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目的:荟萃分析82例主动脉夹层(AD)的临床情况及诊治情况,提高对该病的认识。方法:对文献报道并确诊为主动脉夹层的82例AD患者临床资料进行荟萃分析。结果:82例患者临床表现多样,剧烈胸痛为常见的首发表现,超声联合多排螺旋CT有助于快速诊断。结论:提高对AD的警惕性,及时准确的诊断,对AD患者改善预后及降低死亡率至关重要。 相似文献
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主动脉夹层是血液渗入主动脉壁中层,形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离的严重心血管疾病,现对我院近3年来收治的27例主动脉夹层患者临床资料进行分析,以期提高对该病的认识与诊断治疗水平。[第一段] 相似文献
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目的探讨主动脉夹层(AD)的临床特点,早期诊断线索和方法,提高急诊医生对本病的认识,减少误诊。方法分析50例AD患者的临床表现、实验室和辅助检查结果以及误诊情况。结果AD临床表现复杂,部分病例以并发症为首发症状,剧烈疼痛是常见最主要的首发症状(90%),MRI检查诊断准确率最高(100%)。急诊医生对本病认识不足,警惕性低是造成误诊的主要原因。结论AD临床表现复杂,误诊率较高,急诊医生应提高对AD的认识,熟悉其临床特征,重视高危人群,合理选择影像学检查对提高本病的早期诊断率有重要意义。 相似文献
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目的探讨主动脉夹层临床治疗的效果,提高对本病的重视。方法选择我院2001年9月至2004年9月的33例患有主动脉夹层的患者临床治疗资料,进行治疗方法如:一般治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗的分析。结果该病患者进行治疗后,总有效率高,均痊愈出院。结论针对不同程度的患者应采取不同的治疗方法,对血压和心率进行控制,进行积极的临床治疗可以降低病死率,达到提高主动脉夹层治疗的效果,提高患者的生命质量。 相似文献
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目的 探究急诊主动脉夹层患者的临床特征,以便为急诊确诊率提高及预后改善提供帮助.方法 将我院2011年2月-2013年2月收治的急诊主动脉夹层患者53例作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料.结果 通过分析可知,53例患者中突发胸骨后撕裂样剧痛患者百分比为94.34% (50/53),其中发病时收缩压在180mmHg以上的患者占了75.47% (40/53),胸片显示阳性率为47.17%(25/53),超声心动图显示阳性率为66.04% (35/53),D-二聚体水平升高的患者占了98.11% (52/53).结论 急诊主动脉夹层患者的主要临床表现是疼痛,同时伴有血压不对称或高血压、胸片显示纵隔增宽及D-二聚体水平升高时,则可能为该病.采用超声心动图检查阴性并不能完全排除急诊主动脉夹层,而采取三维重建及血管螺旋CT则可以为确诊提供很好的帮助. 相似文献
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近年来由于对主动脉夹层分离认识提高,以及影像学检查的进展,主动夹层分离病例检出率增高。本文总结了我院1988~1996年收治的21例主动脉夹层分离的资料,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组21例,男17例,女4例,年龄30~76岁。其中由高血压... 相似文献
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目的研究主动脉夹层(aorticdissection,AD)的发病原因,并分析临床及影像学特征对该病诊治的意义。方法选择笔者所在医院收治的24例AD患者,分别对胸片、MRI、CTA及DSA进行检查,分析其误诊情况,并针对检查和确诊结果采取临床治疗。结果全部患者中,16例病愈出院,4例患者于住院4周病情稳定后至上级医院行主动脉支架置人术成功,4例住院期间死亡,对患者进行随访,1年内有2例因血压控制不佳,再次发生夹层,死亡1例。结论主动脉夹层死亡率离,早期诊断足治疗关键,MRI、CTA及DSA检查有助于确诊,在内科治疗基础上采取介入或手术治疗可有效降低其死亡率。 相似文献
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主动脉夹层18例临床分析 总被引:5,自引:1,他引:5
主动脉夹层 (aorticdissection ,AD)是少见而严重的心血管急症 ,临床表现复杂多变 ,病情发展迅速 ,误诊率和死亡率高。据统计 ,未经特殊治疗的病例 ,约 3%的患者猝死 ,发病 2d内死亡者占 37%~ 5 0 % ,发病 1周内死亡者占 6 0 %~ 70 % [1] 。因此 ,早期诊断和积极合理治疗是降低本病死亡率的关键。本文将我院 1995年至 2 0 0 0年确诊的 18例主动脉夹层病人的临床资料进行分析、报道如下。1 资料与方法1·1 一般资料 本组男 9例 ,女 9例 ,年龄 38~ 78岁 ,平均 5 9岁 ,5 0岁以上 17例 (94 4 % ) ,另 1例小于 4 0岁。… 相似文献
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目的 探讨急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)的早期诊断与治疗.方法 对12例住院患者临床资料进行回顾性系统分析.结果 10例患者病情平稳后出院,2例死亡.结论 AAD发病急,病情凶险,易误诊为心肌梗死、心绞痛、急腹症等.早期快速诊断,正确及时治疗,可降低死亡率. 相似文献
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主动脉夹层是一种主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿 ,现将收治的主动脉夹层 12例报告如下 :1 临床资料本组 12例 ,其中男性 8例 ,女性 4例 ,年龄 5 0~ 70岁 ,平均年龄 6 2 .2岁。1.1 临床表现 本组 12例患者 ,出现胸部疼痛 8人(6 6 .7% ) ,腹部疼痛 2人 (16 .7% ) ,胸腹部疼痛 2人 (16 .7% )。出现血压降低 3人 (2 5 % ) ,血压增高或正常 9人 (75 % ) ,心血管症状 12人 (10 0 % ) ,神经症状 2人 (16 .7% ) ,压迫症状 4人(33% )。均通过心理图、超声心动图、X线及 CT检查明确诊断。1.2 治疗 主要目的降低… 相似文献
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主动脉夹层分离 (AD)是一种预后严重的心血管急症 ,由于该病临床表现复杂多变 ,容易造成误诊。本文对 1988年 3月至 2 0 0 1年 7月 11例病人的临床资料进行回顾分析 ,根据其发病特点 ,误诊原因 ,以及提高早期诊断 ,防止误诊方面进行讨论。1 临床资料1·1 一般资料 本组男 9例 ,女 2例 ,年龄 35~ 78岁 ,平均 6 0 2岁。原有高血压病史 7例。临床表现 症状 :7例病人突发性胸骨后或胸背部疼痛、呈撕裂样 ,有濒死感、伴有冷汗。 3例表现中上腹刀割样疼痛。 1例出现晕厥。体征 :双上肢脉搏强度及血压不对称 3例 ,休克 1例 ,心脏杂音 5例 ,… 相似文献
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目的:通过对主动脉夹层患者的急诊症状和诊断治疗情况进行分析,提高对其认识,减少漏诊、误诊、降低死亡率.方法:对最终诊断急性主动脉夹层分离的19例患者的急诊症状、辅助检查、治疗方法及转归进行分析和总结.结果:13例(68.4%)首发症状是激烈胸痛和(或)腹痛,胸痛、胸闷、呼吸困难2例(10.5%),胸痛伴肢体偏瘫1例(5.3%),低血压伴肢体偏瘫2例(10.5%),肩背部酸痛、腹胀1例(5.3%),无痛性晕厥1例(5.3%).心电图异常11例(57.9%),急诊17例胸片检查异常7例(41.2%),急诊8例增强螺旋CT均发现真假两腔(100.0%),急诊8例超声心电图检查7例见真假两腔形成(87.5%).16例心肌梗死三项(CK-MB、Myoglobin、Troponinl)检查异常四例(25.0%).9例(47.4%)急诊拟诊主动脉夹层分离,10例误诊为其他疾病.结论:本病表现多种多样,提高认识及必要的影像学检查是诊断的关键. 相似文献
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主动脉夹层是主动脉内的血液通过动脉内膜的破裂口进入主动脉中层而形成的血肿,是严重威胁生命的大动脉疾病。该病发病急、病情重、进展快、病死率高、易漏诊和误诊。发病率为(0.5~1.0)/10万,男女比例为(2-3):1,90%患者伴有原发性高血压或Marian综合征, 相似文献
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20例主动脉夹层动脉瘤的临床诊治体会 总被引:13,自引:1,他引:13
目的 探讨主动脉夹层动脉瘤 (AD)的临床表现及诊治方法。方法 回顾性分析 2 0例AD患者的临床资料。结果 2 0例患者经CT及MRI确诊分别为 5例 ,彩超确诊 10例。其中 ,按DeBakey法分类 ,I型 11例 ( 5 5 % ) ,II型 2例 ( 10 % ) ,III型 7例( 3 5 % )。经内科保守治疗平均住院时间 ( 2 9 8± 2 5 5 )d ,其中好转 19人次 ( 76% ) ,放弃治疗 2人次 ,死亡 4例 ( 2 0 % )。结论 对AD患者进行准确早期诊断并采取积极治疗是改善预后的关键 相似文献
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目的 分析主动脉夹层(AD)临床表现和诊断方法.回顾性分析20例主动脉夹层患者临床资料.患者中有15例(约75%),经多排CT检查确诊.16例(80%)有明确高血压病史.17例(85%)有剧烈的前胸、后背疼痛症状.分型:A型6例(30%),B型14例(70%),早期误诊6例(30%).结论 本组患者以高血压、病变累及降主动脉相对较多,临床表现复杂多样,误诊率高,而结合影像学检查可帮助明确诊断. 相似文献
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目的 探讨主动脉夹层(AD)的临床特点,早期诊断线索和方法,提高急诊医生对本病的认识,减少误诊.方法 分析50例AD患者的临床表现、实验室和辅助检查结果以及误诊情况.结果 AD临床表现复杂,部分病例以并发症为首发症状,剧烈疼痛是常见最主要的首发症状(90%),MRI检查诊断准确率最高(100%).急诊医生对本病认识不足,警惕性低是造成误诊的主要原因.结论 AD临床表现复杂,误诊率较高,急诊医生应提高对AD的认识,熟悉其临床特征,重视高危人群,合理选择影像学检查对提高本病的早期诊断率有重要意义. 相似文献
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主动脉夹层分离是血液渗入主动脉壁中层形成夹层血肿并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症,国外报道发病率为10/100万~20/100万,好发于50~70岁,男女之比2:1。1 病例资料 患者,男36岁,汉族,1999年6月,1次小便后胸闷、心慌,随即晕厥,约5min后清醒,无任何不适,曾前往某地区医院就诊,考虑阵发性室上速发作,随即24h动态心电图检查,无异常发现,未做治疗。1个月后1次午饭时突感胸闷、心慌、无晕厥,家人忙扶其回房休息,约10min后,上述症状自行缓解,为进一步 相似文献