男性骨质疏松症诊断和治疗进展

骨质疏松症是指骨量减少，骨组织的显微结构受损，骨皮质变薄，骨小粱疏松，骨脆性增高，并可伴有骨折的疾病。其临床表现为腰酸腿疼，驼背畸形，身材缩短，易于骨折(如腰椎的压缩性骨折、腕骨、踝骨、股骨颈等部位骨折)。随着女性骨质疏松症研究的深入，男性骨质疏松症也得到了医务工作关注。     

Norplant对女性内分泌影响的研究

选用Ｎｏｒｐｌａｎｔ（非生物降解型皮下埋植物）接受者的５０个月经周期作宫颈粘液涂片观察及以ＲＩＡ（放射免疫）法检测５例埋植前及埋植后３年内的妇女体内不同时期血清中５项激素的浓度变化，以进一步了解Ｎｏｒｐｌａｎｔ的避孕机理。结果：①促卵泡生成素及泌乳素在埋植前后无改变，黄体生成素于埋植后各周期的值都明显低于对照周期（Ｐ＜０．０５），雌二醇（Ｅ２）和孕酮的值亦显著降低（Ｐ＜０．０１）；②宫颈粘液的平均拉丝度为（４．０±２．２）ｃｍ，有９２％未见羊齿状结晶。提示：Ｎｏｒｐｌａｎｔ埋植后血清Ｅ２浓度有周期波动而无黄体活性出现者占本组的大多数；有６５％的周期呈无排卵，即使少数周期有排卵活动亦表现有黄体功能不全。另外，我们还发现埋植者的阴道出血是与其血清中Ｅ２峰值的高低不平稳有关。     

左半结肠癌并急性肠梗阻术式选择

左半结肠癌并急性肠梗阻术式选择王松年我科自１９８６年～１９９５年共收治左半结肠癌并急性梗阻２９例，现就其术式选择问题进行分析。１临床资料１．１一般资料本组男１９例，女１０例。年龄３４～７６岁，５０岁以上者占７６％（２３／２９）。结肠脾曲癌４例，降结肠...     

硝苯地平在非心血管疾病治疗中的应用

硝苯地平(心痛定，利心平)为钙离子拮抗剂，近年来，诸多报道证实已广泛应用于心血管病以外的疾病，且疗效显。现综述如下。     

新生儿窒息后脏器损害172例分析

作者通过对１７２例窒息新生儿并发各系统脏器损害的总结分析，探讨了窒息后多系统脏器损害与窒息程度的密切关系。在受损的诸脏器中除脑、肺外，肾脏损害较明显。提示对窒息新生儿３天内应密切监测病情，进行脑血流速度的测定，可了解窒息后病变程度及估计预后。     

微分电位溶出法测定小鼠脏器铜、铅、镉、锌的方法研究

作者就ＤＰＳＡ方法测定小鼠肝、肾脏中铜（Ｃｕ）、铅（Ｐｂ）、镉（Ｃｄ）、锌（Ｚｎ）含量的各种最佳条件的选择，并用原子吸收法（ＡＡＳ）做相关性对照实验，证实此法在医疗和科学研究上的可行性，是具有推广价值的分析方法。     

王明章针灸治疗胃脘痛的经验

王明章针灸治疗胃脘痛的经验刘志安湖北省武汉市职工医院（４３００１６）主题词／王明章，／中医师，胃脘痛／针灸疗法导师王明章主任医师是我院经国家确定的全国老中医专家，其运用针灸治疗胃脘痛具有独到之处，现整理如下，与同道们共勉。１气滞胃痛取足厥阴肝经和任脉...     

人胃肠道癌组织中重金属元素含量初步分析

通过病理形态学诊断与化学分析的原子吸收法相结合测定１０例结肠癌、３例胃癌及癌旁正常组织中元素Ｍｎ、Ｃｒ、Ｃｄ、Ｐｂ的含量，以探讨肿瘤组织中这些重金属含量与无癌组织的差异。结果表明，１０例结肠闭组织中的４种重金属元素含量均比正常组织高，经统计学处理，两者有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）；而３例胃癌组织中这４种重金属元素的含量虽有差异，但无显著性意义（Ｐ＞０．０５），上述结果提示结肠癌的发生与重金属含量可能有一定关系。     

旋转鼻腔粘膜骨膜瓣覆盖颅底缺损鼻腔面

报道侵犯颅底并有颅底骨质破坏的鼻窦肿瘤８例，在手术切除肿瘤后均采用同侧鼻中隔软骨膜瓣及下鼻甲粘膜骨膜（下称粘骨膜）瓣覆盖颅底缺损的鼻腔面。该方法具有操作简单，就近取材，旋转的粘骨膜瓣易成活，对鼻腔粘膜的生理功能破坏不严重等优点。术后经随访观察无脑脊液鼻漏，脑膜炎，脑疝，鼻中隔穿孔及萎缩性鼻炎等并发症，故认为是修补颅底中，小型缺损的较好方法。     

大鼠内毒素性发热时血清及丘脑下部铜、锌、铁、镁微量元素含量的变化

本实验将２４只昆明雄性大白鼠随机均分为三组，即正常对照组，发热高峰组及发热恢复组，给发热组动物腹腔注射大肠杆菌内毒素（ＥＴ）。结果发现：发热高峰组动物与正常对照组比较血清Ｃｕ含量明显）曾加（Ｐ＜０．０５），血清Ｆｅ含量明显减少（Ｐ＜０．００１），Ｚｎ、Ｍｇ含量虽也有减少，但无显著性差异，恢复组动物与对照组比较血清Ｃｕ、Ｚｎ、Ｆｅ、Ｍｇ含量均无明显变化。丘脑下部组织Ｃｕ、Ｚｎ、Ｆｅ和Ｍｇ在发热高峰组与对照组比较无明显变化，发热恢复组动物与对照组比较，丘及下部Ｃｕ、Ｚｎ含量明显增加（Ｐ＜０．０１）。作者认为：大鼠ＥＴ发热时血清微量元素Ｃｕ、ｚｎ、Ｆｅ、Ｍｇ含量与丘脑下部的含量变化无关，血清Ｃｕ含量增加，Ｆｅ含量减少可能参与动物发热时的急性期反应，与机体发热时的防御反应有关。     

34例重症肌无力患者血浆纤联素等含量的测定

本文以单向琼脂免疫扩散法对34例重症肌无力患者的PFN等含量进行了测定,结果发现,重症肌无力患者的PFN, IgA 含量较正常人低(P<0.001,P<0.05),IgA、C_3较正常人增高(P<0.001,P<0.05),且差异都具有非常显著性意义和显著性意义。因而提示PFN、IgG、IgA、C_3含量的测定可作为诊断重症肌无力的参考指标之一。     

骨髓增生异常综合征112例临床分析

目的：临床研究和分析骨髓增生异常综合征（ＭＤＳ）１１２例。方法：总结自１９８２年１０月至１９９７年１０月期间ＭＤＳ１１２例的一般情况、临床和实验室检查特点及治疗。结果：５５例（４９％）在４０岁以下，１１１例（９９．１％）和９５例（８４％）分别有贫血和全血细胞减少，全部病例骨髓红系有巨幼样变，粒系病态造血达９２％，骨髓活检发现不成熟前体细胞异常定位（ＡＬＩＰ）者为３９％（１４／３６），难治性贫血（ＲＡ）和难治性贫血伴环状铁粒幼细胞（ＲＡＳ）型病人用雄性激素治疗后７８％（６６／８５）血红蛋白有提高，而血小板无明显变化，原始细胞增多型难治性贫血、转化中的原始细胞增多型难治性贫血和慢性粒单细胞白血病型病人主要死于急性白血病。结论：骨髓病态造血和ＡＬＩＰ对诊断有重要价值，雄性激素可改善ＲＡ和ＲＡＳ型病人的贫血，但如何防止ＭＤＳ转化成急性白血病仍需研究     

组织内虫卵免疫酶间接染色法诊断血吸虫病研究初报

本文对检测血吸虫病抗体的组织内虫卵免疫酶间接染色试验进行了现察,证实感染血吸虫的家兔和小白鼠肝组织内虫卵抗原切片有较高的敏感性和特异性。110例以粪检确定的血吸虫病患者血清的阳性率为96.3％;22例健康人(对照)血清未发现假阳性反应。本法抗原性稳定、操作简便、快速,在检测血吸虫病方面优于环卵沉淀反应试验。     

肾移植供、受者HLA－DR血清学分型414例结果分析

本文对４１４例肾移植供、受者ＨＬＡ－ＤＲ血清学分型，共检出ＤＲＩ至ＤＲ１０位点６７１个。供者以ＤＲ２、ＤＲ５，ＤＲ４频率最高，受者以ＤＲ５、ＤＲ２、ＤＲ４占多数。６例受者，２例供者血清学分型失败，占２．０％；１１个ＤＲ位点不肯定，占２．７％；超过半数的ＤＲ２、ＤＲ５、ＤＲ６主要亚型不能分辨：ＤＲ空白位点供者５６个，占１６．６％，受者８５个，占１７．９％。结果显示：血请学方法分型结果欠精细并存在一定的误差率。     

股神经与闭孔神经肌支的定位观察

目的：为大腿部创伤修复及肌瓣移植提供形态学依据。方法：采用解剖剥离测量方法，对３６具（共７２侧）成人下肢标本的股神经和闭孔神经进行自身比例定位研究。结果：①股神经和闭孔神经发出的各肌支主要以１支型出现率最多；②股神经和闭孔神经发出的各肌支主要集中于大腿的１段和２段；③股神经和闭孔神经发出的各肌支进入各肌的区位，均有倾向于以神经干为轴心近距离分布的规律。结论：确定了股神经和闭孔神经肌支的危险区段和危     

肠道病毒RNA RT-PCR检测在病毒性心肌炎诊断中的应用

目的 探讨ＲＴ－ＰＣＲ方法在肠道病毒感染诊断中的应用。方法 根据肠道病毒５’非编码区和ＶＰ２基因区共同序列设计一对引物,建立了检测各型肠道病毒的ＲＴ－ＰＣＲ方法。用该方法扩增已知病毒,并用于临床标本检测。结果 所检测１１种已知病毒中,只对肠道病毒的９个型别扩增,１８６例心肌炎患者血清标本中,５２例（２７．９５％）阳性,１５例脑炎患者脑脊液标本中,４例（２６．６７％）,阳性。结论 该ＲＴ－ＰＣＲ方法     

法乐四联症肺小动脉病变的定量分析

本文报告法乐四联症肺小动脉病变的定量分析及其临床特征。结果显示，四联症肺小动脉中层随年龄增长至进行性废用性萎缩，其中层厚度与左右肺动脉干的发育、在心功能相关。中层严重萎缩者术后易发生低心排综合症，特别是低年龄中层萎缩者。作者认为，四联症肺小动脉病变与低肺血流量有关，因此四联症宜早期手术，恢复正常的肺血流量，以利于肺小动脉的正常演变。     

膝关节半月板损伤的MRI诊断(附106例分析)

目的：探讨膝关节半月板损伤的MRI表现。方法：回顾性分析106例膝关节半月板损伤的MRI表现，并按Mink和Fischer方法进行分级。结果：106例212个半月板中有131个损伤，其中I级损伤29个，II级损伤66个，III级损伤36个（经关节镜证实），有损伤的131个半月板中，20个为盘状半月板。结论：MRI对于膝关节半月板损伤的诊断具有很高的价值及临床意义，可以清晰地显示半月板的形态和位置及其信号的改变，为临床治疗提供可靠的依据，是目前诊断半月板损伤最好的检查方法。     

内皮素-1基因在重度妊娠高血压综合征患者胎盘绒毛组织中的表达

目的：研究重度妊娠高血压综合征（妊高征）患者胎盘绒毛组织中内皮素１（ＥＴ１）ｍＲＮＡ的表达，探讨ＥＴ１与妊高征的关系。方法：用地高辛标记的内皮素１ｃＤＮＡ探针对重度妊高征患者及正常对照组产妇胎盘绒毛组织总ＲＮＡ行斑点印迹杂交。利用ＬｅｉｃａＱＷＩＮ图像处理及分析系统测量每个杂交点的平均光密度值。结果：妊高征组患者胎盘绒毛组织ＥＴ１ｍＲＮＡ的表达较正常妊娠组明显增高。结论：重度妊高征患者胎盘绒毛组织ＥＴ１表达增强可能引起全身血管痉挛，导致妊高征，同时也可能与妊高征易并发胎儿宫内发育迟缓有关     

血流动力与肺淋巴引流在肺水调节机制中的作用

目的：研究血流动力和肺淋巴引流对肺水的调节作用。方法：以扩容手段使山羊血流动力、肺淋巴引流和肺水发生改变，定时监测这些改变的参数并进行比较。结果：在各项血流动力参数中，外周血管阻力（SVR）的变化对肺水的影响最为显著。SVR下降不仅可以缓解体液向肺循环中转移，肺淋巴引流也有所增加。肺淋巴流出管全部结扎的动物，肺水肿的发生并不如预料之迅速，但SVR的下降却甚突出，可能即因此缓解了肺水的聚集。正常的血流动力虽是肺水的来源和运行动力，但其疏导肺水的作用却比较间接。肺淋巴液的疏导主要取决于肺血水重、总肺水量和血管外肺水的多寡，其他因素的影响并不显著。结论：肺水本身可能具有一定的（自身）调节能力。