TXA_2和PGI_2与慢性阻塞性肺病肺动脉高压关系的研究

用放射免疫法测定了34例慢性肺心病和21例慢性支气管炎患者血浆中TXA_2,PGI_2的稳定代谢产物TXB_2、6-K-PG_(1α)的水平,并与35名健康者进行比较。结果表明,肺心组、慢支组急性发作期较健康组TXB_2明显增高,6-K-PGF_(1α)明显下降,TXB_2/6-K-PGF_(1α)增高。三组结果与肺动脉平均压推算值(PAm)进行相关分析显示PAm与TXB_2和TXB_2/6-K-PGF_(1α)呈正相关,而与6-K-PGF_(1α)呈负相关,说明慢性阻塞性肺病其肺动脉高压的形成与血栓素A_2和前列腺素平衡失调有关。     

家兔原位性肾炎发展过程中血浆和肾皮质TXB_2和6-Keto-PGF1_α的观察

观察了家兔原位性肾炎发生发展过程中血浆和肾皮质TXB_2和6-Keto-PGF_1α的变化。结果表明,随着肾炎病变的发展,尿蛋白明显增多,血肌酐增加,血浆TXB_2和6-Keto-PGF_1α明显增多,尤以TXB_2显著;当病变趋向恢复时,TXB_2有所减少而6-Keto-PGF_1α增加。当病变趋向恢复时,肾皮质两种前列腺素与正常相比明显增多,并以TXB_2显著。研究提示,原位性肾炎家兔血浆和肾皮质中TXB_2和6-Keto-PGF_1α发生明显改变,其改变程度在肾炎发展各阶段有显著不同。     

胆管炎患者胆管组织，胆汁和血浆中TXB_2和6－keto－PGF_（1α）的变

观察了急性梗阻性化脓性胆管炎（ＡＯＳＣ）和肝胆管结石（Ｈｅｐａｔｏｌｉｔｈ，ＨＬｉ）患者胆管组织、胆汁和血浆中ＴＸＢ２和６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α的变化。结果发现，ＡＯＳＣ组胆管组织、胆汁和血浆中ＴＸＢ２和６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α浓度均明显高于ＨＬｉ组，以胆汁中的浓度最为显著。胆道引流术后两者浓度则明显下降；胆管组织、胆汁和血浆中的ＴＸＢ２和６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α浓度均呈显著正相关。     

门脉压力与胃粘膜中PGI2及TXA2的含量——门脉高压性胃炎的实验与临床研究

测定门脉高压大鼠及患胃粘膜中前列环素（PGI2）及血栓素（TXA2）的稳定代谢产物6－Keto-PGF1α（简称6K）及TXB2的含量。结果：门脉压力（PP）增高时，大鼠和人胃粘膜中内源性PGI2含量明显降低，但TXA2变化不大，导致PGI2／TXA2比值下降。提示门脉高压性胃炎的发生及预后可能与P守高使胃粘膜局部内源性PGI2的合成减少有关。     

良性胆道狭窄的金属内支架治疗及其进展

了解胆道支架技术的研究进展，并对良性胆道狭窄的金属内支架介入治疗现状进行综合评述。     

120例老年胆道手术的麻醉

本文总结了120例老年胆道手术的麻醉。老年人胆道手术的危险性与死之率较高,2例在手术中发生心跳骤停,经抢救和治疗,1例完全恢复正常,另1例死于多器官功能衰竭。提出了术前准备,术中心电监护和加强管理的重要性。     

胆系阻塞性疾患X线与超声显象诊断

本文对85例病理证实的胆系阻塞性疾患的X线与超声显象诊断进行了研究。口服加静脉胆囊造影对胆石症诊断符合率为58.5％,而PTC及B超诊断符合率为84％,累及胆道之恶性肿瘤由于多形成胆道完全性阻塞,以PTC、B超检查较优越,不仅能显示肝内外胆管扩张程度,对肿瘤部位的诊断也有一定价值。     

广西胆管结石发病的危险因素分析

采用配对的病例一对照研究及条件Logistic回归分析方法,对100例胆石病人及100例非胆石配对病例进行分析。所有病例均来自广西14家县以上医院。每对病人来自同一医院同一期间住院。按同性别、同职业、同居住地,年龄相近(±3岁)1∶1配对。我们调查了病人的18个因素,结果表明,广西胆管结石发病的主要危险因素是:胆道蛔虫、长期偏食猪油、低蛋白饮食、贫血和血清谷丙转氨酶升高。     

急性时相C反应蛋白检测在老年胆道感染诊断中的应用

目的 :评价C反应蛋白 (CRP)在老年胆道感染诊断中的临床意义。方法 :临床经腹部超声检查确诊为胆道感染及胆结石而住院治疗的老年患者 ,检测患者血清中IL - 6和CRP的含量 ,与同龄健康对照组比较 ;同时并比较胆囊切除术前后血清中IL - 6和CRP的含量变化。结果 :胆道感染组CRP高于胆结石组与对照组 (P <0 .0 0 1)胆道感染组IL - 6高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,胆结石组与对照组比较IL - 6与CRP均无显著差异 (P >0 .0 5 )。手术前后IL - 6、CRP检测结果显示 ,胆道感染组治疗后IL - 6 ,CRP水平均有明显降低 ,CRP变化非常明显 (P <0 .0 0 1) ,而胆结石组治疗前后差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :血清中CRP含量的增加可作为老年胆道感染的诊断指标之一 ,在鉴别诊断和疗效观察上具有一定的意义     

胆石症与非胆石症患者之胆汁及胆石微量元素分析

用发射光谱法测定五种胆汁及两种胆石中的微量元素。结果表明,154份标本中均含有钙、镁、铝、铁、铜、锌、铅、银、锰、锡等元素,其中非胆石症胆汁中的铁、铝、锡元素的含量明显低于胆石症胆汁中含量;而非胆石症胆汁中钙、镁、铜、银、锰、锌、铅的含量明显高于胆石症胆汁中的含量。     

152例老年胆道疾患围手术期处理体会

目的：探讨老年胆道疾病围手术期的处理。方法：回顾性分析了152例老年胆道疾病患者的临床资料。结果：152例老年胆道疾病患者中有并存病82例（53.9%)。并存病中以心血管疾病较常见，其次为糖尿病。152例老年胆道疾病患者中术后并发症为21.7%，病死率为2.6%。结论：本组资料术后并发症发生率和病死率均低于文献报道的结果，但仍较非老年的胆道疾病患者术后并发症（9.7%)和病死率（2.3%)高，提示加强对老年胆道疾病围手术期处理问题的探讨尚需继续努力。     

磁共振尿路成像对尿路梗阻和积水的诊断价值

目的 :探讨磁共振尿路成像 ( MRU)在尿路梗阻和积水诊断中的价值与限度。方法 :应用FASE技术对 38例经手术、病理证实的尿路梗阻病例行 MRU检查。结果 :MRU对梗阻性病变的梗阻部位和程度均能显示 ,准确率达 1 0 0 %。特别是对 IVU检查不显影或显影不良病例 ,MRU均能清楚显示。结论 :MRU不需要造影剂 ,是一种安全、无创的检查方法 ,对尿路梗阻的显示和诊断具有优势。     

光量子氧疗对脑梗死患者TXA2-PGI2平衡及脑血流的影响

目的旨在观察光量子氧疗对脑梗死患者血栓素A2 前列腺素I2 平衡及脑血流的影响。方法将脑梗死后 3～ 10周患者 10 8例随机分为两组。A组予丹参液静脉滴注 ,B组予充氧光量子化丹参液静脉滴注 2周。治疗前、后分别做神经功能缺损程度评分、测定血浆血栓素B2 (thromboxaneB2 ,TXB2 )和 6 酮 前列腺素F1α(6 k PGF1α)含量、经颅血流多普勒超声测定大脑中动脉血流的平均峰流速 (meanvelocity ,Vm )并计算两侧的非对称指数。结果治疗前后两组的神经功能缺损程度评分均显著降低 ,但B组降低的幅度显著大于A组。B组的总有效率显著高于A组。两组血浆TXB2 和TXB2 / 6 k PGF1α比值在治疗后均显著降低 ,但B组降低的幅度显著大于A组。而且B组在治疗后 6 k PGF1α显著上升 ,而A组变化不显著。两组患侧Vm治疗后均显著增加 ,但B组增加的幅度显著大于A组。而且B组在治疗后Vm的非对称指数显著降低 ,非对称性病例显著减少 ,而A组变化不显著。血浆TXB2 、TXB2 / 6 k PGF1α比值与患侧Vm之间均呈显著负相关。结论光量子氧疗可显著促进纠正脑梗死患者恢复期的TXA2 PGI2 失衡 ,并加速患侧大脑中动脉血流的恢复 ,光量子氧疗的临床疗效可能与这些作用有关     

舌形瓣成型术防逆流在胰胆外科中的应用

用成年狗小肠及猪肠,对防逆流的六种不同术式模拟肠麻痹、肠梗阻的情况下进行防逆流作用的比较。实验结果表明,舌形瓣优于其它术式。临床应用于复杂胆道及胰、十二指肠切除共7例,取得了近期满意效果。胰、十二指肠切除Mackado—舌形瓣成型术消化道重建后无胰胆漏,亦无胰胆管返流。胆道空肠十二脂肠吻合舌形瓣成型术胆流重建,除具有同类手术所共有的优点外,吻合口空肠粘膜可不与胃酸接触,从而避免吻合口空肠肠溃疡的发生。