蒙脱石散与Vit B2治疗小儿溃疡性口腔炎的观察及护理

目的 探讨蒙脱石散与VitB2对小儿溃疡性口腔炎的应用效果.方法 将38例溃疡性口腔炎患儿随机分为观察组(20例)和对照组(18例).观察组在常规方法上加用蒙脱石散与VitB2,对照组常规使用3%苏打水清洗口腔,对照两组治疗效果.结果 观察组较对照组治疗时间短、疗效显著,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 应用蒙脱石散与VitB2治疗小儿溃疡性口腔炎效果明显,值得在临床上推广.     

高压氧在四肢骨折术后的应用价值

目的 探讨四肢骨折术后应用高压氧治疗的作用.方法 回顾性研究2009年5月至2011年3月在我院行骨折愈合取内固定物手术治疗的279例患者临床资料,根据前次行骨折切开复位内固定手术后是否应用高压氧分为应用组(148例)及对照组(131例),比较两组间术后皮肤愈合、神经功能恢复及骨折愈合情况.结果 跟骨骨折术后切口甲级愈合率应用组为75.9％ (41/54),对照组为76.6％(23/30).股骨颈骨折愈合时间应用组为(13.5±5.7)周,对照组为(18.2±4.9)周.股骨头坏死率应用组为40.0％ (8/20),对照组为68.2％ (15/22).肱骨髁上骨折神经功能恢复优良率应用组为93.5％(29/31),对照组为63.0％( 17/27).两组比较差异均有统计学意义(P值分别为0.002、0.005、0.01、0.01).结论 高压氧在四肢骨折术后有一定应用价值.     

PICC置管长度测量卡尺的研制与应用

目的 推导成人PICC置管的最佳体内留置长度.方法 2005年6月至2007年10月,在肿瘤内科应用常规测量长度方法行PICC留置术共547例(传统组),其中有367例PICC导管尖端置入上腔静脉中下段.通过分析这367例患者的PICC置管档案,推导出PICC体内留置长度的测算方法.为了方便临床应用,我们将计算出的成人PICC体内留置长度设计成PICC长度测量卡尺.于2008年2月至2009年8月,在肿瘤内科应用此卡尺留置PICC导管共235例(卡尺组).结果 传统组PICC置入上腔静脉中下段的准确率为67.1%,卡尺组准确率为90.6%,卡尺组准确率高于传统组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用自行设计的PICC长度卡尺测量置管长度的方法可提高PICC置入上腔静脉中下段的准确率.     

综合性医院护工心理健康现状调查及相关因素分析

目的 了解综合性医院护工的心理健康现状及其相关因素,为促进护工心理健康提供理论依据.方法 应用自测健康评定量表(SRHMS)、罗森伯格的自尊量表中文版(SES),在调查员的现场指导下采用自主填写方式对254名综合性医院护工进行调查.结果 护工在生理健康(BZT)、心理健康(MZT)、社会健康(SZT)、自测健康(ZCZT)得分上,均明显低于国内常模水平(均P<0.05).护工的BZT、MZT、SZT、ZCZT得分在不同文化程度、经济水平、工作年限、SES得分上均存在显著差异(均P<0.05),而护工的SRHMS得分在不同性别、年龄、婚姻状态上均无明显差异(均P>0.05).多重线性回归分析显示,文化水平、工作年限、经济收入、自尊水平是SRHMS得分的相关影响因素(P<0.05).结论 护工的自测健康状况明显偏差,低文化水平、工作年限低、低经济收入、自尊水平低是护工心理健康状态的独立危险因素.     

纳米分子影像学

纳米科学与分子影像学的结合可形成纳米分子影像学(Nanomolecular imaging).纳米分子影像学从广义上是指在纳米转运体(纳米粒转运载体)介导下,应用分子影像学技术对活体生物化学过程进行细胞和分子水平上的定性和定量研究的一门科学,主要包括磁共振纳米分子影像学、光学纳米分子影像学、核医学纳米分子影像学和超声纳米分子影像学.本文主要阐述纳米分子影像学的理论基础、技术方法及潜在的应用价值.     

盐酸氨溴索治疗早产儿肺炎疗效观察

目的探讨盐酸氨溴索针剂(沐舒坦)治疗早产儿肺炎的疗效.方法应用盐酸氨溴索针剂治疗49例早产儿肺炎患儿.结果临床疗效治疗组总有效率89.8%,对照组总有效率66.1%,两组有显著性差异(P＜0.01).治疗组的住院时间为(7.9±3.2)天,对照组为(12.4±2.5)天,两组住院时间有显著性差异(P＜0.01).结论盐酸氨溴索针治疗早产儿肺炎疗效满意,且未见明显毒副作用,值得在临床上探索应用.     

人体肿瘤女性激素受体测定及临床意义

近年来肿瘤的激素受体的研究十分活跃,除了激素依赖性的肿瘤(乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等)外,在某些非靶器官的一些实体肿瘤也存在激素受体.临床上研究和应用较多的是雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR).本文试将ER、PR的检测及临床意义作一概述.     

BV Blue法及Amsel法诊断细菌性阴道病的对比研究

目的 评价BV Blue法在诊断细菌性阴道病中的应用价值.方法 对门诊410例受检者的阴道分泌物标本同时应用Amsel法和BV Blue法进行诊断,检测结果应用x2检验进行比较.结果 Amsel法诊断BV阳性率为22.2%(91/410),BV Blue法为(114/410),2种方法阳性率无显著性差异(P＞0.05).两者的符合率为92%(377/410).结论 BV Blue法是诊断细菌性阴道病的有效检查方法,值得临床推广.     

急诊护理在急性乙醇中毒患者中的应用效果观察

目的 本研究的目的是评估急诊护理在急性乙醇中毒患者中的应用效果.方法 2021年1月至2022年8月期间选择50名因急性乙醇中毒患者.随机分为对照组(常规护理)和观察组(急诊护理),25例/组.比较治愈率、并发症率、住院时间.结果 观察组的治愈率高于对照组(P<0.05).观察组并发症率低于对照组(P<0.05).观察组住院时间短于对照组(P<0.05).结论 急诊护理在急性乙醇中毒患者中的应用,能提高患者的治愈率,减少并发症,促进患者康复.     

靶向血管内皮生长因子siRNA对K562细胞凋亡及survivin表达的影响

目的 应用腺病毒介导的血管内皮生长因子(VEGF) siRNA沉默K562细胞中VEGF的表达,观察其对K562细胞凋亡及凋亡抑制基因survivin表达的影响.方法 应用成功构建的携带特异性VEGF siRNA的重组腺病毒(Ad5-VEGF siRNA)感染K562细胞,实验分为3组:实验组(K562/Ad5-VEGF siRNA组)、空载体组(K562/Ad5组)、对照组(K562组).通过RT-PCR法检测细胞内VEGF及survivin mRNA的表达,ELISA法检测细胞培养上清中VEGF蛋白表达,Western blot法检测细胞survivin蛋白表达,流式细胞术检测细胞凋亡.结果 实验组细胞VEGF及survivin mRNA表达水平较对照组均有明显降低(P＜0.01),且细胞培养上清中VEGF蛋白表达水平[(1121±15)pg/ml]低于空载体组[(1290±28)pg/ml]和对照组[(1303±28)pg/ml](P＜0.01).Western blot法检测结果显示,实验组survivin蛋白表达水平(0.26 ± 0.11)较对照组(0.74±0.10)也显著降低(P＜0.01).实验组细胞凋亡率与对照组比较明显增加(P＜0.01).结论 应用RNA干扰沉默K562细胞中VEGF基因表达后,survivin的表达也随之降低,同时细胞凋亡率相应增加.VEGF可诱导K562细胞中survivin基因表达,可能是survivin基因表达的上游调控因子.     

应用金双歧防治婴幼儿肺炎继发性腹泻的临床分析

目的:探讨预防性应用金双歧对婴幼儿肺炎继发性腹泻的防治效果.方法:将120例肺炎患儿随机分为预防组和对照组(n=60).两组予以常规抗生素等对症支持治疗,预防组在常规治疗基础上入院即加服金双歧,出现继发腹泻后,仍继续给予金双歧治疗;对照组在出现继发腹泻后,才在原有治疗基础上加用金双歧.对两组的发病率、疗效、出现腹泻程度进行统计学分析.结果:预防组住院期间继发性腹泻发生率(16.7%)明显低于对照组(46.7%),两组间比较差异有显著性(P<0.01).预防组应用金双歧治疗,有效率(93.3%)高于对照组有效率(56.7%),差异具有显著性(P<0.01).两组在轻度腹泻与重度腹泻人数上比较,预防组少于对照组,差异有显著性(P<0.01).结论:治疗婴幼儿肺炎同时,口服金双歧可有效降低继发性腹泻的发生率、减轻其腹泻程度及提高继发腹泻的治愈率,具有较好的防治作用.     

低分子肝素的临床应用

肝素抗凝是预防和治疗血栓栓塞性疾病的蕈要一环,目前临床上常用的制剂有普通肝素(unfractionated heparin,UFH)和低分子肝素(low-molecular-weight heparin,LMWH).因LMWH具有抗凝效果确切,出血等副作用小,使用方便,安全高效,尤须实验室指标监测等优点,临床上已逐步替代UFH,成为研究及应用最广泛的抗凝剂之一,本文将其临床应用进展阐述如下.     

抗-Mur1例

MNS是第二个被发现的血型系统,其复杂性仅次于Rh系统.MN的抗原决定簇位于糖蛋白A(glycophorin A,GPA)上.GPA是红细胞上一种主要的唾液酸糖蛋白C(sialoglycoprotein,SGP).     

超声检查在不同类型急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的:将超声检查应用在不同类型急性阑尾炎诊断中的临床价值.方法:选取在我院诊治的200例急性阑尾炎患者为研究对象(2015年1月—2019年6月),均经过手术病理检查,并以检查结果作为本研究中的金标准,再对所有患者给予超声检查,观察分析超声诊断准确率,阑尾长度、宽度、管壁厚度情况以及影像表现.结果:超声诊断与病理检查结果差异不大(P>0.05).三组在阑尾长度比较上差异不大(P>0.05);但在阑尾宽度、管壁厚度比较上,B组、C组明显高于A组(P<0.05).在出现管腔扩张、管壁层次模糊、积液、淋巴结肿大例数比较上,B组、C组均显著高于A组(P<0.05);靶环征例数比较上,A组、B组均显著高于C组(P<0.05);三组在管腔内部回声例数比较上差异不大(P>0.05).结论:将超声检查应用在不同类型急性阑尾炎诊断中具有较高的临床价值,值得进一步扩大样本研究并推广应用.     

日本医师国家考试临床病案试题及注解选编(十一)

[问74]下列哪些是遗传性颜面红斑和光过敏合并中枢神经发育异常的疾病? (1).ataxia telangiectasia综合征。 (2).Bloom综合征(鲍温病)。(3).Rothmund—Thomson综合征。(4).着色性干皮病。(5).Cockayne综合征。 a. (1)、 (2)、 b. (1)、 (3). c. (2) (3). d.(2)、 (4). e. (4)、(5). [问75]药疹中,下列各项哪些是错误的? (1).全部是由变态反应所致。 (2).固定性药疹的红斑可长期持续。 (3).大多可由皮疹的形态推断致病药物。 (4).固定性药疹多半由阿斯匹林引起。 a.仅是(1)、(2)、(3).b.仅是(1)、(3)。 c.仅是(2)、(4).d.仅是(4).e.(1)～(4)均可。     

循证实践者与循证卫生保健

高质量的卫生保健是基于最佳证据的医疗实践(循证保健).而实施循证保健的方法就是培训能够独立检索、评价并正确应用最佳证据的临床医生(循证实践者).以下将着重讨论该策略的局限性并推荐两个补充办法,以供选择.     

组织芯片技术在脑胶质瘤研究中的应用

目的 探讨组织芯片技术在脑胶质瘤研究中的应用价值.方法 构建包括50例人脑胶质瘤标本的组织芯片,运用免疫组织化学法检测细胞增殖核抗原Ki-67的表达,并用免疫组织化学法和原位杂交法检测突变型P53蛋白及野生型p53基因的表达.结果 Ki-67表达水平与肿瘤病理分级之间有关(P＜0.05).突变型P53蛋白与野生型p53 mRNA之间呈显著性负相关(P＜0.001).突变型P53蛋白与Ki-67的表达水平之间存在显著性正相关(P＜0.05).结论 应用组织芯片技术大规模高效检测胶质瘤临床组织样本是可行的,具有重要的实用价值和广阔的应用前景.     

99Tcm-ECD SPECT非侵入性的定量测定平均CBFl和rCBF理论及其应用研究

目的定量评价大脑及局部的平均脑血流量,应用99Tcm-半双胱乙酯显像寻求建立一种非侵入性、便于临床应用的定量方法.方法首先获得脑血流灌注指数(BPI),再据经验方程获得大脑半球及局部脑血流量,并进行重复性研究.总计分析了正常对照组20例,脑血管病组27例;并且将正常对照组的脑血流量与文献报道的结果进行了比较.结果本方法重复性好.正常对照组和脑血管病组BPI值存在明显差异性(P<0.01),而脑血流量亦存在明显差异性(P<0.01).正常对照组大脑半球的脑血流量与文献报道的结果无明显差异性(P＞0.05).结论此种定量方法,简便易行,临床上易于推广应用.     

PTCA术后血管闭合装置与Femo-Stop的临床应用研究

目的比较PTCA术后应用血管闭合装置与常规压迫对血管并发症的影响和患者的满意度.方法483例患者经股动脉途径行PTCA术,术后穿刺部位处理接受常规压迫装置(Femo-Stop)298例,血管闭合装置185例(Angio-SealTM162例,Perclose 23例).观察并记录止血时间,开始早期行走时间,血管并发症情况,并由专门护士进行随访,调查出院48 h后患者的满意度.结果两组应用GPⅡb-Ⅲa受体拮抗剂的比率分别是56.8%vs 18.8%(P＜0.0001).应用Angio-SealTM、Perclose、Femostop股动脉止血时间分别是(1.7～1.2)min(P＜0.0001),(13.7±6.1)min(P＜0.001),(115.7±35.3)min.开始早期行走时间分别是(4.1±2.4)h(P＜0.01),(7.6±8.2)h(P＜0.05),(10.7±4.3)h.血管并发症的发生率分别是1.9%(P＜0.005),13.0%,6.4%(P＜0.05).两组总血管并发症的发生率分别是3.2%与6.4%(P＞0.05).两组患者出院后48 h随访满意度分别是92.4%,65.4%(P＜0.0001);住院时间分别是(23.1±12.3)h,(22.8±12.3)h(P＞0.05)差异无显著性.结论应用血管闭合装置可以使患者更早开始行走,缩短住院时间.尤其是Angio-SealTM的应用成功率和患者的满意度最高,止血时间和开始行走时间最短,血管并发症最少.     

斑点追踪显像评价慢性心力衰竭患者的左心房功能

目的 探讨斑点追踪显像(STI)评价慢性心力衰竭(CHF)患者左心房功能的价值.方法 22例CHF患者和20例正常人应用Siemens Sequoia C512的速度向量成像技术采集胸骨旁长轴和心尖四腔观的二维超声图像,测量左房内径及容积,左室舒张末、收缩末容积(EDV、ESV)及射血分数(LVEF),二尖瓣血流及瓣环运动速度比值(E/e').在Syngo Workplace软件上分析左房切向和轴向运动速度(Vt-As,Vr-As)及达峰值时间(TVt-As,TVr-As).结果 cHF组Vt-AS和Vr-AS与正常组比较明显下降(P＜0.05),其中,Vr-AS在CHF左室充盈压力升高亚组中下降更显著(P＜0.05).CHF组TVt-As和TVr-As与正常比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Vt-As和Vr-As与LVEF、EDV、ESV有显著相关性,Vt-As与左房容积有显著相关性(P＜0.05).结论 STI技术可准确有效地检测CHF患者的左心房功能,判断左心室充盈压力升高,具有一定临床应用潜力.