乳腺癌蒽环类新辅助化疗疗效与ER、PR、HER2表达的关系

目的探讨乳腺癌蒽环类新辅助化疗疗效与ER、PR、HER2表达的关系。方法乳腺癌患者在接受蒽环类方案新辅助化疗前用免疫组化法检测乳腺癌组织中ER、PR和HER2的表达情况,新辅助化疗3周期结束后进行疗效评价,分析它们之间的关系。结果ER和PR阴性表达组47例,有效率为80．85％;其中PCR率为23．40％。ER和（或）PR阳性表达组43例,有效率为60．47％;其中PCR为6．98％。两组有效率及PER率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。HER2阳性表达组32例,有效率为65．63％;其中PCR率为12．50％。HER2阴性表达组58例,有效率为74．14％;其中PCR率为17．24％。两组有效率及PCR率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论激素受体双阴者可能较单阳或双阳者对蒽环类方案化疗的敏感性更高。尤其是激素受体双阴者的PCR率明显高于单阳或双阳者。     

ER、PR和C-erbB-2在甲状腺癌中的表达及意义

目的研究ER、PR、C—erbB-2在甲状腺癌组织中的表达情况,探讨它们的相互关系及临床意义。方法用免疫组化的方法检测ER、PR、C—erbB-2在甲状腺癌、甲状腺腺瘤和甲状腺正常组织中的表达,分析它们在不同病变组织中的表达状况以及与甲状腺癌临床病理参数的关系。结果甲状腺癌组织中ER、PR、C—erbB-2的阳性表达率（58．5％、71．7％、41．5％）明显高于甲状腺腺瘤（36．O％、38．0％、20．0％）和甲状腺正常组织（4．0％、8．0％、4．0％）（P〈0．05）。甲状腺癌患者中年龄〈40岁组ER、PR阳性率（76．5％、91．2％）远高于≥40岁年龄组（26．3％、36．8％）,女性ER、PR阳性率（69．8％、83．7％）高于男性（10％、20％）;乳头状癌阳性率远高于其它分型（P〈0．05）。ER、PR在无淋巴结转移患者的阳性表达率高于有淋巴结转移者（P〈0．05）,而C—erbB-2的表达无淋巴结转移者远低于有淋巴结转移者（P〈0．05）;C—erbB-2的表达与肿瘤大小、性别、年龄无相关性（P〉0．05）。结论甲状腺癌、甲状腺瘤、甲状腺正常组织中均可检测到ER．PR、C—erbB-2的阳性表达,以甲状腺癌最高,提示女性激素可能是诱发甲状腺癌发生的重要因素;ER、PR、C—erbB-2在乳头状癌阳性率远高于其它分型,提示乳头状癌可能是女性激素依赖性肿瘤;在甲状腺癌中,ER、PR与C—erbB-2的表达呈负相关。联合检测ER、PR、C—erbB-2为进一步了解甲状腺癌的发生发展,判断甲状腺癌的恶性程度、预后及有无淋巴结转移有重要意义。     

乳腺癌新辅助内分泌治疗对ER、PR、HER-2、Ki-67表达的影响

目的新辅助内分泌治疗(Neoadjuvant endocrine therapy,NAET)在原发病灶和区域淋巴结降期,评价化疗敏感性,消除全身微转移灶等方面有其突出优越性,肿瘤组织中ER、PR、C-erb B-2、Ki-67的表达状态对于治疗方式选择及治疗效果预测有重要意义。方法通过对内蒙古医科大学附属人民医院收治符合条件的42例乳腺癌患者,施行新辅助内分泌治疗后行手术治疗并进行疗效评价,统计分析ER、PR、Her-2及Ki-67在新辅助内分泌治疗前后的表达变化情况。结果新辅助内分泌治疗后可降低ER、PR的阳性率(P值﹤0.05),对HER-2无明显影响(P值﹥0.05),可降低Ki-67的表达(P值﹤0.05)。结论新辅助内分泌治疗后总有效率为73.81%,使ER、PR的表达阴性率增加,对HER-2表达的影响不明显;可降低Ki-67的表达。     

新辅助化疗对浸润性乳腺癌中醛糖还原酶、HER-2、ER、PR表达的影响

目的研究新辅助化疗前后浸润性乳腺癌中醛糖还原酶(AKR1B1)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)蛋白表达的变化及相关性,分析AKR1B1、HER-2、ER、PR的表达与淋巴结转移之间的相关性。方法收集2010年1月-2012年12月在该院接受新辅助化疗治疗的浸润性乳腺癌患者40例,用免疫组织化学法检测患者新辅助化疗前后及淋巴结转移灶中AKR1B1、HER-2、ER、PR蛋白的表达情况,HER-2(2+)患者用显色原位杂交(CISH)法检测HER-2扩增情况。结果患者新辅助化疗前AKR1B1阳性表达率高于化疗后,差异有统计学意义(P<0.05);化疗前ER(+)、PR(+)阳性表达率为42.5%,ER(+)、PR(+)患者中AKR1B1阳性表达率为47.1%,化疗后ER(+)、PR(+)阳性表达率为37.5%,ER(+)、PR(+)、AKR1B1化疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05),淋巴结转移率为23.5%;ER(-)、PR(-)者中AKR1B1阳性表达率为80.0%,与ER(+)、PR(+)组比较,差异有统计学意义(P<0.05);淋巴结转移率为60.0%,与ER(+)、PR(+)组比较,差异有统计学意义(P<0.05);ER(-)、PR(-)患者化疗后AKR1B1(+)表达率为25.0%,化疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),淋巴结转移灶中均有AKR1B1的表达;化疗后AKR1B1(+)转为(-)的病例中ER或者PR的表达呈增高趋势,HER-2的表达呈降低趋势;其中AKR1B1(+)、ER(-)、PR(-)、HER-2(3+)的病例淋巴结转移率为83.3%。结论浸润性乳腺癌中AKR1B1与ER、PR的表达呈负相关,与HER-2的表达及淋巴结转移呈正相关;新辅助化疗可导致AKR1B1、ER、PR、HER-2蛋白的表达发生改变,AKR1B1与HER-2的改变呈正相关,与ER、PR的改变呈负相关;因此,联合检测AKR1B1、ER、PR、HER-2的表达对预测乳腺癌发生、发展、转移、治疗效果及预后有提示作用。     

乳腺癌发生发展过程中ER、PR和HER-2变化规律的研究

目的研究雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和HER-2在乳腺癌前病变-原位癌-微浸润癌-早期浸润性癌过程中的表达情况,探讨它们与乳腺癌发生发展变化的关系。方法收集我院2009年1月～2011年12月经病理学确诊的标本共246例。其中导管上皮普通增生30例,导管上皮不典型增生69例,导管内癌56例,导管内癌伴微浸润31例,I期浸润性导管癌60例。免疫组化采用S-P法。所得数据用t检验和2检验进行统计学分析。结果 ER在普通增生、不典型增生、导管内癌、导管内癌伴微浸润和浸润性导管癌中的阳性表达率分别为60.0%、73.9%、76.8%、51.6%和63.3%,均表现为从导管内癌至微浸润的过程中阳性表达率明显下降,差异有显著性意义(p=0.016和0.017),而在此阶段的前期ER表达虽逐渐增加,但差异无显著性意义(p>0.05)。PR的表达在此阶段的前期和后期均保持在一个相对稳定的水平,差异无显著性意义(p>0.05)。HER-2的阳性表达率分别为3.3%、5.8%、48.2%、54.8%和36.7%,从不典型增生至导管内癌的过程表达明显增加(p<0.001),而在其前期和后期的表达变化均无显著性差异。ER在浸润性导管癌阶段与HER-2的表达呈负相关,其他阶段均无相关性。PR在导管内癌伴微浸润和浸润性导管癌中与HER-2的表达呈负相关,其他阶段亦无相关性。结论 ER表达的逐渐增加是乳腺癌发生的危险因素,而HER-2过表达则是乳腺癌发生的一个重要的启动因子,并通过调节ER/PR信导通路,促其进一步进展为浸润性癌。     

免疫组化指标ER、PR、HER-2在乳腺癌中的表达与临床意义

目的探讨免疫组化指标ER、PR、HER-2在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法选取我院收治的210例乳腺癌患者,采用免疫组化法检测ER、PR、HER-2水平。结果 HER-2阳性率为41.0%(86例);腋窝淋巴结转移患者的HER-2阳性率显著高于无腋窝淋巴结转移患者(P<0.05)。PR阳性率为41.9%(88例);腋窝淋巴结转移患者的PR阳性率显著低于无腋窝淋巴结转移患者(P<0.05)。ER阳性率为39.5%(83例);腋窝淋巴结转移患者的ER阳性率显著低于无腋窝淋巴结转移患者(P<0.05)。HER-2表达与ER、PR表达呈负相关(P<0.05)。腋窝淋巴结转移患者的不良预后率显著高于无腋窝淋巴结转移患者(P<0.05);HER-2阳性患者的不良预后率显著高于HER-2阴性患者(P<0.05)。结论 ER、PR、HER-2表达水平与乳腺癌的发生发展密切相关,可用于评估疾病预后,指导临床选择用药。     

乳腺癌C-erb B-2、p53的表达及其与ER、PR的相关性研究

目的探讨C—erbB-2、p53、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学SP方法检测43例乳腺癌病例中C—erbB-2、p53、ER、PR的表达，并分析其临床意义。结果43例乳腺癌中C—erbB-2、p53、ER、PR的阳性表达率分别为76．7％、39．5％、41．9％、51．2％，p53、ER、PR的阳性表达率在患者年龄、有无淋巴结转移及组织学类型之间差异无统计学意义（P〉0．05），C—erbB-2表达率在有无淋巴结转移之间差异有统计学意义（P〈0．05），在患者年龄、肿瘤体积及组织学类型之间差异无统计学意义（P〉0．05）；ER、PR与C—erbB-2表达一致率为51．2％，表达不一致率为48．8％，p53与C—erbB-2表达一致率为53．5％，表达不一致率为46．5％，p53、ER、PR表达与C—erbB-2表达无显著相关性（P〉0．05）。结论C—erbB-2的阳性表达是乳腺癌患者预后差的指标，联合检测p53、ER、PR更有助于乳腺癌患者的临床治疗和预后判断。     

新辅助化疗对乳腺癌患者免疫指标的影响

目的观察术前行新辅助化疗对乳腺癌患者免疫功能的影响。方法 78例乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,其中观察组先给予两个疗程的新辅助化疗,3周后行手术治疗,化疗方案为CEF方案;对照组患者确诊后直接行手术治疗。结果手术前后所有患者各项免疫指标无显著性差异(p>0.01),手术后观察组NK细胞水平明显低于对照组(p<0.01)。结论新辅助化疗对乳腺癌患者术前免疫功能无明显影响,故其对手术无明显影响,安全可靠。     

非小细胞肺癌组织中C—erbB-2蛋白的表达对预后和术后化疗疗效的影响

目的探讨C-erbB-2蛋白表达对非小细胞肺癌预后和术后化疗效果的影响。方法应用免疫组织化学LSAB方法检测18例根治术后行含铂类辅助化疗的Ⅲa期非小细胞肺癌（术后化疗组）石蜡切片中C—erbB-2蛋白的表达情况，选同期单独手术的15例Ⅲa期患者（单纯手术组）作为对照，应用Kaplan-Meier法和多变量Cox比例风险模型进行分析。结果（1）C—erbB-2蛋白表达与年龄、T分期之间未发现相关性（P〉0．05），但与组织学分级呈负相关（P〈0．05）。（2）C-erbB-2蛋白表达阳性率为45．45％。在单纯手术组、术后化疗组中阳性者和阴性者生存率差异具有统计学意义（P〈0．05）。（3）多因素Cox风险模型分析，提示C-erbB-2蛋白、p53是影响术后化疗效果的独立指标。结论c-erbB-2蛋白表达是预后较差的指标之一。其表达阳性者较阴性者对化疗不敏感，如何提高术后化疗疗效尚需深入研究。     

ER、PR以及Ki-67状态与乳腺癌新辅助化疗疗效的相关性

目的探究雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)以及Ki67抗原(Ki67)状态与乳腺癌(BC)新辅助化疗疗效的相关性。方法选取本院2015年12月至2020年5月216例乳腺癌患者,术前均进行新辅助化疗。采用免疫组织化学染色检测ER、PR、Ki-67,评价疗效,分析ER、PR、Ki-67与疗效的关系。结果总有效率为87.04%(188/216),病理完全缓解(pCR)为15.74%(34/216)。化疗后ER阳性率、PR阴性率增加,与化疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。化疗后Ki-67阴性率显著高于化疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。ER、PR、Ki-67状态与新辅助化疗治疗疗效均无显著相关性(P>0.05,r=0.632)。ER阴性表达是预测新辅助化疗疗效pCR的独立因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PR、Ki-67状态与乳腺癌新辅助化疗疗效无明显的联系,ER与其呈负相关。     

同一乳腺癌患者新辅助化疗前后ER／PR、MVD、Neu、PCNA及MDR的表达及其相关性研究

目的探讨新辅助化疗前后同一乳腺癌患者雌／孕激素受体（ER／PR）、微血管密度（MVD）、癌基因（Neu）、增殖细胞核抗原（PCNA）及多药耐药基因（MDR）的表达有否变化及其相互关系。方法选择确诊为乳腺癌的45例患者为观察组,分别检测经新辅助化疗前后同一乳腺癌患者ER／PR、MVD、Neu、PCNA、MDR的表达,观察化疗后腋窝淋巴结（ALN）的情况;同期设未行化疗的乳腺癌40例作为对照。结果化疗前后ER／PR及PCNA的阳性表达有变化,有统计学差异（P〈O．05）;化疗前后MVD计数有变化,有统计学差异（P〈0．01）;化疗前后Neu、P—gP、GST-π阳性表达有部分变化,无统计学差异（P〉0．05）。手术后ALN转移观察组为40％（18／45）,对照组为58％（23／40）,有统计学差异（P〈O．05）。新辅助化疗前PR与PCNA、P—gP间有显著负相关性,PCNA与P—gP间有显著相关性;化疗后P—gP与Neu、PCNA、GST-π有非常显著相关性;化疗前后ER与PR、Neu与P—gP、P—gP与GST-π间存在有非常显著相关性。结论新辅助化疗可降低ER、PR的表达,乳腺癌患者手术后内分泌治疗与否应根据患者化疗前的受体表达情况来决定。新辅助化疗后MVD的计数及PCNA的表达的减少可能是乳腺癌术后复发减少的因素之一。新辅助化疗方案AC或TA治疗二个疗程后未见Neu表达的改变,也未见耐药性的改变,但可降低患者术后淋巴结转移率。新辅助化疗后乳腺癌患者ER／PR、MVD、Neu、PCNA、P—gP及GST-π之间的关系部分可发生改变。     

乳腺癌新辅助化疗前后ER、PR、Ki-67和Her-2变化

目的 探讨乳腺癌患者新辅助化疗前后雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Ki-67抗原(Ki-67)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)表达的变化及意义.方法 回顾性分析99例接受新辅助化疗的乳腺癌患者临床资料,观察化疗近期疗效,免疫组化检测化疗前后乳腺癌组织中ER、PR、Ki-67、Her-2的表达,分析化疗前四者的相关性,疗效与其化疗前表达的关系以及化疗对其表达的影响.结果 新辅助化疗前ER与PR呈显著正相关(r=0.731,P=0.000),与Ki-67呈显著负相关(r=-0.298,P=0.003),PR也与Ki-67呈显著负相关(r=-0.265,P=0.014);化疗结束后16例获得PCR,PCR率为16.16%,ER、PR阴性表达的患者病理完全缓解(PCR)率高于阳性表达患者,差异有统计学意义(χ2值分别为12.038、10.834,均P<0.05);化疗前激素受体、Ki-67和Her-2阳性/阴性表达或过表达/非过表达间总有效率的比较差异均无统计学意义(χ2值分别为0.38、0.17、0.13、0.04,均P>0.05);除去16例获得PCR患者,剩余83例患者新辅助化疗后Ki-67阳性率显著降低,差异有统计学意义(χ2=7.923,P<0.05),ER、PR阳性率、Her-2过表达率均无显著变化,差异均无统计学意义(χ2值分别为0.965、1.364、0.392,均P>0.05).结论 ER、PR阴性表达的乳腺癌患者Ki-67表达增加,提示增殖能力较强,而新辅助化疗可以下调Ki-67表达,降低肿瘤的增殖活性,ER、PR阴性患者对新辅助化疗更为敏感.乳腺癌组织ER、PR和Ki-67表达的变化可以有效预测新辅助化疗的疗效.     

乳腺癌雌、孕激素受体与PCNA表达

目的探讨增殖细胞核抗原（PCNA）的表达与雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）之间的相互关系及联合检测对乳腺癌术后内分泌治疗方案制定和预测、预后的意义。方法采用免疫组织化学链霉素生物蛋白过氧化物酶（S-P）法检测80例乳腺癌组织中PCNA、ER和PR的表达。结果（1）80例乳腺癌组织中，ER、PR、PCNA的阳性表达率分别为65．0％，57．5％和63．75％。（2）乳腺癌有淋巴结转移组PCNA阳性表达率显著高于无淋巴结转移组（P〈0．01），且呈正相关（P〈0．01），即淋巴结转移程度越低，PCNA阳性表达率亦越低。（3）PCNA阳性表达率在乳腺癌ER与PR阴性组均明显高于乳腺癌ER与PR阳性组（P〈0．01），且均呈负相关（P〈0．01），即ER与PR阴性则PCNA阳性表达率高。结论PCNA阳性表达率与ER、PR阳性或阴性结果有关，PCNA与ER、PR联合检测，可为乳腺癌术后内分泌治疗方案的制定和预测预后提供辅助依据。     

乳腺癌C-erbB-2、p53的表达及其与ER、PR的相关性研究

目的探讨C-erbB-2、p53、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学SP方法检测43例乳腺癌病例中C-erbB-2、p53、ER、PR的表达,并分析其临床意义。结果43例乳腺癌中C-erbB-2、p53、ER、PR的阳性表达率分别为76.7%、39.5%、41.9%、51.2%,p53、ER、PR的阳性表达率在患者年龄、有无淋巴结转移及组织学类型之间差异无统计学意义(P>0.05),C-erbB-2表达率在有无淋巴结转移之间差异有统计学意义(P<0.05),在患者年龄、肿瘤体积及组织学类型之间差异无统计学意义(P>0.05);ER、PR与C-erbB-2表达一致率为51.2%,表达不一致率为48.8%,p53与C-erbB-2表达一致率为53.5%,表达不一致率为46.5%,p53、ER、PR表达与C-erbB-2表达无显著相关性(P>0.05)。结论C-erbB-2的阳性表达是乳腺癌患者预后差的指标,联合检测p53、ER、PR更有助于乳腺癌患者的临床治疗和预后判断。     

miRNA-27a在乳腺癌中的表达及其对新辅助化疗疗效的预测价值

目的 探讨乳腺癌组织中miRNA-27a的表达与新辅助化疗疗效的关系.方法 选择2017年6月～2019年1月在贵州医科大学附属医院乳腺外科治疗的100例拟行新辅助化疗的乳腺癌患者为试验组,40例乳腺纤维腺瘤患者为对照组,收集研究对象的手术病灶组织,采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)测定不同病灶组织中miRN...     

ER和PR的检测在乳腺癌患者治疗中的意义

笔者综述了乳腺癌患者肿瘤细胞内全部或部分保留正常乳腺细胞的雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）的存在情况;乳腺癌分化与ER,PR的关系;以及通过肿瘤细胞ER,PR存在量的检测,决定可否应用三苯氧胺（TAM）药物进行内分泌辅助治疗;内分泌治疗的目的是阻止ER,PR与激素结合,阻止相应基因的转录,DBA合成和癌细胞生长,从而降低乳腺癌的复发率和死亡率,并提高术后5a生存率．