钢板内固定治疗29足跟骨骨折临床分析

自2004年2月～2008年2月，笔者为25例，29足跟骨关节内骨折患者行开放复位跟骨钢板内固定治疗，疗效满意，现报告如下：     

内固定治疗跟骨骨折的临床疗效分析

目的探讨内固定手术治疗跟骨骨折的临床效果。方法回顾分析笔者所在医院2010年6月-2012年6月收治跟骨骨折112例,其中切开内固定56例的临床资料。结果在本组56例内固定病例中,骨折复位优良者48例,骨折复位微差者4例,骨折复位较差者4例,总复位优良率为92．86％。结论临床采用内固定治疗跟骨骨折,疗效确切、安全便捷、并发症少,是一种较为理想的治疗方法,值得临床推广。     

跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折30例临床研究

目的本文主要分析研究跟骨钢板内固定方法治疗跟骨骨折的效果。方法采用回顾性分析法对2010年1月—2011年1月期间,该院所收治的30例跟骨骨折的患者进行研究。结果所有的30例患者在经过切开复位的跟骨钢板内固定治疗后,切口无一例外地出现了愈合,且不存在感染和皮肤坏死以及钢板外露的不良症状。以X线检测患者的Bohler角,平均角度为30°,且没有出现1例患者有跟骨外翻的现象。根据"Maryland足部评分标准"对患者术后的足功能进行评价:18例患者表现为优,11例患者表现为良,1例患者表现为可,优良率达到了96.67%,效果良好。结论跟骨钢板内固定方法治疗跟骨骨折的效果确切,在临床治疗中值得大力推广和使用。     

跟骨钢板治疗粉碎性跟骨骨折

跟骨骨折临床比较常见，跟骨骨折占全身骨折的2％，占全部跗骨骨折的60％，而跟骨关节内骨折约占全部跟骨骨折的75％，由于并发症多且严重，其后果丧失劳动能力，病残率相当高，因此如何治疗这类骨折长期以来一直存有争议。自2005年2月-2007年5月，我院采用跟骨钢板治疗移位的关节内粉碎、塌陷的跟骨骨折23例24足，疗效满意。报告如下。     

切开复位跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折效果观察

目的探讨切开复位跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法选取2012年6月—2013年1月收治的跟骨骨折患者78例,随机分为对照组和观察组各39例。所有患者连续硬膜外麻醉下行手术治疗,对照组给予撬拨复位克氏针内固定,观察组给予切开复位跟骨钛钢板内固定。比较两组治疗优良率,治疗前后经X线测量两组Boler角及Gissane角的变化情况。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果优良率对照组87.18%,观察组89.74%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后Boler角对照组分别为(8.1±1.4)°、(27.5±2.4)°,观察组分别为(8.0±1.4)°、(34.7±2.6)°;治疗前后Gissane角对照组分别为(107.4±4.6)°、(113.2±5.0)°,观察组分别为(107.2±4.8)°、(119.7±5.3)°。两组治疗前后Boler角及Gissane角组内比较差异均有统计学意义(均P<0.05),治疗后Boler角及Gissane角组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论切开复位跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折较撬拨复位克氏针内固定更有利于恢复患者正常足弓功能,在临床治疗中具有重要价值。     

解剖钛钢板内固定治疗跟骨骨折的临床分析

目的探讨解剖钛钢板内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法对36例39足骨折患者,采用跟骨外侧"L"型切口,在解剖复位满意后采用解剖钛钢板内固定治疗,必要时行人工骨骨移植。结果所有患者例均获随访,随访时间10～16个月,所有患者骨性愈合,优30足,良7足,可2足,优良率95%。结论解剖钛钢板内固定在治疗跟骨骨折的方法中值得肯定。     

跟骨骨折的钛板内固定治疗

跟骨骨折是足部较为常见的骨折，约占全身骨折的2％，多为关节内骨折，与其他骨骼损伤相比，跟骨骨折治疗效果一直不甚理想，常有疼痛、创伤性关节炎、扁平足、跟骨变宽等后遗症，严重影响患肢功能，仍是一个难题。近年来，随着建筑业的发展，跟骨骨折有明显的上升趋势。由于瞬间强大暴力造成的跟骨骨折，变化复杂，疗效的不确定性，对受伤机制、骨折分型、手术方式、疗效评价均无统一标准，     

切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的评价切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法回顾性分析36例Sanders(下同)Ⅱ型、Ⅲ型跟骨关节内骨折的治疗,按美国足踝外科协会后足评分系统进行术后功能随访。结果随访时间6~64个月,平均42.0个月,其中36足中29足优(80.6%),3足良(8.3%),2足可(5.6%),优良率88.8%,Bohlers角术前平均5.2°,术后改善为平均26.3°。两型均无感染,内固定组有2例出现伤口不愈,其中1例通过换药、另外1例1个月后给予植皮后均愈合,1例出现腓骨肌腱炎。结论切开复位内钢板内固定治疗SandersⅡ型或Ⅲ型跟骨关节内骨折是治疗跟骨骨折的可行方法。     

切开复位跟骨解剖钢板内固定治疗跟骨骨折10例

<正>本院自2007年11月—2010年1月采用切开复位跟骨解剖钢板内固定治疗跟骨骨折10例,取得满意疗效,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组10例,男8例,女2例;年龄34～52岁。均为高空坠落伤,单侧跟骨闭合性骨     

移位的关节内粉碎跟骨骨折的内固定治疗

目的　探讨移位的关节内跟骨骨折的内固定治疗方法。方法　对 1997年 2月～2 0 0 4年 2月通过手术治疗有移位的关节内跟骨骨折 4 3例 5 3足进行分析。按Sanders分型对移位的关节内跟骨骨折切开复位 ,AO跟骨钢板内固定。结果　 4 3例患者全部获得随访 ,平均随访 18.3(2～ 4 1)个月 ,按MarylandFootScore进行评分 ,优 11足 (2 0 .8% ) ,良 35足 (6 6 % ) ,可 4足 (7.5 % ) ,不满意 3足 (5 .7% )。结论　通过手术治疗有移位的关节内跟骨骨折 ,能最大限度地恢复跟骨的解剖形态、关节面的平整 ,恢复跟骨Boehler角 ,矫正跟骨宽度及内翻畸形。术后辅助合理的功能锻炼 ,能使足的功能得到良好的恢复。     

跟骨关节内骨折解剖型钢板内固定治疗的临床观察

目的 探讨跟骨关节内骨折的治疗方法以减少并发症.方法 采用跟骨解剖型钢板治疗跟骨关节内骨折20例23足.术前采用Sanders分型,应用外侧入路,骨折复位、植骨、内固定.结果 所有患者均随访6～26个月,均无内固定松动,植骨及骨折均达到骨性愈合,按Margland足部评分标准,优9足,良11足,可3足.结论 跟骨关节内骨折是一种复杂的骨折,治疗较困难,术后容易出现骨折复位不良、皮肤边缘坏死、内固定物及骨外露、骨髓炎、足跟部疼痛、腓骨肌腱撞击综合征等并发症.跟骨关节内骨折移位＞2 cm应首选切开复位解剖型钢板内固定.     

跟骨关节内骨折解剖型钢板内固定治疗的临床观察

目的探讨跟骨关节内骨折的治疗方法以减少并发症。方法采用跟骨解剖型钢板治疗跟骨关节内骨折20例23足。术前采用Sanders分型，应用外侧入路，骨折复位、植骨、内固定。结果所有患者均随访6-26个月，均无内固定松动，植骨及骨折均达到骨性愈合，按Margland足部评分标准，优9足，良11足，可3足。结论跟骨关节内骨折是一种复杂的骨折，治疗较困难，术后容易出现骨折复位不良、皮肤边缘坏死、内固定物及骨外露、骨髓炎、足跟部疼痛、腓骨肌腱撞击综合征等并发症。跟骨关节内骨折移位〉2cm应首选切开复位解剖型钢板内固定。     

微创空心螺钉固定与钢板内固定治疗跟骨骨折患者的临床疗效分析

目的：分析微创空心螺钉固定与钢板内固定治疗跟骨骨折患者的临床疗效。方法：选取2010年9月-2014年9月我院收治的46例（60足）跟骨骨折患者随机分为对照组（30足）和观察组（30足）,对照组采用钢板内固定治疗,观察组采用微创空心螺钉固定治疗,对比两组患者手术相关指标和治疗优良率。结果：观察组手术各相关指标与对照相比,差异并不明显,无统计学意义（P〈0．05）;观察组优良率为,对照组优良率为,两组间差异统计学意义（P〉0．05。）。结论：微创空心螺钉固定和钢板内固定治疗跟骨骨折临床疗均具有一定的临床效果,但要根据患者的实际病情和其他条件选择和使用的理想手术方法。     

切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折

目的:观察和分析跟骨关节内骨折开放复位内固定的治疗效果.方法:对28例跟骨关节内骨折切开复位内固定.结果:28例平均随访20个月,优良率85.5%.结论:跟骨骨折切开复位内固定可以取得满意的结果.     

切开复位跟骨钛板内固定治疗跟骨骨折的临床研究

目的探讨切开复位跟骨钛板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法入选我院2011年6月至2013年6月收治的跟骨骨折患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例,观察组采用切开复位跟骨钛板内固定治疗,对照组采用碳纤维外固定支架撑开治疗,比较两组临床疗效。结果观察组治疗优良率为90．0％（45／50）,明显高于对照组的74．0％（37／50）,差异显著（P〈0．05）;骨Bohler角（27．1±2．1）°和Gissane角（124．1±5．5）°,明显高于对照组（26．3±1．8）°和（121．2±5．3）°,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论切开复位跟骨钛板内固定治疗跟骨骨折临床疗效确切,值得临床推广应用。     

跟骨骨折16例临床治疗分析

跟骨骨折是临床上较常见的骨折之一,随着建筑工程增多,外伤增多,现大约占所有骨折的10％,约占全部跗骨骨折的60％,多数由高处趺下,足部着地,足跟遭受垂直撞击所致,少部分为交通事故伤。临床上分为关节内骨折和关节外骨折两大类型,大多数的跟骨骨折累及跟距下关节面,其中85％-90％属关节内骨折,而关节内骨折,无论是保守治疗还是手术治疗效果都不理想。骨折后期常常出现功能障碍甚至永久性的功能丧失。治疗的远期效果在很大程度上取决于骨折块的正确复位。近年柬,随着对跟骨骨折创伤机制及骨折类型的深入研究,外科手术作为治疗有移位的跟骨骨折,尤其是关节内骨折的有效手段,已得到广泛认同。但跟骨的解剖结构及骨折类型复杂多样,手术治疗早期有可能发生腓肠神经损伤、切口皮瓣坏死、切口血肿及感染筹并发症,使得跟骨骨折手术治疗难度较大,长期疗效又难以预测,对创伤骨科医生掇具挑战性。目的：探讨跟骨骨折的临床治疗方武。方法：对我院自2012年10月～2014年3月收治的16例各型跟骨骨折手术治疗进行回顾性分析。     

跟骨骨折内固定术后并发症分析

目的：探讨跟骨骨折内固定术后并发症的发生原因、预防方法及对策。方法：收集本院2006年4月-2011年8月跟骨骨折接受开放复位内固定治疗共78例（89足）患者的临床资料,并进行回顾性分析。结果：采用Maryland足部评分系统评价手术效果,优35足,良36足,可18足。9足发生早期并发症,发生率为10％;患伤口感染3足,切口边缘皮肤坏死4足,腓肠神经损伤2足,晚期出现距下关节疼痛并影响活动3足,发生率为3％。结论：跟骨骨折内同定术后并发症与跟骨的解剖特点及跟骨骨折的机制相关,但可采取相应措施有效减少并发症的发生。     

跟骨关节内骨折内固定治疗临床分析

目的探讨和研究跟骨关节内骨折内固定的临床治疗效果。方法摘取该院近年来收治的74例跟骨关节内骨折患者的临床资料作为研究对象,按照随机分组的原则将之分为观察组和对照组各37例,其中观察组患者采取切开复位钢板内固定的治疗方法进行治疗,对照组患者则采用传统的切开复位法进行治疗,在治疗结束后统计并对比两组患者的治疗效果。结果观察组的显效率和总有效率分别为59.46%(22)和91.89%(34),对照组的显效率和总有效率分别为32.43%(12)和64.86%(24),观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。且观察组的并发症发生率及骨骼愈合时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取根骨内固定治疗跟骨骨折的效果较传统的切开复位治疗有着明显的优势,能够有效的提高治疗效果并减少并发症的发生率,加速患者的骨折愈合,值得在临床上加以推广和应用。     

尖嘴复位钳复位固定治疗粉碎性跟骨骨折疗效分析

目的 探讨尖嘴复位钳复位固定治疗粉碎性跟骨骨折可行性及疗效.方法 2008年1月至2009年6月采用在X线透视下用尖嘴复位钳整复跟骨粉碎性骨折,并用尖嘴复位钳固定两周后将其拆除,再用石膏固定三周治疗粉碎性跟骨骨折3例.结果 3例术后恢复均良好,Bohler角基本恢复正常,足弓恢复良好,3 个月后行走基本恢复正常.结论 粉碎性跟骨骨折可首选用尖嘴复位钳复位固定,方法简单,术后可获得良好效果.     

可塑跟骨钛板治疗跟骨关节内骨折15例报告

跟骨骨折是一种常见损伤 ,其中多数为跟骨关节内骨折。不恰当的治疗常遗留足踝部肿胀、行走疼痛、创伤性关节炎等后遗症。我们自 1999年 12月至 2 0 0 2年 3月应用可塑跟骨钛板治疗跟骨关节内骨折 15例 ,取得了较好效果。本文介绍内植物特点和使用方法及临床意义。1　资料与方法1·1　一般资料　本组 15例中 ,男 12例 ,女 3例 ;年龄 2 2～ 5 1岁 ,平均年龄 3 5 3岁 ;全部为单侧骨折 ;均为高处坠落伤 ,合并椎体骨折 2例。采用Sanders分型 :Ⅱ型 3例 ,Ⅲ型 10例 ,Ⅳ型 2例。1·2　内植物特点　全部采用康辉公司提供的可塑跟骨钛板 ,钛板由三…