格子状角膜营养不良一家系报告

家族性角膜变性或遗传性角膜变性，亦称家族遗传性角膜营养不良，是角膜的慢性营养障碍。国内有关格子状角膜营养不良的家系调查的资料尚少。我们发现一家系连续四代遗传，均从幼年开始双眼先后发病，逐渐出现严重视力障碍，本家系一代1例，施行角膜移植术，效果良好。报告如下。1家族调查先证者女，52岁。13岁开始反复双眼红痛、畏光、流泪。19岁初潮后每月行经前症状加重，视力开始逐渐下降。至35岁时视力丢失明显。左眼逐渐丧失有用视力，于1994年9月在解放军总医院行“左眼穿透性角膜移植术”，临床和病理诊断均是格子状角膜营养不良，…     

先天性下直肌缺如合并眼部多种发育异常一例报告

<正> 患者女,18岁。1987年12月3日入院。出生后左眼上斜,渐加重,无复视及代偿头位。为第5胎足月顺产。家族中无类似患者。父母非近亲联姻。全身检查无异常。眼部检查:左眼视力0.1,矫正0.4(-8.00D),左眼视力指数/25cm,不能矫正。左眼上斜25°,内斜5°,整个角膜几乎被上眼睑遮盖。左眼下转不能过中线。左眼向下牵拉试验无阻力。右眼睑裂高度8mm,左眼睑裂高度10.5mm,左眼轻度睫状充血。左眼角膜水平径及垂直径均9mm,左眼角膜水平径8mm,垂直径8.5mm。左眼角膜表面有新生血管3     

可的松眼水致角膜穿孔2例

例1,女,49岁,因左眼深层角膜炎就诊,给予1％阿托品眼水,0.25％氯霉素眼水,0.5％红霉素眼膏、球结膜下注射庆大霉素一度好转,患者自用可的松眼水3个月后复诊。复诊5天前左眼视力高度障碍,伴有痛疼怕光流泪,左结膜充血,角膜深层弥漫性浸润混浊水肿,表面呈灰暗色,角膜中央偏上有直径1mm的凹陷,虹膜嵌纯,前房周边消失,瞳孔变形,眼压F_1,角膜凹陷处刮片镜检未发现真菌菌丝。诊断左眼深层角膜炎合并     

这是什么眼病?

婴幼儿性青光眼为先天性青光眼的一种类型,由于前房角小梁的胚胎发育不良,使房水引流障碍,造成眼内压增高,产生一系列的临床表现。临床表现 1.畏光、眼睑痉挛及流泪:当2～3岁儿童有不能解释的畏光及流泪存在时,应考虑婴幼儿性青光眼存在的可能,它们可能是早期角膜水肿伴角膜刺激症状的结果。 2.角膜混浊:开始系角膜上皮下及上皮水肿引起轻度乳白色混浊,如果角膜实质层也发生水肿,混浊就比较严重,类似巩膜组织,影响窥测眼内组织。 3.角膜扩张:眼球发生进行性扩大,角膜直径如超过12毫米或直径不断增加者,应怀疑为本病。     

局部注射利多卡因致瞳孔散大2例

1　病例报告例 1,女 ,2 9岁。因左眼流泪伴少许分泌物 6月 ,于 1999年 10月 2 6日就诊。眼部检查 :双眼视力、色觉、结膜、角膜、前房、晶状体、眼底及眼压均正常。右眼泪道冲洗通畅。左眼泪道冲洗 :药液从上泪点进入 ,全部从下泪点反流 ,不伴分泌物。诊断 :左眼泪总管阻塞。处置 :在局麻下行左泪道插管术。用 1%丁卡因行左鼻腔表面麻醉 ,吸取 2 %利多卡因 1 5ｍｌ行左眼鼻睫状神经阻滞麻醉。术毕患者叙述左眼视物模糊。检查发现 :其左眼瞳孔散大 ,直径 7ｍｍ ,对光反射消失 ,眼底正常。右眼球正常。未作处理。术毕 6小时检查 :左眼视力正常…     

可的松致瞳孔极度散大1例

1　患者 ,女 ,4 1岁 ,因左眼痒 ,流泪伴不适 2天来诊。查 :右眼正常 ,左眼内眦处睑球结膜充血 ( ) ,角膜清亮 ,瞳孔直径约 4毫米 ,双侧等大等圆 ,瞳孔对光反应灵敏。其余屈光间质透明 ,眼底无异常 ,拟诊“过敏性结膜炎” ,给予 0 .5 %可的松眼液点眼。约 5小时后 ,患者诉左眼渐     

虹膜神经鞘瘤一例报告

眼内的神经鞘瘤较为罕见,我院曾遇一例,兹报告如下: 王××,女,60岁,家庭妇女。主诉10余日前偶然发现左眼视物不清,似有云雾遮挡。无头痛、眼胀、眼红等病史。曾在本公社卫生所诊治,服中药后无明显好转。于1979年7月11日来我院就诊,门诊发现左眼虹膜上长一肿物而收住院。既往体健,无外伤及寄生虫病史,家族中亦无类似眼病史。体检及血、尿、便常规和x线胸透等检查未见异常。眼科情况:视力右眼0.6,左眼2尺数指。双侧眼压正常。右眼除角膜后有少量散在色素性沉着物外余未见异常;左眼角膜后有中等量瀰漫性点状沉着物,多为色素性,于7～8点前房内可见一直径约3毫米的灰白色卵圆形肿物,边缘整齐,自房角伸出,瘤     

前房滞留玻璃异物24年取出1例

<正> 眼外伤眼球内金属异物较为常见,玻璃异物很少,我院收治1例报告如下。张××,男,38岁,干部。住院号68259。1967年被蓝球击中左眼镜片,致使镜片刺伤左跟。当时感左眼流血、视物模糊。在当地医院缝合角膜伤口,术后左眼视力逐渐下降。入院前7天,突然感左眼发红,畏光,流泪及刺痛。于1991年4月8日入院。全身检查无特殊。眼部检查:左眼视力FC/20cm。睫状充血(+)。9点角膜缘内角膜上可见约3mm 长横形陈旧性穿通伤痕,伤口内有虹膜嵌顿,下方角     

Terrien角膜边缘变性二例报告

Terrien角膜边缘变性又称周边部沟状角膜,扩张性角膜边缘营养不良或边缘性沟状变性。为一少见的双限慢性进行性疾病,但不一定双眼同时发病。现报告二例。 [例1]王××,男,22岁。左眼疼痛、视物不清一天就诊。眼部检查;左眼视力0.1,右眼视力1.0,左眼轻度羞明流泪、充血,周边前房深度1/5CT,KP(-),房闪(-),角膜透明,梨形瞳孔。于10点至1点处的角膜缘有浅沟,呈灰白色混浊伴有新生血管,11点处角     

白内障术后迟发性内源性眼内炎1例

1病例报告患者,男,52岁,以左眼视力无痛性渐降2年余为主诉入院。入院查右眼视力0·4,左眼0·1,双眼角膜透明,KP(-)前房深度正常,房闪(-),瞳孔直径3·0mm,光反射灵敏,双眼晶体核性混浊,玻璃体轻度浑浊,双眼底视盘色正,边界清晰,后极部视网膜可见点片样出血及黄白色硬性渗出,既往糖尿病10年。诊断:双眼白内障;双眼糖尿病视网膜病变。行双眼眼底荧光造影发现新生血管及无灌注区,累及黄斑区,行全视网膜光凝治疗,1个月后行左眼超声乳化白内障摘除及后房型人工晶体植入术,术中顺利,术后视力0·3出院,嘱门诊随诊。2周后因左眼红、痛2天,再次来诊查…     

角膜绷带镜治疗角膜上皮缺损的护理体会

持续性角膜上皮缺损（persistent epithelial defects，PED）是指角膜上皮缺损区面积最长轴直径大于2 mm，应用常规治疗方法（例如泪液替代物或普通角膜接触镜等）治疗无效，持续2周以上不愈合者[1]，为临床上常见的眼表疾病，严重者可致角膜穿孔、失明，甚至眼球丧失。PED常用治疗方法：羊膜移植术、角膜缘干细胞移植术、生长因子、自体血清等[2]。我科于2015年收治了1例左眼角膜炎病例，经过使用角膜绷带镜治疗后，患者已康复出院，现将护理体会报告如下。     

准分子激光角膜切削术合并青光眼睫状体炎综合征1例

1　病例介绍患者 ,男 ,2 4岁 ,因双眼近视 11年就诊 ,检查视力 ,右眼裸眼视力 0 1,矫正视力 1 0 ,左眼裸眼视力 0 1,矫正视力 1 0 ,双眼眼压正常 ,角膜透明 ,前房正常 ,瞳孔等圆等大 ,光反射灵敏。眼底 :生理凹陷未见扩大 ,余正常。于1998年 1月 2 8日行准分子激光屈光性角膜切削矫正术(ＰＲＫ) ,术后第 3天角膜上皮愈合 ,5个月内滴 0 1%氟美瞳眼药水 ,3～ 4次 ｄ ,1998年 6月就诊 ,患者自诉左眼不适 ,视物不清 ,检查 :视力右眼 1 0 ,左眼 0 5 ,眼压右眼正常 ,左眼 7 5 4 =30 39ｍｍＨｇ,左眼球结膜轻度睫状充血 ,角膜轻度水肿 ,角膜…     

阔筋膜遮盖术治疗角膜边缘变性及角膜边缘性溃疡

阔筋膜质韧 ,张力强 ,来源及取材方便、经济 ,是一种较好的组织修补材料 ,对于角膜边缘性变性 ,角膜边缘溃疡或伴穿孔的患者 ,特别是在供体角膜来源困难或患者因经济拮据无法行角膜移植术治疗时 ,运用阔筋膜遮盖术治疗 ,可获得满意疗效。1　临床资料例 1,男 ,4 2岁。因左眼反复卡痛 ,流泪半年 ,加重10天于 1997年 2月 17日入院 ,诊断左眼蚕蚀性角膜溃疡 ,全身体检未见异常。眼部检查 :视力右眼 1.5 ,左眼 0 .5 ,左眼球结膜混合充血 ,颞侧角膜混浊达基质层 ,2～ 4点钟蚕蚀性角膜溃疡达角膜缘内 2 mm,3点钟溃疡穿孔 ,虹膜脱垂 ,瞳孔梨形 ,前…     

5-氟尿嘧啶治疗翼状胬肉致角结膜损伤1例

1病例报告患者女,28岁。因右眼翼状胬肉在本院门诊进行5氟尿嘧啶(以下简称5Fu)胬肉内注射治疗,每次0.2ml,每日1次,共5次1疗程,第2次注射治疗1d后出现右眼磨痛,伴畏光、流泪、视物模糊等症状,即以“右眼角结膜损伤”收住院。发病前,双眼视力均为0.5,戴镜矫正1.2。入院时检查:视力右眼0.08,左眼0.5;右眼球结膜明显充血,内眦部球结膜翼状新生物伸入角膜约1mm,角膜雾状水肿,裂隙灯下2%荧光素染色片状着色,角膜后沉着物灰色,呈粉尘状,房水尚清,虹膜纹理清晰,瞳孔直径2.5mm,圆形,对光反应灵敏,眼后节未见明显异常;左眼未见异常。入院诊断:右眼角…     

水痘-带状疱疹病毒性角膜葡萄膜炎继发青光眼1例报告及文献复习

目的:分析水痘-带状疱疹病毒(VZV)性角膜葡萄膜炎继发青光眼患者的临床表现,探讨其治疗方案.方法:收集1例VZV性角膜葡萄膜炎继发性青光眼患者的临床资料,并结合相关文献,分析患者的临床表现、诊断及治疗方案.结果:患者,女性,55岁,因左眼视力下降40余天入院.查体,左眼结膜充血,角膜弥漫性水肿,可见大量色素角膜后沉着...     

单眼内眼术后对侧眼角膜剥脱1例

1　病例介绍患者 ,女 ,43岁 ,因左眼痛 ,头痛 1个月于 1998- 10 - 0 5来我院就诊。患者 15年前左眼曾受外伤 ,检查右眼 1 0 ,左眼 :手动 /眼前 ,左眼睫状充血 ,角膜 7～ 9点处有一线状白色混浊 ,边缘清楚 ,相对处虹膜前粘连 ,周边部虹膜大量新生血管 ,晶体完全混浊 ,眼压 4 1ｋＰａ(服降压药后 ) ,右眼检查正常。诊断为左眼粘连性角膜白斑 ,继发青光眼。于 1998- 10 - 10局麻下行左眼青光眼滤过引流术、利多卡因球后及结膜下常规麻醉、术中一切顺利。术后 2 0ｍｉｎ,患者右眼疼痛 ,检查见右眼睑轻度水肿、畏光、流泪、整个角膜上皮呈点状及…     

角膜内皮炎误诊1例报告

角膜内皮炎是临床上较为少见的疾病。目前教科书尚未把它作为一种单独的疾病进行介绍。自1988年以来,我院仅收治误诊1例,现报告如下: 患者许×,男,62岁,1992年8月31日因左眼红,畏光,流泪在本院门诊确诊为“左眼角膜异物”,行左眼角膜异物取出术,抗菌素眼药点眼治疗,效果欠佳。2日后因左眼胀痛难忍,伴左侧头痛来诊,门诊以     

老年性白内障手术并发蚕蚀性角膜溃疡一例

前言笔者从事眼科临床工作已久,偶遇老年性白内障手术并发蚕蚀性角膜溃疡一例,报告如下: 症例徐林,男,69岁,社员。于六天前在某医院行右眼白内障手术,术后第二天出现羞明、流泪、疼痛等症状,当即应用红霉素、维生素丙静点四天,病情不减,刺激症状加重而来我院就诊。1981年10月20日以右眼白内障手术并发蚕蚀性角膜溃疡入院。视力:右=30厘米指数;左=0.08(0.5 5D)。一年前左眼做过白内障括除术。右眼上方球结膜充血、水肿、缝线未脱、创口愈合尚可、创口下角膜缘从10到2时刻的角膜上皮浸润及蚕蚀样上皮缺损,宽约2毫米,进行缘为一条灰白色浸润隆起,其余角膜透明、角膜内皮未见炎     

睫状体分离术治疗无晶体眼继发性青光眼1例

1病历报告患者，男，34岁，1998年4月16日因铁屑飞人左眼在当地医院急诊，诊断为左眼角膜穿孔伤、球内异物，并先后行左眼角膜伤口清创缝合及球内异物吸出术和晶体囊外摘除术。因术后患眼反复胀痛，视力下降，于4月30日以"左眼继发性青光眼、玻璃体混浊"转人本院。人院后全身检查无异常。眼科检查：视力：右眼1．5，左眼光感，光定位尚可。左眼结膜充血，角膜水肿混浊，位于9点子午线方向角膜全层裂伤长约smm，用10－0号尼龙线缝3针；前房Tyn（m）；瞳孔药物性扩大，呈不规则圆形；在和角膜裂伤相应的位置上可见虹膜穿通，晶体皮质残留，后…     

眼内驱逐性出血(附二例报告)

<正> 眼内驱逐性出血(expulsive hemorrh-age)亦称暴发性出血(explosive hemorr-hage),是眼内手术最可怕的并发症。虽罕见,然而是十分危急的致盲病症。国外首先由Baron de Wetzel(1760)报告,国内仅见王成业(1981)报告一例。本文报告二例,结合文献复习和讨论,以进一步提高对本病的认识。病例报告例1 刘××,男,38岁,因双眼雾视伴左眼胀痛3月,于1976年2月10日入院。无其他眼病及全身病史。眼科检查,视力:右1.0,左眼前光感。眼压:右66.23毫米汞柱,左71.03毫米汞柱。双角膜水肿,左角膜