米索前列醇联合催产素治疗子宫收缩乏力引起产后出血的疗效分析及护理

目的探讨米索前列醇联合催产素治疗子宫收缩乏力引起产后出血的疗效。方法将50例子宫收缩乏力引起产后出血的产妇随机分成两组,每组25例,观察组用米索前列醇联合催产素进行治疗,对照组单纯用催产素静脉滴注。结果两组胎儿娩出到处置前出血量无明显差异（P〉0．05）,观察组产后2h总出血量、产后24h总出血量明显少于对照组（P〈0．05）。结论米索前列醇联合催产素治疗子宫收缩乏力引起产后出血疗效明显。     

剖宫产术后应用缩宫素联合米索前列醇预防产后出血的疗效观察及护理体会

目的探讨缩宫素联合米索前列醇预防剖宫产术后出血的效果及护理体会。方法将870例子宫下段剖宫产术的产妇分成两组，观察组435例剖宫产术后的产妇给予缩宫素20U静脉滴注并用米索前列醇200ug置入直肠；对照组435例剖宫产术后的产妇单用缩宫素20U静脉滴注。分别观察术后2h、24h阴道出血、子宫收缩情况及术后肠功能恢复时间。结果观察组术后2h内阴道出血（120±60）ml，24h阴道出血（168±45）ml，与对照组比较明显减少，差异具有显著性意义（P〈0．05）。观察组肠功能恢复时间（20±3．5）h，与对照组比较明显缩短（P〈0．05）。结论缩宫素联合米索前列醇可明显加强子宫收缩，减少剖宫产术后出血量，肠功能恢复快、效果显著、副作用少。     

宫体缝扎联合米索治疗剖宫产时子宫收缩乏力的临床观察

目的：探讨宫体局部缝扎联合米索前列醇在治疗剖宫产时子宫收缩乏力者产后出血量的临床效果。方法：回顾性分析某医院剖宫产术中出现子宫收缩乏力、出血大于400ml 者,观察组40例予宫体局部缝扎联合米索前列醇400UG应用,对照组38例予缩宫素20U 静脉应用,40U 宫体局部肌注。比较两组产后出血量及产后出血率。结果：宫体局部缝扎联合米索前列醇治疗剖宫产术中子宫收缩乏力者产后出血量及产后出血率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：宫体局部缝扎联合米索前列醇治疗剖宫产术中的子宫收缩乏力可以明显减少产后出血量,降低产后出血率,且操作简单、效果确切,是治疗剖宫产术中子宫收缩乏力的有效手段。     

剖宫产术中应用米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的：观察米索前列醇用于预防剖宫产术后出血的效果。方法：收治产后出血高危因素的剖宫产患者300例,随机分为米索前列醇＋缩宫索组150例与缩宫素组150例。观察组胎儿娩出后立即宫体肌注射缩宫素20IU,同时舌下含化米索前列醇0．2mg,对照组宫体肌注射缩宫素20IU。观察两组术中、术后出血量的差异。结果：米索前列醇＋缩宫素组术中、产后24h出血量均明显少于缩宫素组（P〈0．05）。结论：米索前列醇联合缩官素能有效促进子宫收缩,减少剖宫产术中、术后出血。     

联合用药预防产后出血的临床观察

目的探讨肛塞米索前列醇联合催产素静脉注射对防治产后出血的临床效果。方法对本院足月阴道分娩1300例随机分为2组，研究组（米索前列醇联合催产素组）660例和对照组（催产素组）640例，观察记录2组第3产程时间产后2h及24h内的出血量，分析产后出血发生率、血压、脉搏变化及药物副作用。结果研究组第3产程时间及产后出血量低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；研究组产后出血8例（1．2％），对照组产后出血20例（3．1％），2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在胎头娩出时肛塞米索前列醇联合催产素用药能起到协同互补的作用，对预防产后出血的发生，降低产后出血率并进一步降低产妇死亡率是非常有效，值得在临床推广应用。     

米索前列醇联合葡萄糖酸钙对剖宫产术中和产后出血的影响

目的：探讨米索前列醇联合葡萄糖酸钙对剖腹产术中和产后出血的影响。方法将我院2009年6月至2013年1月收治的采用剖宫产手术的120例足月妊娠初产妇作为研究对象：对照组在胎儿分娩后立即舌下含化米索前列醇400μg；观察组在切皮前30min静脉注射10％的葡萄糖酸钙10ml，胎儿分娩后立即舌下含化米索前列醇400μg。比较两组术中、产后2h和24h出血量、出血例数、生命体征及不良反应。结果对照组术中、产后2h和24h的出血量明显多于观察组（P＜0．05）。对照组和观察组生命体征各指标及不良反应比较差别无统计学意义（P＞0．05）。结论米索前列醇联合葡萄糖酸钙可有效预防剖宫产产后出血，值得临床推广应用。     

米索前列醇联合中药防治产后出血的临床研究

目的探讨应用米索前列醇联合中药预防产后出血的临床效果。方法将本院80例分娩产妇随机分为观察组和对照组各40例,对照组直肠肛塞放置米索前列醇200μg;观察组在对照组疗法基础上服用中药,观察比较两组的产后出血量。结果观察组产后不同时间（产后2h、产后24h）出血量均明显少于对照组,差异有统计学意义（t=11．26,P〈O．05;t=15．32,P〈0．05）;其中观察组产后出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（x2=5．86,P〈0．05）。结论米索前列醇联合中药能预防产后出血的发生,降低产后出血的发生率。     

宫腔纱布填塞联合米索前列醇直肠给药治疗顽固性产后出血的疗效分析

目的：探讨宫腔纱布填塞联合米索前列醇直肠给药治疗顽固性产后出血的疗效。方法选取2009年12月至2013年12月山东省临沂市经济技术开发区人民医院妇产科住院的宫缩乏力性产后出血产妇,经按摩子宫、应用缩宫素治疗无效的68例,随机分为两组,观察组34例采用宫腔纱布填塞联合米索前列醇直肠给药,对照组34例采用单用米索前列醇,对比两者的疗效。结果对照组及观察组均有1例产妇止血效果不佳,半小时出血1500 mL以上,遂行子宫切除。观察组第三产程时间、产后2h出血量、产后24h出血量均较对照组少,差异具有统计学意义（t值分别为3．31、5．88和6．59,均P＜0．05）。观察组与对照组血压差异具有统计学意义（t＝2．54,P＜0．05）,心率、血氧饱和度差异无统计学意义（P＞0．05）。结论应用宫腔纱布填塞联合米索前列醇直肠给药治疗顽固性产后出血可有效缩短第三产程时间,降低产后2 h、24 h出血量,安全性高。     

预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的效果

目的重点研究和探讨预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在产后出血高危因素孕妇剖宫产术中的临床治疗效果。方法利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的159例剖宫产术中具有产后出血高危因素孕妇的临床资料进行回顾性对照分析。将患者随机分为2组，对照组总计70例应用宫体注射缩宫素、米索前列醇、垂体后叶素以及葡萄糖酸钙联合进行预防治疗；观察组总计89例应用宫体注射缩宫素以及注射卡前列素氨丁三醇进行预防治疗。然后将2组数据结果进行分析，分析探讨两组患者出血量、疗效、以及不良反应的结果。结果观察组术中出血量以及产后2h、24h出血量均显著小于对照组（P〈0．05）。观察组止血时间显著少于对照组（P〈0．05）；观察组输血5例（5．61％），对照组输血14例（20．00％），观察组输血例数显著少于对照组（P〈0．05）；观察组无子宫切除产妇，对照组子宫切除2例（2．86％）。观察组2例腹泻，1例恶心；对照组3例腹泻，1例呕吐，1例发热，1例恶心。观察组和对照组的均无严重不良反应发生，差异无显著性P〉0．05。结论预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在预防剖宫产术后出血高危因素孕妇出血具有良好的临床效果．并且具有良好的安全性，目前已经成为预防治疗剖宫产术后出血高危因素孕妇出血产妇的主要方法，值得临床运用以及推广。     

米索前列醇用于疤痕子宫剖宫产术中对子宫收缩的促进作用

目的分析探讨剖宫产手术后的疤痕子宫用药米索前列醇后对子宫收缩产生的促进作用的临床意义。方法随机选取2009年11月至2012年8月在常州市妇幼保健院进行检查且行剖宫产术的疤痕子宫产妇96例,随机平均分为两组,对照组（48例）在术后给予缩宫素静脉滴注治疗,研究组（48例）在此基础上加用直肠给药米索前列醇,观察两组产妇在手术过程中及手术之后出血情况及发生不良反应的情况。结果研究组产妇在术中出血量为（227．32±32．38）mL、术后2h出血量为（119．42±54．84）mL、术后24h出血量为（89．45±39．64）mL均明显少于对照组的（296．36±48．55）mL、（284．31±60．47）mL和（196．64±55．41）mL,两组比较有明显差异（t值分别为22．146、18．709和17．665,均P＜0．05）;研究组不良反应发生率为8．4％,对照组为0％。经统计学处理后,两组比较无明显差异（ F＝2．902,P＞0．05）。结论米索前列醇对于促进疤痕子宫再次剖宫产产妇的子宫收缩具有良好的临床效果,且安全可靠,操作方便,可有效改善剖宫产术出血的发生情况,值得临床进一步推广。     

米索前列醇预防产后出血高危因素效果观察

目的观察米索前列醇应用于防治有产后出血高危因素的产妇剖宫产术中、术后出血的有效性和安全性。方法对338例有产后出血高危因素的产妇行计划性剖宫产术。术中胎儿娩出后按宫缩剂使用情况分为两组,缩宫素组160例,缩宫素20U宫体注射,10U加入液体中静滴;缩宫素＋米索前列醇组178例,缩宫素20u宫体注射,10U加入液体中静滴,米索前列醇400μg舌下含服,计算术中、术后2h及术后24h总出血量,并观察两组的副反应。结果（1）两组产妇术中出血量分别为缩宫素组（412±243）ml,缩宫素＋米索前列醇组（322±206）ml,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;（2）两组术后2h出血量分别为缩宫素组（197±173）ml,缩宫素＋米索前列醇组（111±97）ml,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）两组产妇24h总出血量≥1000ml的27例,其中缩宫素组19例,缩宫素＋米索前列醇组8例,无1例切除子宫。缩宫素组总出血量明显多于缩宫素＋米索前列醇组;分别为（698±319）ml及（471＋224）ml,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;（4）副反应发生率缩宫素组为1.6％,缩宫素＋米索前列醇组为8.5％,后者主要以恶心、呕吐为常见症状,短时间好转消失。结论米索前列醇＋缩宫素用于有产后出血高危因素的产妇剖宫产,可明显减少术中及术后出血量。     

巧特欣联合缩宫素预防剖宫产术后出血的临床观察

目的探讨巧特欣联合缩宫素用于预防剖宫产术后出血的临床疗效。方法选择具有剖宫产指征且有宫缩乏力等产后出血高危因素的孕妇191例。随机分为两组,实验组95例,对照组96例。实验组在胎儿娩出后子宫肌层注射缩宫素20u,并静脉注射巧特欣100μg,对照组子宫肌层注射缩宫素20u,比较两组术中(产时)、产后2h、产后24h出血情况。结果实验组产后出血及出血发生率均明显少于对照组(p<0.05)。结论巧特欣与缩宫素联合使用可明显加强子宫收缩、减少剖宫产术后出血量。     

米索前列醇直肠给药对剖宫产后出血量的影响观察

目的观察米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床效果。方法选择198例剖宫产者,随机分为试验组和对照组各99例,术中常规宫壁注射催产素20u,剖宫产术后清理阴道积血,试验组将米索前列醇直肠给药,对照组不放置米索前列醇,分别观察两组产后2h和24h出血量的差异。结果治疗组产后2h和24h出血量明显优于对照组。结论米索前列醇直肠给药能有效促进子宫收缩,预防剖宫产术后出血效果满意。     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的 观察米索前列醇用于预防产后出血的效果.方法 选择201例顺产者,随机分为试验组100例和对照组101例.试验组在胎儿娩出后立即服用米索前列醇400 μg,对照组在胎儿娩出后立即子宫肌内注射缩宫素20 U.测量产后出血量,全部病例采用统一制定容积法和称量法.结果 第三产程时间及产后2 h的平均出血量比较,米索组为（174.34±109.89）ml,催产素组为（239 10±178.20） ml,两组比较差异有显著性（P〈0.05）.结论 米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素,能较好地预防第三产程及产后2 h的阴道出血,且用药方便安全.     

米索前列醇预防剖宫产术出血25例临床观察

目的 观察米索前列醇用于预防剖宫产术出血的效果. 方法 选择50例发生产后出血高危因素的剖宫产者,随机分为实验组及对照组,各25例.实验组在剖宫取胎后立即首次给药,将米索前列醇400 μg置入直肠内约6 cm处,并于首次给药后2 h同法重复给药一次.对照组无特殊处理,观察两组术中及术后出血量的差异. 结果 术中出血量两组差异无显著性,而术后平均出血量实验组为145 ml,对照组为182 ml,有显著性差异（P〈0.05）.产后24 h出血量实验组平均为389 ml,对照组平均为422 ml,有显著性差异（P〈0.05）. 结论 米索前列醇促进子宫收缩作用明显,能很好地预防剖宫产术后出血,且用药方便、安全.     

米索前列醇联合钙剂防治产后出血的临床研究

目的：探讨产后出血应用米索前列醇、钙剂联合防治的临床疗效。方法：随机将92例足月妊娠孕妇分为实验组45例和对照组47例,实验组在胎儿娩出前从产妇肛门塞入400μg米索前列醇,胎儿娩出后再从脐静脉推入10ml 10%的葡萄糖酸钙。对照组则在胎儿娩出前后均静脉给予10U缩宫素。结果：实验组产后24h出血量为（206.27±59.24）ml,明显少于对照组的（323.56±68.43）ml（P〈0.05）;产后出血2例,产后出血率为4.44%,明显低于对照组的19.15%（X2=4.72,P〈0.05）。结论：米索前列醇、钙剂联合防治产后出血疗效显著,产后出血量显著减少,产后出血率明显降低,值得临床应用。     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的探讨在预防产后出血方面，米索前列醇的临床效果。方法将2009年3月至2010年2月于我院分娩的孕产妇共46例，将其平均随机分为2组，即研究组和对照组，研究组采用米索前列醇预防产后出血，对照组采用子宫颈肌注催产素预防产后出血，观察2组产后2h出血量。结果研究组和对照组孕产妇的新生儿体重、第一产程、第二产程对比均无统计学差异（尸〉0．05）。研究组和对照组用药前后血红蛋白、脉搏、血压变化均无统计学差异（p〉0．05）。23例采用米索前列醇预防产后出血的研究组产妇的产后2h出血量明显少于23例对照组孕产妇，且差异具有统计学差异（p〈0．05）。23例研究组孕产妇中有1例出现恶心，发生率为4．3砜。结论采用米索前列醇可有效．安全的预防产后出血。     

61例米索前列醇预防高危妊娠产后出血疗效分析

目的分析高危妊娠患者产后出血高危因素，并观察米索前列醇在高危妊娠产后出血预防中的临床应用效果。方法选择2011年4月一2012年8月我院收治的61例高危妊娠产妇作为观察组，给予米索前列醇进行预防治疗，以同期收治的55例高温妊娠产妇作为对照组，给予缩宫素进行预防，对两组患者产后出血原因、第三产程时间、产后2h出血量、产后24h出血量及血压指标等进行对比分析。结果两组患者高危因素均以子宫收缩乏力为主，其次为胎盘前置胎盘早剥、软产道裂伤、巨大儿等，两组产后出血原因，无显著差异，不存在统计学意义（P〈0．05）。观察组第三产程时间较对照组短；产后2h出血量、产后24h出血量较对照组少；分娩后血压指标较对照组优，两组对比，差异存在统计学意义（P〉0．05）。结论给予高危妊娠产妇米索前列醇预防产后出血，能够缩短第二三产程时间，减少产后出血量，改善血压变化状况，值得在临床治疗实践中推广使用。     

缩宫素联合米索前列醇配合按摩子宫预防产后出血的临床观察

目的：观察缩宫素联合米索前列醇配合腹部按摩子宫底部预防产后出血的临床效果。方法：选择2008年1月-2010年12月在本院头位足月顺娩的产妇90例,随机分为观察组和对照组各45例。两组产妇均在胎儿娩出后给予米索前列醇0．2mg舌下含服和缩宫素10IU臀部肌肉注射,同时对观察组产妇进行持续性腹部按摩子宫底部,比较两组产妇第三产程时间、产后2h出血量及产后24h出血量。结果：两组第三产程时间、产后2h出血量及产后24h出血量比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：缩宫素联合米索前列醇配合腹部按摩子宫底部对缩短第三产程、减少和预防产后出血的发生有很好的效果。     

米索前列醇直肠用药和护理干预预防剖宫产后出血的效果评价

目的：观察米索前列醇直肠用药和护理干预预防剖宫产后出血的效果,为临床用药方案提供参考.方法：选择笔者所在医院2008年4 月-2011 年3 月收治的剖宫产产妇158 例,随机分为对照组和观察组各79 例,均给予米索前列醇直肠用药,观察组患者同时进行系统的护理干预.观察并比较两组产妇术后2 h 出血量、24 h 出血量、产后出血发生率和不良反应发生率的差异.结果：两组产妇术后2 h 出血量、24 h 出血量比较差异均无统计学意义（P〉0.05） ;产后出血发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）.观察组产妇不良反应发生率明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：米索前列醇直肠用药可有效促进子宫收缩,预防和减少剖宫产术后出血,护理干预可有效减少不良反应,值得临床推广应用.