胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的临床观察

目的：观察胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿的临床疗效。方法：治疗组采用胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿30例,并与对照组30例对比,比较两组治疗4周后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐变化情况。结果：治疗组对24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血尿素氮、血肌酐改善优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病显性蛋白尿临床疗效较好,值得临床推广运用。     

胰激肽原酶与依那普利治疗糖尿病肾病的对照研究

目的探讨治疗糖尿病肾病（DN）的有效方法。方法将72例糖尿病肾病患者分为三组。分别为胰激肽原酶组、依那普利组和对照组，治疗前后观察血糖、血压、尿白蛋白排出率（UAER）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）的变化情况，并进行统计学分析。结果治疗后胰激肽原酶组和依那普利组患者UAER均较对照组明显降低，差异有统计学意义（P〈0．01）；胰激肽原酶组患者治疗后Cr水平较依那普利组和对照组均明显降低，差异有统计学意义（P均〈0．05）；依那普利组患者治疗后收缩压（SBP）和舒张压（DBP）较治疗前差异有统计学意义（P〈0．05），较对照组治疗后差异有统计学意义（P〈0．05）；胰激肽原酶组SBP较治疗前差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胰激肽原酶和依那酱利均有较好治疗糖尿病肾病的效果，胰激肽原酶还可以改善患者的肾功能。     

氯沙坦联合胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病疗效分析

目的观察氯沙坦联合胰激肽原酶对早期糖尿病肾病的疗效。方法选择早期糖尿病肾病患者80例,治疗组40例,对照组40例,治疗组口服氯沙坦及胰激肽原酶,疗程为六个月。比较两组治疗前后患者的24小时尿蛋白定量、糖化血红蛋白、纤维蛋白原及血压。结果治疗组治疗前与治疗后24小时尿蛋白定量、糖化血红蛋白、纤维蛋白原及血压的变化有显著性差异（P〈0．05）。结论氯沙坦联合胰激肽原酶可使早期糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄下降,并降低血液粘稠度,可延缓糖尿病肾病的进一步发展。     

前列腺素E1联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察前列腺素E1联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效。方法将40例糖尿病肾病患者随机分成对照组和治疗组，治疗组在常规治疗基础上给予前列腺素E1和贝那普列，对照组给予贝那普列，观察两组尿蛋白、肾功能、血脂等指标的变化。结果经两周治疗，治疗组24h尿蛋白、血肌酐、尿素氮均明显下降（P〈0，05）。对照组24h尿蛋白明显下降（P〈0．05），血肌酐、尿素氮无显著差异。结论前列腺素E1联合贝那普利治疗糖尿病肾病短期内有效。     

胰激肽原酶联合依那普利治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的 观察胰激肽原酶联合依那普利治疗早期糖尿病肾病（DN）的疗效.方法 两组均给予血糖、血压控制,低蛋白饮食等基础治疗,将60例2型DN早期患者随机分为治疗组（胰激肽原酶＋依那普利）和对照组（依那普利）.治疗4周,比较两组治疗前、后尿白蛋白排泄率、血尿素氮、血肌酐、血清白蛋白的变化.结果 两组治疗前、后尿白蛋白排泄率有明显差异（P〈0.05）;血尿素氮、血肌酐均有所降低;血清白蛋白有所升高;但组间无显著差异（P〉0.05）.结论 胰激肽原酶联合依那普利治疗早期DN疗效显著,值得临床推广应用.     

益气养阴化瘀汤联合胰激肽原酶肠溶片治疗早期糖尿病肾病的的临床疗效观察

目的探讨以益气养阴、活血化瘀为治法组成的中药益气养阴化瘀汤联合胰激肽原酶肠溶片对早期糖尿病肾病(dia-betic nephropathy,DN)的治疗效果。方法选择我中心早期糖尿病肾病患者43例,随机分为对照组23例和治疗组20例。对照组采用胰激肽原酶肠溶片及常规西药治疗,治疗组在此基础上加用益气养阴化瘀汤,连续治疗3个月,观察两组患者在症候疗效、血糖、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)、尿白蛋白/肌酐比(urinary albumin to creatinine ratio,UACR)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、血肌酐(serum creatinine,SCr)和血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平变化。结果两组在治疗前各项指标无显著差异;经过3个月治疗后,治疗组各种证候疗效改善率明显高于对照组,并且显著降低患者血糖、Hb A1c、UACR及SCr水平,提高了GFR。与治疗前相比,治疗组UACR、SCr水平及GFR亦有明显改善。结论益气养阴化瘀汤联合胰激肽原酶肠溶片治疗早期糖尿病肾病既能改善早期糖尿病肾病患者的血糖水平,又能延缓肾功能恶化,说明益气养阴化瘀汤辅治早期糖尿病肾病的疗效优于单用西药治疗。     

胰激肽原酶与依那普利治疗糖尿病肾病的对照研究

目的探讨治疗糖尿病肾病(DN)的有效方法。方法将72例糖尿病肾病患者分为三组,分别为胰激肽原酶组、依那普利组和对照组,治疗前后观察血糖、血压、尿白蛋白排出率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)的变化情况,并进行统计学分析。结果治疗后胰激肽原酶组和依那普利组患者UAER均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);胰激肽原酶组患者治疗后Cr水平较依那普利组和对照组均明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05);依那普利组患者治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),较对照组治疗后差异有统计学意义(P<0.05);胰激肽原酶组SBP较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰激肽原酶和依那普利均有较好治疗糖尿病肾病的效果,胰激肽原酶还可以改善患者的肾功能。     

胰激肽原酶肠溶片对早期糖尿病肾病36例疗效观察

目的 观察胰激肽原酶肠溶片（TPK）治疗糖尿病早期肾病,减少尿微量白蛋白的作用。方法36例早期2型糖尿病肾病患者,随机分组,连续三个月给予胰激肽原酶肠溶片治疗,比较治疗前后患者尿微量清蛋白排出量。结果胰激肽原酶肠溶片对早期糖尿病肾病尿微量清蛋白明显减少。结论胰激肽原酶肠溶片对减少早期糖尿病肾病微量清蛋白尿有明显效果。     

胰激肽原酶肠溶片对早期糖尿病肾病36例疗效观察

目的观察胰激肽原酶肠溶片(TPK)治疗糖尿病早期肾病,减少尿微量白蛋白的作用。方法36例早期2型糖尿病肾病患者,随机分组,连续三个月给予胰激肽原酶肠溶片治疗,比较治疗前后患者尿微量清蛋白排出量。结果胰激肽原酶肠溶片对早期糖尿病肾病尿微量清蛋白明显减少。结论胰激肽原酶肠溶片对减少早期糖尿病肾病微量清蛋白尿有明显效果。     

增强型体外反搏联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病的临床效果观察

目的观察体外反搏联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的效果。方法 2011年5月—2013年6月我院住院或门诊的糖尿病肾病患者40例,随机分为对照组和观察组各20例。所有患者均给予糖尿病及优质低蛋白饮食,限制剧烈运动,应用胰岛素控制血糖,应用不影响尿蛋白排泄的降压药。对照组在上述治疗基础上加用胰激肽原酶口服,240 U/次,3次/d,连服35 d。观察组在对照组治疗基础上予增强型体外反搏,治疗压力0.03~0.045MPa,1 h/d,共35 d。观察两组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、Scr、BUN、SBP、DBP等指标的变化。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果两组24 h尿蛋白定量、UAER明显降低(P0.05),治疗后观察组较对照组24 h尿蛋白定量、UAER明显降低(P0.05)。结论增强型体外反搏联合胰激肽原酶肠溶片治疗能更有效的降低DN患者的尿蛋白,有临床应用的价值,值得进一步研究和推广。     

胰激肽原酶肠溶片联合肾炎康复片治疗糖尿病早期肾病的疗效观察*

目的分析胰激肽原酶肠溶片联合肾炎康复片治疗糖尿病早期肾病的临床疗效。方法选取2016年1月—11月在金桥社区卫生服务中心糖尿病专科门诊就诊的糖尿病早期肾病患者80例,随机分为A、B和C三组。A组(23例)仅应用降血糖药物,B组(26例)应用降糖药物和肾炎康复片,C组(31例)在B组的基础上加服胰激肽原酶肠溶片,观察服药前及服药6个月后的临床疗效及空腹血糖(GLU)、人尿微量白蛋白(U-MA)、血尿素氮(BUN)和血清胱抑素C(Cystatin C)测定值的变化情况。结果 C组患者在服药6个月后临床有效率显著高于A组和B组(P0.05),GLU、m-ALB、BUN和Cystatin C测定值显著低于A组和B组(P0.05)。结论胰激肽原酶肠溶片联合肾炎康复片治疗糖尿病早期肾病疗效显著,值得临床推广应用。     

甘舒霖30R治疗糖尿病肾病的临床疗效分析

目的探讨甘舒霖30R治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法收集糖尿病肾病患者110例,随机分成两组,每组各55例,对照组采用吡格列酮治疗,观察组采用甘舒霖30R治疗,分析两组治疗后血糖、血肌酐、尿蛋白含量变化。结果治疗后两组血糖、血肌酐、尿蛋白水平均显著降低（P〈0．05）;但观察组效果更好（P〈0．05）。结论甘舒霖30R治疗糖尿病肾病的治疗效果确切,值得l临床推广应用。     

凯时联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨凯时联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法116例患者分为两组，治疗组和对照组。两组患者均给予糖尿病饮食和优质低蛋白饮食，并给予降糖、降压、降脂等治疗，同时予以银杏达莫注射液20m1加入0．9％的生理盐水250ml中静脉滴注。治疗组在其基础上给予凯时10μg，加入生理盐水100ml中静滴，14d为一个疗程，观察治疗前后空腹血糖、肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量、尿β2-MG。结果治疗14d后治疗组治疗前后肌酐、24h尿蛋白定量、尿β2-MG差异有统计学意义（P〈0．05），而对照组治疗前后肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量、尿β2-MG、空腹血糖差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗后治疗组肌酐、24h尿蛋白定量、尿β2-MC,明显低于对照组（P〈0．05）。结论凯时和银杏达莫注射液联合应用治疗早期2型糖尿病肾病安全、有效，值得临床推广。     

肾康注射液对早期糖尿病肾病尿蛋白与血肌酐的影响

目的探讨肾康注射液对糖尿病肾病尿蛋白与血肌酐降低的效果。方法对100例患者随机分为治疗组60例,对照组40例,两组均给与常规治疗。治疗组加用肾康注射液治疗2个疗程（每个疗程3周,疗程间隔期6个月）,治疗前后对照观察。结果治疗组加用肾康注射液治疗2个疗程后,尿蛋白定量、血肌酐均较对照组有明显降低（P〈0．05）。结论肾康注射液对早期糖尿病肾病有明显疗效。     

糖尿病肾病患者脑血管病变特点及危险因素分析

目的观察糖尿病肾病患者脑血管特点及其危险因素。方法将135例2型糖尿病患者,根据尿蛋白水平分为正常蛋白尿组（DM）、微量蛋白尿组（DN—Ⅲ）、大量蛋白尿组（DN～Ⅳ）、肾衰竭组（DN—Ⅴ）四组。用经颅多普勒超声检测各组患者颈内动脉及椎基底动脉系统的搏动指数（PI）、平均血流速度（Vm）。结果DN-Ⅴ组左右大脑中动脉、大脑后动脉及基底动脉的反映血管弹性的搏动指数高于其余各组（P〈0．05）。随着肾病进展,大脑后动脉平均血流速度明显下降（P〈0．05）。多元逐步回归分析显示年龄、血肌酐、收缩压、糖尿病病程是PI值的独立危险因素（P〈0．05）。年龄、尿蛋白是Vm的独立危险因素（P〈0．05）。结论随着糖尿病肾病进展,尿蛋白的增加,糖尿病患者脑血管弹性减弱,脑血流速度减慢。年龄、血肌酐、收缩压、糖尿病病程、尿蛋白是糖尿病肾病患者脑血管异常的独立危险因素。     

前列腺素E_1联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效观察

目的观察前列腺素E1联合贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效。方法将40例糖尿病肾病患者随机分成对照组和治疗组,治疗组在常规治疗基础上给予前列腺素E1和贝那普列,对照组给予贝那普列,观察两组尿蛋白、肾功能、血脂等指标的变化。结果经两周治疗,治疗组24h尿蛋白、血肌酐、尿素氮均明显下降(P<0.05)。对照组24h尿蛋白明显下降(P<0.05),血肌酐、尿素氮无显著差异。结论前列腺素E1联合贝那普利治疗糖尿病肾病短期内有效。     

氯沙坦联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病疗效观察

目的观察氯沙坦联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病的疗效。方法将72例2型糖尿病肾病患者分为氯沙坦、联合使用氯沙坦和贝那普利组、贝那普利组。疗程均为18周。观察治疗前后空腹血糖、尿素氮、肌酐、24h尿蛋白及尿白蛋白排泄率,并观察药物的毒副作用。结果三组治疗后尿自蛋白排泄率较治疗前显著减低,三者与治疗前比较均存在显著差异（P〈0．05）,且三组问治疗后比较也存在显著性（P〈0．05）。结论氯沙坦联合贝那普利治疗2型糖尿病肾病疗效显著。     

64例中药治疗糖尿病肾病的临床应用研究

目的探讨在糖尿病肾病治疗中采用中药参芪地黄汤的临床疗效研究。方法将来院治疗的糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各32例,在治疗中治疗组同时还口服每日1剂的参芪地黄汤,一个疗程为10d,对其连服用3个疗程,然后观察患者的尿蛋白、尿素氮、血肌酐。结果治疗组在经过3个疗程之后,其尿蛋白、尿素氮、血肌酐均有明显的下降,这与对照组的疗效相比具有一定的差异性（P〈0.05）。结论中药参芪地黄汤治疗在糖尿病肾病的临床治疗上具有显著的效果。     

厄贝沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者微量白蛋白尿的影响

目的 探讨厄贝沙坦联合百令胶囊对早期糖尿病肾病患者微量自蛋白尿的影响.方法 80例早期糖尿病肾病患者分成厄贝沙坦组（38例）和联合用药组（42例）.两组患者在控制血糖、血压及其他对症治疗的基础上分别给予厄贝沙坦或厄贝沙坦联合百令胶囊治疗,疗程为12周.分别检测入选前,治疗6周和12周后的血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率、24 h尿蛋白总量和尿白蛋白清除率.结果 治疗12周后,两组血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率均有所下降,但差异无统计学意义（P＞0.05）.两组24 h尿蛋白总量和尿白蛋白清除率均较治疗前显著下降（P＜0.05）.治疗12周后,24 h尿蛋白总量和尿白蛋白清除率治疗前后差值相比较,联合用药组与厄贝沙坦组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 厄贝沙坦联合百令胶囊可进一步减轻早期糖尿病肾病患者尿蛋白,并延缓肾衰竭进展.     

羟苯磺酸钙治疗2型糖尿病肾病患者蛋白尿的临床效果分析

目的：探讨羟苯磺酸钙在治疗2型糖尿病肾病患者蛋白尿中的临床应用价值。方法：将收集到的94例2型糖尿病肾病蛋白尿患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各组47例,对照组给予常规控制血糖、控制血压治疗及饮食治疗,观察组在对照组基础上给予羟苯磺酸钙胶囊,500mg／次,3次／日,口服,治疗3个月为一疗程,观察两组患者治疗前后尿微量白蛋白、24h尿蛋白、血肌酐（Scr）及糖化血红蛋白（HbA1c）的变化。结果：经过治疗后,观察组患者尿微量白蛋白、24h尿蛋白、血肌酐（Scr）水平较治疗前及对照组明显下降,治疗后两组比较差异性显著（P〈0．05）,具有统计学意义,而治疗前后两组患者糖化血红蛋白水平变化差异性无统计学意义（P〉0．05）,但与治疗前相比,两组患者糖化血红蛋白水平有所下降。结论：羟苯磺酸钙能有效降低2型糖尿病肾病患者尿微量白蛋白、24h尿蛋白、血肌酐（Scr）水平,降低毛细血管通透性,对肾脏起保护性作用,延缓疾病发展,安全性高,值得临床推广使用。