听觉言语康复训练在人工耳蜗植入术后的应用及重要性

目的 阐述听觉言语康复训练在小儿人工耳蜗植入术后的重要性和原则。方法 术前、术后采用问卷及用“聋儿康复听力语言评估”进行评估。结果 术后及时进行科学的康复训练,其康复效果明显优于未及时进行训练者。结论 人工耳蜗植入手术使患儿重新获得听的感觉,但要取得好的康复效果,达到回归主流社会的目的,必须进行有效的听力言语康复训练。     

聋儿人工耳蜗植入术31例评价

目的：通过评估植入人工耳蜗的语前聋儿童术后的听力、听觉及语言能力及智能情况，初步分析耳蜗植入后听力语言康复的进展。方法：31例行人工耳蜗植入的语前聋儿童进行听力测试、双音节词封闭项识别，主题对话测试及智力评估。结果：受试术后平均听力在33dB左右。正确识别率随人工耳蜗使用时间而不断增加，在术后6个月以上的聋儿中扬扬格双音节词识别率大于等于90％的占94．7％。语言能力随植入时间的增长而呈上升趋势，在术后6个月以上的聋儿中主题对话达到三四级的占89．5％。使用人工耳蜗后对患儿的言语发育具有较大帮助，听觉能力≥80％的聋儿语言能力为三四级的占73％。结论：对于8岁及以下进行植入手术、智力发育正常、术后及时在康复机构接受科学的康复训练的语前聋耳蜗植入患儿，到术后半年以上大多数患儿的听觉和语言能力的提高是令人满意的。     

聋儿人工耳蜗植入术31例评价

目的通过评估植入人工耳蜗的语前聋儿童术后的听力、听觉及语言能力及智力情况,初步分析耳蜗植入后听力语言康复的进展。方法31例行人工耳蜗植入的语前聋儿童进行听力测试、双音节词封闭项识别,主题对话测试及智力评估。结果受试者术后平均听力在33dB左右。正确识别率随人工耳蜗使用时间而不断增加,在术后6个月以上的聋儿中扬扬格双音节词识别率大于等于90%的占94.7%。语言能力随植入时间的增长而呈上升趋势,在术后6个月以上的聋儿中主题对话达到三四级的占89.5%。使用人工耳蜗后对患儿的言语发育具有较大帮助,听觉能力≥80%的聋儿语言能力为三四级的占73%。结论对于8岁及以下进行植入手术、智力发育正常,术后及时在康复机构接受科学的康复训练的语前聋耳蜗植入患儿,到术后半年以上大多数患儿的听觉和语言能力的提高是令人满意的。     

内耳发育畸形听障患儿听能启蒙与整体能力培建效果

目的：探讨内耳发育畸形且伴运动发育落后的极重度听障婴幼儿听觉能力启蒙与整体能力培建方法。方法选择内耳发育畸形极重度听障婴幼儿11例,采用听觉、视觉、触觉、大运动、精细运动等多种刺激并用的方法,对被试大脑皮层感应与运动发育进行康复训练,培建其对声音的反应和辨别能力,以及语言、认知等技能。结果11例患儿训练3个月后,听感知能力逐渐建立;6～13个月后7例感知声音明确,完成行为听力检查,为人工耳蜗植入手术后调机的行为反应奠定基础;2例在助听器补偿听力后完成听觉评估。结论以多感官同时刺激的方式对内耳发育畸形小龄婴幼儿的听觉意识及听神经回路的形成有促进作用。     

先天性耳聋患儿人工耳蜗植入术后康复措施

目的人工耳蜗植入术是治疗重度或极重度先天耳聋的有效方法,术后的康复措施对听力重建起到至关重要的作用。方法通过对12例人工耳蜗植入术后患儿的康复护理达到患儿听力正常的目的。结果安装人工耳蜗的患儿术后听力及语言能力都有极大改善,学习、理解能力及语言表达能力都有很大提高,从而极大地改善了生活质量。结论积极有效的术前术后护理措施,可使安装人工耳蜗植入手术患儿建立良好的信心,为预防和发现术后并发症提供重要资料,从而达到满意疗效。     

成人语后聋患者人工耳蜗植入术后初期状态分析

目的：总结成人语后聋患者人工耳蜗植入术后的声音察觉及言语感知,探讨成人重获听力的期望值,是否需要进行听力训练及适应交往时间。方法选取2002-2011年成人语后聋人工耳蜗植入术后患者16例,其中9例患者开机即参与训练,1例开机后3个月内在自然环境等待自然康复,无效果而来训练,6例患者一直未参与训练。参与训练者起始在自然的环境中给予乐音、语音不同频率声音的输入测试听力,听力训练每日2 h,单训及合训结合。以听觉言语感知、书写及言语表达等多种综合沟通形式并用,进行为期3～10周的听觉培建。从听觉培建后期开始增加言语训练,注重口语朗读的连贯性及清晰度,考察音义结合及回归适应社会的效果。结果参与训练的10例中,4例耳蜗植入术后开机即刻训练达5周以上,1例间断训练4周,5例短暂（最短3～4 d）训练。6例不参与训练。参与训练大于4周的5例患者《最低听觉功能测试词表》测试总辨别率平均为90．3％,5～7个月逐步适应工作及学习环境,1．5～2．0年可正常交流;短期训练的5例中经《最低听觉功能测试词表》测试3例总辨别率平均为36．0％;2例不能完成测试;未参与训练的6例患者平均术后2年均不能完成测试。结论人工耳蜗植入使语后聋成人获得了重获听力的基础,术后训练使患者重获听力成为现实,训练时间短于语前聋小儿,但仍需到达一定时间。     

人工耳蜗植入后听力康复效果相关因素的研究

目的初步分析语前聋儿童耳蜗植入后听力康复效果的相关因素。方法对多通道人工耳蜗植入的42名语前聋的聋儿，进行重建听阈、听觉能力、智力评估，并调查他们的一般情况、家庭情况、术前助听器配戴和训练情况等。结果和结论影响聋儿听觉能力康复水平的因素有：父亲、母亲的职业，家庭人均月收入，发现聋到植入时间的长短，耳蜗植入后时间和开机时间长短。logistic回归分析结果显示：家庭人均月收入高、开机时间长、连续助听时间长、母亲文化程度高均有助于听觉能力的培建。     

多导人工耳蜗植入术及听觉语言康复效果分析43例

目的：总结43例多导人工耳蜗植入术围手术期的处理经验和听觉语言康复效果。方法：介绍在多导人工耳蜗植入术围手术期的处理方法，分析比较语前聋与语后聋；学龄前聋儿与学龄聋儿人工耳蜗植入后的听觉语言康复效果。结果：43例人工耳蜗植入术后通过1个月以上的调试和听觉训练，声场测听全部达到正常范围。语前聋儿童中，测定13例学龄前的可合作儿童的限定词表语言测听，言语识别率平均达到90％，非限定词表识别率平均达87％。测定9例7岁以上合作儿童的限定词表言语识别率平均达到82％，非限定词表言语识别率平均达78％，与学龄前组比较差异有显意义。语后聋经过一两个月的适应，全部能正常方式对话和打电话。结论：人工耳蜗植入是治疗全聋患的最佳选择。对语前聋患而言，植入年龄最好在7岁前。人工耳蜗植入后，听觉语言康复工作将是一项长期的工作，需要家庭、社会、医生和聋康老师的共同努力。     

儿童电子耳蜗植入术后的护理问题分析及对策

目的　探讨解决儿童行电子耳蜗植入术后出现的护理问题的措施 ,提高手术成功率 ,为儿童听觉言语康复创造良好的条件。方法　针对患儿年龄小 ,听觉言语障碍而引起的不易沟通、术后易感染及患儿家长语言康复知识缺乏等护理问题 ,制定和实施有效护理措施及指导。结果　术后与患儿顺利沟通 ,满足其需要 ,无 1例感染 ,患儿家长掌握了语言康复的基本知识 ,能配合完成康复期的听觉言语训练 ,患儿听力语言均有不同程度的提高。结论　及时解决和预防电子耳蜗植入术后儿童易出现的护理问题是实现手术目的 ,恢复患儿听觉语言的有效方法。     

儿童电子耳蜗植入术后的护理问题分析及对策

目的探讨解决儿童行电子耳蜗植入术后出现的护理问题的措施,提高手术成功率,为儿童听觉言语康复创造良好的条件.方法针对患儿年龄小,听觉言语障碍而引起的不易沟通、术后易感染及患儿家长语言康复知识缺乏等护理问题,制定和实施有效护理措施及指导.结果术后与患儿顺利沟通,满足其需要,无1例感染,患儿家长掌握了语言康复的基本知识,能配合完成康复期的听觉言语训练,患儿听力语言均有不同程度的提高.结论及时解决和预防电子耳蜗植入术后儿童易出现的护理问题是实现手术目的,恢复患儿听觉语言的有效方法.     

感音神经性耳聋患儿行人工耳蜗植入术后语音康复护理强化随访的效果观察

目的观察重度或极重度感音神经性耳聋患儿行人工耳蜗植入术后语音康复护理强化随访的效果。方法按实施语音康复护理强化随访前后进行分组,实施前收治患儿55例为对照组,实施后收治患儿60例为观察组。对照组采用传统随访方法,观察组在对照组基础上实施语音康复护理强化随访。观察两组患儿术后1个月、6个月及12个月的听觉能力分级程度。结果观察组术后6个月及12个月听觉能力分级评分高于对照组,经比较,差异有统计学意义。结论语音康复护理强化随访能提高人工耳蜗植入术后患儿的听力程度。     

人工耳蜗植入术后康复的效果评估

目的研究聋儿人工耳蜗植入术后效果及手术时的年龄与术后康复效果的关系,以及康复效果的时间趋势。方法按手术时的年龄将24例研究对象分为2组(3岁以上组与3岁以下组),分别在人工耳蜗植入术前与术后3个月、6个月、9个月、12个月分别评估其听觉能力与语言能力,并记录。结果术后进行康复的时间越长,听觉及言语功能恢复得越好(P<0.05);随着术后康复时间的延长,3岁以上组逐渐比3岁以下组听觉言语功能恢复缓慢(P<0.05)。结论聋儿接受人工耳蜗植入术后应接受较长时间的康复训练,以使康复效果最大化。     

多导人工耳蜗植入术及听觉语言康复效果分析43例

目的总结43例多导人工耳蜗植入术围手术期的处理经验和听觉语言康复效果。方法介绍在多导人工耳蜗植入术围手术期的处理方法,分析比较语前聋与语后聋;学龄前聋儿与学龄聋儿人工耳蜗植入后的听觉语言康复效果。结果43例人工耳蜗植入术后通过1个月以上的调试和听觉训练,声场测听全部达到正常范围。语前聋儿童中,测定13例学龄前的可合作儿童的限定词表言语测听,言语识别率平均达到90%,非限定词表识别率平均达87%。测定9例7岁以上合作儿童的限定词表言语识别率平均达到82%,非限定词表言语识别率平均达78%,与学龄前组比较差异有显著意义。语后聋者经过一两个月的适应,全部能正常方式对话和打电话。结论人工耳蜗植入是治疗全聋患者的最佳选择。对语前聋患者而言,植入年龄最好在7岁前。人工耳蜗植入后,听觉语言康复工作将是一项长期的工作,需要家庭、社会、医生和聋康老师的共同努力。     

语言训练家庭驱动模式在人工耳蜗植入术后患儿中的应用

<正>听障儿童接受人工耳蜗植入术后可获得听觉刺激,但需要自声音察觉开始,慢慢进行声音的辨别、认识,理解言语表达、获取言语能力,直至构建正常言语系统,此过程与正常儿童的听觉发育过程存在一致性^[1],长时间听障环境下,患儿形成了以眼睛观察感知周遭世界的模式,习惯于以视觉替代听觉^[2,3],有必要就听障患儿佩戴人工耳蜗后积极见效的人工语言康复训练模式进行探索[4]。本次研究尝试采用语言训练家庭驱动模式对人工耳蜗植入术后患儿施加干预,现报道如下。1资料与方法     

语前聋儿童人工耳蜗植入术后康复效果评估的研究

目的评估语前聋儿人工耳蜗(CI)植入后听觉、言语和学习能力康复效果及其影响因素。方法采用《听力障碍儿童听觉、语言能力评估标准及方法》,《希-内学习能力测验中国聋人常模修订版》以及《Griffith精神发育量表》,在语前聋患儿CI植入后6个月、12个月分别评估其听觉、言语及学习能力。结果术后6个月,低龄儿组言语最大识别得分、平均综合语言月龄均低于大龄儿(P<0.05)。术后12个月时,两组患儿除平均综合语言月龄外,各评估结果均无统计学差异(P>0.05)。结论人工耳蜗的康复效果和植入年龄关系密切:植入年龄小者听觉康复较快,植入年龄稍大者言语康复较快。但学习能力不受年龄影响。     

33例儿童微型耳蜗电极植入术的护理

为使全聋患儿较早的获得部分听力,改善语言表达能力和社会交往能力,我们用微型耳蜗电极为33例全聋患儿(年龄6～12岁)进行植入手术,术后听力从>90dB恢复至40～65dB,并获得一定的语言表达能力和听觉辨别能力。该文重点介绍了微型耳蜗电极性能,手术适应证,术前必要的检查,术后护理及听力、语言训练等。儿童微型耳蜗电极植入术护理应把住三关:即术前患儿选择关,术后麻醉清醒关及术后语言训练关。     

人工耳蜗植入患儿家长健康教育需求的调查

健康教育是整体护理的重要组成部分,人工耳蜗植入患儿是一个特殊的群体,他们年龄小,听觉言语障碍而不易沟通,对人工耳蜗植入患儿家长进行健康教育可以极大地改善患儿听觉言语康复效果.研究表明,人工耳蜗植入患儿家长术前期望值是否合理[1]、是否了解患儿康复的内容、人工耳蜗术后训练的特点及方法[2]等会影响术后康复效果.不评估患者的知识需求,会使得健康教育流于形式,达不到期望的效果[3].本文对我院150例人工耳蜗植入患儿家长的人工耳蜗植入知晓情况、健康教育的方法、需求内容进行了调查,以便有针对性地对患儿家长实施健康教育,使患儿达到最佳康复效果,为临床护理提供参考依据,现报道如下.     

多导人工耳蜗植入术后康复训练疗效分析

目的：探讨多导人工耳蜗植入术后康复训练的有效性和影响因素。方法：176例极重度感音性耳聋患，6岁以下104例，接受多导人工耳蜗植入手术，术后进行听觉感知训练。结果：患术后自由声场平均听阈为25－40dBHL(0.5,1.0,2.0kHz)较前有明显提高，经定期的设备调试及听力康复训练均取得满意的效果。结论：多导人工耳蜗植入技术可有效地帮助极重度感音性耳聋患改善听力，有多种因素可影响术后康复效果。     

耳蜗植入术后儿童听觉及语言发育的研究现状

语前聋儿童人工耳蜗植入后听觉和语言发育是研究的热点问题之一。最近的研究表明人工耳蜗植入术(cochlear implantation,CI)后的听觉和语言发育每年都有进步,并且进步的趋势有一定的规律性;植入年龄和植入术后最初的交流模式等因素对人工耳蜗植入术的听觉和语言发育影响非常显著,听觉行为分级标准(categories of auditory per-formance,CAP)、言语可懂度分级(speech intelligibility rating,SIR)、"onset of babbling onset and babblingspurt"和对儿童术后学习能力的综合评估是可靠有效的评估方法。本文对语前聋儿童耳蜗植入后的听觉及语言发育规律、评估方法以及影响术后效果的因素进行综述,以期为临床应用和研究提供帮助。     

聋哑儿人工电子耳蜗植入术后听力调试及语训

幼儿聋哑症两年前经人工电子耳蜗植入术,获得听力,通过两次康复评价会诊,由医师、听力测试技师、语言疗法师、康复医师从各自不同的角度,对听力辨别功能、语言环境进行分析,切入问题点,制定目标。两年后,患儿达到听辨各类声音,能够用言语表达意愿。