米氮平治疗脑梗死伴发抑郁的疗效及其对神经功能康复的影响

目的：探讨米氮平治疗脑梗死伴发抑郁的疗效及其对神经功能康复的影响。方法：选取于2012年10月～2014年10月在我院进行治疗的脑梗死伴发抑郁患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,观察组采用米氮平进行治疗,对照组采用帕罗西汀进行治疗,疗程结束后观察两组疗效及神经功能情况。结果：治疗后,观察组SDS评分及SSS评分均低于对照组,观察组抑郁发生率（45.71%）明显低于对照组（71.43%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用米氮平治疗脑梗死伴发抑郁,能够明显缓解抑郁情况,促进患者神经功能康复。     

米氮平治疗脑梗死伴发抑郁患者的疗效及其对神经功能康复的影响

目的：探讨米氮平治疗脑梗死后伴发抑郁患者的疗效和对神经功能康复的影响。方法选择脑梗死后伴发抑郁患者71例,随机分为治疗组（42）例和对照组（29）例,分别用米氮平、氟西汀治疗,治疗6周后,采用汉密尔顿抑郁量表和SSS量表分别评定治疗前后患者抑郁和神经功能情况。结果治疗组抑郁评分（16.55±2.47）分,神经功能评分（14.62±3.58）分,两项评分均下降,治疗前、后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组比较治疗组下降程度更大,功能恢复更有优势,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论脑梗死伴发抑郁患者应用米氮平治疗,可以有效改善抑郁,利于神经功能康复。     

脑梗死与脑卒后抑郁的关系研究

目的观察脑梗死患者抑郁情绪的发生率、抑郁的发生与性别、年龄、受教育程度、合并躯体疾病、病灶部位、神经功能缺损及日常生活能力之间的关系,探讨脑梗死后抑郁发生的情况及危险因素.方法应用问卷调查的方法评估患者的抑郁状态,同时对每位患者行神经功能缺损评分及日常生活能力评分.结果脑梗死后一月抑郁的发生率为41.03%;抑郁的发生与性别、年龄、受教育程度合并躯体疾病等无明显相关(P＞0.05);左侧半球梗死抑郁的发生率较右侧为高(P＜0.05).抑郁与神经功能缺损程度及日常生活能力之间有明显相关.结论脑梗死后抑郁发生率高;抑郁与梗死部位有关,与神经功能缺损程度及日常生活能力之间关系密切.     

帕罗西汀对急性脑梗死后抑郁患者抑郁状态及神经功能恢复的影响

目的:探讨帕罗西汀对急性脑梗死后抑郁患者抑郁状态及神经功能恢复的影响。方法:回顾性分析我院108例急性脑梗死后抑郁患者资料,按照用药不同分为观察组(54例)和对照组(54例)。两组患者均给予脱水、活血化瘀、抗凝、降纤等常规治疗。在此基础上,观察组患者给予盐酸帕罗西汀片20 mg,每天1次;对照组患者给予盐酸舍曲林片50 mg,每天1次。两组疗程均为4周。观察两组患者抑郁缓解情况和神经功能恢复情况,比较治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和改良的爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表(MESSS)评分及不良反应发生情况。结果:观察组患者抑郁缓解总有效率(70.37%)和神经功能恢复总有效率(66.67%)均显著高于对照组(分别为38.89%、40.74%),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者HAMD和MESSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者HAMD和MESSS评分均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者均未见明显不良反应发生。结论:帕罗西汀治疗急性脑梗死后抑郁疗效较好,可以有效缓解患者的抑郁症状,间接促进其神经功能的恢复,对急性脑梗死患者预后有积极作用,安全性亦较好。     

早期康复护理对急性脑梗死患者神经功能的影响

急性脑梗死是一种常见的心脑血管疾病,致残率很高。由于发病时患者脑组织血供受阻,导致脑细胞缺血缺氧受损,患者的神经功能受到严重影响,日常生活受限,生活质量降低[1]。对急性脑梗死患者的康复训练应尽早进行,一般认为患者只要神智清楚,体征平稳,病情无进展,一般可在48h进行康复训练。对62例急性脑梗死患者采用早期康复护理,取得了满意效果,报告如下。     

脑卒中后抑郁对急性脑梗死神经功能缺损康复影响及早期干预效果的临床研究

目的 研究脑卒中后抑郁(PSD)对急性脑梗死神经功能缺损恢复的影响,以及早期抗抑郁干预的临床疗效.方法 根据汉密顿抑郁量表(HAMD)标准,急性脑梗死后抑郁患者132例,随机分为治疗组和对照组,均按脑梗死给予常规治疗,治疗组加用抗抑郁药治疗.用HAMD量表、临床神经功能缺损程度(MESSS)评分表,分别于治疗前、治疗后4周、8周进行评分.并与同期收治的无抑郁急性脑梗死患者比较.结果 治疗组患者抑郁状态的改善及神经功能缺损程度评分与对照组比较均有统计学意义(P<0.05),在治疗4周时与无抑郁组神经功能缺损程度评分的减少亦有统计学意义(P<0.01),而在治疗8周后无统计学意义(P>0.05).结论 PSD对脑梗死急性期患者的恢复有明显的负性影响,须及早治疗.     

早期康复护理对脑梗死患者神经功能缺损及日常生活能力的影响

目的：探讨早期康复护理对脑梗死患者神经功能缺损及日常生活能力的影响。方法：收集2014年8月—2015年1月收治的脑梗死患者60例,随机分为试验组和对照组各30例。对照组进行常规护理,包括饮食指导、安全教育等;试验组在对照组基础上,为患者制定个体化的康复护理计划,进行早期康复训练。观察患者美国国家卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数、生活质量、并发症发生情况。结果：随访6个月时,试验组NIHSS评分和Barthel指数分别为（4.55±0.99）分和50.91±8.55,对照组分别为（10.24±2.22）分和（7.41±1.04）分,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。干预后试验组生活质量高于对照组（P＜0.05）,并发症总发生率为13.33%（4/30）,低于对照组的43.33%（13/30,P＜0.05）。结论：早期康复护理对脑梗死患者神经功能缺损及日常生活能力有积极影响,可改善患者神经功能缺损情况,提高患者的日常生活能力。     

早期康复护理对脑梗死患者神经功能缺损及日常生活能力的影响

目的探讨早期康复护理对脑梗死患者神经功能缺损及日常生活能力的影响。方法将本院2006年8月至2008年4月收治的100例急性脑梗死患者随机分为对照组与观察组,分别采取常规护理和早期康复护理,比较两组患者神经功能缺损及日常生活能力情况。结果观察组中1例未愈,总有效率为98.00%,明显高于对照组;两组NIHSS评分与ALD评分比较均差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期康复护理对脑梗死患者具有较好的临床效果,可明显改善患者神经功能缺损症状,提高其日常生活能力,值得临床推广和应用。     

脑卒中后抑郁对康复疗效影响的临床观察

目的分析脑卒中后抑郁（post—stroke depression,PSD）对康复疗效的影响。方法选择收住于我院康复科的脑卒中患者,按照纳入标准和排除标准选择符合条件的患者199例。对入选患者进行汉密尔顿抑郁量表评定,确诊PSD患者91例作为PSD组,其余108例作为非PSD组。对2组康复治疗前、治疗后（6周）的神经功能缺损程度及日常生活活动能力进行评定。结果康复治疗前PSD组神经功能缺损程度评分明显高于非PSD组（P〈0．01）;康复治疗后,2组神经功能缺损程度评分均明显降低,但PSD组神经功能缺损程度评分仍然明显高于非PSD组（P〈0．01）;2组治疗前后差值比较,PSD组明显低于非PSD组（P〈0．01）。康复治疗前PSD组日常生活活动能力评分低于非PSD组（P〈0．05）;康复治疗后,2组日常生活活动能力评分均明显升高（P〈0．01）,但PSD组评分仍然明显低于非PsD组（P〈0．01）;2组治疗前后差值比较,PSD组也明显低于非PSD组（P〈0．01）。结论PSD组患者的神经功能缺损和日常生活活动能力的恢复程度较非PSD患者差,PSD对康复治疗效果有负面影响。     

脑卒中后抑郁早期干预对神经功能康复的影响

目的：探讨脑卒中后抑郁早期干预对神经功能康复的影响。方法：将96例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组50例和对照组46例;两组均进行常规原发病治疗和康复训练,治疗组同时进行药物治疗和心理治疗。经HAMD量表评定抑郁状态,分别于治疗前及治疗后第1、2、3、4周进行评定。结果：治疗组与对照组对比分析,HAMD量表评定均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：抑郁早期干预不仅能有效改善脑卒中后抑郁患者心境,同时可降低卒中患者的致残率。促进神经功能康复。     

早期康复干预对急性脑梗死患者功能恢复的影响

目的探讨早期康复治疗对脑梗死患者运动功能、日常生活活动能力恢复的影响。方法选择本院2007年3月至2008年1月脑梗死患者80例,随机分为干预组和对照组,各40例,两组患者采用相同的药物治疗,对照组患者进行普通康复健康教育训练,干预组在患者生命体征稳定2～3天后进行康复治疗,采用Boboth和Rood技术训练。采用简式Fugl-Meyer（FMA）运动评分、改良的巴式指数（MBI）进行康复评价,比较两组临床效果。结果FMA、MBI在治疗前两组患者差异无显著性（P〉0．05）,治疗后较治疗前改善明显垆〈0．01）,干预组优于对照组（P〈0．05）。结论康复治疗可明显促进运动功能、ADL能力恢复。     

阿司匹林对脑梗死患者神经功能康复及缺血性脑卒中再发的影响

目的研究阿司匹林对脑梗死患者神经功能康复的效果,以及对缺血性脑卒中再发率的影响。方法82例脑梗死康复期患者分为试验组和对照组,每组41例。试验组除采用对照组常规治疗外,加用阿司匹林100mg,每天1次,夜间睡前顿服。比较2组治疗前后的神经功能康复效果和脑梗死再发率。结果试验组神经功能康复效果优于对照组,复发率21．95％低于对照组的36．59％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论阿司匹林用于脑梗死康复期的治疗,可以提高患者神经功能康复效果,并降低缺血性脑卒中的再发率。     

抗血小板治疗对脑血栓患者神经功能缺损评分及日常生活能力的影响

目的探讨抗血小板治疗对脑血栓患者神经功能缺损评分和日常生活能力的影响。方法将本院2009年5月～2010年5月收治的156例脑血栓患者分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用抗血小板治疗．比较两组患者的神经功能缺损程度、日常生活能力及预后。结果治疗组的神经功能缺损评分、日常生活能力的改善及预后显著优于对照组（P〈0．05）。结论抗血小板治疗能够显著提高患者的神经功能和生活能力,改善患者的预后。     

颅脑损伤去骨瓣减压术后早期颅骨成形对患者神经功能及远期预后的改善作用

目的 探讨颅脑损伤去骨瓣减压术后早期颅骨成形对患者神经功能及远期预后的改善作用。方法 选取徐州市中心医院2010年4月至2013年6月收治的37例颅脑外伤去骨瓣减压后遗留大面积颅骨缺损的患者作为研究组, 研究组在去骨瓣减压术后早期(5～8周)进行颅骨成形术。颅脑损伤去骨瓣减压术后常规时间内(3～6个月)行颅骨成形的患者37例为对照组。术后采用神经功能缺损评分评价患者近期神经功能改善情况;术后随访1年, 评价患者预后情况, 并采用Fugl-Meyer量表评定患者肢体运动能力, 采用Barthel指数评价患者日常生活能力。结果 颅骨成形前两组神经功能缺损评分无明显差异, 术后2、4周时研究组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05)。术后4周, 研究组颅骨缺损综合征发生率明显低于对照组(P<0.05)。术后1年, 研究组恢复良好患者比例明显高于对照组, 重度残疾患者比例明显低于对照组(P<0.05);研究组Fugl-Meyer、Barthel评分明显高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 颅脑损伤去骨瓣减压患者早期行颅脑成形术可促进患者近期神经功能恢复, 减少颅骨缺损相关并发症, 对提高患者远期运动、生活能力、改善预后有积极作用。     

针刺结合康复训练综合治疗早期中风偏瘫临床观察

目的观察针刺结合康复训练综合治疗早期中风偏瘫患者的疗效。方法中风偏瘫患者144例,随机分为药物组、康复组、针刺结合康复组,给予相应的治疗3个疗程,后采用Barthel指数评分和Brunnstrom功能评价疗效。结果 Barthel指数评分显示:针刺结合康复训练对患者ADL提高较其他两组显著,疗程越长效果越好(P<0.01);肢体Brunnstrom运动功能疗效显示:针刺结合康复训练治疗第2、3疗程后上、下肢运动能力明显优于其他两组(P<0.01),而手功能从第1疗程即开始恢复,且针刺结合康复训练效果最好。结论针刺结合康复训练综合治疗中风偏瘫患者疗效优于单纯康复和药物治疗,且手功能恢复最早,有助于改善患者生活质量。     

老年患者抑郁状态与社会心理因素的相关性研究

目的 调查老年患者的抑郁状态和社会支持状况及日常生活能力的关系.方法 选择老年科住院的60岁以上自愿参加本次调查的患者100例,均填写一般问卷和一系列量表,并进行评分及等级量化.结果 100例患者中82例存在抑郁状态.Logistic回归分析显示与抑郁状态发生关系最大者是文化程度(OR=2.25,P＜0.05),其次是服药种类(OR =0.81,P＜0.05).抑郁状态组客观支持、主观支持及支持利用度评分低于非抑郁状态组(均P＜0.05),日常生活能力评分明显高于非抑郁症组[(30±17)分比(23±7)分](P＜0.05).客观支持、主观支持和支持利用度评分与抑郁状态的发生呈负相关(r分别为-0.53、-0.29、-0.35,均P＜0.01),而日常生活能力评分与抑郁状态的发生呈正相关(r=0.21,P＜0.05).结论 老年患者抑郁发生率高,高度重视抑郁并针对老年患者的生理、心理特征,提出构建相关的干预模式,以提高其生活质量.     

甜梦口服液早期干预对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响

目的探讨甜梦口服液早期干预对脑卒中后抑郁症的疗效与安全性,以评价其价值。方法60例脑卒中后抑郁症患者随机分为对照组和观察组,各30例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上联用甜梦口服液治疗,比较两组治疗前及治疗2、4、6周汉密尔顿抑郁（HAMD）评分、改良爱丁堡一斯堪的那维亚卒中量表（MESSS）评分。结果观察组治疗4、6周HAMD评分、MESSS评分分别与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组治疗6周HAMD评分、MESSS评分与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甜梦口服液早期干予而对陆卒巾后抑郁席的疗神告宗苴可但讲神绎功能患售乇不电厅府信得l临床推广     

探讨甘麦大枣汤对脑梗死病后焦虑抑郁及神经功能的影响

目的 分析甘麦大枣汤对脑梗死病后焦虑抑郁及神经功能的影响.方法 70例脑梗死患者,以随机抽签的方式分为对照组和观察组,各35例.对照组以盐酸帕罗西汀治疗,观察组在对照组的基础上加用甘麦大枣汤治疗.比较两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(A...     

早期综合性康复护理干预对脑卒中偏瘫患者预后的影响

目的 观察早期实施综合康复护理干预措施对脑卒中偏瘫患者预后的影响.方法 将80例急性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各40例,两组均遵循脑卒中常规治疗和护理,观察组在此基础上实施综合康复护理干预,比较两组肢体功能及日常生活能力恢复情况.结果 观察组肢体功能康复和日常生活能力恢复情况均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05））.结论 对脑卒中偏瘫患者实施早期综合性康复护理干预,可有效促进患肢功能恢复,最大限度地恢复日常生活能力,明显改善患者预后.     

早期康复护理对脑出血患者术后的影响

目的探讨早期康复护理对脑出血患者术后的影响。方法60例脑出血患者,依据干预措施不同分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规性护理,观察组给予早期康复护理。比较两组患者干预前后日常生活活动能力量表(ADL)评分、健康知识知晓度、治疗依从性。结果干预后,两组患者ADL评分均高于本组干预前,且观察组ADL评分(76.7±11.4)分高于对照组的(65.8±10.1)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者健康知识知晓度和治疗依从性均高于本组干预前,且观察组健康知识知晓度96.7%和治疗依从性100.0%均高于对照组的80.0%、83.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理在脑出血患者中的应用,可以提高患者日常生活活动能力,加强健康知识认知程度,提高治疗依从性,值得临床推广应用。