阿托伐他汀对慢性心力衰竭患者的临床疗效观察

文章以慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象,观察常规治疗基础上应用阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效,并评估对其超声心动图测值的改善作用.阿托伐他汀治疗慢性心力衰竭,可以显著提高治疗总有效率,患者心功能改善明显.     

对比分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的效果

目的浅析冠心病治疗中瑞舒伐他汀与阿托伐他汀的疗效。方法2018年1月—2019年1月在本院就诊的冠心病患者94例,利用掷骰子法1:1分组,各47例,研究组使用瑞舒伐他汀,对照组使用阿托伐他汀,比较2组的疗效。结果治疗后研究组比对照组有着更低的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),更高的密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、左室射血分数(LVEF),差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率为91.49%,明显高于对照组的74.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为8.51%,对照组为6.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病患者治疗中瑞舒伐他汀的应用效果优于阿托伐他汀,前者能更好改善患者血脂异常情况,减轻炎症反应,提升心功能,促进病症恢复,同时不易产生不良反应,患者长期服用安全性高,值得大力推广应用。     

阿托伐他汀治疗高脂血症临床疗效观察

目的观察阿托伐他汀(立普妥)对高脂血症患者的降脂疗效。方法选择本院门诊确诊为高脂血症(胆固醇增高型)的80例患者为研究对象,采用随机单盲法分为实验组42例和对照组38例,实验组:口服阿托伐他汀10 mg 1片,qd;对照组:服用其他传统降脂药物。1个月后分别观察其血脂水平和不良反应发生情况。结果 实验组中显效19例,有效29例,无效4例,总有效率90.48%。对照组中显效9例,有效13例,无效16例,总有效率55.26%。经统计学处理,有显著性差异(p<0.05)。结论阿托伐他汀(立普妥)是治疗高脂血症的有效降脂药物,且不良反应少。     

小剂量阿托伐他汀治疗老年冠心病慢性心衰

目的观察小剂量阿托伐他汀治疗老年冠心病慢性心力衰竭临床疗效。方法将60例老年冠心病慢性心力衰竭患者随机分成治疗组（n=30）和对照组（n=30）,两组均常规行抗心衰治疗,治疗组在此基础上121服阿托伐他汀10mg／d连续12周。观察用药前后临床症状和体征、心功能分级、6min步行距离（6MWD）测定、左室射血分数（LVEF）、血浆总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。结果治疗组总有效率高于对照组（P〈0.05）,6min步行距离、LVEF显著改善,且优于对照组（P〈0.05）,治疗组治疗前后TC、LDL-C水平明显下降（P〈0.05）,未见明显不良反应。结论小剂量阿伐他汀治疗老年冠心病心力衰竭有效。     

阿托伐他汀对非缺血性心力衰竭患者血清CRP水平的影响

目的观察阿托伐他汀治疗非缺血性心力衰竭患者血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平的变化及心功能的改善.方法选非缺血性心衰患者60例,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),按慢性心衰治疗指南给予常规治疗,治疗组加用阿托伐他汀10mg每晚1次.分别于治疗前、治疗后3、6、9、12个月测定CRP、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及6min步行距离,观察再住院例数及死亡率.结果治疗组CRP明显降低、LVEF及6min步行距离明显增加,死亡率明显降低(P＜0.05).结论阿托伐他汀可以降低非缺血性心衰患者血清CRP水平,干预左室重塑,改善左室收缩功能.上述作用与其抗炎效应有关.     

阿托伐他汀治疗老年不稳定性心绞痛疗效观察

目的 观察阿托伐他汀治疗老年不稳定性心绞痛的效果及安全性.方法 选择我院老年不稳定性心绞痛患者120例,随机分为观察组(75例)、对照组(45例),对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀口服,20 mg/d.共治疗观察4周.所有患者均在治疗后第2周及第4周进行实验室检查和不良事件评估.结果 观察组总...     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效分析

目的 探究比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病患者的疗效.方法 选取2019年4月至2020年10月,在我院接受冠心病治疗的60例患者为研究对象,随机抽签分为对照组和观察组,每组30例,对照组接受阿托伐他汀治疗,观察组接受瑞舒伐他汀治疗.随后比较两组的总有效率,对比两组的TC、LDL-C、HDL-C、CI、LVEDD、...     

阿托伐他汀治疗老年不稳定性心绞痛疗效观察

目的观察阿托伐他汀治疗老年不稳定性心绞痛的效果及安全性。方法选择我院老年不稳定性心绞痛患者120例,随机分为观察组(75例)、对照组(45例),对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀口服,20mg/d。共治疗观察4周。所有患者均在治疗后第2周及第4周进行实验室检查和不良事件评估。结果观察组总有效率为85.3%,对照组总有效率为60.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用阿托伐他汀治疗老年不稳定性心绞痛安全性良好,抗炎、调脂、抗缺血效果显著。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比研究

目的：比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效。方法：选取我院2014年3月~2016年2月期间我院收治的56例冠心病患者作为研究对象,将其分为观察组和对照组,两组患者分别使用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀进行治疗,对比其疗效。结果：观察组患者的治疗有效率高于对照组（92.9%＞82.2%）,对比差异显著（P＜0.05）。治疗前两组患者的各项血脂指标对比差异不大（P＞0.05）,治疗后两组患者的血脂指标水平均明显降低,其中观察组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组患者的心功能指标明显优于对照组,对比差异显著（P＜0.05）。结论：瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病均具有良好的疗效,其中瑞舒伐他汀的疗效更佳,在降脂和保护心功能方面具有显著的优势,具有很高的临床应用价值。     

阿托伐他汀联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中的临床观察

目的观察阿托伐他汀钙片联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法 86例缺血性脑卒中患者分为对照组和治疗组,对照组采用阿托伐他汀钙片治疗,治疗组采用阿托伐他汀钙片联合阿司匹林治疗。比较两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分(NIHSS)、Barthel指数情况、临床疗效,并测定患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和血脂水平,监测治疗中所出现的不良反应。结果治疗后,两组NIHSS评分、Barthel指数、血清hsCRP、血脂水平与治疗前比较,均出现显著改变(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗有效率显著高于对照组(χ2=6.67,P<0.05)。两组患者治疗期间肝肾功能等指标均未发生明显变化。结论阿托伐他汀钙片联合阿司匹林治疗缺血性脑卒中患者,安全有效,且显著优于单用阿托伐他汀钙片。     

QTc间期在扩张性心肌病中的临床意义

目的研究QTc间期在扩张型心肌病（DCM）患者中可能存在的临床意义。方法分析91例DCM患者和85例健康检查者心电图,分析其QTc间期的差异。91例DCM患者按QTc间期分为QTc间期〈450ms组和QTc间期／〉450ms组,比较左室舒张末内径（LVEDD）和左室射血分数（LVEF）的差异。结果与健康对照组比较,DCM患者QTc间期也明显增宽（454．88±4．67vs409．95±1．93,P〈0．05）。QTc间期I〉450ms组DCM患者相比于QTc间期〈450ms组,LVEDD明显增大（66．42±1．04vs61．95±1．10,P〈0．05）,LVEF明显降低（32．79±0．79Y．S35．72±0．69,P〈0．05）。结论DCM患者QTc间期有显著改变,QTc问期与LVEDD以及心功能有一定关系,可能对临床诊断、治疗选择以及判断预后有一定参考价值。     

扩张型心肌病合并慢性重度心力衰竭血B型脑钠肽浓度正常的临床意义

目的评价扩张型心肌病合并慢性重度心力衰竭(心衰)血B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)浓度正常的临床意义。方法选取92例扩张型心肌病合并慢性重度心衰(心功能III～IV级)患者,血BNP浓度正常的24例为研究组,血BNP浓度升高的68例为对照组。对比两组患者的左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)及死亡率。结果研究组LVEDd值明显高于对照组,LVEF值明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组随访(17.36±10.38)个月,死亡率为54.2%;对照组随访(30.55±16.63)个月,死亡率为13.2%。两组死亡率比较差异有统计学意义(P0.05)。Logistic多因素回归分析:血BNP降低为预测心源性死亡的独立预测因素,回归系数3.622,OR值42.466,95%可信区间5.115～355.796(P0.05)。结论扩张型心肌病合并重度心衰血BNP浓度正常预示BNP分泌机制耗竭及心脏功能进一步恶化。     

卡托普利对小儿扩张型心肌病心功能的影响

目的:探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利对小儿扩张型心肌病(DCM)心功能的影响。方法:通过回顾性分析将32例DCM患儿随机分为对照组(16例)和治疗组(16例),比较治疗前后心功能分级以及各项指标的变化:彩色多普勒超声仪测左心室舒张末期容量(LVEDV)、左心室收缩末期容量(LVESV)、左心室射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)。结果:①治疗组与对照组心功能分级均较治疗前有显著改善,但治疗组心功能分级明显好于对照组,心功能分级改善程度(NYHAd)也好于对照组。②对照组治疗前后LVEDV、LVESV、EF、FS无明显变化(P均>0.05);治疗组治疗前后LV-EDV、LVESV均显著低于对照组,EF、FS均显著高于对照组,差异均具有显著意义(P均<0.05)。③两组治疗后比较,差异均具有显著性(P<0.01)。结论:ACEI能够明显改善DCM心功能。     

普伐他汀治疗慢性舒张性心力衰竭的临床研究

目的研究他汀类药物治疗慢性舒张性心力衰竭的临床效果。方法选择2007年1月至2008年1月笔者所在医院收治的舒张性心力衰竭患者50例作为研究对象,在常规予以强心、利尿、硝酸酯类药物治疗的基础上加用普伐他汀治疗6个月,同时选择20例相似患者作为对照组,随访观察患者心功能改善情况、治疗效果情况。结果两组患者各心功能监测指标与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,其中,治疗后患者左心室质量（LVM）、舒张早期血流的峰值流速（EPFV）、舒张早期血流流速积分（ETW）、A／E、收缩期峰值血流流速积分／总流速积分（ATVI／TTVI）和心功能NYAH分级评分改善程度他汀组与对照组比较,差异有显著性（P〈0．05）。治疗后对照组总有效率为65．0％,他汀组总有效率为82．0％,两组间比较,差异有非常显著性（P〈0．01）。结论他汀类药物——普伐他汀治疗舒张性心力衰竭效果较好,且可明显改善患者的心功能。     

射频消融在扩张型心肌病合并预激综合征中的初步应用

目的探讨射频消融在扩张型心肌病合并预激综合征中的疗效。方法对6例有显性房室旁道的扩张型心肌病患者在药物治疗的基础上进行射频消融治疗,单纯药物治疗的12例扩张型心肌病作为对照组。术后对患者临床症状的改善进行随访,术前及术后6个月使用二维多普勒彩超测量患者左室舒张末期内径（LVDd）、左室射血分数（LVEF）及测定血浆中B型脑钠肽（BNP）水平。结果全部治疗组病例临床症状均有明显改善,术后LVDd、LVEF、BNP较术前明显改善（P〈0.05）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,无明显并发症。结论射频消融对扩张型心肌病合并预激综合征有较好的疗效,其机制可能与心脏再同步化有关。     

血清N末端B型钠尿肽原对心力衰竭患者的临床评估

目的 探讨血清N末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）浓度与心功能分级（NYHA）、左室射血分数（LVEF）等临床指标之间的关系。在心功能的评价及其在诊断慢性心力衰竭中的作用。方法 选择心力衰竭（简称心衰）患者72例，正常对照30例，采用电化学发光法测定血清NT-proBNP浓度。超声心动测定受试者LVEF。依据美国心脏病协会NYHA分级方法对心衰患者进行心功能分级。心衰诊断以临床医生依据病史、症状、体征、客观检查等作出的综合判断为金标准。结果 心衰组NT-proBNP浓度（287．7pg／m1）显著高于正常对照组（46．1pg／m1）；NYHA分级与NT-proBNP浓度呈显著正相关（r=0．844，P〈0．01），LVEF与NT-proBNP浓度呈显著负相关（r=-0．617，P〈0．01）。结论 NT-proBNP可以客观准确地评价心功能，可作为临床诊断心衰的实验室指标。     

双腔起搏不同房室传导间期对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的 观察双腔起搏时两种不同的房室传导间期对老年慢性心力衰谒患者心功能的影响。方法 26例植入双腔起搏器的老年慢性心力衰竭患者，采用自身对照分为长AV间期组（DDD—1）和短AV间期组（DDD—s），分别观察1周，行超声心动图检查。比较两组左室射血分数（LVEF）、左室舒张末直径（LVEDD）、左室收缩末直径（LVESD）的变化。结果 DDD—s组LVEF（50．92±6．99）较DDD—1组LVEF（53．46±4．87）明显降低，而LVEDD、LVESD则两组间无改变。结论 由于DDD-s的完全右室起搏，可引起老年慢性心力衰竭患者心功能恶化。     

慢性心力衰竭患者血清白细胞介素-9水平变化及其与心肾功能的关系

目的探讨慢性心力衰竭患者血清白细胞介素-9(IL-9)水平变化及其与患者心肾功能的关系。方法将2017年2月-2018年10月本院收治的60例慢性心力衰竭患者纳入研究,检测患者血清IL-9水平,分析其与患者心肾功能评价指标的关系。另选取同期在本院体检健康者60例作为对照组,比较2组血清IL-9水平。结果慢性心力衰竭组患者血清IL-9水平为(1.14±0.32)pg/ml,明显高于对照组的(0.71±0.22)pg/ml(P<0.05);NYHAⅣ级组和NYHAⅢ级组患者血清IL-9、NT-proBNP及尿微量白蛋白均高于NYHAⅡ级组(P<0.05),而肾小球滤过率均低于NYHAⅡ级组(P<0.05);NYHAⅣ级组患者血清IL-9、NT-proBNP及尿微量白蛋白均高于NYHAⅢ级组(P<0.05);LVEF<30%组患者血清IL-9、NT-proBNP、尿微量白蛋白及肾小球滤过率与LVEF>50%组和30%≤LVEF≤50%组比较差异均有统计学意义(P<0.05);肾功能正常组患者血清IL-9水平为(0.83±0.26)pg/ml,肾功能不全组患者血清IL-9水平为(1.27±0.39)pg/ml,上述差异均有统计学意义(P<0.05);血清IL-9水平与慢性心力衰竭患者NYHA心功能分级、NT-proBNP及尿微量白蛋白呈正相关(P<0.05),而与LVEF和肾小球滤过率呈负相关(P<0.05)。结论IL-9与慢性心力衰竭患者心肾功能密切相关,其在患者血清中表达上调。     

重组人脑利钠肽辅助治疗老年急性心力衰竭的临床效果观察

目的探讨人脑利钠肽(rhBNP)辅助治疗老年急性心力衰竭(AHF)临床效果。方法收集95例临床确诊的AHF老年患者,按随机数字表法分为对照组(n=47)和观察组(n=48),对照组患者仅采用常规抗心力衰竭治疗,观察组患者在常规治疗基础上,辅助应用rhBNP。连续治疗7 d后,比较2组患者治疗前后血清BNP、炎性因子水平、心功能和肾功能变化。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05),治疗前2组上述指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后血清BNP、高敏C-反应蛋白、白细胞介素-6、血肌酐和尿素氮水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);24 h尿量、左心室射血分数(LVEF)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 rh BNP辅助治疗急性心力衰竭,可有效降低患者的血清BNP和炎性因子水平,对改善心功能、肾功能具有一定的临床价值。