辛伐他汀对高血压并发阵发性心房颤动的作用及机制

目的研究辛伐他汀对高血压并发阵发性心房颤动患者房颤再发率和持续性房颤发生率的影响以及对肾素、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平的影响。方法将68例高血压并发阵发性房颤患者随机分为两组各34例：辛伐他汀组常规治疗的同时,予口服辛伐他汀20m/d;对照组仅给予常规治疗,跟踪24个月,观察2组治疗1年后阵发性房颤再发率和持续性房颤的发生率,并检测治疗前及治疗1年后肾素、AngⅡ的表达水平。结果辛伐他汀组房颤再次发作6例（17.6%）明显低于对照组12例（35.3%）;辛伐他汀组转为持续性房颤2例（5.9%）,亦明显低于对照组4例（11.8%）;差异均有统计学意义（P〈0.05）。辛伐他汀组治疗后血清肾素、AngⅡ的水平,与对照组比较均下降,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论高血压并发阵发性房颤的患者应用辛伐他汀治疗,能够降低阵发性房颤的再发率,减少持续性房颤的发生率,而且降低血清肾素、AngⅡ的水平,后者可能与房颤的再发相关,提示肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活具有促进心房颤动的发生和持续的作用。     

辛伐他汀治疗阵发性心房颤动的临床研究

目的观察辛伐他汀治疗阵发性心房颤动的效果。方法 87例阵发性心房颤动患者,随机分为治疗组（辛伐他汀加胺碘酮,45例）及对照组（单用胺碘酮,42例）,观察6个月.比较两组的C反应蛋白（CRP）水平、复发率及不良反应。结果治疗组的CRP水平较对照组明显降低[（27.89±7.86）ng/ml;（32.57±8.75）ng/m1,P〈0.05]。治疗组复发率26.6%（12/45）,显著低于对照组的47.6%（20/42）,P〈0.05。结论辛伐他汀可能通过抑制炎症反应,减少阵发性房颤的复发。     

辛伐他汀对冠心病患者新发心房颤动的预防作用

目的：探讨辛伐他汀对冠心病患者新发心房颤动（房颤）的预防作用。方法：选取住院治疗的冠心病患者为研究对象,将322例冠心病患者随机分为两组,辛伐他汀组（164例）给予辛伐他汀10 mg治疗,对照组（158例）给予常规治疗,观察两组患者治疗前后血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化,随访统计新发房颤发生率。结果：治疗后两组血清hs-CRP水平均较治疗前降低,辛伐他汀组降低更明显,由（6.43±1.70）mg/L降至（3.98±1.52）mg/L,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;入选的322例患者中,54例患者发生房颤,其中,辛伐他汀组8例（4.9%）,对照组46例（29%）,辛伐他汀组房颤发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：辛伐他汀能明显降低冠心病患者房颤的发生率。     

高血压病并发阵发性心房颤动患者左心房电生理特点

目的探讨高血压病患者和高血压病并发阵发性心房颤动患者左心房电生理特性变化。方法应用二维超声心动图及多普勒、多普勒组织成像（DTI）技术,测定和计算30例正常人、25例高血压病病程≤10年患者、24例高血压病病程＞10年患者、28例高血压病并发阵发性心房颤动患者的左心房电生理指标：电-机械时间（P-A）和电-机械时间离散度（P-Ad）、左、右心房电传导整体差异（DQAT）、体表心电图P波最大时限（Pmax）和P波离散度（Pd）。 结果高血压病并发阵发性心房颤动组三尖瓣环电机械时间（P-A3）较正常对照组、高血压病病程≤10年组、高血压病病程＞10年组明显延长（P〈0.01、P〈005、P〈0.05）,高血压病并发阵发性心房颤动组室间隔三尖瓣环电机械时间离散度（P-Ad2）较正常对照组、高血压病病程≤10年组、高血压病病程＞10年组绝对值明显延长（P〈0.05、P〈0.05、P〈0.05）。结论①高血压病并发阵发性心房颤动患者心房电机械时间和电机械时间离散度延长;②某些反映左心房电生理特性的心脏超声指标如P-A3、P-Ad2可以用于预测高血压病患者并发阵发性心房颤动的发生。     

胺碘酮与辛伐他汀联用治疗阵发性心房颤动的临床研究

目的 探讨胺碘酮与辛伐他汀联用治疗阵发性心房颤动(房颤)的有效性和安全性.方法 62例发作频繁的阵发性房颤患者,男41例,女21例,平均年龄(56.4±11.2)岁,均同时合并调脂治疗的适应证.随机分为研究组和对照组,前者同时应用胺碘酮和辛伐他汀,后者仅服用胺碘酮.随访时间为1年.结果 研究组治疗1年的总有效率为70%(21/30),显著高于对照组治疗1年的总有效率43.8%(14/32),P＜0.05.同时,研究组的低密度脂蛋白胆固醇水平显著下降[(131.3±12.8) mg/dl vs(104.7±9.6)mg/dl,P＜0.01],而对照组无明显变化.两组疗法的安全性相当,严重不良反应率差异无显著性(研究组3.3% vs对照组3.1%,P＞0.05).结论 和单纯应用胺碘酮比较,胺碘酮和辛伐他汀联用能够显著提高预防阵发性房颤发作的效果,同时并未增加严重不良反应.     

辛伐他汀联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动的临床观察

目的：探讨辛伐他汀联合胺碘酮预防阵发性心房颤动（房颤）复发的作用。方法：选择频繁发作的阵发性房颤患者78例，随机分成两组，Ⅰ组（仅给予胺碘酮治疗）和Ⅱ组（给予胺碘酮＋辛伐他汀治疗），随访1年，观察治疗前后C反应蛋白（CRP）变化及房颤复发率。结果：治疗前后，Ⅰ组CRP（mg/L）分别为3.24±0.12和3.20±0.13（P〉0.05），Ⅱ组分别为3.22±0.13和2.15±0.11（P〈0.05）。Ⅰ组和Ⅱ组的房颤复发率分别为42.11％和23.68％（P〈0．05）。结论：辛伐他汀联合胺碘酮可以减少阵发性房颤的复发，可能与其抗感染作用有关。     

缬沙坦对老年高血压病患者阵发性心房颤动作用的调查分析

目的观察缬沙坦对老年高血压病患者阵发性心房颤动（简称房颤）的作用。方法对本院114例高血压病患者分为常规治疗组和缬沙坦治疗组,观察两组治疗前后血压、动态心电图、心电图、心脏彩超和血生化的变化和房颤的发生情况。结果与常规治疗组比较,缬沙坦治疗组房颤的发生率明显下降（P〈0．05）,ARB药物治疗对阵发性房颤起独立的影响作用。结论老年高血压患者应用缬沙坦治疗,可使阵发性房颤的发生率明显下降。     

辛伐他汀联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动45例疗效观察

目的观察辛伐他汀联合胺碘酮对阵发性心房颤动(房颤)患者的治疗疗效。方法选择频繁发作的阵发性房颤患者88例,随机分成两组,治疗组45例给予胺碘酮+辛伐他汀治疗,对照组43例仅给予胺碘酮治疗,随访1年,观察心房颤动发作时及转复窦性心律后1月、6月、1年时血清中C反应蛋白(CRP)变化水平及房颤复发率。结果治疗后,治疗组患者心房颤动的复发率明显少于对照组(P<0.01)。心房颤动发作时的CRP水平明显高于窦性心律时的CRP水平(P<0.01)。结论辛伐他汀联合胺碘酮治疗可以减少阵发性房颤的复发,其机制可能与辛伐他汀抗炎作用有关。     

辛伐他汀在心房颤动中的应用(附46例报告)

他汀类药物作为心血管病常用的调脂药物,目前已得到临床医生和患者的广泛认可.我们从有关基础研究中了解到其对心房颤动的影响,选择了46例心房颤动病人,观察其在心房颤动中的治疗作用.     

小剂量辛伐他汀对高血压病人缺血事件的预防

目的观察小剂量辛伐他汀对高血压病人缺血事件的预防效果。方法选择25例高血压病患者,在常规降压治疗的基础上,给予辛伐他汀10mg口服,每晚1次,疗程6个月。并与25例高血压病患者常规治疗作对比。观察患者心力衰竭、非致死性心肌梗塞、TAI、心绞痛的发生率。结果辛伐他汀组与常规组降压疗效及缺血事件总发生率比较差异有显著性(P<0.01或0.05)。结论辛伐他汀对高血压病人缺血事件预防有效。     

缬沙坦对高血压病合并阵发性心房颤动的作用及机制

目的研究缬沙坦对高血压病合并阵发性心房颤动（房颤）患者复律后阵发性房颤的再发率、持续性房颤的发生率以及高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、心房利钠肽（ANP）水平及左心房内径（LAD）的影响,探讨缬沙坦的抗房颤作用及机制。方法 90例高血压合并初发阵发性房颤患者,随机分成治疗组（n=45）和对照组（n=45）。在常规治疗的基础上,治疗组给予缬沙坦降压治疗,对照组给予硝苯地平控释片（拜新同）降压治疗,治疗周期1年。观察2组阵发性房颤复律后的再发率和持续性房颤的发生率,并检测2组治疗前后hs-CRP、IL-6、TNF-α、LAD及ANP的变化。结果治疗组房颤再次发作7例（15.6%）,略低于对照组（14例,31.1%）;治疗组转为持续性房颤2例（4.4%）,略低于对照组（5例,11.1%）,但差异均无统计学意义（P均〉0.05）。治疗组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α、LAD及ANP水平,均较对照组下降明显,差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论高血压病合并阵发性房颤患者用缬沙坦治疗,能够降低炎症因子及ANP水平、减小LAD,有降低阵发性房颤的再发率及持续性房颤发生率的趋势。     

辛伐他汀对高血压病合并心房颤动患者的疗效观察

本研究旨在了解HMG辅酶A还原酶抑制剂辛伐他汀能否有效防治高血压病合并阵发性心房颤动(房颤)患者的再发率,以探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在高血压病合并房颤治疗中的作用.     

厄贝沙坦与氨氯地平对老年高血压患者阵发性心房颤动的影响

目的：观察厄贝沙坦预防老年高血压患者房颤复律后复发的效果及对左心房内径的影响。方法：60例阵发性房颤患者成功转复窦性心律后，在常规抗凝及口服胺碘酮基础上随机分为两组：厄贝沙坦组30例和氨氯地平组30例。随访12个月，观察两组降压疗效、窦性心律维持率及左房内径情况。结果：两组均能显著降低血压。厄贝沙坦组房颤复发14例，占46．7％，氨氯地平组22例，占73．3％，两组间比较有统计学意义（P〈0．05）。厄贝沙坦组房颤转复12个月后患者左心房内径缩小，治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。氨氯地平组治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：厄贝沙坦可有效降低血压，并可逆转左房扩大，对房颤复律后复发有预防作用。     

厄贝沙坦和阿托伐他汀对高血压伴阵发性心房颤动的影响研究

目的 探讨他汀类药物及血管紧张素受体拮抗剂(ARB)对高血压患者阵发性心房颤动的影响.方法 115例伴有阵发性房颤的中等度高血压患者随机分为三组:胺碘酮 非洛地平组(Ⅰ组)、胺碘酮 非洛地平 阿托伐他汀组(Ⅱ组)、胺碘酮 厄贝沙坦组(Ⅲ组),治疗随访1年,比较三组治疗前后左心房内径、C反应蛋白(CPR)水平变化及窦性心律维持率.结果 治疗后,Ⅰ组和Ⅱ组左心房内径大于Ⅲ组(P＜0.05),而Ⅰ组和Ⅱ组间差异无统计学意义;Ⅰ组和Ⅲ组CPR水平高于Ⅱ组(P＜0.05),Ⅰ组高于Ⅲ组,但差异无统计学意义;Ⅰ组窦性心律维持率低于Ⅱ组和Ⅲ组(P＜0.05),Ⅱ组低于Ⅲ组,但差异无统计学意义.结论 阿托汀他汀及厄贝沙坦均能减少高血压患者阵发性房颤的复发.厄贝沙坦能抑制左心房的扩大,而阿托伐他汀能有效降低血中CRP的水平.     

阿托伐他汀对高血压并发阵发性心房颤动的作用及机制

目的研究阿托伐他汀对高血压并发阵发性心房颤动（房颤）患者房颤再发率和持续性房颤发生率的影响。方法将87例高血压并发阵发性房颤患者随机分为2组：阿托伐他汀组45例,常规治疗的同时,予口服阿托伐他汀20 mg/d;对照组42例,仅给予常规治疗。追踪24个月,观察2组治疗1年后阵发性房颤再发率和持续性房颤的发生率,并检测治疗前及治疗1年后hsCRP、IL-6、TNF-α、肾素、AngⅡ的表达水平。结果阿托伐他汀组房颤再次发作7例（15.6%）,明显低于对照组（14例,33.4%）;阿托伐他汀组转为持续性房颤2例（4.5%）,亦明显低于对照组（5例,11.9%）;差异均有统计学意义（P〈0.05）。阿托伐他汀组治疗后血清hsCRP、IL-6、TNF-α、肾素、AngⅡ的水平,与对照组比较均下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。所有再发房颤患者的血清hsCRP、IL-6、TNF-α、肾素、AngⅡ水平均比未再发房颤患者的明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论高血压并发阵发性房颤的患者应用阿托伐他汀治疗,能够降低阵发性房颤的再发率,减少持续性房颤的发生率;提示炎症反应及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活具有促进心房颤动的发生和持续的作用。     

厄贝沙坦联合辛伐他汀对高血压微量白蛋白尿的影响

目的：观察厄贝沙坦联合辛伐他汀对高血压微量白蛋白尿的影响。方法：将98例原发性高血压伴微量白蛋白尿的患者随机分为3组：A组厄贝沙坦组（150~300 mg/d,n=33）、B组辛伐他汀组（40 mg/d,n=33）选用非洛地平5~10 mg/d降压、C组为联合治疗组（厄贝沙坦150~300 mg/d＋辛伐他汀40 mg/d,n=32）。治疗24周,分别观察用药前后患者的血压、血脂、高敏C反应蛋白（hsCRP）、24 h尿白蛋白排泄率（UAE）、β2微球蛋白（β2-MG）及肝肾功能。结果：所有患者经治疗后血压较前均明显下降（P〈0.05）,且组间比较差异无统计学意义。3组患者治疗前后尿白蛋白、hsCRP、β2-MG均明显下降（P〈0.05）,但C组下降最为明显（P〈0.01）。结论：厄贝沙坦联合辛伐他汀能明显减少高血压微量白蛋白尿的排泄,对肾脏保护具有协同作用。     

辛伐他汀对高血压患者的临床意义

目的 探讨辛伐他汀对血脂正常的高血压患者的血压控制情况及心血管事件发生率的影响.方法 180例门诊高血压患者,随机分成常规治疗组(90例)与辛伐他汀组(90例),所有病人均给予钙离子拮抗剂联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的降压常规治疗,辛伐他汀组加服辛伐他汀胶囊20mg/d.并随访1年,观察两组患者血压控制情况以及心血管事件(心绞痛、心肌梗死、心功能不全)发生率的差异.结果 治疗1年后,辛伐他汀组血压以及心血管事件的发生率均较常规治疗组显著下降(P<0.05).结论 加用辛伐他汀可以更好的控制血压,并减少高血压患者心血管事件的发生率.     

高血压合并阵发性心房颤动患者心脏超声指标分析

目的对高血压合并阵发性心房颤动患者心脏超声指标进行综合分析。方法选取郑州颐和医院2014年3月至2015年4月收治的48例高血压合并阵发性心房颤动患者作为观察组,并抽取同期接受治疗的48例单纯高血压患者为对照组,均采用心脏超声检查,比较两组患者的临床检查结果。结果观察组二尖瓣舒张早期心室快速充盈峰值速度和舒张晚期心房收缩峰值速度的比值(E/A)和左房内径与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组左室舒张末期内径和室间隔/左室后壁与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压合并阵发性心房颤动患者除了高血压本身所造成的心脏形态结构出现改变以外,还会出现不同程度的生理指标变化以及左心房扩大的形态学重构。     

辛伐他汀对冠心病合并高血压患者尿蛋白的影响

目的探讨辛伐他汀用于冠心病合并高血压患者尿蛋白改善的临床效果。方法选取同心县人民医院2009年10月至2012年10月收住院的冠心病合并高血压患者120例,采用随机数字表法将患者分为安慰剂组和辛伐他汀组,每组各60例;其中安慰剂组给予安慰剂治疗,每次40 mg,每日1次;辛伐他汀组给予辛伐他汀治疗,每次40 mg,每日1次;比较两组患者治疗前后血肌酐、尿微量白蛋白、血清超敏C反应蛋白、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇等实验室指标。结果治疗后两组患者各指标水平较治疗前均有显著改善（P〈0.05）,安慰剂组与辛伐他汀组治疗后比较,肌酐[（66.0±9.8）μmol/L vs（59.8±7.2）μmol/L]、尿微量白蛋白[（234.7±40.4）mg/L vs（145.1±26.7）mg/L]、血清超敏C反应蛋白[（2.20±0.41）mg/L vs（1.72±0.27）mg/L]、三酰甘油[（2.80±0.94）mmol/L vs（1.35±0.45）mmol/L]、总胆固醇[（5.39±1.02）mmol/L vs（3.22±0.68）mmol/L]、高密度脂蛋白胆固醇[（2.07±0.43）mmol/L vs（2.60±0.69）mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[（3.21±1.09）mmol/L vs（2.13±0.64）mmol/L]指标的改善情况,辛伐他汀组显著优于安慰剂组（P〈0.05）。结论辛伐他汀用于冠心病合并高血压治疗可显著改善尿蛋白水平,对于延缓肾病进展具有重要意义。     

辛伐他汀对老年轻中度高血压患者脉压的影响

目的:观察辛伐他汀对老年轻中度高血压患者脉压的影响.方法:78例老年轻、中度高血压患者随机分为氨氯地平组(A组)和氨氯地平+辛伐他汀组(B组).A组38例,服用氨氯地平5mg,1次/d;B组40例,服用氨氯地平5mg,1次/d及辛伐他汀20mg/晚,治疗4周后测坐位舒张压(DBP)≥90mmHg者氨氯地平剂量加倍至10mg,1次/d,于治疗前及治疗12周后测坐位血压并行相关实验室检查.结果:两组服药12周后坐位收缩压(SBP)和DBP与服药前比较均有明显下降,差别有统计学意义(P<0.01);A组脉压无明显下降,B组治疗后SBP下降较A组明显,SBP降低幅度与A组比较有显著差异(P<0.05),B组治疗4周后脉压尚无明显下降,但治疗12周后脉压下降显著,与治疗前比较有显著差异(P<0.01),与A组比较有显著差异(P<0.01).结论:辛伐他汀有协同降压作用,并能显著降低脉压.