异位妊娠的病因及诊治

异位妊娠是妇产科常见急腹症,是早期妊娠妇女死亡的主要病因之一。因此早期诊断和治疗异位妊娠尤为重要。近年来由于高敏感度放射免疫测定血人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)、高分辨超声及腹腔镜诊治的开展,异位妊娠早期诊断水平明显提高,因此保守性手术及药物治疗应用于临床也日渐增多。治疗策略须根据患者的病情和生育情况决定,对于hCG较低、异位灶较小且血流动力学稳定的患者可采用药物治疗,否则手术治疗应当首选。异位妊娠患者日后生育情况主要取决于患者自身盆腔情况和对侧输卵管是否健康。对于既往盆腔炎病史、输卵管手术史或不孕史患者,选择药物或腹腔镜保守治疗更有利于患者日后生育。     

异位妊娠的病因及诊治

异位妊娠是妇产科常见急腹症,是早期妊娠妇女死亡的主要病因之一.因此早期诊断和治疗异位妊娠尤为重要.近年来由于高敏感度放射免疫测定血人绒毛膜促性腺激素β亚单位([β-hCG)、高分辨超声及腹腔镜诊治的开展,异位妊娠早期诊断水平明显提高.因此保守性手术及药物治疗应用于临床也日渐增多.治疗策略须根据患者的病情和生育情况决定,对于hCG较低、异位灶较小且血流动力学稳定的患者可采用药物治疗,否则手术治疗应当首选.异位妊娠患者日后生育情况主要取决于患者自身盆腔情况和对侧输卵管是否健康.对于既往盆腔炎病史、输卵管手术史或不孕史患者.选择药物或腹腔镜保守治疗更有利于患者日后生育.     

异位妊娠336例临床分析

目的 探讨异位妊娠的病因、诊断及治疗。方法 对1997年1月至2001年2月诊治的336例异位妊娠者的情况进行分析。结果 336例中，流产史者111例，初诊即异位妊娠299例；保守性治疗58例，成功50例，保守性手术治疗成功率100%，输卵管再通率89.5%；药物保守治疗成功率在81%-87%。结论 人工流产为目前异位妊娠发病的首要因素，腹腔镜技术、超声诊断、HCG测定是异位妊娠早期诊断的辅助手段。保守性治疗为目前异位妊娠治疗的趋势。     

近9年异位妊娠诊治变化

目的分析756例异位妊娠发生率、发病年龄、诊断和治疗.方法按每3年为1个时间段回顾分析我院1994年1月～2002年12月756例异位妊娠发生率、发病年龄、诊断和治疗.结果①异位妊娠数与同期妊娠分娩数之比由1994～1996年的1.030.1上升为2000～2002年的1.011.8.②发病年龄年轻化,≤25岁异位妊娠的发病率由1994～1996年的9.2%上升到2000～2002年的20.1%(P＜0.01).⑧异位妊娠的临床表现和体征变化多样,756例中院外和院内首诊误诊198例,误诊率26.1%.④经腹行输卵管切除仍为主要治疗手段,但非手术治疗近年来逐渐增多.结论异位妊娠发生率呈上升趋势,发病年龄年轻化,临床表现和体征变化多样,应采用科学的思维方法,全面分析,减少误诊,经腹手术仍为主要治疗手段,但腹腔镜和保守治疗逐渐上升.     

异位妊娠68例临床诊治体会

目的：总结异位妊娠的临床诊治体会。方法回顾性分析2010年1月-2013年2月收治的异位妊娠患者68例的临床资料,对患者的治疗过程进行系统分析。结果患者入院后,52例首选手术治疗,16例采用保守治疗。保守治疗患者中,3例无效,后改用手术治疗。本组患者接受治疗后,均痊愈出院,有效率为100%。结论异位妊娠在早期需要完善诊断,避免误诊和漏诊;治疗方面可采取手术及保守治疗,但保守治疗需明确其适应证,对治疗期间出现的症状和检查结果有合理的判断,以免加重病情发展。     

异位妊娠30例临床诊治分析

1临床资料 1．1一般资料：所选30例患者中,年龄最小者23岁．最大者42岁．平均年龄32岁：生育者26例．未生育者4例。1．2发病原因：30例患者中患有盆腔炎和手术史者21例．其中慢性盆腔炎病史13例．流产史12例．婚后2～8年不孕者3例．已放置宫内节育器者6例,口服避孕药者2例．1例6年前行双侧输卵管结扎术．1例3年前宫外孕行右侧输卵管切除。     

早期异位妊娠的诊治进展

异位妊娠是早孕期妇女死亡的首要原因,早期异位妊娠由于症状和体征均不明显,患者常不予注意,也易被医师漏诊.如何诊断早期异位妊娠及给予恰当的治疗非常重要.该文就早期异位妊娠的诊治研究进展作以综述.     

早期异位妊娠的诊治进展

异位妊娠是早孕期妇女死亡的首要原因,早期异位妊娠由于症状和体征均不明显,患者常不予注意,也易被医师漏诊。如何诊断早期异位妊娠及给予恰当的治疗非常重要。该文就早期异位妊娠的诊治研究进展作以综述。     

异位妊娠临床早期诊治分析

目的探讨异位妊娠早期诊断与治疗。方法分析186例异位妊娠患者的临床症状、体征,辅助检查在诊断中的作用。结果本组病例均有不规则阴道流血的临床表现。腹部无症状者28例患者因不规则阴道流血就诊,经HCG测定和B超检查,得到早期诊断和治疗。结论异位妊娠要抓住早期诊断,务必详细询问病史,特别是无腹部症状的阴道不规则流血等不典型症状不能忽视。HCG测定,B超检查在诊断中具有重要作用。     

异位妊娠诊治的临床研究

目的探讨异位妊娠的临床诊断和治疗方法。方法选取我院自2010年1月——2013年3月共收治了90例异位妊娠患者为研究对象,采用经腹部超声和经阴道超声两种方法进行诊断。结果经手术和病理证实,90例妊娠患者经腹部超声检查确诊者共有61例,诊断符合率达到67.8%,而经阴道超声确诊的共有85例,诊断符合率达到94.4%,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）;阳性率比较上,经阴道超声在附件包块、胚芽形成以及原始血管搏动、盆腔积液等方面,和经腹部超声相比,各项指标均明显较高（P〈0.05）。结论对于异位妊娠,及早采用超声确诊并采取有效的治疗措施,能够有效提高治愈率,确保患者生命安全。     

94例异位妊娠分析

异位妊娠又称官外孕，是指受精卵种植并发育在官腔以外的器官或组织内，最常见的为输卵管，其次为卵巢、宫颈、腹腔等，是妇科常见急腹症，一直被视为具有高度危险的早期妊娠并发症。近年来，国内发病率呈逐年七升趋势。由于异位妊娠的部位不同，病理过程各异，临床症状多样，除典型病例外，很易与其他疾病混淆。笔者1999年1月～2004年10月茫收治异位妊娠94例，其中误诊28例，误诊率为29．8％。现分析报道如下：     

近9年异位妊娠诊治变化

目的:分析756例异位妊娠发生率、发病年龄、诊断和治疗。方法:按每3年为1个时间段回顾分析我院1994年1月-2002年12月756例异位妊娠发生率、发病年龄、诊断和治疗。结果:①异位妊娠数与同期妊娠分娩数之比由1994-1996年的1.0:30.1上升为2000-2002年的1.0:11.8。②发病年龄年轻化,≤25岁异位妊娠的发病率由1994-1996年的9.2％上升到2000-2002年的20.1％(P<0.01)。③异位妊娠的临床表现和体征变化多样,756例中院外和院内首诊误诊198例,误诊率26.1％。④经腹行输卵管切除仍为主要治疗手段,但非手术治疗近年来逐渐增多。结论:异位妊娠发生率呈上升趋势,发病年龄年轻化,临床表现和体征变化多样,应采用科学的思维方法,全面分析,减少误诊,经腹手术仍为主要治疗手段,但腹腔镜和保守治疗逐渐上升。     

异位妊娠176例临床分析

<正> 异位妊娠是妇产科急腹症中常见病。异位妊娠的发生,早期与以淋病为首的性病有关,以后随着抗菌素的发展,人工流产的增加,异位妊娠又有所增加。目前随着剖宫产率的上升、绝育术及宫内节育器(IUD)的广泛应用,异位妊娠的发生率又占有一定比例,故在诊断及治疗上有一定的变化。本文就我院经手术或病理证实的异位妊娠进行了分析。     

异位妊娠1372例临床分析

目的:探讨异位妊娠的发病原因和防治措施,以及异位妊娠的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析2000~2007年收治的1 372例异位妊娠患者发病的主要原因及防治措施进行分析探讨,对异位妊娠的诊断和治疗进行探索。结果:反复流产、下腹部手术史、慢性盆腔炎等为主要发病原因,彩色B超阴道探头对早期异位妊娠的诊断有很大帮助。结论:积极治疗原发病是降低异位妊娠发病率的关键,彩色B超阴道探头有利于异位妊娠的早期诊断,异位妊娠早期治疗预后好,治疗以手术治疗为首选。     

异位妊娠81例临床分析

我院自1994年至1997年共收治异位妊娠81例,现分析报道如下。1 临床资料1.1 四年间我院共收治异位妊娠81例;同期孕产妇为2358例,占3.43％。年龄在18岁～45岁之间。1.2 异位妊娠发病的有关因素绝育术后22例,     

异位妊娠114例临床分析

异位妊娠是妇产科临床急症,直接威胁妇女生命。近几年,异位妊娠的发病率有所增加,美国、加拿大、欧洲,异位妊娠的发病率近年来从8％增至16％,所以,提高异位妊娠的诊断率减少漏诊、误诊,显得越来越重要。本文就我院收治的手术后经病理证实为异位妊娠的114例病例进行回顾性分析,并就诊断中应注意的问题及提高早     

异位妊娠病因及治疗新进展(综述)

近年来,异位妊娠的发病率明显增高[1]。临床上对需要保留生育功能的患者,正确诊断及选择最佳治疗方案是一个值得探讨的重要问题。异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,发病率约为1%[4],是孕产妇的主要死亡原因之一。其中输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右。输卵管妊娠的预防在于输卵管的损伤与感染,做好妇女保健工作,尽量减少盆腔感染。腹腔镜手术治疗异位妊娠具有创伤小,成功率高,术后患者恢复快,并发症少,可保留患者生育功能等优点,值得临床推广使用[3]。     

特殊部位异位妊娠53例诊治分析

目的:探讨特殊部位异位妊娠的诊断及治疗方法。方法:回顾分析2004年10月～2008年12月间收治的53例特殊部位异位妊娠患者的诊治经过。结果:53例中输卵管间质部妊娠22例、宫角妊娠11例、输卵管残端妊娠5例、卵巢妊娠10例、宫颈妊娠3例、腹腔妊娠2例。术前定位诊断与手术探查结果符合率仅30.19%。53例中行腹腔镜手术治疗34例、开腹手术治疗9例、子宫动脉栓塞术+B超定位下清宫术3例、药物治疗+B超定位下清宫术7例,全组均痊愈出院无手术相关并发症。结论:特殊部位异位妊娠术前定位诊断率低,应引进高度重视;治疗方法可根据异位妊娠部位相应选择腹腔镜下手术、动脉栓塞、B超定位下清宫术、药物治疗或上述方法的组合。     

96例异位妊娠临床诊治分析

目的:总结分析异位妊娠的临床诊治经验。方法:回顾性分析该院2002年3月~2005年7月收治的96例异位妊娠患者的临床资料。结果:96例异位妊娠中输卵管妊娠85例,腹腔妊娠3例,卵巢妊娠2例,陈旧性宫外孕6例。手术治疗82例,保守治疗成功14例。结论:异位妊娠与分娩、人工流产、节育手术、下腹部手术等关系密切。降低人工流产率,减少性病传播是预防其发生的重要手段。早期诊断,及时恰当的治疗对妇女健康和育龄妇女生殖能力的保留至关重要。