产科因素急症子宫切除25例临床分析

<正>产科出血是威胁孕产妇生命安全的主要原因之一,通常较危急,需有效、及时和正确地判断病情的严重程度,从而制定合理的治疗方案挽救患者生命。子宫切除是解决顽固性子宫出血的有效手段,对其适应证及时机的掌握决定着患者的预后及生活质量,所以掌握子宫切除的指征和时机至关重     

产科急症因素子宫切除32例临床分析

[目的]通过对我院产科急症子宫切除的临床分析,探讨产科急症子宫切除的原因和价值.[方法]对医院从2002年2月～2009年9月收治的孕妇中应产科急诊的子官切除术患者手术时间、手术方式、出血量和子宫切除原因进行统计分析.[结果]回顾分析2000年2月～2009年9月32例产科急症子宫切除病例的临床资料.在32例中胎盘因素为17例,占53.13%,子宫破裂2例,羊水栓塞3例,DIC3例,子宫内翻2例,宫缩乏力5例.32例患者中,31例治愈出院,治愈率96.88%,围生儿总数33例,存活婴儿27例,占84.38%,死亡6例,死亡率为18.75%.[结论]子宫切除是抢救产妇产科大出血,挽救产妇生命的一项重要措施.     

产科子宫切除67例临床分析

经阴道分娩或剖宫产（CS）后,合并严重的子宫出血、子宫切口裂开、严重宫腔感染等并发症,经采用一般抢救措施无效,及时行产科急症子宫切除术是抢救产妇生命的重要方法.而选择性子宫切除术则主要应用于妊娠合并妇科良、恶性肿瘤,以及内科血液系统疾患如特发性血小板减少性紫癜（ITP）所致月经过多继发严重贫血的孕妇.本文对40年间我院产后子宫切除术患者的临床资料进行分析,报告如下.     

产科因素子宫切除21例分析

目的:探讨如何降低因产科因素的子宫切除术及并发症、剖宫产率。方法:对该院20年间所做的产科子宫切除术做了回顾性总结分析。结果:产科因素子宫切除发生率为0.09%。剖宫产子宫切除占0.9%。子宫切除主要原因为:胎盘因素占66.05%,子宫收缩乏力占19.05%。结论:多次人工流产、刮宫、中期引产可导致胎盘因素的子宫切除。产科并发症可引起子宫收缩乏力,发生出血性休克、DIC致子宫切除。剖宫产率的增高,子宫切除发生率也增高。要加强计划生育、避孕措施。做好高危产妇的监测,正确掌握剖宫产指征,及提高处理产科并发症的能力,可有效的降低产科子宫切除的发生率。     

产科子宫切除26例临床分析

目的:探讨产科子宫切除的临床情况。方法:回顾性分析1995～2005年10年间26例产科子宫切除病例。结果:26例产科子宫切除指征为产后大出血,其中胎盘因素占首位,剖宫产子宫切除发生率高于阴道分娩子宫切除。结论:防治产科严重并发症,做好计划生育工作,降低剖宫产率可减少产科子宫切除的发生。     

产科子宫切除7例临床分析

目的 探讨无锡市产科子宫切除的临床情况。方法 回顾分析2007年无锡市7例产科子宫切除病例。结果 2007年无锡市产科子宫切除发生率为0．012％（7／56410）；其中，阴道分娩子宫切除发生率为0．006％（2／33108），剖宫产分娩为0．021％（5／23302），剖宫产子宫切除率高于阴道分娩子宫切除率，但差异无统计学意义（χ^2=1．521，P=0．217）；宫缩乏力导致的产科出咀是子宫切除的首要原因。结论 加强健康宣教，加强围生期保健，预防宫缩乏力导致的产科出血的发生，严格掌握剖宫产指征，是降低产科子宫切除术的关键措施。     

产科急症子宫切除19例临床分析

目的:分析子宫切除发生率、手术原因及临床价值。方法:对19例急症子宫切除孕产妇进行回顾性分析。结果:19例子宫切除原因依次为:子宫收缩乏力8例,占42.10%,其中剖宫产中发生6例,阴道分娩2例;子宫破裂4例,占21.05%;胎盘因素3例,占15.79%;晚期产后出血2例,占10.53%,均为剖宫产术后切口愈合不良;妊高征合并HELLP综合征1例,占5.26%;羊水栓塞1例,占5.26%。结论:子宫收缩乏力是产科急症子宫切除的主要手术指征,产科急症子宫切除术是一项抢救危重出血孕产妇生命的重要措施。     

产科急症子宫切除12例临床分析

目的探讨产科急症子宫切除的原因和时效性,降低手术并发症,提高抢救成功率。方法回顾性分析本院收治的12例产科急症子宫切除患者的临床资料。结果急症子宫切除指征依次为胎盘因素、子宫收缩乏力、子宫破裂和妊娠合并子宫肌瘤,分别为6、3、1和2例。12例产妇均抢救成功,1例产妇术后出现肺水肿,2例死胎。结论积极防治妊娠分娩期合并症和并发症,可有效降低产科急症子宫切除率,当难治性产后出血经过规范化保守治疗无效时,应迅速施行产科急症子宫切除术挽救产妇生命。     

产科急症子宫切除31例临床分析

目的分析产科急症子宫切除术的原因、手术时机和手术方式,探讨子宫切除术在产科急症中的应用价值。方法对31例产科急症子宫切除术进行回顾性分析。结果产科急症子宫切除主要原因为:胎盘因素、子宫破裂、晚期产后出血、妊娠合并子宫肌瘤、产褥感染、子宫收缩乏力、产科DIC等。子宫全切16例,子宫次切15例。结论子宫切除术是抢救产科急、重症出血,降低孕产妇死亡的重要措施。     

产科子宫切除56例临床分析

目的 探讨产科子宫切除的发生率、指征、术式及分娩方式。方法 对56例作子宫切除的孕产妇进行回顾性分析。结果 产科子宫切除发生率为0．79％，发生率的高低与产前保健预防、产时产后并发症的处治水平密切相关；必须严格掌握手术指征，适时实施手术；剖宫产子宫切除发生率高于阴道分娩子宫切除。结论 防治产科的严重并发症、降低剖宫产率可减少产科子宫切除的发生。     

产科急症子宫切除10例临床分析

目的探讨产科急症子宫切除的临床情况。方法回顾性分析5年间10例产科急症子宫切除病例。结果10例产科急症子宫切除术指征为子宫大出血，其中胎盘因素占首位（4例，40％），治愈率100％，围生儿死亡率20％。结论子宫切除是抢救产科大出血、挽救产妇生命的一项重要有效的措施。     

产科急诊子宫切除36例临床分析

子宫切除是治疗产科重症出血、抢救产妇生命的一项重要抢救措施，是应用在产科大出血保守治疗无效时采取的措施。为探讨产科子宫切除的发生率、指征及降低低子宫切除的可能性，提高产科质量以及合理应用子宫切除术，现将我院1993-2007年因产科原因行子宫切除36例临床资料进行分析，报告如下。     

产科急症子宫切除58例临床分析

目的：探讨产科急症子宫切除的发生率及相关高危因素。方法选择北京妇产医院近12年间分娩总数126959例,回顾性分析其中58例急症子宫切除术病例的临床资料。结果行产科急症子宫切除术的病例占分娩总数的0．046％,其中阴道分娩11例,剖宫产47例。手术指征中胎盘因素占44．83％,其中20例（76．92％）因剖宫产史合并胎盘异常。其次为子宫收缩乏力（32．76％）。产科急症子宫切除与分娩次数、分娩方式、剖宫产史、孕周、多胎妊娠显著相关（χ^2值分别为151．785、22．568、200．694、114．547、37．084,均P＜0．01）。结论产科急症子宫切除术是挽救孕产妇生命的有效手段,应严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,可减少产科急症子宫切除率。     

产科子宫切除17例临床分析

我院2003年1月～2009年12月共分娩12736，因产科并发症作子宫切除17例，现分析如下：     

产科急症子宫切除24例临床分析

目的:分析产科急症子宫切除术的发生率、手术指征、高危因素和并发症。方法:采用回顾性资料分析方法,对本院1987年6月-2004年4月24例行产科子宫切除术的临床资料进行分析。结果:17年间在本院分娩的7 617例中,24例行急诊产科子宫切除术,发生率3.15％o,其中胎盘粘连11例(胎盘植入7例),胎盘早剥5例,子宫收缩乏力6例,子宫破裂2例。结论:胎盘因素是产科急诊子宫切除术的主要指征,且与人工流产及剖宫产有紧密联系;子宫次全切除术是治疗产科急性子宫出血,挽救产妇生命的一项重要措施和手段。     

产科急诊子宫切除32例临床分析

我院1987～2002年因产科原因行急诊子宫切除32例;其中剖宫产手术中行子宫切除27例,阴道分娩后行子宫切除术5例;32例中本院及外院转入行子宫切除24例,由本院医师赴基层医院急诊手术8例,现报告如下.     

产科急症子宫切除18例临床分析

目的:探讨产科急症子宫切除的临床情况。方法:回顾性分析2001~2005年我区3所2级医院18例产科急症子宫切除病例。结果:5年间分娩总数16077例产妇中18例实施了急症子宫切除术,发生率0.112%,胎盘因素是引起产科大出血导致产科急症子宫切除术的主要指征。治愈率100%,围生儿死亡率22.22%。结论:急症子宫切除是抢救产科大出血、挽救产妇生命的主要措施。     

产科子宫切除12例分析

产科子宫切除是指阴道分娩或剖宫产因出血不止或剖宫产术后晚期子宫切口愈合不良而发生阴道大出血或严重宫腔内感染等而行子宫切除术。今就我院产科 1990年 1月～ 1999年 12月 10年共计产科子宫切除 12例 ,仅就病因、愈后及预防进行回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料 :我院 1990年 1月～ 1999年 12月共计住院分娩总数 170 5 5例 ,产科子宫切除 12例 ,产科子宫切除率 0 .0 7% ,其中剖宫产同时切除子宫者 7例 ,正常产后切除子宫 4例 ,剖宫产术后 2个月 ,子宫切口愈合不良造成阴道大出血而行子宫切除 1例。1.2　年龄 :2 4～ 37岁 ,平均 2 9…     

产科急症子宫切除23例临床分析

目的:探讨产科急症子宫切除的临床情况。方法:回顾性分析15年间的23例产科急症子宫切除病例资料。结果:23例产科急症子宫切除指征均为子宫大出血。其中胎盘因素为首位,其次为宫腔感染、宫缩乏力、子宫动静脉撕裂伤。患者死亡率4.17%,围生儿死亡率21.7%。结论:子宫切除术是抢救产科大出血,挽救产妇生命的一项重要且有效的措施。