有时甚至会彻夜难眠。然而，在现实生活中，却存在这样一些老年人：他们不仅在清晨睡不醒，在大白天也总是昏昏欲睡，甚至有时一静下来看书或看电视就会不知不觉地睡着了。     

治疗糖尿病新星--文迪雅(六)减少并发症可降低治疗成本

据报道,最新公布的中国第一个糖尿病领域的医药经济学研究表明,治疗有并发症的2型糖尿病的医疗总成本约占糖尿病患者年医疗成本的78.9%。由此可见,2型糖尿病的治疗仅控制血糖远不能满足临床需求。另据研究推算,城市治疗2型糖尿病及其并发症的直接医疗总成本为188.20亿元,占卫生总费用的3.95%。其中治疗无并发症2型糖尿病总成本为35.8亿元,约占年医疗成本的19%;治疗有并发症的2型糖尿病总成本为152.4亿元,约占年医疗成本的81%。在北京和上海,治疗2型糖尿病的总医疗成本最高,分别为每年6.85亿元和5.41亿元。从如上数据我们可以看出,控制糖尿病…     

美科学家称抗氧化药物可能增加患者死亡风险

美国南斯拉夫尼什大学的科研人员最新发现，抗氧化药物不仅不能帮助人们抵御某些癌症，反而可能增加患者死亡的风险。报道称，研究人员对17万名服用抗氧化药物或安慰剂的患者进行随机试验后发现，抗氧化药物中尽管含有β胡萝卜素、维生素A、维生素C、维生素E或它们的混合物，但并不能有效促进食道癌、胃癌、     

胰岛素联合文迪雅治疗对新发2型糖尿病患者β细胞功能的影响

目的探讨新诊断2型糖尿病(DM)患者应用胰岛素联合文迪雅治疗的效果。方法采用开放随机平行对照方法将82例新诊断2型DM患者分为两组。单用组42例,单用胰岛素治疗;联用组26例,胰岛素加罗格列酮联合治疗。治疗前及治疗12周末做口服糖耐量(OGTT)试验及胰岛素释放试验,检测0、30、60、120、180min血糖(BG)、C肽(CP)水平等,根据结果计算△CP30/△BG30等。评估胰岛素治疗对新诊断2型DM患者胰岛β细胞功能的价值。结果两组均使FBG、2hPBG、HbA1c水平明显下降,且联用组显著优于单用组(P<0.01)。两组均可改善△CP30/△BG30;联用组△CP30/△BG30明显增加,显著优于单用组(P<0.05)。结论对于新诊断2型DM出现胰岛β细胞功能衰减的患者,早期应用胰岛素可明显降低血糖,减轻胰岛β细胞负荷,使胰岛β细胞功能得到部分改善,如果胰岛素与胰岛素增敏剂联合使用效果最佳。     

诺和灵联合二甲双胍、文迪雅治疗继发性失效2型糖尿病临床观察

目的：观察诺和灵30R／50R联合二甲双胍、文迪雅治疗继发性失效的2型糖尿病临床疗效。方法：继发性失效的2型糖尿病患者56例,给予诺和灵30R／50R皮下注射,早晚各1次,同时口服二甲双胍、文迪雅联合治疗,疗程12周。结果：56例患者在治疗12周后,FBG有效控制者55例（98．21％）;2hBG有效控制者54例（96．43％）。结论：诺和灵30R／50R、二甲双胍、文迪雅联合应用可有效治疗继发性失效的2型糖尿病。     

糖尿病性心脏病猝死5例报告

本文报告一组糖尿病性心脏病猝死病例,其中糖尿病并发多浆膜腔积液3例,旨在进一步认识糖尿病性心脏病的特点及糖尿病多浆膜腔积液与猝死之间的关系,以利今后有助本病的诊断、治疗及预防。 一、临床资料 ①按世界卫生组织规定诊断糖尿病及心脏病发     

“超级药”能避免糖尿病并发症

澳大利亚科研人员研发出一种“超级药物”，据称它能消灭糖尿病、心脏病和其他疾病引起的致命性问题。     

食用“称星鱼”中毒一起3例报告

“称星鱼”是浅海生长的鱼类,形如指状,长约10cm,宽约1.5cm,鱼身有漆黑色斑点,肉质鲜美。秋冬季节,由于该鱼食用河豚鱼在浅海水草中生产的鱼蛋,故内脏含有河豚毒素。人们食用“称星鱼”后可引起河豚毒素中毒。笔者曾遇到3例,现报道如下。     

美科学家发现两种心脏病药可引发危险病症

美国得克萨斯州大学医学专家帕尔默在《新英格兰医学杂志》上发表文章说,他发现心脏病患者在服用血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂后,有10％的人可能会出现血钾水平升高。帕尔默说1/3-1/2的充血性心衰病人伴有肾功能方面的并发症,因此部分服用上述药物的病人面临着高钾血症的危险。科