202例Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物情况的调查与分析

目的：调查分析4种Ⅰ类切口手术住院患者抗菌药物应用情况及合理性。方法：根据事先设计好的调查表，按统一方法和标准，对我院2005年闭合性骨折、腹股沟疝、结节性甲状腺肿和乳腺手术4种手术患者预防手术部位感染抗菌药物的应用情况进行回顾性分析。结果：四种手术住院患者抗菌药物总应用率为99．0％，100％为手术后开始应用抗菌药物，预防用药以单独用药和二联用药为主，三联及以上用药只占极小比例；手术后用药时间较长，长于48h的病例占84．6％。结论：应该加强Ⅰ类切口手术患者抗菌药物的应用管理，依据用药指征、患者疾病特点和细菌耐药情况选择预防用药，避免不必要用药和预防用药时间过长，以减少耐药菌株产生，控制医院感染。     

注射用盐酸头孢替安与5种注射液的配伍稳定性考察

头孢替安是杀菌性头孢菌类广谱抗生素，头孢替安不但对G^＋菌有效，而且对G^-菌，如流感嗜血杆菌、大肠杆菌、克雷白氏菌、奇异变形菌等的作用更强。临床应用于敏感菌所导致的感染，如肺炎、支气管炎、胆道感染、腹膜炎、尿路感染以及手术后或外伤引起的感染和败血症等。本试验模拟临床用药习惯，观察头孢替安在5种输液中配伍后的外观，pH，含量变化，为临床用药提供参考。     

头孢美唑和头孢哌酮他唑巴坦预防胆道手术后感染的疗效评价

目的:比较头孢美唑与头孢哌酮他唑巴坦预防胆道手术后感染的疗效分析,并进行药物经济学分析,为临床合理用药提供依据。方法:回顾性分析比较头孢美唑与头孢哌酮他唑巴坦预防胆道手术后感染的疗效,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果:头孢美唑与头孢哌酮他唑巴坦预防胆道手术后感染的总有效率分别为96.00%和95.70%,二者差异无统计学意义(P>0.05);治疗成本分别为483.2元和797.6元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用头孢美唑预防胆道手术后感染的疗效确切,可作为胆道手术预防用药;头孢美唑的成本-效果比优于头孢哌酮他唑巴坦,为较优的治疗方案。     

骨科术后伤口感染病原菌和药敏结果分析

骨科术后伤口感染在外科感染中比较常见，骨外伤手术后，伤口和骨组织仍较容易发生感染．严重时可以威胁到患者的生命。明确引起感染的病原体。及时选择敏感的抗生素治疗，显得尤为关键。为了探讨骨科术后伤口感染状况，掌握感染病原菌的种类和动态，更好地指导临床用药．本文就骨科术后伤口感染病例细菌培养鉴定及药敏试验结果进行了分析，现将结果报道如下。     

1例胰头切除术后腹腔感染患者的药学监护

摘要：腹腔手术后感染病原学复杂,治疗较为棘手。为分享胰头切除术后腹腔感染的抗感染治疗经验,本文报道1例胰头切除术后腹腔感染患者的用药过程与药学监护。临床药师根据腹腔引流液培养结果提出用药建议并进行用药监护,及时控制了不良反应的发生发展,最终取得良好的治疗效果。临床药师的参与提高了此次腹腔感染救治的成功率和用药安全性,体现了自身职业价值。     

安置起搏器术后感染及其预防使用抗菌药的调查分析

目的：探讨永久性心脏起搏器置入术后发生感染的相关因素及预防对策；调查心脏起搏器术后预防应用抗菌药情况，分析评价用药合理性。方法：采用回顾性调查方法，对新疆自治区人民医院2005年1月～2009年7月安置永久起搏器患者125例临床资料进行分析。结果：125例患者均使用了抗菌药，预防用药率100％，手术后预防用药时间为1～19d，其中用药时间≤2d者26例（20．8％），3～7d者70例（56％），〉7d者29例（23．2％）；发生术后感染11例，其他并发症2例。结论：加深对起搏器感染并发症的了解，合理规范的使用抗菌药，可将并发症减少到最低限。     

外科围手术期抗感染药物的预防应用

感染性疾病在人类各种疾病中，种类最多，危害最大．死亡率最高。根据世界卫生组织(WHO)1997年的报告，患感染性疾病死亡的人数高达各类死亡人数总和的33．3％!外科感染指需要手术的感染性疾病以及外伤或外科手术后的感染并发症，它占各种感染的比例很大。外科手术病人预防性应用抗感染药物强调围手术期用药，这是所有的预防性化疗中最重要的领域。     

灭吐灵对红霉素副作用的疗效观察

近两年来,我们在外科较大的污染性手术后,以红霉素和氯霉素联合用药预防感染,取得了良好效果。但在用药过程中,发现部分病人对红霉素有胃肠道反应,其副作用有上腹不适、饱胀、疼痛、     

妇科肿瘤术后盆腔感染的危险因素分析及策略

目的：研究患者在行妇科肿瘤手术后盆腔出现感染的状况。方法详细分析300例出现盆腔感染患者的年龄、治疗时间、是否有高血压与糖尿病、肿瘤术后是否留置导管以及抗菌药物是否使用等情况。结果妇科肿瘤300例患者中发生盆腔感染的有59例，感染率占到19.7%。结论引起盆腔感染的因素是多方面的，最为主要的还是跟患者住院时间长短、是否有并发症以及手术过后用药等有关。     

卵巢癌术后切口感染患者的药学监护

1例62岁女性患者,接受卵巢癌手术后,因使用化疗药物,手术切口不愈合,进行二次手术后又出现手术部位感染。临床药师对其进行了积极地药学监护,主要内容包括:亚胺培南西司他丁钠的用药剂量调整及其不良反应监测;纠正低蛋白、高血糖、贫血等易感因素;监护两性霉素B的安全使用;对患者进行用药教育、应用微生物制剂减轻抗菌药物的不良反应等,保障患者用药安全有效。     

外科重症患者术后感染病原菌种类及药物敏感性的分析

目的对外科重症患者手术后的感染菌群分布和药物敏感性的情况进行分析探讨,也为临床上重症患者的合理用药提供有力证据。方法对2009年2月至2011年3月来自我院外科重症患者手术后的感染和药物过敏情况回顾性分析。结果对外科重症守护后的患者最常见的就是呼吸道感染,对检标本经过检验后最多的就是呼吸道标本。主要的科室为神经外科、肝胆外科和泌尿外科。主要的感染菌是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。结论在外科重症手术后的患者很容易早成感染,而感染菌的耐药性比较高,很难控制;应该及时的定期按照细菌和药物敏感性的检测结果选用抗生素,防止多重的出现耐药菌株,导致暴发流行。     

腹部手术后应用莫西沙星对血糖的影响

目的：观察莫西沙星对腹部手术后患者血糖的影响。方法：对2010年5-11月37例来本院行腹部手术后血糖升高患者进行对比分析；将其随机分为治疗组21例和对照组16例，其中治疗组术后采用莫西沙星0．4g静点，1次，d，用药5～7d；对照组术后采用左氧氟沙星0．4g静点，1次／d，用药5～7d。对比观察两组患者的临床症状、体征、腹腔引流情况、血常规、血糖变化及不良反应。结果：莫西沙星抗感染作用强于左氧氟沙星，但两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；莫西沙星对血糖无影响，左氧氟沙星对血糖略有影响，但两组比较，差异无统计学意义（挎0．05）。结论：莫西沙星对糖尿病患者的血糖不产生明显影响，但对外科术后引起的感染有明显抑制作用，可推荐作为感染合并糖尿病患者的首选用药。     

鱼腥草注射液防治剖宫产感染127例临床效果分析

临床上常用术后注射或静滴抗菌素药物预防剖宫产术后感染。近年来，我院采取单用三九牌鱼腥草注射液防治剖宫产术后的感染，现将我们收集的资料进行介绍和分析。工资料和方法1．1一般资料：我院产科1997年6月～1998年6月采用三九牌鱼腥革注射液防治创宫产术后感染病例共127例。年龄最小20岁，最大40岁，平均年龄28．5岁。1．2用药方法：剖宫产术后当天，不用其它任何抗菌素，而单用三九牌鱼腥革注射液2O0ml静脉滴注，每日一次，3大为一疗程，手术后不能进食补充生理需用液体。体温在37～375C时不再用药，体温超过38C时再用三九牌鱼腥革注…     

抗生素在骨科中的应用

<正>感染是外科手术后的常见并发症,对于普遍需要进行内固定或假体植入的骨科手术而言,感染往往变为灾难性并发症,严重影响手术部位的愈合和康复,因而骨科围手术期的合理用药对于减少或防治感染、提高手术质量具有重要意义。当发生感染后,应用抗生素的治疗又是必不可少的。     

剖宫产术预防性应用抗生素67例临床观察

目的：探讨预防性应用抗生素对防止剖宫产术后发生感染等并发症的作用,并分析其必要性。方法选择2012年1月~2014年1月在本院行剖宫产的34例术前应用抗生素的产妇作为观察组,将同一时期在本院行剖宫产仅术后应用抗生素的33例产妇作为对照组,观察手术后两组产妇的体温、并发症和感染情况。结果两组产妇手术后均未发生感染,但是观察组产妇术后的体温波动幅度、并发症与对照组相比较低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产术预防性应用抗生素十分必要,且手术前用药效果优于手术后。     

口腔感染及其并发症的药物防治策略

口腔感染最常见为草绿色链球菌、厌氧菌单独或混合感染,心瓣膜疾病、免疫损害及人工关节置入患者接受口腔手术后,若发生感染,则危害更大。该文回顾性分析了近年来有关口腔感染的药物敏感性研究,牙源性感染、非牙源性感染、口腔术后局灶性感染等的临床防治进展,以及肝、肾功能损害患者和孕妇等特殊患者的用药情况。     

2007至2008年甲状腺瘤患者手术预防使用抗菌药物情况调查

目的调查分析南京医科大学附属常州第二人民医院2007至2008年甲状腺瘤手术住院患者抗菌药物应用情况及合理性。方法根据事先设计好的调查表,按统一方法和标准,对南京医科大学附属常州第二人民医院2007至2008年间甲状腺瘤手术患者预防使用抗菌药物的情况进行回顾性分析。结果甲状腺瘤手术住院患者抗菌药物总应用率为98.93%。156例为手术后开始应用抗菌药物,预防用药以单独用药为主,二联用药占较小比例;手术后用药时间较长,长于48h的病例占91.35%。结论应该加强甲状腺瘤手术患者抗菌药物的应用管理,依据用药指征、患者疾病特点和细菌耐药情况选择预防用药,避免不必要用药和预防用药时间过长,以减少耐药菌株产生,控制医院感染。     

切口感染51例合理用药分析

目的：探讨我院剖宫产手术后切口感染病例的用药合理性。方法：调取2013年9月—2015年8月剖宫产手术切口感染病例（剔除掉脂肪液化病例,分析血培养阳性的感染病例）,逐一分析抗菌药物预防性应用的合理性。结果：2013年9月至2015年8月51例切口感染病例中,断脐后给药37例,其中20例有高危因素,仅15例进行了追加抗感染,但给药间隔时间长,24h内用药频次不够,51例手术5例合用了替硝唑。结论：切口感染病例中不合理用药情况较为普遍,应加强抗菌药物的培训,做到个体化给药。     

1例手术后椎间盘间隙感染的护理

１例手术后椎间盘间隙感染的护理福州市第二医院骨科梁美芳腰椎间盘手术后椎间隙感染很少见，但它是椎间盘手术的严重并发症，起病通常比较缓慢，以腰部剧烈疼痛、肌肉痉挛为特征，给病人造成极大痛苦，疼痛剧烈时病人可有自伤、自杀的倾向。我院曾发生１例椎间盘手术后椎...     

手术后用药的体会

患者手术后由于禁食、创伤及并发症引起的代谢改变,同时由于抗感染的需要,常于术后补充电解质、应用抗菌药,甚至使用糖皮质激素等药物,以纠正水、电解质紊乱,预防和治疗感染及并发症。为了提治疗效果,减少和防止滥用药和产生药物不良反应等,本文从以下几种手术后常用药谈些合理用药的体会。