263例丙泊酚静脉麻醉下无痛胃镜检查术不良反应观察

目的：观察及评价在无痛胃镜检查术中丙泊酚静脉麻醉的不良反应。方法对263例患者行无痛胃镜检查，术中监测心电、血压、血氧饱和度等生理指标。在检查开始前、给药后、检查结束后记录患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MBP）、心率（HR）、心电图（ECG）及血氧饱和度（SaO2）等生理指标，并记录与静脉麻醉和操作相关及疑似相关的其他不良反应。结果麻醉后行电子胃镜检查时可导致心血管系统、呼吸系统和神经系统的相应变化，给予对症处理后可以得到良好控制。结论在无痛胃镜检查中异丙酚麻醉存在心血管系统、呼吸系统等不良反应，但在有经验的麻醉师及内镜医师的监护和处理下，不会造成严重不良后果。在异丙酚麻醉下进行胃镜检查无痛苦，安全有效。     

无痛胃镜检查87例报告

无痛胃镜检查是避免患者普通胃镜检查出现紧张、恐惧及咽部刺激引起咳嗽、恶心呕吐等不适之症的一种镇静性消化内镜检查术。国外已开展多年 ,我国近几年来开始采用镇静药物应用于胃镜检查。我院近年来联合应用小剂量咪唑安定、芬太尼、异丙酚开展无痛胃镜检查 87例 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　临床资料　自 2 0 0 2 -0 3～ 2 0 0 3 -0 4在门诊胃镜室对 87例患者用小剂量咪唑安定、芬太尼、异丙酚联合实施了无痛胃镜检查。其中 :男性 47例 ,女性 40例 ,年龄 17～ 70岁 ,平均 ( 4 3 2± 9 6)岁 ,体重3 8～ 77kg ,平均 ( 5 4 …     

丙泊酚用于无痛胃镜检查30例临床观察

我院自今年初对30例自愿要求行无痛胃镜检查的病人应用丙泊酚进行麻醉,均取得了满意的效果,现报告如下。     

不同联合用药在老年患者无痛胃镜检查中的对比研究

目的探讨联合芬太尼-丙泊酚、舒芬尼-丙泊酚和依托咪脂-舒芬尼、依托咪脂-丙泊酚-舒芬尼四种静脉药物组合在老年患者胃镜检查中的镇静镇痛效果和安全性。方法将160例接受胃镜检查者随机分为四组,即芬太尼-丙泊酚组(Ⅰ组,40例)、舒芬尼-丙泊酚组(Ⅱ组,40例)和依托咪脂-舒芬尼(Ⅲ组,40例)、依托咪脂-丙泊酚-舒芬尼(Ⅳ组,40例)。观察记录各组受检查前中血压、心率、各种术后不良反应和麻醉药物的用量。结果Ⅰ组,Ⅱ组在术中血压、心率比Ⅲ组,Ⅳ组明显下降,Ⅲ组术中清醒后恶心呕吐明显大于其他三组,有显著性差异(p<0.05)Ⅳ组比Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的依托咪脂和丙泊酚的用量明显减少(p<0.05)。结论依托咪脂-丙泊酚-舒芬尼联合用药,起效快,恢复时间短,对老年患者血液循环系统稳定,不适反应少,适合门诊老年患者胃镜检查。     

无痛胃镜检查的护理风险管理

目的：分析无痛胃镜检查护理风险,制订相应措施,以降低无痛胃镜检查护理风险发生率。方法：回顾性分析温州医科大学附属第一医院2011年10月-2012年10月消化内科予无痛胃镜检查的患者80例（对照组）,找出其间存在的风险隐患,并制订与实施防范措施,再随机选取2012年11月-2013年11月该院消化内科予无痛胃镜检查的患者80例（干预组）,对比观察两组患者的护理质量评分、焦虑抑郁状况改变情况、对护理工作满意度。结果：风险防范措施实施后,实验组患者护理质量评分为（98.09±2.60）分,高于对照组患者的（90.81±2.71）分;实验组患者SAS与SDS得分明显低于对照组;实验组患者总满意度为73例（91.25%）,明显高于对照组患者60例（75.00%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：实施有效的风险防护管理,能改善患者焦虑抑郁情绪,提高护理质量评分,提升患者对护理工作的满意度。     

无痛胃镜检查的护理干预

目的探讨无痛胃镜检查合理有效的护理干预措施。方法收集无痛胃镜检查患者150例（观察组），同时选取同期行常规胃镜检查患者80例（对照组）。观察两组平均入镜时间、平均心率、疼痛发生率等指标。结果对照组平均入镜时间、平均心率、疼痛发生率均高于观察组（P〈0．01）。结论无痛胃镜检查安全可行，配合有效的护理干预措施可明显减轻患者痛苦和不良反应，有利于提高检查的成功率。     

老年患者无痛胃镜和普通胃镜检查的对比观察报告

为了提高老年患者胃镜检查的安全性,减轻操作过程中的痛苦,我院自2008年以来开展无痛胃镜检查,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料所有患者均为2008年5月我院门诊及住院患者,无痛组54例中，男32例，女22例；年龄60～81岁，平均68．2岁。     

老年患者无痛胃镜和无痛肠镜检查的临床探析

目的 探讨老年人进行无痛胃镜和无痛肠镜检查的安全性、可行性及效果。方法 选取我院2007年5月-2011年3月进行无痛胃镜、肠镜检查的患者198名作为观察组,同期进行常规胃镜及肠镜检查的184名老年患者作为对照组,对比2组患者的生命体征,满意率及不良反应发生情况。结果 2组患者血压升高、心率增高以及满意率、不良反应发生情况比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 老年患者采用无痛胃镜、肠镜检查,更加安全、舒适,临床效果良好。无痛检查在普及胃镜、肠镜检查方面具有重要的临床意义。     

芬太尼联合丙泊酚在高龄患者无痛胃镜检查及治疗中的不良反应及处理

目的观察芬太尼联合丙泊酚在高龄患者行尢痛胃镜榆查及治疗中的不良反应及处理。方法选择260例ASAⅠ-Ⅲ级的主动要求麻醉下行胃镜检查、镜下取活检或息肉切除等治疗的高龄患者，全部患者术前禁食、禁饮8h。患者人室后，建立静脉通路，监测ECG、HR、SpO2和BP。常规经鼻导管吸人氧气2L／min。缓慢静注芬太尼0．g～0．5μg/kg，2min后，90S内匀速静注阿泊酚0．5～1ms／kg。当患者意识消失时，开始插入内镜进行胃镜检查及治疗，持续泵人丙泊酚6mg／（kg·h），结束前5min停注。待患者意识完全清醒，即可由家属或护理人员隋护凹家或返同病房。结果223例患者顺利完成无痛胃镜检查及治疗，出现的不良反应有：（1）舌后坠、呼吸暂停致氧饱和度（SpO2）下降9例，SpO2〈90％，最低达〈85％；（2）血压下降超过术前基础值〉30％者6例；（3）心律失常7例，其中心动过缓4例，偶发室性早搏1例；（4）注射部位痛21例；（5）呛咳、躁动2例；（6）术后恶心、呕吐、头晕2例，无一例发生反流误吸。结论芬太尼联合丙泊酚在高龄患者中行无痛胃镜检查及治疗为较理想的静脉麻醉方法，但出现了一些不良反应，需要加强监测，密切关注患者生命休征的变化，及时对因对症处理，保证患者的安全。     

无痛胃镜检查不良反应的影响因素观察及处理

目的 观察无痛胃镜检查术中血压、心率、血氧饱和度变化和术后患者不适的影响因素及处理方法,减少无痛胃镜检查术的不良反应.方法 无痛胃镜检查术患者135例,对患者术前、术中、术后的血压、心率、血氧饱和度及术中不良反应进行观察分析,同时及时处理术后患者不适.所有数据均采用SPSS 16.0统计软件包进行统计分析.结果 血压、心率、血氧饱和度异常的因素与年龄、基础疾病、丙泊酚的用量、呛咳躁动、肥胖、紧张情绪密切相关.结论 对于患有高血压、年龄大、肥胖、紧张、术中出现呛咳躁动的患者应在术中密切观察其生命体征,在术后延长观察时间,采用有效治疗,及时处理不良反应.     

无痛胃镜检查的观察与护理分析

目的：研究胃镜检查过程中运用咪唑安定进行镇静的临床效果以及相应的护理措施。方法：我院选择2012年4月~2013年4月间实施胃镜检查的210例患者，根据检查方法不同将其分为两组，观察组的160患者在实施胃镜检查前静脉注射0．5mg／kg咪唑安定，味唑安定能够很好的发挥镇静效果，对照组患者直接实施胃镜检查，比较两组患者检查过程中心率、血压、血氧饱和度、检查反应以及护理方法等情况。结果：通过对两组患者进行比较，观察组患者的镇静作用明显优于对照组，而且前者出现的不良反应较低，检查过程中患者的血压、心率未见明显改变，一些患者还出现了近期遗忘；然而对照组患者血压升高、心率增快明显；两组患者检查时间、血氧饱和度未见明显差异。结论：在胃镜检查过程中运用小计量咪唑安定进行治疗，具有确切、安全的镇静效果，能够提升患者对检查的耐受性，可以将其列为胃镜检查前的用药范围。     

无痛胃镜检查的护理体会

目的 :探讨无痛胃镜检查出现的不良反应及护理对策.方法 :对272例患者实施无痛胃镜检查,观察用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉下行胃镜检查过程中出现的不良反应及解决方法.结果 :在272例检查患者中,73例出现包括血压下降、呼吸抑制、心律失常、呕吐、呛咳等不良反应,经处理后大都能完成检查程序,有利于无痛胃镜检查的顺利实施.结论 :在有效的护理应对措施下,患者基本可顺利完成无痛胃镜检查.     

380例清醒镇静无痛胃镜检查的护理配合与体会

传统胃镜检查操作时会给患者带来恶心、呕吐、咽喉疼痛等多种不适,故无痛胃镜检查近年来在临床上已广泛应用[1]。为提高患者耐受性、进一步减少并发症,提高患者依从性,2009年6月—2010年6月,本科对380例患者使用咪达唑仑清醒镇静下的胃镜检查术并观察其效果,先将护理经验进行总结,并报告如下。     

便携式脉搏血氧仪联合早期护理在无痛胃镜检查患者中的应用价值

目的 分析便携式脉搏血氧仪联合早期护理在无痛胃镜检查患者中的应用价值.方法 选取2018年5月至2020年6月于江西省高安市中医院进行无痛胃镜检查的70例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各35例.对照组实施早期护理,观察组在对照组基础上联合便携式脉搏血氧仪干预,比较两组的胃镜检查不良反应发生率、...     

丙泊酚用于门诊无痛胃镜检查的临床观察

胃镜检查是临床上广泛应用的一种安全有效的诊断治疗方法,但其检查过程中,因刺激口腔及咽喉部常引起病人躁动、呃逆等反应,甚至因病人过度紧张引起全身各系统的不良反应,部分患者因此拒绝检查。作者于2004年1月-2005年3月,以丙泊酚应用于胃镜检查,取得了满意的效果,现报告如下。     

心理干预对老年患者接受胃镜检查的促进作用研究

[目的]探讨心理干预对老年患者接受胃镜检查的促进作用。[方法]120例接受胃镜检查的老年患者按随机数字表法分为干预组和对照组各60例,对照组按常规护理,观察组在此基础上实施心理干预。[结果]干预组收缩压、舒张压和心率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P均﹤0.05);干预组检查中耐受力优良率为80.0%(48/60),明显高于对照组的55.0%(33/60),差异有统计学意义(P﹤0.01);干预组焦虑率为16.7%(10/60),明显低于对照组的36.7%(22/60),差异有统计学意义(P﹤0.05);干预组镜检成功率和满意度分别为98.3%(59/60)和96.7%(58/60),明显高于对照组的86.7%(52/60)和76.7%(46/60),差异有统计学意义(P﹤0.05或P﹤0.01)。[结论]心理干预有助于保持良好情绪,减轻心理压力,提高检查耐受力、镜检成功率和满意度,对接受胃镜检查的老年患者有良好的促进作用。     

老年患者胃镜检查实施心理护理效果分析

目的：分析心理护理对老年胃镜检查患者的临床影响。方法：选取我院48例老年胃镜检查患者。按照分层法,将其分为对照组（n=26）,接受常规护理;观察组（n=22）,加行心理护理。对比两组焦虑评分及不良反应发生率。结果：干预后,观察组SAS评分为（40．41±8．06）分,明显低于对照组（48．59±8．92）分（P〈0．01）。观察组不良反应发生率为13．64％,显著低于对照组53．85％（P〈0．05）。结论：心理护理可有效缓解患者焦虑情绪,减低并发症发生率。     

小剂量右美托咪啶复合小剂量丙泊酚对无痛胃镜检查老年患者血流动力学的影响

目的探讨小剂量右美托咪啶复合小剂量丙泊酚对无痛胃镜检查老年患者血流动力学的影响。方法选择行无痛胃镜检查的老年患者120例,随机分为实验组与对照组,每组60例。实验组静脉输注右美托咪啶0.4μg/kg,时间5 min,输注完毕后静脉注射丙泊酚1 mg/kg。对照组单纯静脉注射丙泊酚2 mg/kg。观察并记录两组给药前(T0)、患者入睡后(T1)、胃镜通过咽喉部(T2)、胃镜检查结束(T3)、患者苏醒时(T4)各时间点MAP、HR、心排量(cardiac output,CO)、每搏输出量(stroke volume,SV)、外周血管阻力(systemic vascular resistance,SVR);记录两组术中所用丙泊酚总量、血管活性药物使用、呼吸抑制、术中体动次数、手术时间及苏醒时间。计量资料比较采用重复测量方差分析;随机组间资料比较采用t检验;计数资料采用χ~2检验。P0.05为差异有统计学意义。结果与T_0比较,两组MAP、CO、SV、SVR在T_1、T_2、T_3时下降(均P0.05),实验组HR在T_1、T_2、T_3时减慢(均P0.05);与对照组比较,实验组MAP、CO、SV在T_1、T_2、T_3时高(均P0.05),SVR在T_1、T_2、T_3、T_4时高(均P0.05),HR在T_1、T_2、T_3时减慢(均P0.05)。与对照组比较,实验组丙泊酚用量减少,麻醉苏醒时间缩短,呼吸抑制发生率、血管活性药物使用率以及体动程度均降低(均P0.05)。结论小剂量右美托咪啶复合小剂量丙泊酚麻醉能满足无痛胃镜检查老年患者手术要求,且对其血流动力学影响轻微。     

丙泊酚在155例老年患者无痛胃镜中的应用探讨

目的总结分析无痛胃镜在老年患者中的临床应用效果和安全性。方法对我院老年病科收治的及消化门诊有胃镜检查指征的155例老年患者用丙泊酚麻醉后行无痛胃镜检查。结果所有患者均成功行无痛胃镜检查,未出现严重不良反应和并发症。患者术中无恶心、呕吐等现象发生,检查过程中患者血压、心率及Sp O2变化均在安全范围内。主要并发症:头昏76例,检查中及检查后血压升高7例,血压降低2例,一过性房颤1例,呕吐3例。结论老年患者无痛胃镜能有效减轻痛苦,提高检查和诊断成功率,减少并发症,且安全性较高。与熟练胃镜操作医师配合适当控制丙泊酚用量,检查后恢复快,对呼吸的抑制不明显,在掌握好适应症的情况下可以在老年患者中应用。     

无痛胃镜检查的护理体会

胃镜技术虽是一项非创伤性的诊治术，但在操作过程中患者有明显的不适及畏惧感，甚至导致心血管意外的发生。随着短效静脉麻醉剂的出现，无痛胃镜应运而生。我院自2003年3月～2004年5月接受无痛胃镜检查560例，均取得满意效果。现将这一镜检技术的护理体会报告如下。