原发性胃肠道恶性淋巴瘤15例误诊分析

原发性胃肠道恶性淋巴瘤临床甚为少见。由于起病隐匿，早期缺乏特异症状而延误诊治。本科自1980年至1995年共收治原发性胃肠道恶性淋巴瘤15例，均经手术及病理证实，现结合文献讨论如下。亚临床资料1．1一般资料本组男11例，女4例；年龄17～62岁，平均年龄43岁。1．2临床表现6例胃恶性淋巴瘤主要表现为上腹痛、消瘦、纳差、腹胀、黑便、低热、4例小肠恶性淋巴瘤主要表现为腹痛，腹部肿块。5例结肠恶性淋巴瘤主要表现为腹痛、腹部肿块。1．3误诊情况6例胃恶性淋巴瘤中4例误诊为胃癌，2例误诊为胃溃疡。4例小肠恶性淋巴瘤中2例误诊为盲肠癌，1…     

胃肠原发性恶性淋巴瘤—19例临床病理分析

恶性淋巴瘤是青壮年常见的恶性肿瘤之一,多发生于淋巴结。淋巴结外恶性淋巴瘤约占全身恶性淋巴瘤的25％,胃肠道是淋巴结外恶性淋巴瘤最常见的部位。由于其发病较隐匿,早期不易发现,并易与其他胃肠道疾病混淆,特别不易与癌肿鉴别,以致误诊或漏诊。     

胃肠道恶性淋巴瘤43例误诊分析

目的：分析胃肠道恶性淋巴瘤误诊原因，并提出避免误诊的防范措施。方法：对43例误诊为其它消化道疾病的胃肠道恶性淋巴瘤的临床资料并结合相关文献进行回顾性分析。结果：本病发病率低、无特异性临床表现及特征性实验室检查异常，早期极易误诊为其它消化道疾病。本组误诊率67%。结论：本病诊断时应综合临床表现、影像学及内镜检查结果，以提高诊断符合率。     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤16例临床分析

近年来,原发性胃肠道恶性淋巴瘤的发生率有增高的趋势,其临床症状、内镜、X线表现缺乏特异性,容易误诊。2000年1月—2009年1月,我院收治经内镜及病理证实的原发性胃肠道恶性淋巴瘤16例,现报告如下。     

原发性胃肠恶性淋巴瘤误诊分析

目的：探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的误诊原因。方法：对我科2000年5月～2006年7月收治的22例原发性胃肠道恶性淋巴瘤的临床资料进行回顾性分析。结果：22例均行胃肠镜及病理检查。其中,胃淋巴瘤15例：仅1例确诊,术前10例误诊为胃低分化腺癌,3例误诊为胃未分化腺癌,1例误诊为胃溃疡。肠淋巴瘤7例：也仅1例确诊,2例误诊为肠结核,4例误诊为腺癌。22例均行手术治疗,术后1例出现切口感染,1例出现肺部感染,并发症和其他手术相比无差异。经治疗后均全部顺利出院。术后给予化疗,无一例死亡。结论：原发性胃肠道恶性淋巴瘤误诊率高,手术和术后病理免疫组化检查是主要的确诊方法,手术联合化疗具有较好的疗效。     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤49例病理临床分析

目的原发性胃肠恶性淋巴瘤是胃肠道淋巴组织发生的恶性肿瘤,临床上因起病隐蔽,缺少特异症状,常易和胃肠道有关疾病相混淆而造成不少漏诊和误诊。方法本文对17例胃、32例肠道恶性淋巴瘤进行有关病理临床分析,探讨漏诊和误诊的可能性原因和对策,旨在提高对该类病变诊断的正确率。结果本文分析资料当中的17例胃组恶性淋巴瘤中只有1例术前确诊。术前32例肠组恶性淋巴瘤中仅2例疑恶性淋巴瘤,诊断回盲部结核病3例,癌肿7例,肠系膜平滑肌瘤2例,小肠类癌4例。结论临床、内镜、病理三大科室的医生应加深对该病的诊断和认识。     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤67例误诊分析

目的：探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤误诊原因，总结出最佳诊断方法。减少误诊。方法：对近年我院诊断原发性胃肠道恶性淋巴瘤67例临床病理资料进行分析。结果：本病误诊率高达65．7％，结论：提高对本病的认识，动态观察相关病变，联合应用内镜检查，气钡造影等手段提高诊断率，以免误诊为晚期肿瘤放弃手术治疗，以提高患进的生存期。     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤临床与病理分析

目的探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的临床病理学特征。方法对42例原发性胃肠道恶性淋巴瘤活检及切除标本进行临床病理学及免疫组织化学观察。结果原发性胃肠道恶性淋巴瘤以B细胞淋巴瘤多见，其中又以低度恶性黏膜相关淋巴组织型（MALT）淋巴瘤最常见。临床表现为非特异性消化道症状。结论原发性胃肠道恶性淋巴瘤临床表现无特异性，各型淋巴瘤的病理形态特点、免疫标记表达有助于诊断及鉴别诊断，胃肠道黏膜活检对原发性胃肠道淋巴瘤的早期诊断、疗效观察及随访有重要意义。     

原发性胃恶性淋巴瘤误诊5例分析

原发性胃恶性淋巴瘤误诊５例分析刘白林（中国人民解放军第８１３１２部队医院１３３０００）邵明柏（吉林省老年病研究所１３００２１）原发性胃恶性淋巴瘤是起源于淋巴组织的结外淋巴瘤。自从１９８３年首次报告后，胃肠道淋巴瘤才逐渐被重视，并发现临床并非罕见，且原...     

原发性胃肠淋巴瘤10例误诊分析

胃肠淋巴瘤较少见,约占胃肠道恶性肿瘤的1％～4％,在胃肠道每一特殊部位的恶性淋巴瘤各有不同的临床表现,而初诊时诊断较困难,作回顾性分析本院近十年来收治的原发性胃肠淋巴瘤10例,发现初步诊断均为误诊,分析如下。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。