左氧氟沙星、阿莫西林的四联疗法根除Hp的临床观察

目的：探讨消化性溃疡应用左氧氟沙星、阿莫西林四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法消化性溃疡的患者96例,分为A组(克拉霉素+甲硝唑+泮托拉唑+枸橼酸铋钾治疗)、B组(克拉霉素+阿莫西林+泮托拉唑+枸橼酸铋钾治疗)、C组(左氧氟沙星+阿莫西林+泮托拉唑+枸橼酸铋钾治疗),各32例。观察Hp的根除率。结果 C组Hp根除率高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星联合阿莫西林的四联疗法Hp根除率高,无明显不良反应,值得临床推广。     

两种方案治疗幽门螺杆菌感染的疗效比较

目的探讨埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌感染的两种不同方案的临床疗效。方法随机选取2010年2月-2013年5月期间收治的确诊为幽门螺杆菌感染的患者60例,将其随机平均分为试验组和对照组,其中试验组患者采用埃索美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素进行治疗,对照组患者采用埃索美拉唑＋阿莫西林＋左氧氟沙星＋枸橼酸铋钾联合治疗,比较两组患者的临床疗效。结果试验组患者的溃疡愈合率、幽门螺杆菌根除率均明显高于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用埃索美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌感染患者进行治疗,能够促进溃疡愈合,有利于缓解疼痛。     

左氧氟沙星在治疗幽门螺杆菌中的疗效观察

目的观察左氧氟沙星治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效。方法将2011年6月至2012年6月就诊的166例Hp阳性胃、十二指肠溃疡患者,随机均分为A组和B组各83例,A组给予质子泵抑制剂标准剂量,左氧氟沙星0.2g,阿莫西林1.0g,枸橼酸铋钾0.22g;B组给予标准剂量质子泵抑制剂,阿莫西林1.0g,甲硝唑0.2g,枸橼酸铋钾0.22g;两组均口服每日2次,疗程7d,观察两组Hp根除率的差异,记录不良反应。结果 A组Hp根除率为88.84%;溃疡愈合率为93.93%。B组Hp根除率为56.67%,溃疡愈合率为93.75%。两组比较,溃疡愈合率差异无统计学意义(P>0.05),但Hp根除率A组较B组高(P<0.05)。两组的不良反应发生率分别为8.33%与9.52%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左氧氟沙星治疗Hp感染效果好,症状缓解快,不良反应小,值得在临床上推广应用。     

埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡临床对照研究

目的对比埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡的疗效及安全性。方法将72例胃溃疡活动期且幽门螺杆菌阳性患者随机分为A组和B组,均口服阿莫西林克拉维酸钾片0．457g及替硝唑片0．5g、每日1次,A组（34例）再口服埃索美拉唑镁肠溶片20mg,B组（38例）再口服奥美拉唑镁肠溶片20mg,均每日1次。治疗8周后,A组和B组分别继续单服埃索美拉唑20mg或奥美拉唑20mg,每日1次,继续治疗4周后复查胃镜并检测幽门螺杆菌、血清c-反应蛋白、白细胞介素6。结果A组和B组患者幽门螺杆菌根除率分别为85．29％和73．68％,溃疡愈合率分别为91．18％和71．05％;两组治疗后血清炎症因子c-反应蛋白、白细胞介素6均较治疗前显著降低（P〈0．01）,且A组更明显（P〈0．05）。结论埃索美拉唑联合阿莫西林克拉维酸钾和替硝唑,较奥美拉唑三联疗法有更高的幽门螺杆菌根除率及溃疡愈合率,能更好地降低血清炎症因子水平,且不良反应少,值得临床推广。     

含左氧氟沙星和阿莫西林四联疗法根除幽门螺杆菌临床观察

目的：观察含左氧氟沙星和阿莫西林的四联疗法治疗幽门螺杆菌（H.pylori）的疗效和不良反应。方法144例有幽门螺杆菌感染的患者随机分为治疗组和对照组,各72例。治疗组采用埃索美拉唑20 mg、胶体果胶铋200 mg、左氧氟沙星200 mg、阿莫西林1000 mg,均2次/d;对照组采用埃索美拉唑20 mg、胶体果胶铋200 mg、克拉霉素500 mg、甲硝唑400 mg,均2次/d;两组疗程均为14 d。停药4周后行尿素呼气试验（UBT）,观察H.pylori的根除率和不良反应。结果治疗组与对照组H.pylori根除率意向性分析（ITT）和方案（PP）分析分别为91.7%（66/72）VS75.0%（54/72）,93.0%（66/71） VS77.1%（54/70）,差异有统计学意义（P〈0.05）。不良反应率相似,两组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论含左氧氟沙星和阿莫西林四联疗法对H.pylori根除率较高,值得本地区推广使用。     

含左氧氟沙星的四联方案补救治疗幽门螺杆菌的临床效果

目的：研究运用含左氧氟沙星的四联方案补救治疗幽门螺杆菌（Hp）感染的临床效果。方法选取2010年4月～2012年4月间抗幽门螺杆菌治疗失败的240例患者,将其随机分为2组,其中观察组的120例患者运用质子泵抑制剂（PPI）＋枸橼酸铋钾＋左氧氟沙星＋阿莫西林四联方案进行补救治疗,对照组的120例患者运用克拉霉素＋雷贝拉唑＋阿莫西林的三联方案进行治疗,比较两组患者对Hp的根除率以及出现不良反应的几率。结果观察组患者的Hp根除率为93.3%,对照组为78.3%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;比较两组患者的不良反应发生率,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论运用含有左氧氟沙星的四联方案补救治疗Hp感染,根除率较高,出现的不良反应少。     

盐酸小檗碱片联合四联疗法根治幽门螺杆菌的疗效观察

目的:对比盐酸小檗碱片联合四联疗法和四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)方案的临床效果,为临床治疗方案的选择提供参考。方法:将160例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者随机分为两组。A组:口服埃索美拉唑(20 mg)+阿莫西林(1.0 g)+枸橼酸铋钾(220 mg)+克拉霉素(0.5 g),每日2次,服用10 d。B组:口服埃索美拉唑(20 mg)+枸橼酸铋钾(220mg)+阿莫西林(1.0g)+克拉霉素(0.5g),每日2次,盐酸小檗碱片300 mg,每日3次,服用10 d。观察记录Hp根除情况及不良反应。结果:两组Hp根除率分别为81.23%和87.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸小檗碱片联合铋剂四联组不良反应未明显增加,根除率更高,是较理想的治疗方案。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效分析

目的：探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染的临床疗效。方法：将184例幽门螺杆菌感染患者,随机分为四联疗法组和标准三联疗法组。四联疗法组采用呋喃唑酮+阿莫西林+埃索美拉唑+枸橼酸铋钾胶囊,治疗周期10d;标准三联疗法组采用埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林,治疗周期14d。结果：四联疗法组治疗幽门螺杆菌感染总有效率为89.69%,按PP分析,根除幽门螺杆菌率为88.66%,按ITT分析,为86.87%;标准三联疗法组总有效率为78.57%,按PP分析,根除幽门螺杆菌率为77.38%,按ITT分析,为76.47%。两组有效率和复发率比较差异显著（P＜0.05）。结论：四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染有较高的治愈率。     

埃索美拉唑为基础的三联一线治疗幽门螺杆菌的疗效

目的 观察埃索美拉哗联合左氧氟沙星和阿莫西林一线治疗幽门螺杆菌的疗效.方法 163例幽门螺杆菌阳性患者,随机分为3组,分别应用埃索美拉唑20mg每13 2次(A组),埃索美拉唑40 mg每13 2次(B组),埃索美拉唑40 mg每日1次(C组),3组均加用左氧氟沙星500 mg每日1次和阿莫西林1000 mg每日2次,疗程7 d.并且对幽门螺杆菌根除率分别按意愿治疗(ITT)分析和方案(PP)分析进行评估.结果 A、B、C组各治疗方案的根除率:ITT法为82.98%、87.10%、70.37%;PP法为86.67%、88.52%,73.08%.B组明显高于C组(P<0.05).结论 埃索美拉唑联合左氧氟沙星和阿莫西林一线治疗能显著提高幽门螺杆菌根除率.     

含左氧氟沙星的三联方案根除幽门螺杆菌疗效观察

目的 观察含左氧氟沙星7 d 三联方案根除疗幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori) 的临床效果.方法 选取H.pylori现症感染患者176例,依照随机排列表简单随机分为A组(埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾),B组(埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾),C组(埃索美拉唑、左氧氟沙星、克拉霉素),D组(埃索美拉唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮),疗程7 d,治疗结束后4～8周内复查13C尿素呼气试验.比较4组方案H.pylori根除率及治疗过程中出现的不良反应.结果 共169例完成治疗,其中A组45例,B组40例,C组42例,D组42例.H.pylori 根除率分别为69.05%、76.19%、84.44%、95.00%,B、C、D组与A组比较差异有统计学意义(P＞0.05),B组与C、D组比较差异有统计学意义(P<0.05).4组不良反应的发生率分别为13.33%,12.5%,11.9%,11.9%,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾三联7 d方案治疗H.pylori感染根除率高,安全有效.     

新四联与标准三联疗法不同疗程根除幽门螺杆菌的临床观察

目的观察替硝唑联合雷贝拉唑、阿莫西林、枸橼酸铋钾四联疗法对幽门螺杆菌的临床疗效。方法140例符合条件的患者随机分为A组包括A1组和A2组,B组包括B1组和B2组。A1组采用四联疗法治疗7 d,A2组采用四联疗法治疗14 d,B1组采用三联疗法治疗7 d,B2组采用三联疗法治疗14 d。观察并比较各组临床疗效和幽门螺旋杆菌根除率。结果 A组和B组相比,临床症状的改善无明显差异,总有效率都在90%以上。A组的根除率明显高于B组,而不同疗程之间的对比无明显差异。结论应用雷贝拉唑联合阿莫西林、替硝唑、枸橼酸铋钾治疗1周,幽门螺杆菌感染的根除率较高、患者依从性好、不良反应小。     

多药联用治疗幽门螺杆菌感染性胃-十二指肠溃疡33例临床观察

目的观察左氧氟沙星治疗幽门螺杆菌感染的有效性和安全性,旨在探索新的根除幽门螺杆菌感染的治疗方案。方法66例Hp阳性胃、十二指肠溃疡患者,随机分为观察组和对照组各33例,观察组给予质子泵抑制剂标准剂量、枸橼酸铋钾0．22g、左氧氟沙星0．2g、阿莫西林1．0g,2次／d,口服;对照组给予质子泵抑制剂标准剂量、枸橼酸铋钾0．22g、甲硝唑0．2g、阿莫西林1．0g,2次／d。疗程7d,观察两组Hp根除率的差异,并记录不良反应。结果观察组Hp根除率为84．84％;溃疡愈合率为93,93％。对照组Hp根除率为66．67％;溃疡愈合率为93．75％。两组比较,溃疡愈合率差异无统计学意义（P〉0．05）,但Hp根除率观察组较对照组高（P〈0．05）。结论左氧氟沙星治疗Hp感染根除率高,症状缓解快,不良反应少,值得临床推广应用。     

含左氧氟沙星、埃索美拉唑的三联方案治疗幽门螺旋杆菌的初步探讨

目的探讨埃索美拉唑＋左氧氟沙星＋阿莫西林三联一周疗法根除幽门螺杆菌（HP）的疗效及安全性。方法选择84例符合条件的HP阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为两组。治疗组采用埃索美拉唑（20mg,2次/d）＋左氧氟沙星（200mg,2次/d）＋阿莫西林（1000mg,2次/d）,治疗7d;对照组采用埃索美拉唑（20mg,2次/d）＋克拉霉素（250mg,2次/d）＋阿莫西林（1000mg,2次/d）,治疗7d;疗程结束4周后复查,观察HP根除率及不良反应。结果治疗组对照组的HP根除率分别为90.69%和84.21%。两组差异无显著统计学意义（P〉0.05）。结论埃索美拉唑＋左氧氟沙星＋阿莫西林三联一周疗法是根除HP的理想方案。     

三种四联根除Hp方案临床疗效、安全性与药物经济学评价

目的客观评价3种四联根除Hp方案临床疗效、安全性与药物经济学指标。方法共90例伴Hp感染消化性溃疡患者纳入研究。Hp根除疗法选用埃索美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊、替硝唑片等药物组成的四联疗法方案,疗程相同。观察Hp根除率、总疗程时间、总费用、不良反应、肝肾功能以及其它安全指标的变化。结果研究发现C组方案（埃索美拉唑镁片＋果胶铋＋克拉霉素片＋替硝唑方案）1周Hp根除率最高,达93.3%,A组为86.7%,B组为70%。各组均出现不同程度的不良反应,但均能耐受。A组治疗费用最高,B组最低,A组与B组对比,P〈0.01;B组与C组对比,P〈0.05。结论C组方案（埃索美拉唑镁片＋果胶铋＋克拉霉素片＋替硝唑方案）具有较高的Hp根除率,价格相对实惠,不良反应稍多但能耐受,适合临床推广使用。     

埃索美拉唑联合左氧氟沙星和阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡31例

目的比较以埃索美拉唑为基础的两种三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）阳性的十二指肠球部溃疡患者的疗效。方法将62例HP阳性的十二指肠球部溃疡患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组采用埃索美拉唑＋左氧氟沙星＋阿莫西林三联疗法,对照组采用埃索美拉唑＋甲硝唑＋阿莫西林三联疗法,均治疗7d后,继续单用埃索美拉唑20mg,1次/d,疗程为3周。治疗4周后复查胃镜和HP,比较两组HP根除率、症状缓解率、溃疡愈合率和不良反应发生情况。结果治疗组和对照组症状缓解率均为96.77%,溃疡愈合率分别为93.55%和90.32%,两组比较无显著性差异（P〉0.05）;治疗组和对照组的HP根除率分别为90.32%和77.42%,不良反应发生率分别为6.45%和19.35%,两组比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论治疗组HP根除率优于对照组,埃索美拉唑联合左氧氟沙星和阿莫西林能有效缓解临床症状、控制消化性溃疡并促进愈合。     

含左氧氟沙星和铋剂的四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效研究

目的评价含左氧氟沙星和铋剂的四联10d疗法作为一线方案根除治疗幽门螺杆菌感染的有效性和安全性。方法将150例幽门螺杆菌感染的初治患者,随机分配至三联组和四联组,三联组给予埃索美拉唑20mg(2次/d)+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1.0g(2次/d)治疗7d,四联组给予埃索美拉唑20mg(2次/d)+胶体果胶铋200mg(2次/d)+左氧氟沙星500mg(1次/d)+阿莫西林1.0g(2次/d)治疗10d。疗程结束6周后行13C-尿素呼气试验检查,判断幽门螺杆菌根除情况,同时观察治疗过程中的不良反应。结果三联组按意向治疗(ITT)分析和按方案(PP)分析H.pylori的根除率分别为73.3%和75.3%,四联组按ITT分析和按PP分析根除率分别为93.3%和95.9%,四联组的按ITT分析和按PP分析H.pylori的根除率均明显高于三联组(P<0.01)。两组不良反应发生率相似,无严重不良反应事件发生。结论含左氧氟沙星和铋剂的四联10d疗法用于幽门螺杆菌感染的初治,疗效高于标准三联7d疗法,是一种可供选择的一线治疗方案。     

左氧氟沙星三联疗法根治幽门螺杆菌感染

目的探讨含左氧氟沙星的三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的有效性和安全性。方法选择62例确诊为幽门螺杆菌感染的患者,按照随机原则均分为观察组与对照组,其中观察组患者采用雷贝拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星,对照组患者采用雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素,所有患者均治疗两周后复查胃镜和快速尿素酶试验,比较两组治疗后幽门螺杆菌的根除率以及不良反应的发生率。结果观察组患者的幽门螺杆菌根除率为90.32%,对照组患者幽门螺杆菌根除率为70.97%,前者明显优于后者(P<0.05),两组患者的不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论采用左氧氟沙星联合阿莫西林和雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌感染根除率高,用药简单方便,不良反应较少,易于患者接受,值得临床推广。     

两种三联法治疗十二指肠溃疡并幽门螺杆菌感染的对比研究

目的：评价埃索美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星及埃索美拉唑、克拉霉素、左氧氟沙星两种三联法7d疗程根除十二指肠球部溃疡合并幽门螺杆菌感染的疗效。方法：将92例经电子胃镜诊断为十二指肠球部溃疡、14碳-尿素呼气试验（14C-UBT）Hp阳性患者随机分为两组,即治疗组48例给予埃索美拉唑20mg、阿莫西林1000mg、左氧氟沙星200mg口服,2次/d,共7d;对照组44例给予埃索美拉唑20mg、克拉霉素500mg、左氧氟沙星200mg口服,2次/d,共7d;停服药4周后复查胃镜及14碳-尿素呼气试验,观察溃疡愈合情况以及幽门螺杆菌根除率。结果：治疗组及对照组幽门螺杆菌根除率及十二指肠球部溃疡愈合率分别为93.75%、93.18%和97.92%、97.73%,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：两种新的三联法治疗方案在治疗十二指肠球部溃疡并Hp感染均有效,不但为探讨多种根除Hp治疗方式提供了临床依据,同时可作为根除十二指肠溃疡Hp再感染复发的一线治疗或失败后的补救治疗方案。     

新四联方案补救治疗幽门螺杆菌感染临床观察

目的：探讨含左氧氟沙星的新四联方案补救治疗幽门螺杆菌（坳）感染的疗效及安全性。方法：84例Hp感染初次三联疗法根除失败的消化性溃疡或慢性胃炎患者随机分成两组,治疗组44例,用左氧氟沙星0．2g,阿莫西林1．0g,枸橼酸铋钾0．22g,埃索美拉唑20mg po,bid,连服10d。对照组40例,用四环素1．0g,呋喃唑酮0．2g,胶体果胶铋0．24g,埃索美拉唑20mg po,bid,连服10d。4周后复查14^C—UBT。结果：治疗组和对照组补救治疗Hp感染的根除率分别为88．6％和62．5％（P〈0．01）,不良反应发生率为6．8％和33％,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：新四联方案为安全有效的抗Hp的补救治疗方案。     

两种三联用药治疗幽门螺杆菌感染的疗效比较

目的比较左氧氟沙星联合枸橼酸雷尼替丁、阿莫西林和左氧氟沙星联合质子泵抑制剂、阿莫西林两种三联用药治疗幽门螺杆菌感染的有效性和安全性。方法将66例HP阳性胃、十二指肠溃疡患者,随机分为观察组和对照组,每组33例。观察组给予枸橼酸铋雷尼替丁（400mg）＋左氧氟沙星（0．2g）＋阿莫西林（1．0g）,每日2次,口服;对照组给予泮托拉唑（40mg）＋左氧氟沙星（0．2g）＋N莫西林（1．0g）,每日2次,日服。疗程7d,观察两组HP根除率。结果观察组HP根除率为89．2％,溃疡愈合率为82．4％;对照组HP根除率为87％,溃疡愈合率为91．75％。两组比较,溃疡愈合率及HP根除率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论左氧氟沙星联合枸橼酸雷尼替丁、阿莫西林和左氧氟沙星联合质子泵抑制剂、阿莫西林两种三联用药治疗HP感染根除率高．症状缓解快．不良反应少。